后循环缺血性眩晕急性发作期证候相关危险因素的logistic回归分析

目的：探讨后循环缺血性眩晕急性发作期证候相关危险因素。方法：收集226例后循环缺血性眩晕急性发作期患者的一般资料和四诊信息,用因子分析的方法观察证候分布情况,用logistic回归分析探索各证候类型的相关危险因素。结果：八类主要证候的相关危险因素：气虚证为颈椎病病史[OR=2.542,95%CI（1.167-5.538）,P=0.019];肝阴虚证为年龄层次[OR=1.688,95%CI（1.076-2.650）,P=0.023];热证为高血压病史[OR=4.864,95%CI（1.738-13.615）,P=0.003];风痰证为酗酒[OR=5.575,95%CI（1.050-29.615）,P=0.044]及低头伏案工作[OR=2.532,95%CI（1.232-5.204）,P=0.011];气血两虚证为生活安逸[OR=5.106,95%CI（1.123-23.208）,P=0.035]及久站[OR=5.006,95%CI（1.520-16.488）,P=0.008];脾虚湿阻证为眩晕家族史[OR=9.848,95%CI（2.264-42.829）,P=0.002）及电脑前工作[OR=3.246,95%CI（1.039-10.139）,P=0.043）;肝郁化火证为焦虑状态[OR=4.563,95%CI（1.508-13.810）,P=0.007）;肝郁痰热证为较小的工作压力[OR=3.533,95%CI（1.185-10.532）,P=0.024]及饮酒[OR=2.822,95%CI（1.093-7.286）,P=0.032]。结论：探索证候相关危险因素可为后循环缺血性眩晕急性发作期的辨证论治提供参考。     

急性心肌梗死中医证候分布及与心功能相关性的研究

目的研究北京地区5家三级甲等中医院急性心肌梗死（AMI）患者中医证候分布状况及其与心功能状态的关系。方法对2002年1月—2005年12月北京地区5家三级甲等中医院的AMI住院患者的一般资料、危险因素、中医证候、心功能状态等进行调查,以Acces2000为基础建立数据库,采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果572例AMI患者按照气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、寒凝、痰浊8个基本证候要素进行辨证,其中虚证以气虚最多（371例,64.9%）,实证以血瘀最多（505例,88.3%）。根据患者证候虚实不同,可归纳为4个证型,即气虚血瘀、气滞血瘀、气虚痰瘀互阻、气阴两虚血瘀。经秩和检验表明,四证型间心功能状况存在显著性差异（χ2=27.93,P〈0.01）。Logistic回归分析表明,气虚、阳虚、阴虚均与心功能不全相关（P〈0.01）,而血瘀、痰浊与心功能不全无明显相关性（P〉0.05）。有气虚者心功能以Ⅰ、Ⅱ级为主（分别为38.5%和39.9%）,有阳虚者心功能以Ⅲ、Ⅳ级为主（分别为37.2%和27.9%）,两组心功能状况比较差异有统计学意义（Z=-5.583,P〈0.01）。结论AMI临床表现以虚实夹杂为主,心功能不全与中医证候要素气虚、阳虚、阴虚有关,且阳虚者心功能较气虚者差。     

急性心肌梗死中医证候分布及与心功能相关性的研究

目的研究北京地区5家三级甲等中医院急性心肌梗死（AMI）患者中医证候分布状况及其与心功能状态的关系。方法对2002年1月—2005年12月北京地区5家三级甲等中医院的AMI住院患者的一般资料、危险因素、中医证候、心功能状态等进行调查,以Acces2000为基础建立数据库,采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果572例AMI患者按照气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、寒凝、痰浊8个基本证候要素进行辨证,其中虚证以气虚最多（371例,64.9%）,实证以血瘀最多（505例,88.3%）。根据患者证候虚实不同,可归纳为4个证型,即气虚血瘀、气滞血瘀、气虚痰瘀互阻、气阴两虚血瘀。经秩和检验表明,四证型间心功能状况存在显著性差异（χ2=27.93,P〈0.01）。Logistic回归分析表明,气虚、阳虚、阴虚均与心功能不全相关（P〈0.01）,而血瘀、痰浊与心功能不全无明显相关性（P〉0.05）。有气虚者心功能以Ⅰ、Ⅱ级为主（分别为38.5%和39.9%）,有阳虚者心功能以Ⅲ、Ⅳ级为主（分别为37.2%和27.9%）,两组心功能状况比较差异有统计学意义（Z=-5.583,P〈0.01）。结论AMI临床表现以虚实夹杂为主,心功能不全与中医证候要素气虚、阳虚、阴虚有关,且阳虚者心功能较气虚者差。     

