左锁骨内侧干骺端骨软骨瘤─例报告

左锁骨内侧干骺端骨软骨瘤─例报告杜西军，李超，沈跃槐骨软骨瘤多见于青少年，好发于四肢长管骨干骺端。作者复习了１９８１～１９９１年国内骨科资料，锁骨处病变尚未见报道，我院１９９０年收治１例，随访３年无复发。患者女，２０岁。左胸锁关节处无痛渐大性包块１年...     

肩胛骨外生骨疣1例报告

患者,汉族,男,22岁。右侧肩胛后面有1个无痛性肿块3年,以前未曾治疗。体检:右肩胛后面有1个大小约10 cm×10cm×4 cm的隆起肿块,局部无明显触压痛,皮温不高,局部皮肤无红肿、无静脉曲张。X线检查:右侧肩胛部占位性病变,入院后完善相关检查,行手术切除。术中见右侧肩胛后面有一呈菜花状的无蒂型骨软骨瘤,表面光滑,大小约同前。行骨疣切除术,送病检。诊断:右肩胛骨骨软骨瘤。术后随访1年未见复发。讨论单发性骨软骨瘤也叫外生骨疣,是临床上常见骨肿瘤之一。它确切发病原因尚不清楚,有些人认为骨软骨瘤是一种真性肿瘤,也有人认为它是发育性骨…     

距骨骨软骨瘤一例

笔者于2010年4月收治1例距骨骨软骨瘤,予手术切除后效果满意.报告如下. 1病例报告 患者,男,34岁,因“右踝关节酸痛3年余”为主诉就诊.查体:右踝关节无肿胀,皮肤无破溃,局部无表浅静脉曲张,足趾末梢血运好,于距骨前正中处可触及肿块,质硬,局部无压痛及叩击痛、无移动,关节活动正常;X线片示:右距骨骨软骨瘤[1].诊断“右距骨骨软骨瘤病”.入科后行“右距骨骨软骨瘤切除术”,术后切除组织病理示:右距骨骨软骨瘤.随访半年未复发.2讨论     

可注射型人工骨治疗手部内生软骨瘤

目的 探讨可注射型人工骨治疗手部内生软骨瘤的疗效和优势.方法 2011年5月至2012年1月,对28例手部内生软骨瘤患者,采用肿瘤病灶刮除、瘤壁灼烧、可注射型人工骨植入的方法进行治疗.结果 术后随访3～11个月,平均5.6个月.所有患者伤口均Ⅰ期愈合,未见肿瘤复发,未发生病理骨折.人工骨基本溶解吸收,可见新生骨形成.结论 可注射型人工骨是一种治疗手部内生软骨瘤方便、安全、有效的骨移植材料.     

手部单发性内生软骨瘤的临床研究

目的 探讨手部单发性内生软骨瘤的发生、治疗及疗效.方法 回顾1997-2006年间我院收治的63例手部单发性内生软骨瘤患者,均行肿物刮除术,其中43例行自体骨移植,17例行异体骨移植,3例未予植骨.结果 术后3例接受异体骨移植者伤口出现红肿,经用地塞米松治疗后,症状缓解.伤口均Ⅰ期愈合.术后随访2～10年,1例接受自体骨移植者术后复发,62例未见肿瘤复发.结论 手部单发性内生软骨瘤手术治疗效果满意;异体骨移植在手部应用应慎重.     

多发性巨大性骨软骨瘤一例

患者女性,29岁,务农,因右下肢多处酸痛5年余入院.患者5年前无明显诱因感右内踝下方疼痛,当时以"扭伤"给草医包药医治,未见好转.症状不甚严重,未引起重视,随后逐渐加重,影响行走.摄X线片示:右足骨质增生.未经特殊治疗,二年后右踝疼痛加重,同时感右侧窝疼痛,自服止痛药可缓解.今年7月发现右窝下有一包块,摄片示:右足、窝、耻骨骨软骨瘤.行窝部位包块切除术后,病检提示:骨软骨瘤.本次入院,摄右下肢X线片示:右耻骨、坐骨(见图1)、窝、足跖骨软骨瘤,右侧舟状骨、舟楔关节、距跟关节、右腓骨小头及胫骨、右股骨上端及内侧髋关节、股骨头均见软组织影,呈腊油样或流注性骨质密度增生,右第二跖趾骨骨干腊油样改变.     

