改良FOLFOX方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察大剂量氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(OXA)与亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法改良FOLFOX方案,CF 200mg/m2,静脉滴注2 h,5-FU 500mg于CF滴完后静脉推注,继5-FU 4000 mg持续静脉摘注46 h;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注4 h.每3周重复.结果全组21例中,CR 2例,PR 8例,有效率(CR PR)47.6%,不良反应主要为胃肠道反应和外周神经毒性反应.结论大剂量氟尿嘧啶联合奥沙利铂与亚酸钙治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻,可作为晚期胃癌的一线化疗方案应用.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌32例临床观察

目的 晚期胃癌目前尚无标准方案,FOLFOX4方案是目前临床上常用且有效的治疗胃癌的方案之一.本研究评价这个方案作为一线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 收集34例接受FOLFOX4方案一线治疗的晚期胃癌患者的临床资料,L-OHP85mg /m2,静脉滴注2h,d1;CF200mg/m 2,静脉滴注2h,d1～2;5-FU400mg/m 2,静脉推注,dl～2,5-FU600mg/m2 ,静脉微量泵22h持续滴入,d1～2,14d为1个周期.结果 32例患者,均完成了4～6个周期的化疗,获得CR1例(3.1%),PR12例(37.5%),SD15例(46.9%),PD4例(12.5 %),近期客观有效率为40.6%,中位TTP为4.3个月.中位生存期为8.7个月.结论 FOLFOX4方案是一个晚期胃癌的有效治疗方案,值得进一步研究探索.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法30例晚期胃癌患者,先给予FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2静脉点滴2h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴2h,d1、d2,随后5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注,d1、d2,5-FU600mg/m2微泵持续滴注22h,d1、d2。2周重复。4个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性。结果全组30例均可评价,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,总有效率(CR+PR)60%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.5月,中位生存时间(MST)为9个月。毒副反应主要是骨髓抑制,白细胞降低发生率达83.3%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率为80.0%,口腔粘膜炎为21.3%,腹泻36.7%,无Ⅳ度胃肠道反应,周围神经毒性发生率为50.0%。结论FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

局部热疗配合全身化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:研究FOLFOX4方案联合射频热疗治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:33例患者接受FOLFOX4方案化疗的同时给以热疗。L-OHP(85～100)mg/m2,静脉滴入2 h,d1;CF 200 mg/m2静脉滴入2 h,d1、d2;5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2,静脉推注d1、d2,600 mg/m2持续静滴22 h,d1、d2;每2周重复,28 d为1周期。热疗每周2次,每次60 m in。3个周期化疗后评价疗效。结果:33例患者CR 4例(12.1%)、PR13例(39.4%),有效率(CR+PR)51.5%。不良反应主要为胃肠反应、骨髓抑制和感觉神经毒性。结论:FOLFOX4方案化疗联合热疗应用于晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受。     

大剂量醛氢叶酸联合5-氟尿嘧啶及低量顺铂加腹腔化疗治疗晚期胃癌的近期疗效

目的:观察大剂量醛氢叶酸(CF)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)静脉注射和连续静脉滴注,低量顺铂(DDP)连续静滴加腹腔化疗治疗晚期胃癌的近期疗效。方法:对29例晚期胃癌应用CF200mg/(m2·d),静脉滴注2h,以后5-FU400mg/m2即刻注射,随后以5-FU250mg/m2,连续静脉滴注,持续22h,连用3d,DDP10mg/(m2·d)连续静滴3d,丝裂霉素(MMC)10mg,羟基喜树碱(HCPT)20mg加入生理盐水1500～2500ml,灌注入腹腔,每2周1次,2次为1个周期,6周期判定疗效。结果:完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,稳定(NC)10例,进展(PD)3例,有效率为55%,不良反应主要为白细胞减少,轻度胃肠道反应,口腔黏膜炎。结论:大剂量CF联合5-FU,低量顺铂加腹腔化疗治疗晚期胃癌有较好疗效,不良反应小,提高患者的生存质量。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 56例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙方案治疗（FOLFOX4）：奥沙利铂,85-100mg/m^2,ivgtt,2h,d1;亚叶酸钙,200mg/m^2,ivgtt,2h,d1,2;氟尿嘧啶,400mg/m2,ivgtt,d1,2;氟尿嘧啶,600mg/m^2,CIV22h,d1,2;14d为1个周期,3个周期为1个疗程。治疗结束后评定其有效率和毒副反应。结果 CR2例,PR23例,SD11例,PD20例,总有效率44.6%。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效较好,毒副作用可耐受,是晚期胃癌化疗的实用方案之一。     