血尿素氮水平与脓毒症患者中医证候要素的相关性研究

目的探讨不同BUN水平脓毒症患者中医证候要素的特征。方法将符合入选标准的2017年1月-2018年12月广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)大学城医院252例重症医学科住院患者,按BUN水平分为较低水平组(BUN<9.25 mmol/L)与较高水平组(BUN≥9.25 mmol/L),收集患者的基线资料、并发症、感染部位等数据,按中医四诊信息并结合BUN水平进行中医证候要素判定,对单因素分析中P<0.2的变量作为候选变量引入并进行中医证候要素与BUN的相关性多因素logistic回归分析。结果与较低水平组比较,较高水平组中医实性证候要素中瘀血证[74.60%(94/126)比53.17%(67/126)]患者比例更高(P<0.01),毒热证[52.38%(66/126)比65.87%(83/126)]患者比例更低(P=0.029);中医虚性证候要素中气虚证[67.46%(85/126)比45.24%(57/126),P<0.01]、阳虚证[11.90%(15/126)比3.97%(5/126),P=0.032]患者比例更高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,较高水平组脓毒症发生率与气虚证(OR=3.425,95%CI:1.934~6.068,P<0.01)、阳虚证(OR=3.460,95%CI:1.160~10.325,P=0.026)、肾虚证(OR=2.212,95%CI:1.173~4.173,P=0.014)有相关性。结论较高水平组脓毒症患者瘀血证、气虚证、阳虚证比例更高,可能与气虚证、阳虚证、肾虚证发生率增加有关。     

冠心病稳定期合并高血压病的中医证候分布特点分析

目的调查分析冠心病稳定期合并高血压病患者中医证候的分布特点。方法用临床流行病学方法调研经冠状动脉造影证实或既往有心肌梗死病史的冠心病患者,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果调研736例冠心病患者,其中合并高血压病患者454例,占61.7%。冠心病稳定期常见证候是血瘀（501例,68.1%）、痰浊（363例,49.3%）、气虚（344例,46.7%）,冠心病合并高血压患者常见证候是血瘀（312例,68.7%）、气虚（220例,48.5%）、痰浊（216例,47.6%）。冠心病稳定期合并高血压者气滞证多于不合并高血压者（P=0.027）,亚组分析显示女性、有脑血管病史的患者多见气滞证（P〈0.05）。结论冠心病稳定期合并高血压病的基本证候是血瘀、痰浊、气虚,气滞是其重要病机。     

支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中医体质类型及影响因素研究

目的:了解支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的中医体质分布特征,探讨其影响因素。方法:采用横断面调查研究方法,对符合纳入标准的支气管哮喘合并OSAHS患者采用自行设计的一般信息情况调查表、中医9种体质分类调查量表进行现场调查。结果:共调查患者450例,中医体质分布特征为:痰湿质气虚质血瘀质气郁质湿热质阳虚质特禀质阴虚质平和质。多元Logistic回归分析结果显示:吸烟[OR=2.058,95%CI(1.302,3.253),P=0.002]、过敏性鼻炎[OR=2.074,95%CI(1.296,3.317),P=0.002]、体重指数(BMI)[OR=1.079,95%CI(1.012,1.151),P=0.021]是痰湿质的独立危险因素,高血压病[OR=3.029,95%CI(1.741,5.268),P=0.000]是气虚质的独立危险因素;性别是气虚质[OR=0.263,95%CI(0.150,0.461),P=0.000]、血瘀质[OR=4.519,95%CI(2.638,7.740),P=0.000]、气郁质[OR=0.061,95%CI(0.021,0.172),P=0.000]的独立保护因素。结论:支气管哮喘合并OSAHS患者主要中医体质为痰湿质、气虚质、血瘀质、气郁质,各影响因素与体质类型具有一定的相关性。     

