28例原发性卵黄囊瘤患者的CT表现分析

目的分析28例原发性卵黄囊瘤(YST)患者的CT表现。方法选择2015年2月至2019年12月收治的28例YST患者的临床资料进行回顾性分析,8例YST患者入院后均予以CT检查,然后对患者的CT影像学特征和临床资料数据进行分析比较。结果本研究中28例YST患者肿瘤位于性腺的有17例(60.71%),其中位于睾丸、卵巢处的分别有7例、10例,占比分别为60.71%、41.18%,均为单侧发病;9例(39.29%)位于性腺外,其中位于骶尾部、前纵隔、阴道的分别有6例、2例、1例,占比分别为66.67%、22.22%、11.11%。CT检测可见肿瘤"浅分叶",且呈"椭网形",18例(64.29%)肿瘤边界较为清晰,9例(32.14%)呈"深分叶状"形态不规则;8例(28.57%)边界模糊,肿瘤大小分析可见,肿瘤位于前纵隔、卵巢的相对较大,位于阴道、睾丸、骶尾部的相对较小。28例YST患者中,单纯型21例YST(75.00%),混合型7例(25.00%)。结论原发性卵黄囊瘤进行CT检测尤为重要,其CT表现具有一定特征性,可为临床治疗提供一定的依据。     

中药黄芪对骨代谢的影响及相关基础研究进展

黄芪(Astragali Radix)为豆科黄芪属植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。始载于东汉末年的《神农本草经》,具有2000多年的药用史,在《本草纲目》中被列为上品,认为黄芪具有补气升阳、利水消肿、固表止汗、托疮生肌等功效。黄芪化学成分包括:葡聚糖、杂多糖等多糖成分;黄芪苷I、II、III和大豆皂苷等多种皂苷;天冬氨酸、丝氨酸等多种氨基酸;多种微量元素及叶酸、亚油酸、甾醇类等。目前对黄芪的化学成分研究多集中在黄芪多糖、黄芪皂苷或其有效单体成分。现代药理学研究表明,黄芪具抗肿瘤、免疫调节、心血管保护、保肝、改善神经系统功能、抗骨质疏松等生物活性,其中,黄芪对骨细胞代谢具有一定的调节作用。通过对近年来黄芪对骨代谢的影响及相关基础研究的文献汇总,发现黄芪甲苷等黄芪提取物及黄芪制剂大多通过对成骨细胞的促进及破骨细胞的抑制进行骨代谢的调节,亦有通过促进类骨素的分泌、激素水平的调节进行调控,本文综述了黄芪甲苷等黄芪提取物及黄芪制剂对骨代谢的基础、动物模型及临床3个方面近十年的研究内容进行综述,为研究中药黄芪对骨细胞代谢影响提供些许帮助并为防治骨质疏松症提供思路与参考。     

斜面导板治疗安氏Ⅱ1下颌后缩稳定性的临床研究

在临床上,安氏Ⅱ1下颌后缩型错牙合畸形多采用非拔牙矫治,其矫治后的稳定性受到多种因素的影响[1] 。本文将观察采取固定矫治器加斜面导板导下颌向前,治疗安氏Ⅱ1下颌后缩及保持后牙合位在矢状方向的稳定性。1　材料与方法1 1　病例选择选取山西省人民医院正畸科1994～1999年安氏Ⅱ1下颌后缩型非拔牙矫治病例2 0例,均采用固定矫治配合斜面导板矫治,Hawley保持器保持,矫治结束后随访观察3年的病例。病例选择标准如下:( 1)年龄11～18岁的恒牙期健康患者,无正畸治疗史;( 2 )临床诊断为安氏Ⅱ1错牙合,下颌后缩型;( 3 )采用固定矫治器加斜面导板…     

人牙周膜细胞在弹性牵张力作用下核心结合因子mRNA的表达

目的 :探讨人牙周膜细胞在应力作用下的成骨特性和核心结合因子 (core bindingfactor α1,CBF α1)在正畸成骨中的作用机制 ,及其在正畸牙齿移动中的作用机制。方法 :组织块法原代培养新生SD大鼠颅骨成骨细胞 ,用大鼠颅骨成骨细胞进行CBFα1cDNA片段的克隆和序列测定。制备大鼠CBF α1cDNA探针。组织块法原代培养人牙周膜细胞 ,弹性膜及体外培养细胞加载系统加载弹性牵引力 ,在加力状态下细胞分别培养 12h ,2 4h和 4 8h ,对照组培养板在同一孵箱内培养。原位杂交方法检测CBF α1mRNA的表达。结果 :倒置显微镜下观察 ,原代培养的成骨细胞呈多角形 ,呈复层重叠生长 ,可形成钙化结节。人牙周膜细胞的形态为长梭形 ,呈放射状生长。RT PCR方法从大鼠颅骨成骨细胞RNA中克隆出的CBF α1cDNA片段 ,大小约 70 0bp。正常人牙周膜细胞未检测到CBF α1mRNA阳性表达。加力 12h ,2 4h和 4 8h的人牙周细胞中均见有CBF α1mRNA阳性表达的细胞。结论 :弹性牵张力可以诱导人牙周膜细胞向成骨样细胞分化 ;CBF α1是正畸成骨的调控途径之一。     

