核素骨显像对老年骨质疏松性椎体压缩骨折责任椎体定位的价值研究

目的 探讨核素骨显像对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)责任椎体定位的价值.方法 选取2016年2月至2019年6月民航总医院收治并接受经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的OVCF患者36例,其中男4例,女32例;年龄56～ 97岁,平均77.5岁,病程3d至1个月.入院后均行核素骨显像和MRI检查,评估患者术前和术后的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果 36例(64个椎体)患者中骨显像提示51个椎体存在新鲜OVCF(其中5个椎体为胸椎新鲜OVCF,仅做了骨显像和腰椎MRI,未做胸椎MRI),MRI检查示46个椎体诊断为新鲜OVCF,两者具有较高一致性,差异有统计学意义(P＜0.05).核素骨显像灵敏度为97.9％,特异性为83.3％,阳性预测值95.8％,阴性预测值90.9％,准确率94.9％;MRI灵敏度为95.8％,特异性为100.0％,阳性预测值100.0％,阴性预测值84.6％,准确率96.6％.结论 核素骨显像和MRI在OVCF责任椎体定位方面具有较高一致性,核素骨显像灵敏度略高于MRI,可作为PKP术前定位责任椎体的有效方法,且其在胸腰椎多发椎体OVCF责任椎体定位方面具有一定优势.     

椎体成形术术后结合接骨散治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折疗效分析

目的 探讨椎体成形术(PVP)术后结合接骨散治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效.方法 采用随机数字表法将兴国县第二医院2019年1月—2020年3月收治的60例老年性OVCF患者分为2组,各30例.对照组采用椎体成形术治疗,观察组在此基础上加用接骨散治疗,比较2组骨折愈合效果、疼痛程度及骨密度.结果 观...     

骨质疏松性椎体骨折经皮椎体成形术后邻近椎体骨折的风险因素分析

目的:探讨影响经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)后邻近椎体骨折的危险因素,并为临床提供指导.方法:采用回顾性分析PVP治疗单个OVCF并符合本研究纳入标准的168例患者,分为术后再骨折组与术后保持良好组,随访至少2年的时间,分析再骨折与邻椎风险因素[年龄、性别、胸腰椎骨折节段、体质量指数(...     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效对比研究

目的 对比经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法 整群选取2013年9月—2014年11月该院收治的OVCF患者98例,随机分为两组,观察组49例,选用PKP方法进行治疗,对照组49例,选用PVP方法进行治疗,观察并比较两组患者术后疼痛缓解程度、椎体高度恢复情况以及手术并发症发生率.结果 观察组患者术后1周VAS评分为(1.64±0.06)分,患者椎体高度为(82.0±5.6)%,对照组VAS评分为(2.97±0.13)分,患者椎体高度为(70.5±3.4)%,两组患者VAS评分、患者椎体高度分别比较差异有统计学意义(P<0.05).结论PKP与PVP技术均为安全有效的OVCF的治疗方式,但PKP在缓解疼痛,恢复正常椎体高度方面具有更为良好的疗效.     

弯角与传统单、双侧椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

目的 探讨经皮弯角椎体成形术(PCVP)与传统单、双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果.方法 选取2018年12月～2020年12月简阳市人民医院收治的OVCF患者126例,分为A组(42例,采用传统双侧PVP手术治疗)、B组(42例,采用传统单侧PVP手术治疗)和C组(42...     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的:研究经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:对19例患者施行经皮椎体后凸成形术(PKP)来治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)。比较患者术前和术后的VAS、OSWESTRY评分和椎体高度、COBB角。结果:VAS评分、OSWESTRY评分,COBB角由术后低于术前(P<0.05),椎体前缘高度、椎体中部高度、椎体后缘高度均为由术前低于术后,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,未有并发症发生。结论:PKP治疗OVCF疗效显著,值得推广。     