颈椎骨软骨瘤的临床诊治

[目的]探讨颈椎骨软骨瘤的分类、发病特点、临床表现、影像学特征、诊断及治疗选择。[方法]2006年6月～2019年2月,本科共收治5例颈椎骨软骨瘤患者,均行早期手术治疗,术后进行时间不等的随访,评估患者神经功能恢复情况,以观察术后效果。[结果] 5例均获得随访,随访时间7～15个月,均取得理想效果。[结论]因颈椎解剖结构复杂,应采取更为积极的治疗态度,无论向椎管外生长的单发骨软骨瘤还是向椎管内生长的所有骨软骨瘤,发现后均应积极手术切除,以避免肿瘤过大导致切除困难或神经损害加重,甚至复发、恶变,对于复发者应再次行完整切除。     

手部单发性内生软骨瘤的临床研究

目的 探讨手部单发性内生软骨瘤的发生、治疗及疗效.方法 回顾1997-2006年间我院收治的63例手部单发性内生软骨瘤患者,均行肿物刮除术,其中43例行自体骨移植,17例行异体骨移植,3例未予植骨.结果 术后3例接受异体骨移植者伤口出现红肿,经用地塞米松治疗后,症状缓解.伤口均Ⅰ期愈合.术后随访2～10年,1例接受自体骨移植者术后复发,62例未见肿瘤复发.结论 手部单发性内生软骨瘤手术治疗效果满意;异体骨移植在手部应用应慎重.     

单纯病灶刮除治疗手部内生软骨瘤的疗效分析

目的 探讨单纯病灶刮除治疗手部内生软骨瘤的临床疗效.方法 2004年7月至2009年12月,对13例掌、指骨内生软骨瘤患者,采用单纯病灶刮除术进行治疗.疗效评判为分别测量病灶最大处的骨骼直径、手指主动运动度,以及观察X线片改变.结果 术后随访8～37个月,平均21.3个月.所有病灶均有新骨生成及塑形,病灶最大处骨骼直径减小.手部关节功能无显著影响,手指主动运动度无明显改变.影像学结果依据手部内生软骨瘤疗效的Tordai分级,1级占84.6%(11/13),2级占15.4%(2/13),3级为0.术后均未发生病理性骨折,肿瘤无复发.结论 单纯病灶刮除治疗手部内生软骨瘤,手术操作简单、创伤小、疗效肯定,是有效的治疗方法.     

块状植骨内固定治疗内生性软骨瘤合并骨折

目的探讨内生性软骨瘤合并病理性骨折的治疗方法。方法对手掌、指骨内生性软骨瘤合并病理性骨折8例病人，施行了手术治疗，彻底刮除病灶后取自体髂骨块植入，用钢板或交叉克氏针内固定。结果本组8例病人，术后随访8～30个月，骨折愈合良好，无复发，关节功能恢复良好。结论内生性软骨瘤合并病理性骨折行块状植骨内固定，骨折愈合好，不需外固定，关节可早期活动，手功能恢复良好。是一种较好的方法。     

踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报告

1病例资料患者,男性,57岁,10年前无诱因情况下发现右内踝处核桃大小包块,质软、无压痛、界清、不能活动、表面皮肤无破溃、红肿等,后包块不断增大。6年前行单纯包块切除术,术后未病检。术后2个月复发,踝关节周围均见包块隆起并不断     

磷酸钙生物陶瓷在治疗手部内生软骨瘤中的临床应用

目的 探讨磷酸钙生物陶瓷(人工骨)在治疗手部内生软骨瘤中的疗效.方法 2004年10月-2008年10月,对30例手部内生软骨瘤的患者,采用病灶刮除、瘤壁烧灼、人工骨植入术进行治疗.随访内容包括肿瘤的控制、人工骨与自体骨融合情况及病理性骨折愈合情况、有无并发症等方面.结果 术后全部患者切口均I期愈合,平均随访时间为8个月,内生软骨瘤无复发及恶变,人工骨与自体骨均完全融合,无排斥或过敏等并发症发生.术后手功能恢复优良率为86.7%.结论 磷酸钙生物陶瓷是治疗手部内生软骨瘤的一种安全、可靠、实用的植骨材料.     

内生软骨瘤影像学诊断及治疗体会

目的探讨内生软骨瘤的影像学特点与治疗方法。方法回顾分析2010-01—2012-12收治的11例内生软骨瘤患者的临床资料。结果 11例切口均一期愈合,随访8~38个月,植骨处融合时间为4~6周。在随访期内无病灶复发及恶变,功能活动及外形良好。结论病灶清除加植骨术在治疗内生软骨瘤时安全有效,患者术后恢复良好。     

磷酸钙生物陶瓷在治疗手部内生软骨瘤中的临床应用

目的 探讨磷酸钙生物陶瓷(人工骨)在治疗手部内生软骨瘤中的疗效.方法 2004年10月-2008年10月,对30例手部内生软骨瘤的患者,采用病灶刮除、瘤壁烧灼、人工骨植入术进行治疗.随访内容包括肿瘤的控制、人工骨与自体骨融合情况及病理性骨折愈合情况、有无并发症等方面.结果 术后全部患者切口均I期愈合,平均随访时间为8个月,内生软骨瘤无复发及恶变,人工骨与自体骨均完全融合,无排斥或过敏等并发症发生.术后手功能恢复优良率为86.7%.结论 磷酸钙生物陶瓷是治疗手部内生软骨瘤的一种安全、可靠、实用的植骨材料.     

