食管癌及贲门癌切除术后吻合口与主动脉瘘5例报告

我院1985～1992年行食管癌、贲门癌切除术后发生吻合口、主动脉痿5例,全部死亡,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男4例,女1例。年龄54～59岁,平均56岁。贲门癌1例.自管中下段癌1例,食管中段癌3例。病变长度:1cm 1例.5cm 2例,其余为3～4cm。吻合口位于弓上4例,弓下1例。全部施行根治性手术。术后病理报告:溃疡型粘液腺癌1例、鳞癌4例。4例鳞癌中1例侵及浆膜层.1例侵及浆膜外组织.并且上断端可见癌栓.5例中2例术后出现吻合口瘘。大出血发生的时间为术后15～67天,平均32天。出血至死亡时间:1例20分钟,其余10～102小时。 1.2 临床表现 恶心、呕血、黑便、烦躁、出冷汗或胸腔闭式引流管流出少量鲜红色血液,出血间断发生,从小量到大量,间隔一段时间再次大出血导致死亡。     

葡萄糖、1，6－二磷酸果糖对心肌保护作用的实验研究

本实验采用离体鼠心模型证实，用含葡萄糖的停跳液单次灌注心脏，心肌组织乳酸产生增加，引起心肌组织酸中毒，心肌结构破坏严重，心功能恢复差，心肌酶漏出较多。而用分别含有葡萄糖和１．６—二磷酸果糖的停跳液多次灌注心脏的两个组，能及时将乳酸冲洗掉。防止了心肌酸中毒，心肌结构损伤减轻，心功能恢复改善，心肌酶漏出较少。研究表明在停跳液中加入葡萄糖、１．６─二磷酸果糖并结合多次灌注方法，能改善心肌保护的效果。     

五味子酯甲在大鼠体内代谢产物的鉴定

目的 考察五味子酯甲在大鼠体内的代谢转化。方法 采用超高效液相色谱串联四级杆飞行时间质谱(UPLC-TOF-MS/MS)分析鉴定大鼠灌胃五味子酯甲后,其在尿样中的代谢产物。Phenomenex UPLC C₁₈色谱柱,流动相为乙腈-1‰甲酸水,梯度洗脱,质谱仪离子源为电喷雾离子源(ESI),正离子方式检测。结果 经代谢物软件处理后,根据MS/MS给出质谱碎片信息对五味子酯甲代谢产物进行结构推测,共检测到5种代谢产物。结论 五味子酯甲在大鼠体内的代谢途径主要为氧化反应和还原反应。     

高频超声及彩色多普勒血流显像对肢体血管球瘤的诊断价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对肢体血管球瘤的诊断价值。方法分析了71例肢体血管球瘤的声像图特征及病理结果,并与X-线,MRI等影像检查结果进行了对照研究。结果血管球瘤的主要声像图特征：（1）肢体末端软组织内肿瘤,呈现以低回声为主的混合性回声;（2）肿瘤无包膜回声,形态尚规则,多呈椭圆形,与周围组织境界清晰;（3）瘤体内多数可探及丰富血流信号（61/71）。超声术前诊断与术后病理符合率为85.9%,为手术方案的制定提供了重要依据。结论超声对血管球瘤的诊断有重要的临床价值,可作为血管球瘤的首选影像学诊断方法。     

颅脑损伤行气管切开术的观察与护理98例

本文就我科2004年8月～2005年3月收治的98例颅脑损伤行气管切开术患者的护理作如下总结。     

亚低温在重型颅脑损伤中的应用研究

介绍了亚低温在重型颅脑损伤中的应用研究，详细阐述了亚低温治疗重型颅脑损伤的基础研究、临床应用及护理要点。强调治疗期间要加强监护。     

阿昔洛韦与盐酸赖氨酸存在配伍禁忌

盐酸赖氨酸为白色冻干块状物或粉末,是治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂,临床使用时用生理盐水或5％葡萄糖注射液稀释后使用。阿昔洛韦为白色或类白色疏松块状物或粉末,是一种抗病毒药物,临床主要用于病毒感染的治疗。在临床工作中,笔者发现盐酸赖氨酸与阿昔洛韦存在配伍禁忌,现报告如下。     

烧伤Ⅱ号喷涂治疗Ⅱ期压疮临床效果分析

目的探讨烧伤Ⅱ号喷涂治疗压疮的临床疗效。方法将100例压疮患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组采用烧伤Ⅱ号喷涂换药,每日2次;对照组采用传统方法治疗,每日2次。结果两组创面愈合时间、治疗总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论烧伤Ⅱ号有明显的活血化瘀、去腐生肌的功能,治疗效果明显,治愈率高,疗程短。值得推广。