腹膜后纤维化的超声诊断价值

目的:探讨腹膜后纤维化(RPF)的超声诊断价值。方法:回顾分析经临床病理证实的10例RPF的超声表现。结果:RPF的超声表现为腹膜后弥漫性斑块或肿块及腹膜后脏器的浸润,多伴有肾盂输尿管扩张。结论:RPF超声可直接显示腹膜后纤维斑块,同时发现累及输尿管及引起的肾盂、输尿管积水,可作为该病的首选检查方法。     

彩色多普勒超声对腹膜后纤维化的诊断价值

目的通过对腹膜后纤维化各项检查指标的分析,明确超声学检查对该病的诊断价值.方法回顾性分析7例经临床病理及CT / MRI检查确诊为腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)的超声表现.结果7例患者均表现肾盂积水及输尿管扩张,2例右侧肾盂、输尿管积水同时伴有右下肢肿胀,3例腹膜后发现低回声包块.结论 RPF起病隐匿,超声常表现为肾积水征象及腹膜后异常回声.超声可作为RPF的辅助检查方法.     

腹膜后纤维化患者的护理

目的:探讨分析腹膜后纤维化(RPF)患者的临床特点和护理方法。方法:回顾性分析12例腹膜后纤维化患者的临床资料。结果:RPF患者的临床表现主要为不同程度的肾盂输尿管积水及输尿管扭曲,肾功能不全,腹痛、肾区压痛等,经手术、激素治疗和手术加非手术治疗联合治疗,死亡4例,存活8例。结论:腹膜后纤维化临床表现无特异性,早期无明显症状,不易发现,确诊后要及时的进行治疗和严密周到的护理,阻止并发症的发生和提高患者的存活率。     

腹膜后纤维化诊治进展

腹膜后纤维化 (retroperitoneal fibrosis,RPF)是一种病因不明、进展缓慢、较罕见的胶原血管病,其特征是腹膜后组织慢性非特异性炎症伴纤维组织增生,进而包绕压迫输尿管、大血管、胆管和腹膜后腔其他脏器,其中以输尿管周围纤维化所致肾盂积水最常见.     

腹膜后纤维化的临床特征、治疗及预后观察

腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)是以后腹腔慢性非特异性炎症为特征的疾病,导致腹膜后结构广泛纤维化,引起腹膜后脏器梗阻,尤其是输尿管的梗阻,导致肾积水[1-2].原发性RPF占所有RPF病例的2/3以上,其余病例继发于不同原因,如肿瘤、感染、放疗和药物.RPF的临床症状始于腰痛和无法解释的全身症状(疲劳、体质量减轻),以及较少见的下肢肿胀、少尿或无尿和睾丸疼痛,炎症水平升高.目前,在急性期的治疗依赖于类固醇,逐渐减少至维持剂量,后期可适时联合应用免疫抑制剂.对于难以坚持长期药物治疗或需要缓解输尿管梗阻的进展期患者,则需行手术治疗[3].     

腹膜后纤维化1例并国内文献复习

目的分析腹膜后纤维化(RPF)的临床表现、诊断、治疗状况,旨在提高对该病的警惕和早期诊断率。方法回顾性分析我院1例和国内报道159例RPF患者的诊断、治疗和预后情况。结果(1) IRF 患者男∶女为1.86∶1,多以腰背痛、尿闭和腹痛为首发症状,常伴下肢水肿和腹水的体征。(2)诊断：CT对诊断腹膜后软组织异常、B超对诊断肾积水和输尿管扩张非常有价值。(3)治疗：外科治疗的主要目的是解除输尿管梗阻和防止再狭窄,内科治疗目前仍以激素为主,新近应用他莫西芬,其疗效有待进一步观察。但晚期需外科治疗。结论RPF起病隐匿,临床表现无特异性,确诊需经手术和病理。影像学检查对腹膜后纤维化的诊断和鉴别诊断较为重要。对继发腹膜后纤维化应警惕是否合并消化道肿瘤。早期与中期以内科治疗,而晚期则需外科手术治疗。     

腹膜后纤维化致上尿路梗阻１例及诊治体会

腹膜后纤维化（retroperitoneal fibrosis，RPF）是一种少见病，其组织学特征是炎性－纤维组织包绕腹主动脉、髂动脉，甚至延伸至腹膜后包绕临近组织如输尿管、下腔静脉等，从而引起一系列压迫症状［1］。病变压迫输尿管致上尿路梗阻常为首发症状，患者多由此首先求诊泌尿外科并大多接受手术治疗。虽然手术的效果值得肯定，同时也应该认识到手术不可避免的存在一定风险。现将我科2009年手术的1例腹膜后纤维化患者作如下报道。     