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床分析

目的 评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 34例晚期胃癌患者随机分为两组,A组34例,给予国产L-OHP135mg/m1静脉滴人,持续4h,d;CF150mg/m2静脉滴人,持续2h d1-d5;5-FU500mg/m2静脉注射,持续24h/d,d1-d5.4周重复1次,用药2个周期后评价疗效.结果 A组患者中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(CR)11例,稳定(SD)14例,进展(PD)8例.总有效(CR PR)率35.3%;毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制、静脉炎等.患者均可耐受.结论 国产L-OHP联合CF/5-FU治疗晚期胃癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受.     

奥沙利铂联合ELF治疗40例晚期胃癌的临床近期疗效及不良反应观察

目的:研究奥沙利铂(L-OHP)联合鬼臼乙叉甙(VP-16)、醛氢叶酸(CF)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:晚期胃癌患者40例,化疗方案为:奥沙利铂130mg/m2静滴2h(第1天),醛氢叶酸100mg/m2静滴2h(第1～5天),5-Fu500mg/m2静滴22h(第1～5天),鬼臼乙叉甙60mg/m2静滴(第1～3天)。每4周重复1次。结果:完全缓解(CR)3例(7.5%),部分缓解(PR)23例(57.5%),总有效率(CR PR)为65%,无变化(NC)10例(25%),进展(PD)4例(10%)。疾病中位进展时间(TTP)为6.1个月(2～15个月)。毒副反应以骨髓抑制及感觉性神经毒性为主,无Ⅳ°不良反应。Ⅰ°～Ⅱ°反应中,神经毒性表现较明显,无化疗相关死亡。结论:奥沙利铂联合鬼臼乙叉甙、CF/5-FU治疗晚期胃癌疗效肯定,即使对于老年晚期胃癌的患者也表现出了较好的耐受性。值得临床进一步观察试用。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗胃肠道癌66例临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(CF)治疗胃肠道癌的临床疗效和不良反应。方法本组66例胃肠道癌均经病理证实,其中胃癌29例,结直肠癌37例,行FOLFOX方案化疗:L-OHP150mg/m2+5%GS250mL～500mL静滴2～3h,d1,CF200mg静滴2h后,5-FU250mg静脉推注,随后5-FU600mg/m2静脉持续滴注22h,d1、2、3,每3-4周重复为一个周期。结果完全缓解CR15例,部分缓解PR26例,总有效率62.12%,中位疾病进展时间(MTTP)分别为5.3、6.5个月,中位生存时间分别为10.5、14.6个月。临床获益率分别为75.86%、81.68%。毒副作用主要为骨髓抑制,恶心、呕吐及外周感觉神经异常。结论奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙组成的FOLFOX方案治疗胃肠道癌疗效确切,毒副反应轻,用药安全,患者易接受,值得临床推广。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的 评价奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 30例晚期胃肠癌,其中胃癌11例,大肠癌19例,初治8例,复治22例,化疗前均经肘正中静脉留置中心静脉导管.0XA130mg/m2,静脉滴注4小时,d1;CF200mg/m2静脉滴注2小时,5-FU500mg/m2于CF静点完后静脉推注,续以5-FU2.4-3.0g/m2持续静脉滴注48小时,每3周重复,按WHO标准评价近期疗效和毒副反应.结果 全组患者获得PR14例,有效率46.6%,其中胃癌有效率为45.0%;大肠癌的有效率为47.3%,初治有效率为62.5%,复治有效率为45.4%,统计学处理无明显差异(P＞0.05).主要毒副反应为恶心、呕吐(74%),口腔粘膜炎和腹泻59.2%,以及一过性感觉异常55.6%.结论 国产奥沙利铂联合CF/5-FU组成的FOLFOX方案治疗晚期胃肠癌有效率较高,不良反应轻.     

FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)(FOLFOX 方案)对局部进展期或转移性胃癌的疗效及毒副反应.方法 奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静滴2h第1天,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静滴2h第1天,5-Fu 400 mg/m2静推紧随亚叶酸钙后第1天,5-Fu 1 500 mg/m2微泵持续静滴46h.每2周为1个周期,连用4个周期评价疗效.结果 CR 1例(4.3％),PR 8例(34.8％),SD 10例(43.5％),PD4例(17.4％),总有效率为39.1％.中位TTP为5.4个月,中位生存期为10.6个月.Ⅲ、Ⅳ度不良反应为白细胞减少3例(13.0％),贫血1例(4.3％),恶心呕吐1例(4.3％),感觉神经毒性2例(8.7％).结论 FOLFOX方案治疗晚期胃癌疗效肯定,副反应较轻,患者耐受性好.     

FOLFOX6方案和TLF方案一线治疗晚期胃癌的疗效分析

目的 晚期胃癌目前尚无标准方案,FOLFOX6和TLF是目前临床上常用的治疗胃癌的方案.本研究对比这两个方案一线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 收集81例接受FOLFOX6方案或TLF方案一线治疗的晚期胃癌患者的临床资料,其中FOLFOX6组41例,奥沙利铂(L-OHP)100mg/m2静滴,第1天;CF400mg/m2静滴,第1天;5-FU400mg/m2静推,第1天;5-FU1200mg/m2/d持续静注22h第1、2天,14d为1周期,共12周期.TLF组40例,紫杉醇(TAX)剂量为90mg/m2静滴,第1天;CF200mg/m2/d静滴,第1、2天;5-FU400mg/m2/d静推,第1、2天;5-FU400mg/m2/d持续静注22h第1、2天,14d为1周期,共12周期.结果 FOLFOX6组和TLF组的客观缓解率分别为48.8%和50%(P=0.962);中位疾病进展时间为6.30个月和6.50个月(P=0.958);中位生存时间分别为9.80个月和10.70个月(P=0.578).两组方案主要不良反应为血液学毒性及恶心呕吐,FOLFOX6组和TLF组Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率为12.2%和30.00%(P=0.112),Ⅲ～Ⅳ度中性粒细下降发生率为14.6%和32.5%(P=0.126).FOLFOX6组有3例患者出现肠梗阻.结论 FOLFOX6方案和TLF方案一线治疗晚期胃癌疗效相近,毒性均可耐受.     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 42例晚期胃癌患者采用联合化疗:替吉奥胶囊每天80mg/m2,分2次,餐后口服,d1~14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;28d为1个周期。结果 CR3例(7.1%),PR17例(40.5%),SD12例(28.6%),PD10例(23.8%),CR+PR(47.6%)。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,可改善患者的生存质量。     

低剂量5-FU联合化疗治疗老年晚期消化道腺癌的近期疗效观察

目的观察低剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)联合顺铂(DDP)、四氢叶酸钙(CF)和羟基喜树碱(HCPT)方案治疗老年晚期消化道腺癌的疗效。方法第1通道5-FU188mg(m2·d)持续静脉输注,每天不少于18h,每周5天。其他药物经第2通道静脉输注DDP5mg(m2·d),1h,每周5天;CF60mg(m2·次),1h,隔日1次,每周3次;HCPT3.3mg(m2·次),1h,隔日1次,每周3次。连用3周休息1周为1个疗程,以上方案连用2个疗程后评价疗效。结果21例中PR15例,CR0例,NC4例,PD2例,RR为71.4%;未见Ⅲ～Ⅳ度的不良反应。结论低剂量5-FU持续输注联合低剂量DDP、CF、HCPT方案治疗老年晚期消化道腺癌是高效低毒的化疗方案。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗复发性胃癌疗效观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(CF)治疗复发性胃癌的近期疗效和毒副作用.方法 L-OHP 100～120mg/m2静脉滴注2 h,第1 d;CF150 mg/m2静脉滴注2 h,第1～5 d;5-FU 500 mg/m2静脉滴注4 h,第1～5 d;每3周重复一次,治疗3个周期后评价疗效.结果 全组48例患者完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)21例,稳定(CD)19例,进展(PD)6例,总有效(CR DR)为47.9%.毒副反应主要是胃肠道反应、骨髓抑制和末梢神经毒性.结论 (L-OHP)联合5-FU、CF治疗复发性胃癌有较好疗效,毒副反应轻且耐受性好,是治疗复发性胃癌理想的联合治疗方案.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的：评价国产奥沙利铂（L-OHP,艾恒）联合氟尿嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效和毒性反应.方法：27例晚期胃肠癌,其中胃癌9例,大肠癌18例,初治8例,复治19例,化疗前均经肘正中静脉留置中心静脉导管.给予FOLFOX方案,即L-OHP130mg/m^2,静脉滴注4h,d1;CF 200mg/m^2,静脉滴注2h,d1,5-FU 500mg于CF滴完后静脉推注,续以5-FU2.4～3.0g/m^2持续静脉滴注48h,每3周重复.按WHO标准评价近期疗效和毒性反应.结果：全组患者获得PR12（51.9%）例,其中胃癌的有效率为44.4%;大肠癌的有效率为55.6%,初治有效率62.5%,复治有效率47.4%,统计学处理无明显差异（P〉0.05）.主要毒副反应为恶心呕吐（74.0%）、口腔黏膜炎和腹泻（59.2%）,以及一过性感觉异常（55.6%）.结论：国产奥沙利铂联合CF/5-FU组成的FOLFOX方案治疗晚期胃肠道癌有效率较高,不良反应轻,值得进一步推广.     