脑动脉硬化症证候分布规律研究

目的:探讨脑动脉硬化症患者中医证候特点和分布规律。方法:根据文献研究、专家咨询制定临床调查表,进行临床流行病学横断面调查获得脑动脉硬化症四诊资料,按照预先设定临床证候诊断标准,对433例临床脑动脉硬化症进行辨证,并作统计学处理分析,分析其证候特点和分布规律。结果:433例患者证候数为55个,单个证候5个;2个单证的复合证候13个;3个单证组合的复证19个;4个单证组合的复证证候为11个;5个单证组合的复证证候为6个。涵盖85%总病例数的证候分型包括如下22种:气滞气虚阴虚、气虚、气虚阴虚、气滞气虚阴虚热火、气滞气虚、气虚痰湿、气虚阳虚、气滞、气滞气虚阴虚阳虚、气滞气虚痰湿、气滞气虚阳虚、气虚阴虚阳虚、气滞气虚痰湿阴虚、气滞阴虚热火、气虚痰湿阳虚、气虚痰湿阴虚、痰湿、气滞气虚血瘀阴虚、气虚血瘀阴虚、气滞痰湿、气滞气虚热火、气滞气虚痰湿阳虚等证型。具有以气虚和(或)气滞为基础证候,兼夹痰湿、血瘀、火热、阴虚、阳虚的证候组合规律。提示:脑动脉硬化症证候分布复杂,单证少,复证多,含两个以上证候的复证多见,以气虚和(或)气滞为基础证候,兼夹痰湿、血瘀、火热、阴虚、阳虚。     

原发性干燥综合征合并间质性肺病的中医证候特点及相关因素分析

目的：总结原发性干燥综合征(pSS)合并间质性肺病(ILD)患者的中医证候特点,探索相关因素。方法：采用调查研究的方法,纳入2018年12月至2022年4月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者,统一采集舌象和证候,依据是否合并ILD进行分组(pSS-ILD与pSS-非ILD组)。比较两组患者舌象、证候及实验室指标的差异,采用Logistic回归探索pSS-ILD的相关影响因素。结果：共纳入pSS患者200例,女性186(93.0%)例,中位年龄57岁,中位病程60月,其中pSS-ILD患者44例(22%)。在舌象上,pSS-ILD组患者常见暗/紫/瘀舌、裂纹舌、少津舌、厚苔、黄苔、腻苔。与pSS-非ILD组患者比较,pSS-ILD组患者黄苔比例更高(χ²=4.799,P<0.05)。在证候上,超过40%pSS-ILD组患者存在气虚、阴虚、痰湿、气滞和(或)血瘀证。阴虚中以肝肾阴虚证最多见,气虚中以肺气虚证最多见。与pSS-非ILD组患者比较,pSS-ILD组患者肺气虚比例更高(χ²=18.667,P<0.01)。在实验室指标...     

原发性干燥综合征合并血细胞减少患者中医证候特点及相关因素分析

目的 分析原发性干燥综合征（p SS）合并血细胞减少患者的舌象与中医证候特点，并探索其相关因素。方法 243例均为2018年12月—2022年5月于中日友好医院中医风湿病科就诊的p SS患者，符合纳入标准210例，依据是否合并血细胞减少分为A、B两组，观察两组舌象、中医证候及免疫炎症指标的差异，采用Logistic回归分析方法分析p SS合并血细胞减少患者的相关因素。结果 合并血细胞减少86例（40.95%,A组），无血细胞减少124例（59.05%,B组）。A组患者常见舌体裂纹、少津，舌苔白，常见脾气虚证和肝肾阴虚证。与B组比较，A组患者舌体少津、舌苔薄及脾气虚证的比例更高（P<0.05）。Logistic回归分析发现，舌体少津[OR=2.197, 95%CI (1.128, 4.280), P=0.021]、脾气虚证[OR=2.861, 95%CI(1.340, 6.106), P=0.007]、抗SSA抗体阳性[OR=3.051, 95%CI (1.168, 7.966),P=0.023]及补体3(C3)降低[OR=2.992, 95%CI (1.404, 6.374), ...     