左上臂神经纤维瘤27年恶变1例报告

1患者资料患者,男,57岁。于1985年时无明显诱因发现左上臂外侧一约花生米大小的包块,行包块切除术,术后病理结果:左上臂神经纤维瘤。1年后包块复发,再次行包块切除术,术后病理结果:左上臂神经纤维瘤。术后切口愈合良好,与皮肤表面相平。近1年来感左上臂瘢痕处包块生长迅     

内镜辅助单纯病灶刮除治疗手指内生软骨瘤的疗效分析

目的探讨内镜辅助单纯病灶刮除治疗手指内生软骨瘤的疗效。方法2002年6月～2008年5月,18例20指手部内生软骨瘤,在内镜辅助下行单纯病灶刮除而未行自体骨或人工骨植骨。术后摄X线片观察骨愈合,肿瘤复发以及骨折、感染、关节僵硬等并发症的发生情况。结果手术时间(112.5±10.2)min,住院时间(4.2±1.2)d。18例随访9～34个月,平均13.4月,术后骨愈合时间(12.2±0.8)月;术后无肿瘤复发;2指由于病灶与关节面毗邻,术后发生不同程度的关节僵硬。结论内镜辅助下单纯病灶刮除治疗手指内生软骨瘤,由于借助内镜的放大作用而彻底清除髓腔残存的瘤细胞,因而术后复发率低,疗效满意。     

手部内生软骨瘤16例分析

目的比较掌、指骨内生软骨瘤刮除植骨与单纯刮除术2种治疗方法的结果。方法1986年7月～1997年6月手术治疗掌、指骨内生软骨瘤16例,其中单发性内生软骨瘤10例,多发性内生软骨瘤6例,合并病理性骨折4例。单纯行肿瘤刮除术6例,肿瘤刮除松质骨条填塞植骨10例。结果术后随访15例,随访时间2年～12年6个月,平均6年8个月,肿瘤无一例复发及癌变。结论掌、指骨内生软骨瘤刮除术后可不必植骨,彻底刮除病变组织是防止内生软骨瘤复发的关键。     

右肩锁部反复复发隆突性皮肤纤维肉瘤显微修复一例报告

患者女性,36岁.于2001年发现右胸壁锁骨下出现一包块,在当地医院行包块切除,术后病理诊断为"神经鞘瘤".此后,右侧胸壁锁骨下包块多次复发,分别于2002年,2004年,2005年行右胸壁锁骨下包块切除,第二次病理诊断为"隆突性皮肤纤维肉瘤",术后行放疗两疗程.     

以结肠巨大息肉为临床表现的脂肪肉瘤一例

1 临床资料 患者男,46岁.因腹膜后脂肪肉瘤复发、大便带血1个月于2008年8月5日收治人院.2006年该患者因左上腹包块行腹膜后包块切除+腹腔内包块切除术,术后病理检查为腹膜后黏液型和硬化性脂肪肉瘤;腹腔内肉瘤,伴平滑肌细胞分化.术后3个月行CT检查提示脂肪肉瘤复发,患者拒绝治疗.患者定期复查发现包块逐渐增大,近1个月来出现大便带鲜血,为求进一步诊断和治疗入住我科.体格检查:腹部未触及包块,直肠指诊无异常发现.钡剂灌肠检查:结肠近脾区管壁僵硬,腔内多发不规则团块状充盈缺损,表面黏膜破坏,管腔明显狭窄.     

以结肠巨大息肉为临床表现的脂肪肉瘤一例

1 临床资料 患者男,46岁.因腹膜后脂肪肉瘤复发、大便带血1个月于2008年8月5日收治人院.2006年该患者因左上腹包块行腹膜后包块切除+腹腔内包块切除术,术后病理检查为腹膜后黏液型和硬化性脂肪肉瘤;腹腔内肉瘤,伴平滑肌细胞分化.术后3个月行CT检查提示脂肪肉瘤复发,患者拒绝治疗.患者定期复查发现包块逐渐增大,近1个月来出现大便带鲜血,为求进一步诊断和治疗入住我科.体格检查:腹部未触及包块,直肠指诊无异常发现.钡剂灌肠检查:结肠近脾区管壁僵硬,腔内多发不规则团块状充盈缺损,表面黏膜破坏,管腔明显狭窄.