探讨小儿脾胃虚弱型厌食症使用健脾和胃汤进行治疗的临床疗效

目的:研究探讨使用健脾和胃汤对小儿脾胃虚弱型厌食症进行治疗的临床效果.方法:选取2015年5月～2017年5月入住我院诊断为脾胃虚弱型厌食症并进行治疗的患儿60例,经过患儿家属知情同意,将患儿随机分为采用健胃消食片进行治疗的对照组以及采用健脾和胃汤进行治疗的试验组,各30例,在治疗结束后进行1个月的后期随访,对血液中锌的含量、血液中钙的含量,尿液中淀粉酶含量,临床治疗总有效率,临床症状改善率进行记录对比分析.结果:治疗后,血液锌含量、血液钙含量以及尿液淀粉酶都有明显升高,临床症状都有明显改善;试验组血液锌含量、血液钙含量以及尿液淀粉酶、临床症状改善率、治疗总有效率相对于对照组都有显著的提升,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:试验组临床症状以及其他临床指标相对于对照组都有明显改善,能够促进体重增加和营养的吸收利用.     

社区护理干预对提高糖尿病患者生活质量的影响

对８２例糖尿病患者实施社区护理干预，２个月后评估干预效果：血糖下降，生活质量提高；使疾病对社会活动的影响减少，抑郁和焦虑障碍减轻；本文还讨论了社区护理干预的方法和组织形式     

胃癌患者外周血与胃癌组织中BRCA1基因甲基化的关系及其意义

目的:检测胃癌患者外周血及胃癌组织中BRCA1基因启动子甲基化状态,并探讨两者的关系及意义。方法:采用甲基化特异性PCR(methylation-specific polymerase chain reaction,MSP)技术检测37例胃癌患者外周血及胃癌组织中BRCA1基因启动子甲基化状态。结果:胃癌患者外周血和胃癌组织中BRCA1基因启动子甲基化率分别为40.5%(15/37)和48.6%(18/37),二者相关系数r=0.848(P=0.0004)。结论:胃癌患者外周血与胃癌组织中BRCA1基因启动子存在高比例的甲基化,而且两者甲基化率有良好的一致性。胃癌患者外周血BRCA1基因启动子甲基化的检测具有简便、快捷、可靠的特点,外周血BRCA1基因启动子甲基化有可能成为治疗胃癌的靶点。     

感染性心内膜炎18例病原学分析

目的：报告2002-2003年西京医院心脏外科中心确诊感染性心内膜炎患者血培养结果，指导临床抗生素的选择。方法：选择2002-2003年感染性心内膜炎患者进行血培养，对病原菌株的种类和药物敏感试验结果进行分析。结果：18例中血培养阳性12例，占66．7％，其中甲型溶血性链球菌5例，粪肠球菌2例，金黄色葡萄球菌2例，消化链球菌(厌氧菌)1例，白色念珠菌1例，热带假丝酵母菌1例，青霉素的敏感率只有37．5％，喹诺酮类、磷霉素、广谱青霉素、万古霉素的敏感率均为100％。结论：本组血培养阳性病例中，以甲型溶血性链球菌居多，病原体菌种也呈现多样化趋势，真菌感染有增多趋势；提高感染性心内膜炎血培养阳性率必须坚持正确的采血方法和时机；青霉素的敏感率只有37．5％，传统的在无药敏结果的情况下应用大剂量青霉素治疗的观念需要改变。     

青蒿鳖甲汤对肺癌骨转移患者细胞因子的影响

目的:观察青蒿鳖甲汤对提高肺癌骨转移患者的临床疗效和安全性,并探索其对细胞因子的影响。方法:选取2015年2月至2017年8月重庆市开州区人民医收治的肺癌并发骨转移的患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。2组患者均予紫杉醇与顺铂化疗,观察组在此基础上加用青蒿鳖甲汤,比较2组治疗的临床疗效、各细胞因子水平、临床受益情况等。结果:1)治疗后观察组有效率86.22%,对照组有效率68.12%,差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组;2)2组患者治疗前各免疫功能差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05);3)观察组在KPS方面的改变及其体重稳定率的例数比对照组优(P0.05);4)治疗前的血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α浓度,2组差异无统计学意义(P0.05),治疗后指标均降低,观察组降低显著。结论:青蒿鳖甲汤可明显改善肺癌并骨转移患者的免疫力和抗炎水平,同时可提高其临床疗效,值得推广。     

脂联素的生物学作用及临床应用

脂联素（adiponectin，APN）是一种脂肪细胞为主分泌的细胞因子，已证实其具有调节代谢、血管内皮保护、抗炎症反应及心肌细胞保护等多种生物学作用，并发现其也可作为潜在的心血管疾病的生物学标志物。本文根据基础医学、转化医学研究的结果及临床流行病学数据，综述了APN的生物学作用及其临床应用前景。     