中药复方治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效与安全性的Meta分析

目的：评价中药复方治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的有效性和安全性。方法：计算机检索知网、万方、PubMed等中英文数据库,检索时限为2010年1月1日—2020年4月21日,采取主题词结合自由词检索方式,并采用Review Manager 5.3进行Meta分析。最终共纳入17篇文献,合计1 407例患儿。结果：（1）中药组治疗ADHD的临床总疗效（中医证候减分率）[OR=0.13,95%CI(0.06,0.19),P<0.000 1]、不良反应发生率[OR=0.08,95%CI(0.04,0.18),P<0.000 01]优于西药治疗,而临床总疗效（SNAP-IV减分率）[OR=1.19,95%CI(0.85,1.68),P=0.32]、SNAP-IV评分下降情况[SMD=-0.56,95%CI(-1.16,0.04),P=0.07]与西药组相比无统计学意义。（2）中药联用西药组治疗ADHD的临床总疗效（SNAP-IV减分率/中医证候减分率）[OR=2.28,95%CI(1.28,4.06),P=0.005]/[OR=0.19,95%CI(0.09,0.28),P&...     

不同合并症对血管源性轻度认知障碍证候要素的影响

目的探讨不同合并症对血管源性轻度认知障碍患者证候要素的影响,为提高临床辨证的准确性提供参考。方法进行多中心合作,纳入血管源性轻度认知障碍患者803例,采用卡方检验、Logistic回归等方法分析不同合并症对证候要素分布的影响。结果合并糖尿病的患者气虚、痰、血瘀、阴虚比例较高,存在火证的风险较低(OR=0.55,95%CI=0.31,0.99);合并冠心病的患者气虚、血瘀、痰、阳虚比例最高,存在气虚的风险高于无冠心病的患者(OR=3.75,95%CI=2.65,5.31),存在阴虚的风险低于无冠心病的患者(OR=0.38,95%CI=0.23,0.65);合并脑血管病的患者气虚比例最高,其次为血瘀,存在阳虚的比例高于无脑血管病的患者(OR=1.90,95%CI=1.23,2.95)。结论不同的合并症影响血管源性轻度认知障碍患者的证候要素分布,在四诊合参的同时,结合合并症综合考虑,有助于提高辨证的准确性。     

稳定性冠心病合并脑卒中的中医证候分布特点分析

目的观察稳定性冠心病合并脑卒中患者中医证候的分布特点。方法采用现况调查方法调研稳定性冠心病患者的合并病及中医证候要素。结果调研736例稳定性冠心病患者,其中合并脑卒中的患者94例,占12.77%。稳定性冠心病常见证候是血瘀（501例,68.07%）、痰浊（363例,49.32%）、气虚（344例,46.74%）。冠心病合并脑卒中患者常见证候是血瘀（65例,69.14%）、气虚（47例,50.00%）、痰浊（44例,46.81%）;亚组分析显示稳定性冠心病合并脑卒中的患者,无论男女均多见气滞证;稳定性冠心病合并脑卒中兼夹糖尿病的患者多见气滞证,稳定性冠心病合并脑卒中兼夹高血压病、高脂血症的患者较不合并脑卒中的患者多见气滞证。结论稳定性冠心病合并脑卒中的基本症候是血瘀、气虚、痰浊,气滞是其关键病机。     

硒半胱氨酸插入序列结合蛋白2基因rs3211703多态性与缺血性中风血瘀证及气虚证显著关联

目的探讨硒半胱氨酸插入序列结合蛋白2(SECISBP2,SBP2)基因rs3211703多态性与缺血性中风(IS)中医证型的关联性。方法共纳入汉族缺血性中风患者774例,正常对照793例。采用《中风病辨证诊断标准》对IS患者进行中医辨证。运用MassARRAY SNP基因分型技术进行基因分型检测。采用PLINK软件进行遗传关联分析。结果 SECISBP2基因rs3211703多态性与缺血性中风血瘀证[加性模型:OR(95%CI)=1.36(1.06～1.74),P=0.015;显性模型:OR(95%CI)=1.45(1.04～2.01),P=0.028;等位模型:OR(95%CI)=1.38(1.07～1.77),P=0.013]、气虚证发生风险均显著关联[显性模型:OR(95%CI)=1.72(1.10～2.68),P=0.018;等位模型:OR(95%CI)=1.40(1.00～1.95),P=0.048];校正年龄、性别后,SECISBP2基因rs3211703多态性与缺血性中风血瘀证[加性模型:OR_(adj)(95%CI)=1.36(1.06～1.74),P_(adj)=0.014;显性模型:OR_(adj)(95%CI)=1.45(1.04～2.02),P_(adj)=0.027]、气虚证[显性模型:OR_(adj)(95%CI)=1.69(1.08～2.65),P_(adj)=0.021]发生风险的关联仍具有统计学意义。结论 SECISBP2基因rs3211703多态性可能影响中国汉族人缺血性中风血瘀证及气虚证的发生。     