MRI与CT对骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛责任椎体的临床诊断价值

目的对比MRI与CT多平面重建对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)疼痛责任椎体的临床诊断价值。方法对71例OVCF患者的临床资料进行回顾性分析,其中OVCF急性期50例,OVCF亚急性期21例。所有患者均接受MRI和CT多平面重建检查,且行经皮椎体后凸成形术(PKP)。对比两种方法诊断OVCF急性期和亚急性期责任椎体的准确性,同时观察并总结MRI和CT多平面重建骨折区域形态类型。结果两种检查方法诊断OVCF急性期责任椎体差异无统计学意义(P>0.05);Kappa值为0.803,一致性较高。两种检查方法诊断OVCF急性期责任椎体差异无统计学意义(P>0.05);Kappa值为0.719,一致性较高。71例OVCF患者119个椎体中嵌插型78个(65.55%),裂隙型41个(34.45%)。结论MRI和CT多平面重建在确定OVCF患者急性期和亚急性期疼痛责任椎体中均具有较高的一致性。     

经皮穿刺椎体成形术患者的健康教育

目的:探讨健康教育对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebal compression Fracfure,OVCF)患者行经皮穿刺椎体成形术的重要性.方法:对40例在全麻或局麻下,在"C"型臂X线透视下行经皮穿刺椎体成形术的OVCF患者进行系统化健康教育.结果:本组患者住院日数缩短、无重大并发症发生、临床满意率达到98.5%.结论:系统化健康教育是OVCF患者安全接受经皮穿刺椎体成形术,术后早日康复不可缺少的重要环节.     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折128例

目的:评价经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:128例OVCF患者,共计165节椎体,在C型臂X线机下行PVP术,骨黏合剂注入量为2.7～9.5 ml。结果:165节椎体全部穿刺成功,其中146节行单侧椎弓根穿刺,临床疼痛缓解总有效率为95.3%,无严重并发症。结论:PVP治疗OVCF疗效好、创伤小、适应证广。     

单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松件椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:回顾性分析2005～2007年采用单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗老年OVCF 33例37椎,测量术前术后椎体高度和Cobb角,采用视觉模拟评分(VAS)比较忠者术前本后的疼痛变化.结果:所有患者术后疼痛明显缓解或消失,VAS评分术后2d(2.8±1.2)较术前(8.3±1.3)明显改善(P＜0.01):术前骨折椎体的前缘、中线相当于原椎体高度的54.28%±13.37%和60.27%±16.57%,术后恢复到82.1%±26.54%和87.92%±21.18%(p＜0.05);Cobb角由术前18.37降至术后9.77.结论:单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗老年OVCF可以有效、迅速缓解疼痛,恢复椎体高度,改善后凸畸形,疗效满意.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的观察经皮椎体成形术（P、T）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法采用PVP术治疗24例（30个椎体）OVCF,观察手术前、后疼痛视觉模拟评分（VAS）、椎体高度变化及其并发症等。结果24例术后疼痛缓解有效率100％,术后3d,6个月YAS评分均明显下降,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后椎体前中部分高度有不同程度恢复,术后3d、6个月与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。骨水泥渗漏10个椎体,无神经损伤、脊髓压迫、肺栓塞及感染等并发症发生。结论PVP治疗OVCF操作简单、安全、疗效好。是治疗OVCF的有效方法。     

椎体成形术后邻近椎体骨折的相关危险因素分析

目的:探讨椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)后邻近椎体骨折的发生率和相关危险因素。方法:收集我院应用PVP治疗OVCF且随访资料完整的220例患者的356节椎体,回顾性分析患者一般资料、骨折类型、手术情况等对PVP术后邻近椎体骨折的影响。结果:356节椎体中共有39节(10.9%)发生邻近椎体骨折。骨水泥椎间盘内渗漏、骨折椎体数量、骨折部位特别是胸腰段骨折,与邻近椎体骨折具有相关性(P<0.05)。结论:PVP术后邻近椎体骨折的发生率较高,骨水泥椎间盘内渗漏,骨折椎体数量,胸腰段骨折是PVP治疗OVCF后邻近椎体骨折发生的相关危险因素。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床护理.方法 对我院2014年10月—2016年6月采用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的32例患者,实施综合护理措施,观察护理效果.结果32例患者腰背部疼痛均在术后72 h内明显缓解,无并发症出现.结论 围术期综合护理能使骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术达到最大的治疗效果.     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的并发症分析