腹膜后纤维化(RPF)诊治的研究进展

 腹膜后纤维化（retroperitoneal fibrosis,RPF）是一种以腹膜后纤维组织增生为特点的罕见病,常包绕腹主动脉、髂动脉并累及邻近的输尿管引起尿路梗阻和肾积水。RPF多为特发性的,也可为继发性的。部分特发性RPF属于IgG4相关疾病。其发病隐匿,表现多样,诊治较为困难。本文就RPF的流行病学、发病机制、病理学和临床特点,以及诊治的研究最新进展予以综述。     

超声诊断腹膜后纤维化的临床价值

目的:评价腹膜后纤维化(RPF)超声诊断的价值。方法:回顾分析经临床病理及临床治疗随访证实的3例RPF超声表现。结果:3例患者均表现为腹主动脉前壁及两侧壁被条带状低弱回声包绕2,例伴双侧肾盂输尿管积水,1例右侧肾盂输尿管积水同时伴有右下肢肿胀。结论:超声可直接显示腹膜后腹主动脉周围纤维斑块、肾脏和血管的受累程度,并可动态随访治疗效果,具有较高的临床应用价值。     

腹膜后纤维化10例临床分析

腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)属于病因不明的较罕见的胶原血管病之一,以腹膜后组织慢性非特异性炎症并纤维组织进行性增生为特征,进而导致周围组织器官被包绕、受压,尤以输尿管受累最为突出.该病起因隐匿,临床表现无特征,常常由于对其缺乏认识而失去内科治疗的时机.本文回顾性分析我院收治的10例RPF患者,现报告如下.     

老年腹膜后纤维化26例临床分析

目的探讨老年腹膜后纤维化(RPF)的临床特点和治疗效果。方法分析26例老年腹膜后纤维化患者的临床资料。结果老年RPF的主要临床表现,主要为输尿管梗阻并肾盂积水,肾功能不全,高血压,贫血,腰背痛。实验室检查可见贫血(13例)、白细胞异常(3例)、ESR增快(26例)、血清肌苷及尿素氮增高(22例)、尿蛋白阳性(21例)等。腹部CT及超声检查均提示腹膜后增生性软组织密度影,MRU检查及血管CT检查可发现合并症。病理检查均可见纤维化病变,经手术和激素治疗,死亡15例,存活11例。结论老年人腹膜后纤维化无特异性临床表现,术前诊断主要依据影像学检查,确诊需手术和病理学检查,晚期治疗以解除尿路梗阻为主。     

腹膜后纤维化

腹膜后纤维化(Retroperitoneal fibrosis RPF)是一种少见的综合病症。此病最早由法国Albarran(1905)提出,称之为输尿管周围炎,直到1948年Ormond正式报告2例,对其临床表现作了详尽描述,因此又称之为Ormond氏病。国内学者称之为阻塞性输尿管周围炎或特发性腹膜后纤维变性。其病变实质是各种原因所致腹膜后广泛纤维化并包绕各种器官,但不侵及各器官的管壁,多属良性进     

腹膜后纤维化的CT诊断价值

目的探讨腹膜后纤维化(RPF)的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析经临床病理证实的6例RPF患者的CT资料,均行CT平扫后三期增强扫描以及图像后处理,其中4例还进行了CT尿路造影(CTU)。分析RPF病变位置、形态、边缘、密度及对周围器官的侵犯和增强后强化表现。结果 6例患者CT平扫均表现为腹膜后间隙近似于肌肉密度的不规则形软组织密度影;6例中5例表现为不规则软组织密度影呈弥漫性生长、并不同程度包绕腹膜后大血管;4例伴有输尿管受压致肾盂输尿管扩张积水、其中2例为双侧受压。增强扫描后5例病变有不同程度强化。结论多层螺旋CT及其图像后处理结合CTU检查能更全面地显示RPF的表现及侵犯范围,对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值,对临床治疗具有重要指导意义。     

腹膜后纤维化致肾盂输尿管积水影像学表现(附5例报告)

目的 总结腹膜后纤维化(RPF)并发肾盂输尿管积水的静脉肾盂造影(IVP)、B超及CT表现,以期提高诊断水平.方法 回顾性分析经临床病理证实的5例RPF并发肾积水患者的影像学表现.结果 5例患者均以腰背部及腹部疼痛、尿路梗阻为首发症状,2例患者IVP检查呈特征性的"三联征"表现,B超检查4例发现不同程度肾盂及输尿管积水扩张,CT平扫表现为腹膜后软组织肿块,增强后4例呈轻到中度强化,1例无明显强化.结论 临床上出现腰背疼痛及腹痛,影像学特别是CT检查发现腹膜后肿块及肾盂输尿管积水扩张,应考虑到RPF的可能.     