益气化瘀通络法防治中风病临床研究

目的:观察益气化瘀通络法治疗气虚血瘀型卒中的临床疗效。方法:采用随机数字表法,设中风康复胶囊治疗组120例和拜阿司匹林片对照组118例,观察临床疗效、神经功能缺损的变化、日常生活能力状态、中医证候学及治疗后2年患者的复发情况。结果:治疗组临床总有效率为93.33%(95%CI=88.87%~97.79%),对照组为74.58%(95%CI=66.72%~82.44%),两组综合疗效比较(u=3.788 9,P=0.000 3);治疗组中医临床证候总有效率为95.00%(95%CI=91.10%~98.90%),对照组为72.88%(95%CI=64.86%~80.90%),两组综合疗效比较(u=4.448 9,P0.000 1),差异有显著性意义;治疗组的神经功能缺损积分参数优于对照组(P0.01);中医证候积分参数比较,治疗组口舌歪斜、手足肿胀、面色白、言语蹇涩、半身不遂、偏身麻木积分参数优于对照组(P0.01),气短乏力积分与对照组相当(P﹥0.05),心悸自汗、流涎积分差于对照组(P0.01);治疗后2年随访,治疗组复发率为16.96%(95%CI=10.01%~23.91%),对照组为19.32%(95%CI=11.07%~27.57%),两组比较(χ2=0.185 0,P﹥0.05),差异无显著性意义。结论:中风康复胶囊治疗气虚血瘀型中风患者的临床总有效率优于对照组的收益为OR=0.21(95%CI=0.09~0.48),NNT=5(95%CI=3.56~10.59);治疗组中医证候疗效优于对照组的收益为OR=0.14(95%CI=0.06~0.35),NNT=5(95%CI=3.18~7.81);治疗后2年随访,与对照组比较,治疗组复发率收益为OR=0.85(95%CI=0.41~1.76),NNT=42(95%CI=7.64~54.32)。     

锌指转录因子在冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者血清中的表达及意义研究

目的：研究锌指转录因子（GATA4） 在冠心病心力衰竭（HF） 气虚血瘀证患者血清中的表达及其 与临床指标的相关性，初步拟定该证候的诊断界值。方法：收集冠心病HF 气虚血瘀证患者及健康对照者各 30 例，酶联免疫吸附法（ELISA） 检测血清中GATA4 的含量。结果：GATA4 在HF 气虚血瘀证患者血清的含 量为（5 098.14±1 446.98） pg/mL，明显高于健康对照组（2 819.28±1 022.74） pg/mL，差异有统计学意 义（P＜0.05）；且随纽约心脏病协会（NYHA） 心功能分级的增加，HF 气虚血瘀证患者血清中GATA4 含量 不断升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；HF 气虚血瘀证患者血清GATA4 与NYHA 心功能分级呈正相关 性（r=0.914，P＜0.001），与B 型钠尿肽（BNP）（r=0.697，P＜0.001） 呈正相关性，与左心室射血分数（LVEF） 呈负相关性（r=-0.592，P=0.001）。绘制ROC 曲线初步拟定血清清中GATA4 诊断HF 气滞血瘀证的界值为 3 777.49 pg/mL，曲线下面积为0.92。结论：GATA4 能够反映HF 病情轻重程度，可为HF 气虚血瘀证提供客 观化、量化的参考和依据。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者肌肉衰减状况及影响因素分析