消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法:消癌平片口服,1次10片,1日3次,第1-14天;CF200mg/m2·d静滴2h,第1、2天;5-FU400mg/m2·d静注,第1、2天;5-FU600mg/m2·d静滴22h,第1、2天;艾恒85mg/m2·d静滴2h,第1天。结果:全组50例患者,有效率(CR+PR)为46.00%,不良反应为恶心、呕吐,但多为Ⅰ-Ⅱ度,一过性感觉异常。结论:消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全。     

局部晚期胃癌术前新辅助治疗临床研究

目的 探讨局部晚期胃癌术前新辅助化疗的临床疗效.方法 将该院2006年6月至2009年6月收治的入院诊断为晚期胃癌的患者60例,随机分为A、B组,每组30例,A组采用FOLFOX[奥沙利铂联合输注5-氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸钙(CF)]新辅助化疗(NACT)方案,第1天,奥沙利铂90 mg/m2静脉滴注2 h;第1...     

FOLFIRI方案治疗常规含奥沙利铂方案化疗失败的转移性结直肠癌疗效观察

目的:观察FOLFIRI方案治疗经常规含奥沙利铂方案化疗失败的转移性结直肠癌的近期疗效及不良反应。方法:32例晚期转移性结直肠癌使用FOLFIRI方案化疗,伊立替康(Irinotecan)180 mg/m2、亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉滴注1～2 d,氟脲嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注1～2 d,然后5-FU 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,每2周重复,2次为1个周期,共行4～6个周期。结果:32例中有12例部分缓解(PR),无CR病人,该方案总有效率(CR+PR)为37.5%,中位疾病进展时间(TTP)为8.3个月,中位总生存期为13.5个月;主要的不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,Ⅲ+Ⅳ度发生率分别为25.0%(8/32)和40.7%(13/32)。结论:FOLFIRI方案对常规含奥沙利铂方案化疗失败的晚期转移性结直肠癌疗效较好,不良反应轻微,主要不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少,患者耐受性较好。     

紫杉醇、奥沙利铂周疗法联合低剂量5-FU持续静注治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察紫杉醇、奥沙利铂周疗法联合低剂量5-氟脲嘧啶(5-FU)持续静注治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 23例晚期胃癌患者分别于第1d、8d、15d应用紫杉醇60mg/m2静脉输注3h;奥沙利铂85mg/m2分别于第1d、8d静脉输注2h;5-FU250mg/m2静脉微量泵24h持续滴人1-14d;28d为1个周期,2周期后评价疗效.结果 全组23例病例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,疾病稳定(NC)6例,疾病进展(PD)2例,总有效率65.2%.毒副反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、神经毒性等,以Ⅰ-Ⅱ度为主,患者均可耐受.结论 紫杉醇、奥沙利铂周疗法联合低剂量5-FU持续静注治疗晚期胃癌近期疗效显著,毒副反应小.