腹膜后纤维化的MSCT及MRI诊断

目的探讨腹膜后纤维化（retroperitoneal fibrosis,RPF）的MSCT及MRI表现。方法回顾性分析经临床病理证实的8例RPF的CT及MRI表现。8例均行CT平扫及增强检查,采用MSCT三维重建成像技术处理;3例行MRI平扫及增强扫描。结果所有患者CT及MRI平扫表现为腹膜后不规则肌肉样密度或信号软组织病变,6例包绕腹膜后大血管,7例伴有肾盂输尿管扩张积水。增强后,病变轻度至中度强化。结论 MSCT及MRI检查在腹膜后纤维化的诊断中起重要作用,综合分析图像,有利于该病的明确诊断。     

腹膜后纤维化1例并国内文献分析

目的：分析国内对腹膜后纤维化(RPF)的诊断、治疗状况，以提高对RPF的早期诊断率。方法：回顾总结了我院1例和国内报道的114例RPF患者的诊断、治疗和预后情况。结果：(1)该病患者男：女为1．8：1，腰背部疼痛80例(69．57％)，肾积水87例(75．65％)，肾功能损害60例(52．17％)，上段输尿管扩张49例(42．61％)，下肢水肿29例(25．22％)，高血压26例(22．61％)，少尿、无尿24例(20．87％)。(2)CT对诊断腹膜后软组织异常、B超对诊断肾积水和输尿管扩张非常有价值。本组96．52％的患者是依靠剖腹探查、组织学检查确定诊断的。(3)外科治疗的主要目的是解除输尿管梗阻和防止再狭窄，应用糖皮质激素是内科治疗的主要手段。结论：RPF起病隐匿．临床表现无特异性．需依靠剖腹探查和组织学检查确诊；早期应用糖皮质激素治疗效果较好．免疫抑制剂和他莫西芬的应用尚在探索中；晚期出现器官压迫和梗阻时需手术治疗。     

腹膜后纤维化致肾积水的诊治分析

目的探讨腹膜后纤维化（RPF）致肾积水的诊断与治疗方法,以提高本病的早期诊治率。方法回顾性分析1998～2008年间所收治的5例腹膜后纤维化致肾积水患者的临床资料,其中原发性者3例,继发性者2例;通过影像学检查进行诊断和鉴别诊断;1例行双侧输尿管内支架管＋他莫昔芬治疗,1例给予糖皮质激素治疗,3例行输尿管松解术或输尿管松解加大网膜包裹术并于术前、术后加用激素治疗。结果随访3—48个月,1例继发于胃癌者于术后3个月死亡;4例治疗后血沉降至正常,肾积水基本消失或明显减轻,随访期间未见复发。结论对于不明原因的肾积水患者,应考虑到RPF的可能;B超、CT、MRI、逆行肾盂造影等检查对RPF的诊断和鉴别诊断有重要价值;早期病变可给予药物治疗,中晚期病变以手术治疗为主;血沉可作为判断疾病活动和治疗效果的指标。     

腹膜后纤维化的诊疗分析

目的探讨腹膜后纤维化(RPF)临床表现特点、诊断及治疗方式,提高对本病的认识。方法对我院2009年1月-2014年11月收治的17例确诊为腹膜后纤维化患者的临床表现、诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果腹膜后纤维化(RPF)的临床表现缺乏特异性,特发性者多见,有15例,继发于恶性肿瘤者2例。影像学检查起到主要作用。使用糖皮质激素治疗症状缓解者10例,仅予对症治疗缓解者5例,行腹膜后纤维化松解术症状缓解者2例。结论熟悉腹膜后纤维化的临床特点,了解CT和MRI是确诊腹膜后纤维化的主要检查手段,以及激素和外科治疗的方法。     

CT诊断腹膜后纤维化9例报告

腹膜后纤维化(RPF):是一种少见病。属于病因不明的较少见的胶原血管病之一,以腹膜后组织慢性非特异性炎症并纤维组织进行性增生为特征。进而导致周围组织器官被包绕、压迫。尤以输尿管及血管受累最为突出。该病起因隐匿,     

腹膜后纤维化致肾积水8例报告

目的：讨论腹膜后纤维化的病因，诊断、治疗方法。方法：采用输尿管松解，输尿管松解加内支架引流、输尿管腹壁造口术，输尿管端端吻合加内置加J管等方面治疗腹膜后纤维化的患者8例，结果：随访1－3年发现5例行单纯输尿管松解术患者中2例仍存在中度肾积水，其余病例恢复良好。结论：输尿管手术后尿外渗，出血、手术刺激均可致腹膜后纤维化，CT检查对其诊断有很大帮助，松解或吻合后的输尿管远离原纤维化位置是防止复发和肾功能得以恢复的关键。