目的?探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肌肉衰减现状及其影响因素。方法?选择 2017年1月—2019年12月青岛市中医医院、山东青岛中西医结合医院门诊65~84岁患者3 016例进行横断面调查。依据肌肉情况分为肌肉衰减组和无肌肉衰减组，比较两组患者一般情况、运动情况、实验室检查及中医体质类型，采用Logistic回归方法探讨以上因素对肌肉衰减的影响。结果?3 016例患者合并肌肉衰减829例（27.49%）。与无肌肉衰减组比较，肌肉衰减组年龄高，体质量指数（BMI）低，吸烟指数高，肺功能差，病程长，合并糖尿病多，Charlson 合并症指数（CCI）高，锻炼习惯少，运动时间短，运动频率低，白蛋白低、前白蛋白低，中医体质类型不同，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析按影响程度大小依次为阳虚质[OR=9.067，95%CI（6.704，12.261）]、气虚质[OR=4.745，95%CI（3.503，6.426）]、肺功能[OR=3.086，95%CI（2.472，3.851）]、痰湿质[OR=2.974，95%CI（1.963，4.507）]、血瘀质[OR=2.892，95%CI（1.910，4.380）]、吸烟[OR=1.574，95%CI（1.405，1.764）]、糖尿病[OR=1.407，95%CI（1.123，1.764）]、病程[OR=1.388，95%CI（1.125，1.712）]、CCI[OR=1.330，95%CI（1.072，1.651）]、年龄[OR=1.171，95%CI（1.141，1.201）]、运动时间[OR=0.983，95%CI（0.974，0.992）]、前白蛋白[OR=0.981，95%CI（0.977，0.986）]、运动频率[OR=0.955，95%CI（0.938，0.971）]、BMI[OR=0.898，95%CI（0.871，0.926）]、白蛋白[OR=0.749，95%CI（0.721，0.778）]。结论?老年COPD患者肌肉衰减患病率高。中医体质类型、肺功能、吸烟、合并糖尿病、病程、CCI、年龄、运动时间、前白蛋白、运动频率、BMI、白蛋白是老年COPD患者肌肉衰减的影响因素。     

中药润燥灵联合艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床疗效

目的：探讨艾拉莫德联合中药润燥灵治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效及安全性。方法：将2021年1月至2022年6月来自贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科符合pSS西医和中医阴虚热毒证诊断标准的72例患者，随机分为观察组和对照组，每组各36例。观察组给予艾拉莫德联合中药润燥灵复方治疗，对照组给予艾拉莫德治疗，治疗12周，比较两组患者治疗前后临床症状，干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)，干燥综合征疾病活动度指标(ESSDAI)，实验室指标包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、泪流量Schirmer试验和唾液流量的改善情况，并观察两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者显效27例，无效9例，总有效率75.0%；对照组显效22例，无效14例，总有效率61.11%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(χ²=4.428,P<0.05)。与本组治疗前比较，两组患者ESSPRI、ESSDAI评分均降低(P<0.05)；与对照组治疗后比较，观察组患者ESSPRI、ESSDAI评分降低(P<0.05)。与本组治...     

547例冠状动脉支架术围手术期证候要素调查＊

目的 研究冠心病冠状动脉支架术后早期证候表现及虚实演变。方法 采用横断面调查方法对符合冠心病并成功进行冠状动脉支架术治疗的患者在术前，术后8 h，术后24 h以及48 h 4个时间点进行临床调查，并用冠心病心绞痛证候诊断量表进行证候及证候要素诊断，采用频数统计等方法对证候及其变化进行分析。结果 ①547例患者证候要素检出为：术前气虚474例、热蕴292例、血瘀264例、阴虚263例、阳虚251例、气滞186例、寒凝164例及痰浊157例；术后8 h气虚450例、阴虚291例、热蕴241例、血瘀194例、痰浊138例、阳虚112例、寒凝79例、气滞65例；术后24 h气虚434例、热蕴284例、阴虚258例、血瘀128例、痰浊113例、阳虚97例、气滞75例、寒凝70例；术后48 h气虚394例、热蕴294例、阴虚251例、血瘀115例、痰浊93例、阳虚93例、气滞75例、寒凝65例。②各证候要素术后变化为：术后8 h较术前气滞下降65%、阳虚下降55%、寒凝下降52%、血瘀下降27%、热蕴下降17%、痰浊下降12%、气虚下降5%，而阴虚上升11%；术后24小时较8小时血瘀下降34%、痰浊下降18%、气滞上升15%、阳虚下降13%、寒凝下降11%、气虚下降4%，热蕴上升18%、阴虚下降11%；术后48 h较24 h痰浊下降18%、血瘀下降10%、气虚下降9%、寒凝下降7%、阳虚下降4%、热蕴上升4%，阴虚下降3%，气滞未改变。③2013年与2017年两次调查的证候要素检出率不同，2017年组术前、术后8 h和术后24 h痰浊和热蕴，术前寒凝、气滞和阳虚均高于2013年组（P < 0.05）；术后3个时点血瘀和气滞，术后48 h寒凝和阳虚，术前、术后24 h和术后48 h阴虚以及4个时点气虚均低于2013年组（P < 0.05）。结论 冠状动脉支架植入术可以改变冠心病患者的证候表现，呈一定的规律性，实性证候要素检出减少，对虚性证候要素的改变呈多样性，为冠状动脉支架术后的中医辨证治疗提供了一定的临床证据。     

