五方散外敷结合中药内服及功能锻炼治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效评价

目的评价五方散外敷结合中药内服及功能锻炼等治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法根据统一纳入及排除标准对2008-09—2010-08收治的225例无神经损伤胸腰椎骨折患者采用不同中医药疗法的治疗效果进行回顾性分析。治疗分为五方散外敷配合中药内服及功能锻炼组（简称外敷组）、腰背部药熨法配合中药内服及功能锻炼组（简称药熨组）和五方散外敷结合腰背部药熨法和中药内服及功能锻炼组（简称综合组）,分别评价三种不同中医药疗法治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。结果治疗后3d与7d外敷组与综合组组间腰背部肿胀及腹胀减轻程度比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,但治疗后10d组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;药熨组与综合组治疗后各时段组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）．外敷组与药熨组组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。三组治疗有效率均达90％以上,外敷组与药熨组组间疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,综合组与外敷组及药熨组组间疗效比较差异有统计学意义（／9〈0．05或／9〈0．01）。各组均有患者出现皮肤过敏症状,外敷组出现率最高,药熨组较低,而综合组最低,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论五方散外敷结合中药内服、腰背部中药熨烫及功能锻炼治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效较好,但存在一定的并发症。     

学龄前儿童单纯性肥胖综合治疗效果观察

目的观察综合疗法治疗学龄前儿童单纯性肥胖的可行性及治疗效果，为防治儿童单纯性肥胖提供依据。方法选择临沂市区15所幼儿园中的3～6岁单纯性肥胖儿童140例，随机分为二组。对观察组儿童进行3个月的饮食调整、运动处方、行为疗法等综合治疗，对照组不进行任何干预。每月给肥胖儿童测1次身高、体重、皮脂厚度。结果治疗后，观察组体重减轻，皮脂厚度减薄，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组肥胖儿童治愈率为41．4％，治疗总有效率为91．4％，轻度肥胖治愈率明显高于中、重度肥胖治愈率（P〈0．05），3岁和4岁肥胖儿童治愈率高于5岁和6岁组（P〈0．05）；对照组无治愈者，仅1例有效。结论综合疗法治疗儿童单纯性肥胖症是一种可行、有效并值得推广的方法，对肥胖儿童进行早期干预可降低治疗难度。     

胃炎汤加三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃炎

目的：观察胃炎汤加标准三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃炎的临床疗效。方法：将60例Hp感染相关的慢性胃炎患者随机分治疗和对照两组，各30例。治疗组用中药“胃炎汤”加标准三联疗法口服治疗。对照组用庆大霉素普鲁卡因维B12胶囊，加标准三联疗法口服治疗。结果：两组治疗前后各症状积分均降低，差异具有显著性意义（P〈0．05～0．01）。组间比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组胃镜、病理变化总有效率90％，对照组76％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组Hp根除率87％，对照组73％，组间比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：治疗幽门螺旋菌阳性胃炎，中西药结合为最佳优化方案。     

中医综合疗法治疗带状疱疹36例

目的：探讨带状疤疹的中医综合治疗。方法：66例带状疤疹患者．随机分为治疗组和对照组，治疗组36例均给予中药内服、中药外敷、灯火灸综合治疗，对照组30例均给予西药抗病毒、营养神经等治疗。结果：治疗组优于西药对照组．差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中医综合疗法治疗带状疱疹能明显提高疗效。     

含胸腺肽综合治疗白癜风疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的观察采用胸腺肽等综合治疗白癜风的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法98例白癜风患者随机分为综合治疗组（治疗组）65例和常规治疗组（治疗对照组）33例，比较治疗前后T淋巴细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞变化，并与25例健康人对照。结果治疗组总有效率75．38％，治疗对照组为42．42％（P〈0．001），治疗前白癜风患者外周血CD3、CIM及CIM／CD8较正常低（P〈0．05），治疗后综合组CD3．CIM及CIM／CD8均升高，与治疗前比较有显著性意义（P〈0．05），而常规治疗组治疗前后比较无显著性差异（P〉0．05）。结论白癜风患者存在细胞免疫功能异常，采用胸腺肽等综合治疗能提高疗效及细胞免疫功能。     

穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床研究

[目的】观察穴位埋线疗法对单纯性肥胖症的临床疗效。【方法]将80例单纯性肥胖症患者随机分为两组。治疗组40例采用穴位埋线疗法治疗,对照组40例以常规针刺疗法治疗,两组于治疗3个疗程后评定疗效。【结果】总有效率治疗组为92．5％,对照组为72．5％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组体重及体重指数（BMI）治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】穴位埋线减肥对单纯性肥胖症有明显的疗效。     

中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭37例临床分析

目的：观察中药灌肠治疗对慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法：将73例CRF患者随机分为治疗组与对照组．两组均给予综合治疗,治疗组加用中药灌肠,观察两组疗效及生化指标的变化。结果：对照组和治疗组总有效率分别为68．6％和89．2％,有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗前各种指标比较,无显著性差异（P〉0．05）,治疗后治疗组显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：中药灌肠治疗CRF,既改善了临床症状,又改善了肾功能,明显提高了患者的生活质量,延迟进入透析时间,值得在临床推广应用。     

甲氨蝶呤联合中药治疗输卵管妊娠48例疗效观察

目的观察甲氨蝶呤（MTX）联合中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法治疗组：MTX50mg／m^2单次分臀肌注，并口服中药煎剂治疗；对照组：MTX50mg／m^2单次分臀肌注。结果治疗组治愈率89．6％，对照组70．0％，两组间差异有显著性（P〈0．05）；结论MTX联合中药治疗输卵管妊娠副反应少，疗效好，值得推广。     

综合治疗神经根型颈椎病120例

目的：观察综合疗法治疗神经根型颈椎病患者的疗效。方法：将入选的340例神经根型颈椎病患者随机分为综合治疗组、物理治疗组和药物治疗组。综合治疗组予以运动、牵引加TDP照射、按摩及口服中药等综合治疗；物理治疗组予以牵引、TDP照射、按摩治疗；药物治疗组予以口服中药治疗。主要观察临床疗效及1年复发率。结果：治疗后三组临床疗效与治疗前比较，差异有显著性（P〈0．05）；综合治疗组疗效、1年复发率分别与物理治疗组、药物治疗组比较，差异均有显著性（P〈0．05）。结论：综合治疗神经根型颈椎病较单纯应用物理治疗和药物治疗疗效显著，复发率低。     

原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的非手术治疗方案比较研究

[目的]比较中医、西医、中西医结合三种不同非手术治疗方案治疗原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。[方法]选择90例原发性骨质疏松性胸腰椎骨折患者,分为西医治疗组、中医治疗组、中西医结合治疗组（简称中西医组）,各组均30例,分别给予西医、中医及中西医结合非手术治疗,观察和比较三组患者的疗效、副作用的发生率及治疗的成本一效果比。[结果]西医组与中医组间药物副作用发生率比较有显著性差异（P〈O．05）,西医组临床疗效优于中医组（P〈0．05）,但两组间成本-效果比无显著性差异（P〉0．05）;西医组与中西医组间临床疗效比较无显著性差异（P〉0．05）,两组间药物副作用发生率及成本-效果比,中西医组优于西医组,有显著性差异（P〈0．05）;中医组与中西医组间成本-效果比及临床疗效比较中西医组优于中医组,有显著性差异（P〈0．05）,组间药物副作用发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。[结论]对于原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的非手术治疗,中西医结合综合治疗的成本-效果比优于单纯中医或西医疗法。     

综合抗栓治疗脑梗死47例临床分析

目的：探讨综合抗血小板、降纤、溶栓和抗凝治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法：回顾分析用抗血小板治疗和降纤治疗脑梗死52例,与综合抗栓（抗血小板、降纤、溶栓、抗凝）治疗脑梗死病例47例相比较。结果：神经功能改善,综合治疗组明显优于抗血小板和降纤治疗组（对照组）（P〈0．05）。治疗1天后病情仍进展者,综合组为6％,而对照组为15％,两组差异有显著性（P〈0．05）。治疗3天、7天纤维蛋白酶原比较,综合组显著降低（P〈0．05）。血小板、凝血酶原时间,前后比较均无明显差异（P〉0．05）。两组各有1例无症状性出血转化。结论：综合抗血小板、降纤、溶栓及抗凝治疗脑梗死,能减少进展性卒中的发生,改善神经功能缺失,提高临床疗效,相对安全,不良反应小。     