目的:分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的常见并发症及防治措施。方法:选取2014年4月-2017年4月本院收治的80例行PKP手术OVCF患者进行观察,术后随访一年,观察患者恢复情况及并发症发生率。结果:(1)术后患者的VAS评分、后凸Cobb角均低于术前,且椎体前缘及椎体中缘高度均优于术前,有统计学意义(P0.05);(2)共有17例发生并发症,其中10例为骨水泥渗漏,4例为邻近椎体骨折,2例为穿刺血肿,1例为椎弓根内壁破裂。结论:PKP手术是临床治疗OVCF的有效方法,但是容易出现骨水泥渗漏、邻近椎体骨折等并发症。明确PKP手术适应症、操作流程,提高医疗技术水平,降低并发症发生率。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗单椎体骨质疏松性压缩性骨折的疗效研究

<正>随着中国步入老龄化时代,骨质疏松症的发病率逐年提高,骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的发病率也在增高,已成为全球性的健康问题。有报道,50岁以上妇女患骨质疏松性椎体压缩性骨折为8%,而65岁以上人口发病率超过27%~([1,2]),严重降低了老年人的生活质量,经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP)是目前临床上治疗OVCF最常用的术式。本研究通过对比研究PVP术及PKP术对单椎体OVCF的疗效,来探讨其临床意义。     

骨质疏松性椎体压缩性骨折诊疗进展

骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）是造成慢性腰背部疼痛的主要病因之一,且致残率较高,严重影响患者的生活质量.以往OVCF的治疗以抗骨质疏松药物及手术治疗为主,近年来微创治疗由于创伤小、安全性高、并发症少,能迅速缓解疼痛症状等优点,成为OVCF治疗的发展趋势.本文就OVCF的诊治进展方面作一综述.     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法采用随机数表法将2017年1月至2018年8月在许昌龙耀医院就诊的86例老年OVCF患者分为A、B两组,每组43例。A组行PVP术,B组行PKP术。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨水泥注入量和术后伤椎高度增加量,比较两组手术前后Cobb角、椎体压缩比,采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评估患者疼痛程度。结果 B组患者手术时间、骨水泥注入量和术后伤椎高度增加量大于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。B组术后Cobb角、椎体压缩比和VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 PKP术治疗老年OVCF临床效果优于PVP术,可作为临床首选。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）作为一种新的微创技术,能使骨折塌陷的椎体复位,矫正后凸畸形,迅速减轻椎体压缩骨折所致的疼痛。2005年1月-2008年12月我科对228例骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic ver-tebral compression fractures,OVCF）患者共245个椎体施行PKP术治疗,近期临床疗效满意,现报道如下。     

编织囊袋扩张椎体成形术在周壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用

目的：观察编织囊袋扩张椎体成形术治疗周壁破损的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法：对30例周壁破损的OVCF病人应用编织囊袋扩张椎体成形术进行手术治疗,观察比较术前术后的疼痛VAS评分、Cobb角及椎体前缘及中段高度恢复情况、椎体后凸矫正率、骨水泥渗漏情况。结果：术后病人疼痛明显缓解,Cobb角、病椎高度恢复及椎体后凸矫正明显,术前、术后差异具有统计学意义(P<0.05),骨水泥仅有2个椎体向上终板轻微渗漏,未引起任何反应。结论：编织囊袋扩张椎体成形术治疗周壁破损的OVCF可明显缓解疼痛、降低骨水泥渗漏发生率、矫正Cobb角、恢复一定的椎体高度。     

预先镇痛在老年骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术中的应用效果

目的:评价预先镇痛（PA）在经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）术中的镇痛效果及安全性。方法:收集河北北方学院附属第一医院骨科2018年1月至2019年12月行OVCF的老年患者84例,术前腰椎骨密度测定结果为0.485~0.752 g/cm 2,术前疼痛VAS评分6~9分...