血管源性轻度认知障碍患者中医证候要素与认知功能的相关性研究

目的探讨血管源性轻度认知障碍的中医证候要素与认知功能的相关性,为血管源性轻度认知障碍的辨证治疗提供理论依据。方法 2008年2月—2011年12月从北京中医药大学东方医院等7家医院门诊、病房及周边社区招募血管源性轻度认知障碍患者803例。采用偏相关分析法分析患者认知功能与中医证候要素的相关性。结果血管源性轻度认知障碍患者中医证候要素中痰湿和阴虚的分布比例最高,其后依次为气虚、阳虚、气滞、血虚、血瘀和火热;患者Mo CA总分与血瘀证呈负相关(P=0.001),血瘀证患者Mo CA得分显著低于无血瘀证患者(P=0.005);Mo CA中视空间与执行功能、命名得分均与痰湿证呈负相关(P=0.002,P=0.009);语言能力得分与气虚、血虚、阳虚、火热、血瘀、阴虚、气滞证均呈负相关(P0.001,P=0.004,P=0.001,P=0.001,P=0.035,P=0.001,P=0.006);抽象能力得分与血虚、阳虚、血瘀、阴虚、气滞证均呈负相关(P=0.002,P=0.014,P0.001,P=0.004,P=0.007);延迟回忆得分与火热证呈负相关(P=0.002);定向力得分与气虚、血虚、阳虚、阴虚均呈负相关(P=0.040,P=0.013,P0.001,P0.001)。结论痰湿、肾虚证候要素在血管源性轻度认知障碍的病因病机发展中占据重要地位,血瘀可能是血管源性轻度认知障碍病情发展和加重的关键因素之一。痰湿的轻重程度对患者视空间与执行功能的损害程度有一定预测意义;火热证影响患者记忆功能;各虚证越重,定向力下降越明显;抽象能力、语言能力得分均受证候要素的影响。     

帕金森病运动症状不同侧起病对患者中医证候要素及运动功能的影响

目的 探讨帕金森病运动症状不同起病侧患者中医证候要素和运动功能的差异，为其临床治疗提供参考。方法 纳入单侧起病的帕金森病患者共156例，其中左侧起病组和右侧起病组各78例。收集两组患者一般资料，并采用“帕金森病证候要素量表（PD-PES）”判定两组患者中医证候要素，采用帕金森病综合评分量表第二部分和第三部分（UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ）评分、肌肉张力检测仪检测肌张力[包括上肢、下肢曲线下面积（AUC）]、10米步行实验（10MWT）并计算步长、“起立-行走”计时测试（TUGT）评价两组患者运动功能。结果 左侧起病组患者血瘀、阳亢证候要素频次为75 (96.2%)、15 (19.2%)，血瘀证候要素积分为[14.0 (10.0, 16.0)]分，高于右侧起病组的59 (75.6%)、 3 (3.8%),[11.0 (7.0,14.0)]分；右侧起病组气虚、痰浊证候要素频次为55 (70.5%)、42 (53.8%)，气虚证候要素积分为[8.4 (6.0,13.1)]分，高于左侧起病组的42 (53.8%)、24 (30.8%),[7.4 (4.7,12.3)]分，差异均有统计学意义（...