综合治疗糖尿病患者干眼50例临床分析

目的探讨综合治疗糖尿病患者干眼的临床疗效。方法收集糖尿病干眼患者100例200只眼,其中50例接受综合治疗（综合组）,另外50例接受常规治疗（单纯组）,观察治疗前后患者泪液分泌量、泪膜破裂时间及症状的变化。结果治疗后3个月,综合组总有效率为82％,单纯组为60％,差异有统计学意义（P〈0．05）;综合组治疗前后泪膜破裂时间增长值（6．82±2．18）s,单纯组（5．82±1．77）s,两组差异有统计学意义伊〈0．05）;综合组治疗前后泪液分泌量增长值（6．48±2．30）mm／5min,单纯组（5．43±1．91）mm／5min,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病干眼与普通干眼病不同,既与糖尿病有关,又有一定的独立性。只有在重视原发病基础上通过综合治疗,才能更有效的缓解糖尿病干眼症状,提高临床疗效。     

大黄在重症新生儿缺氧缺血性脑病治疗中肠保护作用探讨

目的 探讨在重症HIE治疗过程中，单味中药大黄灌肠的肠道保护作用。方法 运用临床随机对照试验方法，治疗组在常规治疗基础上用大黄灌肠。结果 治疗组在多器官功能衰竭（MODS）发生率、胃肠道功能衰竭的发生率和病死率方面均低于对照组，分别为：9／46（19．6％）：21／40（52．5％）、7／46（15．2％）：18／40（45．0％）和5／46（10．9％）：13／40（32．5％），经统计学处理分别为x^2=3．94（P〈0．05）、x^2=5．04（P〈0．05）和x^2=4．929（P〈0．05），有显著性差异。结论 在重度HIE的治疗过程中，单味中药大黄灌肠在降低胃肠道功能衰竭和多器官功能衰竭的发生率、病死率方面，疗效满意。     

穴位埋线、耳压、敷脐治疗顽固性高血压临床疗效观察

评价穴住埋线、耳压、敷脐疗法治疗顽固性高血压临床疗效。方法：90例患者随机分为3组：西药组、外治组和综合组，每组30例，西药组服用双氢克尿噻片、硝苯地平缓释片、马来酸依那普利片；外治组采用穴位埋线、耳压、敷脐治疗；综合组为西药与外治法联用，观察治疗4周。结果：降压疗效综合组总有效率70％，与西药组43．3％、外治组40％相比有显著性差异（P〈0．05）.结论：穴位埋线、耳压、敷脐疗法配合西药可以有效地治疗顽固性高血压。     

针刺为主治疗肥胖症疗效观察

目的 观察针刺结合耳压、中药热敷和单纯中药治疗肥胖症的疗效差异。方法 将240例患者随机分为对照组（单纯中药组）120例和治疗组（针刺为主组）120例。对治疗前后患者的体重（kg）、体重指数（BMI）、腰围（WC）、体脂分布率（F％）分值进行评估。结果 治疗组总有效率98.3％优于对照组90．0％（P〈0．05）。结论 针刺为主治疗肥胖症能明显改善肥胖患者的各种指数及体征，提高减肥疗效。     

中药内服配合坐浴治疗慢性前列腺炎的临床疗效观察

目的：观察中药内服配合坐浴综合治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法：将我院门诊收治的126例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各63例。治疗组采用中药内服配合坐浴治疗,对照组采用盐酸左氧氟沙星片治疗,比较两组的治疗效果。结果：治疗组总有效率为90．5％,对照组总有效率为82．5％,治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后中医症候积分较本组治疗前均降低（P〈O．05）;治疗后,治疗组中医症候积分低于对照组,两组中医症候积分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药内服配合坐浴治疗慢性前列腺炎临床疗效确切。能有效消除症状,且无毒副作用,值得临床推广。     

