Y染色体长度变异和微缺失与男性不育症关系探讨

目的探讨男性不育症患者Y染色体长度变异的临床意义及与男性生精障碍的关系。方法对2012年1月-2017年10月在我院门诊就诊的1864例男性不育症患者行外周血染色体核型分析和精液常规检测。结果在1264例男性不育症患者中检出Y染色体长度变异核型82例,占6.49%。(1)小Y(Y≤21号染色体)共44例,占53.66%;(2)大Y(Y≥18号染色体)共38例,占46.34%。Y染色体长度变异患者的无精子症和少弱精子症的发生率明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。Y染色体长度变异患者的精子密度明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.01),精液量二组无差异。82例Y染色体长度变异患者进行AZF微缺失检查,发现有24例存在微缺失,检出率29.27%,其中最常见的为AZFc完全缺失检出10例,占12.20%。结论 Y染色体长度变异和微缺失可能是导致男性不育和精子生成障碍的重要原因。     

胃肠经穴位埋线治疗单纯性肥胖症40例疗效观察

<正>随着近年人们生活水平的改善,单纯性肥胖症发病率逐年上升,已成为危害人类健康的常见疾病之一。因此,预防和控制肥胖症已成为刻不容缓的任务。笔者采用穴位埋线治疗单纯性肥胖症40例,临床疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有入选病例均为2012-01~2012-10本院针灸科门诊患者,共80例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,男11例,女29例;年龄16~65岁,平均(39.23±4.80)岁;病程2~18年,平均(13.12±     

多学科协作模式在神经外科重症患者暴露性角膜炎预防中的应用

目的 分析多学科协作模式在神经外科重症患者暴露性角膜炎预防中的应用效果。方法 选取2021年1月—2021年4月100例入住神经外科重症监护病房(NICU)的住院患者,按入院时间先后顺序分组,将2021年1月—2021年2月的50例患者作为对照组,2021年3月—2021年4月的50例患者作为试验组,对照组进行常规护理,试验组在对照组的基础上实施多学科协作模式,比较两组患者转出NICU时的眼部症状(暴露性角膜炎、结膜水肿、结膜充血)以及培训前后NICU护理人员眼部专业知识理论与操作成绩。结果 试验组的暴露性角膜炎、结膜水肿、结膜充血发生率低于对照组(P<0.05),培训后NICU护理人员的眼部专业知识理论与操作成绩优于培训前(P<0.05)。结论 多学科协作模式具有科学性,可有效改善NICU患者的眼部症状,降低暴露性角膜炎发生率,提高NICU护理人员的眼部护理知识和技能水平。     

拉米夫定抗乙型肝炎治疗中发生YMDD变异的因素研究

目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YNDD变异的发生与血清HBV DNA水平、HBeAg、ALT的关系.方法 以295例慢性乙型肝炎患者为研究对象,分别于接受拉米夫定治疗前测定慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平、HBeAg、ALT等指标;经过12个月随访,期间每3个月检测患者血清HBV DNA水平和YMDD变异等.结果 在接受拉米夫定治疗12个月后,295例慢性乙型肝炎患者中有63例发生YMDD变异(21.36%),YMDD变异组治疗前血清HBV DNA水平显著高于未发生YMDD变异组[(7.16±0.34):(6.20±0.63)log10拷贝/mL,P＜0.01],YMDD变异组患者的HBeAg阳性率与未发生YMDD变异组患者的HBeAg阳性率相比,差异具有统计学意义(61.90%:40.95%,P＜0.01);YMDD变异组患者治疗前ALT水平显著高于未发生YMDD变异组患者[(174.9±108.1):(96.1±54.4)IU/L,P＜0.01].结论 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YMDD变异的发生与血清HBV DNA水平、HBeAg、ALT等具有密切的相关性;在拉米夫定治疗前对慢性乙型肝炎患者进行血清HBV DNA、HBeAg、ALT等检测,具有重要的指导意义.     

真菌性角膜炎的分子机制研究进展

真菌性角膜炎是严重危害视力的感染性角膜病。真菌黏附于角膜后,产生毒素及酶等物质损害角膜组织,而角膜对真菌的入侵产生免疫应答及炎症反应。基质金属蛋白酶在真菌性角膜炎中起着重要的作用。Toll样受体等模式识别受体对真菌的识别介导宿主角膜产生天然免疫和适应性免疫应答。在此过程中,众多的细胞、细胞因子及趋化因子参与了真菌的清除及角膜的损伤和修复。理清细胞之间的相互作用及信号转导,找到炎症反应及免疫反应的关键调控分子,是真菌性角膜炎防治的前提。本文就真菌的黏附及毒素对受侵角膜的影响、角膜对真菌入侵的免疫应答及炎症应答等分子机制的研究进展进行综述。     

