早期监测干预对新生儿ABO溶血病并胆红素脑病的影响

目的探讨早期监测、早期干预对新生儿ABO溶血病并胆红素脑病的影响。方法选取母婴血型不合ABO溶血病并经早期干预新生儿34例为干预组;与同期在本院出生未经早期监测、干预,出现病理性黄疸确诊为母婴血型不合ABO溶血病新生儿28例作为对照组。比较两组高峰期胆红素值、换血例数、胆红素脑病发生率等。结果干预组血清总胆红素峰值明显低于对照组（P〈0.05）。干预组发生亚临床胆红素中毒症及需要同步换血治疗2例;对照组换血疗法11例,发生亚临床胆红素中毒症12例,发生胆红素脑病8例,干预组胆红素脑病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对O型血母亲所生血型为A型或B型的新生儿,早期监测黄疸并开始干预治疗,可有效控制血清胆红素水平,减少换血治疗,降低ABO溶血病并胆红素脑病的发生率。     

新疆巴州地区279例新生儿溶血病的检测结果分析

新生儿溶血病（HDN）是因为母婴血型不合所引起的同种免疫作用,孕母血液中含有针对胎儿红细胞的IgG性质的血型抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿的血液循环,致敏胎儿红细胞而发生的同种免疫引发溶血.目前已发现的血型系统中以AB0血型系统引起的新生儿溶血病最为多见,其次为Rh血型系统.     

新生儿溶血病实验诊断进展

新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,孕妇早期干预治疗及宫内输红细胞治疗严重胎儿溶血病使胎儿存活增加,强力光照治疗、换血、输血和静脉输注免疫球蛋白能有效的防治新生儿溶血病高胆红素血症、核黄疸和贫血,这明显降低了围产期胎儿和新生儿溶血病病死率;新生儿溶血病的筛查与诊断已取得一定进展,尤其是在产前母体针对胎儿的免疫性抗体检测、母体血液循环中胎儿红细胞的检测以及用分子生物学或免疫学方法检测胎儿血型在预测HDN发生方面。     

栀凤汤对ABO母婴血型不合溶血病抗体效价的影响

目的：研究中药栀风汤对ABO母婴血型不合性溶血病的临床疗效及对血清抗体效价的影响。方法：对52例ABO母婴血型不合的孕妇采用栀风汤治疗，定期检测血清抗体效价。结果：临床症状明显改善，抗体效价均有明显下降，总有效率96．15％。结论：中药栀风汤可降低ABO母婴血型不合孕妇的血清抗体效价，降低新生儿溶血病的发病率。     

茵陈寿胎汤治疗母婴血型不合100例

母婴血型不合是临床常见的一组抗原抗体免疫反应性疾病，其中以ABO血型不合引起的流产、死胎、新生儿溶血病最常见。目前缺少有效的治疗方案，往往造成终止妊娠或新生儿黄疸。笔者于2007年1月-2007年12月，对100例母婴血型不合孕妇进行IgG抗体筛查和检测，根据抗体效价高低，采用自拟中药茵陈寿胎汤进行治疗，现报道如下。     

母婴Rh血型不合新生儿溶血病治疗的探讨

目的探讨母婴Rh血型不合新生儿溶血病的治疗方法。方法选取2005年2月—2010年2月来该院接受母婴Rh血型不合新生儿溶血病治疗的患者68例,其中观察组42例患者采用中西医结合方法进行孕期治疗,26例患者采用单纯西医治疗方法进行孕期治疗作为对照组,两组患者均采用相同的孕后治疗方法,以两组患者孕期治疗过程后抗体效价值及产后新生儿出现高胆红素血症的人数作为临床观察指标,并将比较结果使用SPSS统计学软件进行统计学处理。结果观察组患者孕期治疗过程中的抗体效价值及新生儿高胆红素血症的发病率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗方式的孕期治疗配合传统的孕后治疗方法可以对母婴Rh血型不合新生儿溶血病进行有效的临床治疗,具有临床应用价值。     

孕妇血型抗体水平与HDN发生率关系的分析

新生儿溶血病（HDN）是由母婴血型不合，发生在胎儿和新生儿的一种免疫溶血性疾病。引起HDN的血型抗体都是IgG类、在37℃条件下强反应性的温抗体。产前检查IgG抗体的效价，能够对HDN的发生、发展提供早期辅助诊断依据而具有重要的临床意义。笔者采用血型血清学方法，对1996--2005年来本站就诊的122例ABO血型不合妊娠夫妇的IgG抗体水平进行检测追踪，现将结果报道如下。     

68例新生儿ABO溶血病的观察与护理

新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是指母婴血型不合,母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起溶血。在HDN的病因中,ABO血型不合最为多见[1]。新生儿ABO溶血病发生于胎儿期与新生儿早期,及时诊治可控制溶血的程度,否则可导致严重的贫血、心衰甚至胆红素脑病而留有神经系统后遗症。HDN是母婴血型不合引起的同种免疫性溶血,丙     

羊水预测胎儿血型在新生儿溶血病上的临床应用

新生儿溶血病是由于母子血型不合引起的被动同种免疫性疾病,可分ABO新生儿溶血病及Rh新生儿溶血病两种,各占71.6及28.4％。ABO新生儿溶血病是由于胎儿与母体血型不合引起,若能从羊水血型物质预测血型,则可于产前采取相应措施,即给母子血型不合孕妇服免疫1号中药。而于Rh新生儿溶血病亦可于产前预测胎儿血型,提前为胎儿换血做好准     

疑似新生儿溶血病患儿的血清学检测364例结果分析

新生儿溶血病（hemolytic disease of the new born,HDN）是一种母婴血型不合引起的免疫性溶血病,可导致早期流产或新生儿贫血、水肿、肝脾大或核黄疸,甚至死亡。HDN主要包括ABO血型系统和Rh系统不合的溶血,以ABO系统血型不合最常见。HDN诊断的实验室检查主要包括：血型鉴定、孕母血清IgG抗体及效价测定和新生儿溶血三项（直接抗人球蛋白试验、游离抗体测定、放散试验）检查。新生儿溶血三项检查对于HDN的诊断、治疗意义最为重要。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

趋势季节模型在住院人数预测中的应用

目的 通过我院2002年～2006年来各季度的实际住院量变化趋势,预测2007年我院各季的住院人数.方法 运用移动平均趋势剔除法配合最小二乘法建立线性模型,并利用PEMS3.1统计软件包对模型进行回归分析.结果 趋势季节回归模型为Yc=2530.6 250.35X,方差分析结果P＜0.05,显示该方程呈直线相关关系,预测值＝季平均预测值×各季的季节比率.结论 通过预测住院人数为医院制定工作计划和领导决策提供可靠的依据,实现卫生资源的优化配置.