三维适形射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的：探讨三维适形技术射频消融（RFA）联合肝动脉介入栓塞化疗（TACE）治疗原发性肝癌的临床价值。方法：56例原发性肝癌患者，20例行RFA联合TACE治疗（综合组），与20例单纯TACE治疗及16例单行RFA治疗进行对照研究分析。3组病例的平均年龄、病灶大小以及肝功能分级差异无显著性意义。结果：综合组的肿瘤坏死率达80．0％，明显高于单纯TACE组及单纯RFA组（分别为30．0％、43．8％，P〈0．05）。三组局部复发率分别为30．0％、43．8％和30．0％，差异无显著性意义（P〉0．05）。综合组的平均生存期为20月，高于TACE组（19．8月）与单纯RFA组（17．6月1，但差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：利用三维适形技术为射频消融治疗提供安全的、精确的、有效的保障，综合使用肝动脉栓塞化疗联合射频消融术，可大大提高肿瘤组织坏死率，延长生存期。     

中药周期治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床研究

【目的】观察中药周期疗法对复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的远期疗效及对阴道局部免疫功能的影响。【方法】将100例RVVC患者随机分为中西医结合治疗组（治疗组）和对照组各50例。两组患者均根据敏感药物进行强化治疗及巩固治疗6个月，治疗组在巩固治疗初期加用中药周期疗法2个月，观察远期疗效及对阴道局部免疫功能的影响。【结果】100例中共有86例完成随访，其中治疗组42例、对照组44例，随访率为86％。随访时间13～32个月。治疗组和对照组复发率分别为35．7％（15／42）、65．9％（29／44），两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组和对照组平均复发时间分别为（8．2±3．7）个月、（2．6±2．2）个月，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组患者阴道灌洗液干扰素－γ（IFN－γ）水平显著降低（与治疗前比较，P〈0．05），但对照组IFN－γ及两组白细胞介素4（IL-4）水平治疗前后比较差异无显著性意义（P〉0．05）。【结论】中药周期疗法能显著改善RVVC患者阴道局部的细胞免疫功能，降低复发率并延长复发时间，从而提高RVVC的远期疗效。     

放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨同期放、化治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将68例食管癌患者随机分为两组,综合组35例,采用放疗联合化疗;对照组33例,单纯行常规外照射治疗。结果综合组总有效率为88．57％,对照组总有效率是69．69％,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。综合组与对照组1、2、3年生存率分别为62．85％（22／35）、48．57％（17／35）、25．71％（9／35）和60．6％（20／33）、36．36％（10／33）、18．18％（7／33）。综合组生存率高于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同期放、化疗能提高中晚期食管癌疗效。     

单纯儿童肥胖胰岛素抵抗与血流动力学变化

目的探讨单纯儿童肥胖胰岛素抵抗与血流动力学变化的状况，找到预防与治疗儿童肥胖症的方法。方法选择100例采用身高标准体重法评价的肥胖儿童，按评定标准分成轻度肥胖24例，中度肥胖20例，重度肥胖14例，30例正常儿童作为对照组。肥胖组与对照组儿童均测定身高体重、血压、血糖及胰岛素，血液流变学的指标。结果肥胖组和对照组收缩压、舒张压之间有非常显著差异（P〈0．001），肥胖组与对照组FIS、1hIS、2hIS、MIS值比较，除轻度肥胖FIS、1hIS值外，其他两组均有显著差异（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．001）。AUC值及FIS／FGS值比较，两组全部有显著差异（P〈0．05，P〈0．001）。两组全血粘度（高切）、全血粘度（中切）、全血粘度（低切）、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞电泳指数均有显著差异（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．001）。结论单纯肥胖儿童有血压升高、胰岛素抵抗、血液流变学指标异常的临床表现，对肥胖儿童应引起重视，防治动脉硬化、高血压、糖尿病应从儿童时期做起。