腹式呼吸生物反馈训练对老年人认知功能的干预效果

目的探讨腹式呼吸生物反馈训练对社区老年人认知功能的影响。方法上海市江宁路街道社区118名老年人分为干预组(n=60)和对照组(n=58);对干预组进行12次(1次/w)的腹式呼吸生物反馈训练,训练方法为生物反馈技术与腹式呼吸训练相结合的一种综合性心率变异性生物反馈团体训练;干预前后的认知功能采用蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表进行测评。结果干预前干预组的语言和定向力评分显著低于对照组(P0.05),干预后干预组语言、定向力评分及总评分显著高于对照组(P0.05),干预前后两组间视空间与执行功能、命名、注意、抽象、延迟回忆评分均无变化(P0.05)。结论腹式呼吸生物反馈训练可以部分提高或保持老年人的认知功能,对语言领域的有效性最明显。     

XELOX方案与SOX方案在胃癌新辅助治疗中的应用价值

目的 探讨XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案和SOX(替吉奥胶囊+奥沙利铂)方案治疗晚期胃癌的效果.方法 晚期胃癌患者60例,随机平均分为2组:XELOX治疗组和SOX治疗组.2组均以21天为1个疗程,完成2个疗程治疗评定疗效,并随访观察2组疾病进展时间及生存时间.结果 XELOX方案与SOX方案的总有效率分别为36.67％和46.67％,疾病控制率分别为80.00％和86.67％.2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 XELOX方案和SOX方案治疗晚期胃癌,临床疗效和安全性相近,且容易被患者耐受,可以作为晚期胃癌患者的有效治疗方案.     

细胞外三磷腺苷对失神经大鼠腓肠肌细胞中FoxO3a通路的影响

目的 探讨细胞外三磷腺苷(ATP)对失神经大鼠腓肠肌细胞中FoxO3a/MAFbx通路的影响.方法 雌性成年Wistar大鼠54只随机分为3组:失神经对照组,ATP治疗组,健康对照组.其中失神经对照组和ATP治疗组在右侧梨状肌下缘切断坐骨神经,制作失神经动物模型.术后ATP治疗组于右侧腓肠肌内注射ATP0.1mg/d,左侧腓肠肌内注射等量生理盐水;失神经对照组双下肢注射等量的生理盐水;健康对照组不做任何处理.在术后0、2、7、14、28d分别处死一组大鼠,取其两侧腓肠肌,称肌湿重,计算肌失重比(右侧/左侧),采用实时荧光定量PCR和Western Blot检测大鼠腓肠肌FoxO3a和MAFbx的mRNA和蛋白表达水平以及253位磷酸化的FoxO3a(p-FoxO3a)蛋白表达.结果 ATP治疗组肌湿重比高于失神经对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);ATP治疗组FoxO3a的mRNA和蛋白表达略低于失神经对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);MAFbx的mRNA和蛋白表达低于失神经对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);p-FoxO3a的蛋白表达量较对照组明显增加,不同时段差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 细胞外ATP可能通过磷酸化FoxO3a进而抑制MAFbx蛋白的表达来延缓大鼠骨骼肌失神经萎缩.     

X-J心脏保存液对离体心脏不同保存时限ATP及超微结构的影响

目的 :探讨XIJING (X J)超极化保存液对离体兔心低温下不同保存时间再灌注 3 0min后心肌细胞ATP含量及心肌超微结构的影响。方法 :健康大白兔 3 2只 ,随机分成 4组 ,每组 8只 ,Ⅰ组 :低温保存 4h ;Ⅱ组 :低温保存 6h ;Ⅲ组 :低温保存 8h ;Ⅳ组 :低温保存 10h。每组供心均用X J超极化心肌保存液进行低温保存。测定再灌注 3 0min心肌细胞ATP含量及心室肌超微结构 ,比较不同保存时间再灌注后心肌细胞ATP及心肌超微结构的变化。结果 :随着低温保存时间的延长再灌注 3 0min后心肌细胞内ATP的含量无明显的差异 (P >0 0 5 )。从电镜观察来看 ,兔心保存 4～ 6h时心肌纤维排列尚整齐 ,线粒体轻度肿胀 ;在保存 8h后心肌纤维排列紊乱 ,线粒体嵴肿胀 ,个别线粒体出现空泡化 ;10h时心肌组织出现部分心肌细胞坏死 ,细胞器散在于细胞间。结论 :X J超极化心脏保存液在低温保存供心 4～ 6h心肌超微结构变化不明显 ,心脏保存 10h后心肌超微结构改变较 8h明显。