软性角膜接触镜配戴对眼内压测量影响的研究

目的:观察配戴软性角膜接触镜对眼压测量的影响。方法:选取没有角膜病变的健康志愿者30例30眼(右眼)及无法以非接触眼压计测得眼压的患者21例21眼,角膜表面麻醉后,用非接触眼压计和Tono-pen眼压笔分别测量眼压,配戴角膜接触镜再次测量眼压,记录各次测得的平均眼压值。采用配对t检验比较配戴前后的眼压值及非接触眼压计与Tono-pen眼压笔所测得的眼压值的差异。结果:非接触式眼压计测量正常眼戴镜前后的眼压分别为:15.25±2.83mmHg和15.20±2.89mmHg(P=0.825);Tono-pen眼压笔测得戴镜前后的眼压值为15.93±2·43mmHg和16.60±3.09mmHg(P=0.146)。戴镜前后非接触眼压计与Tono-pen眼压笔所测得的眼压值没有统计学差异(P=0.052,0.096)。在21只无法以非接触眼压计测得眼压的患眼中,15眼戴镜后可测得眼压值,且所测得的眼压值与戴镜后Tono-pen所测得的眼压值没有明显差异(P=0·136)。患眼戴角膜接触镜前后Tono-pen眼压笔所测得的眼压值也没有明显的差异(P=0.266)。结论:配戴-0.50D软性角膜接触镜对正常眼及角膜病变眼眼压测量没有显著影响,提示有望以角膜接触镜作为媒介或载体实现眼压的测量和监控。     

Th22细胞因子协同促进小鼠输卵管上皮细胞抗沙眼衣原体感染体外研究

目的体外研究Th22细胞因子(IL-22、TNF-α)在小鼠输卵管上皮细胞抵抗沙眼衣原体感染过程中的作用。方法体外培养Th22细胞,ELISA检测Th22上清中细胞因子含量及其对体外培养的小鼠输卵管上皮细胞(MOECs)表达Th1趋化因子、抗菌肽的影响;Transwell实验检测MOECs上清对Th1细胞的趋化能力;分别用免疫荧光法、PCR及7-乙氧基试卤灵(7-ethoxyresrufin, 7-ER)法检测Th22上清对输卵管上皮细胞抑制Chlamydia trichomatis (Ct)能力、促进胰岛再生源蛋白3g(regenerating islet-derived protein-3g,Reg3g) Reg3g表达及细胞活性的影响。结果Th22细胞以分泌IL-22、TNF-α为主。Th22上清可诱导MOECs表达Th1细胞趋化因子CXCL9/10/11及抗菌肽mBD-2表达,活化MOECs对Th1细胞具有趋化作用并抑制Ct生长。同时,Th22上清可促进MOECs Reg3g表达及增强其活性。结论Th22细胞因子能增强MOECs介导的天然免疫功能,促进其损伤修复,在Ct及其它性传播疾病中可能发挥重要作用。     

小儿异丙酚麻醉喉罩置入时瑞芬太尼最佳剂量的临床研究

喉罩(laryngeal mask airway,LMA)在小儿门诊手术中的应用越来越多,成功置入LMA需要足够的麻醉深度来减少上呼吸道反应和防止咳嗽、呕吐和喉痉挛等不良反应.尽管异丙酚对气道反射有一定的抑制作用,但其单用仍不能防止不良反应的发生.因此,我们经常会辅助短效有力的阿片受体激动剂(瑞芬太尼)从而减少血流动力学的改变[1,2].在成人门诊手术中瑞芬太尼快速起效和良好的药物代谢动力学,使其成为异丙酚较好的辅助剂.然而,在小儿手术中,瑞芬太尼用于LMA置入的最佳剂量国内外罕见报道.因此,本研究观察单纯异丙酚(2.5 mg/kg)同时不使用肌松剂诱导时,成功置入LMA所需要的瑞芬太尼的最佳剂量.     

感染性角膜病的病原学诊断现状

感染性角膜病是目前引起角膜盲的主要眼病之一,在发展中国家尤甚。据WHO统计,在东南亚地区的10个国家中,每年约有6000000例感染性角膜溃疡患者,其中某些地区的发病率高达799／100000。     

穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床研究

[目的】观察穴位埋线疗法对单纯性肥胖症的临床疗效。【方法]将80例单纯性肥胖症患者随机分为两组。治疗组40例采用穴位埋线疗法治疗,对照组40例以常规针刺疗法治疗,两组于治疗3个疗程后评定疗效。【结果】总有效率治疗组为92．5％,对照组为72．5％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组体重及体重指数（BMI）治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】穴位埋线减肥对单纯性肥胖症有明显的疗效。