双股直钛镍丝扩弓应用的临床研究

本研究从临床应用的角度，结合力学作用原理，研究探索双股直钛镍丝在固定矫治技术中的扩弓作用。研究发现：双股直钛镍丝确能产生适合扩弓方向的适宜的矫治力，且应用于临床40例患者均取得满意的扩弓效果。     

人牙周膜成纤维细胞在无血清培养液中的生长特性

目的：探讨人牙周膜成纤维细胞在无血清培养液中的生长特性。方法：用倒置显微镜和MTT法观察人牙周膜成纤维细胞在无血清培养液中的生长和增殖变化。结果：人牙周膜成纤维细胞在无血清培养条件下可以生长的增殖，但与含血清培养液相比，其增殖速率变缓，分化明显。结论：无血清培养液可应用于人牙周膜成纤维细胞的体外培养和实验研究中。     

关节镜下清创术治疗膝关节骨关节炎

目的:探讨关节镜下清创术治疗膝关节骨关节炎的效果及诊断价值。方法:应用关节镜下清创术治疗膝关节骨关节炎患者86例(92膝)随访6个月~5年。结果:关节镜检查符合率为55.6%。术后疼痛明显减轻,2周后下床活动,随访1~2年优良率93.5%,2年以上优良率83%。结论:关节镜下清创术治疗膝关节骨关节炎可有效缓解疼痛,早期恢复关节功能,延迟骨关节炎的病程,提高诊断准确性。     

阿立哌唑治疗精神分裂症患者致锥体外系反应的危险因素

目的探析阿立哌唑治疗精神分裂症后患者致锥体外系反应(EPS)的危险因素。方法选取80例精神分裂症患者,均予以阿立哌唑单药开放性治疗。观察总有效率与不良反应总发生率。根据患者治疗期间是否出现EPS将患者分为EPS组与非EPS组,比较两组一般资料、PANSS基线评分、剂量增加幅度、最小与最大剂量。多元线性回归分析探索EPS危险因素。结果患者治疗前的PANSS评分为(83.6±7.6)分,治疗后降至(41.5±5.2)分(P0.05)。总有效率为82.3%(63/76),不良反应总发生率为28.9%(22/76),其中EPS发生率为15.8%(12/76)。EPS组PANSS基线评分、剂量增加幅度、最小剂量、最大剂量均高于非EPS组(P0.05)。PANSS基线评分、剂量增加幅度、最大剂量为EPS危险因素(P0.05)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效良好,PANSS基线评分、剂量增加幅度与最大剂量为阿立哌唑治疗精神分裂症后患者致EPS的危险因素,值得引起重视。     

糖肾康对糖尿病大鼠肾组织保护的研究

目的:观察糖肾康对实验性糖尿病大鼠血糖、体质量、肾脏肥大指数、肾脏病理形态学的影响,探讨其对糖尿病肾病的防治效果及作用机制。方法:将Wistar大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、依那普利组、糖肾康组4组。成模24 h后,开始灌胃。糖肾康组以糖肾康药液5.4 g/(kg·d)(人用剂量30 g/d)灌胃,依那普利组以依那普利3.6μg/(g·d)(人用剂量20 mg/d)溶于等体积蒸馏水,灌胃;正常对照组和模型对照组以等体积蒸馏水灌胃。1 d 2次,连续56 d。灌胃开始后,检测第7天、第28天、第56天各组大鼠的体质量和血糖。于灌胃后第56天脱颈椎处死全部大鼠,取大鼠左肾,分别进行肾脏肥大指数检测、肾脏组织病理形态学观察。结果:(1)模型对照组大鼠的肾脏肥大指数明显高于正常对照组(P0.01),体质量明显低于正常对照组(P0.01);在抑制肾脏肥大方面,糖肾康组优于依那普利组(P0.01)。(2)糖肾康组血糖逐渐降低,第28天,第56天与同期模型对照组、依那普利组血糖对比,差别有统计学意义(P0.01)。(3)光镜下观察:正常对照组肾小球椭圆形,轮廓规则整齐,分布均匀,系膜区无扩张,肾小管正常。模型对照组表现为肾小球体积增大,结构紊乱,弥漫性的系膜区增宽,毛细血管扩张,部分毛细血管闭塞,肾小管细胞肥大,出现空泡样变性。糖肾康组、依那普利组较模型对照组轻,其中糖肾康组整体印象接近于正常对照组。结论:糖肾康能抑制大鼠肾脏肥大,对糖尿病大鼠的肾脏具有保护作用,此可能是通过抑制肾脏固有细胞的肥大来实现的。     

舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床研究

目的观察舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床疗效。方法将94例阿尔茨海默病伴抑郁焦虑障碍患者按照随机数字表法分为2组。治疗组47例予舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗;对照组47例予盐酸丁螺环酮片联合盐酸舍曲林分散片治疗。2组均治疗6周后统计疗效,观察比较2组治疗前及治疗2、4、6周后康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较2组治疗6周后生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)中物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分变化情况,比较2组治疗前及治疗2、4、6周后副反应量表(TESS)评分变化情况。结果 2组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分均低于对照组治疗后同期水平(P0.05);2组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分均高于对照组治疗6周后水平(P0.05);治疗组治疗2、4、6周后不良反应TESS评分均低于对照组治疗后同期(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍临床疗效确切,可明显改善患者抑郁、焦虑症状,提高生活质量,降低药物不良反应,安全可靠。