围术期患者并发脑梗死75例临床分析

随着世界范围内人群预期寿命的延长和人口老龄化速度的加快,脑血管病的发病率和患病率呈逐年增高趋势.在中国,脑血管病是第一位的致残原因和第三位的致死原因[1].我国脑血管病的发病率较高,每年将有200万的新发病例,其中20％～30％在急性期死亡,是神经内科住院的最常见病种,其发病率、致残率和病死率均高,给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担,越来越受到社会关注.     

中青年急性重症脑卒中死亡原因探讨

脑卒中是一种发病率和致残率极高的疾病,严重威胁着人类的生命与健康,是我国成人死亡的首位原因[1].中青年卒中是指年龄在18～45岁发生的脑卒中,约占脑卒中病例的5％～15％[2].为了探讨中青年卒中患者的主要死亡原因以改进对重症脑卒中患者的救治方法,对我科2005年～ 2011年间救治的31例中青年卒中患者的死亡原因进行回顾性分析.     

临床康复治疗中运动想象的应用及其机制研究

脑卒中是一组以脑组织缺血或出血性损伤症状和体征为主要临床表现的急性脑血管病,其发病率、死亡率与致残率高居不下,幸存者中约70%-80%遗留有不同程度的残疾[1],给患者、家庭和社会带来了巨大的经济负担和社会问题. 脑卒中患者肢体功能康复包括两方面:一是有一定的自主运动能力的患者的主动训练,作用明显;二是缺少患者主动参与的被动训练,其收效甚微[2].康复治疗界一直在寻求更有效或可补充现有治疗技术不足的方法,运动想象(momr or kinesthetic imagery,MI/KJ)是近几年脑卒中康复的一种新方法[3].     

胆红素在缺血性脑梗死中的意义及研究进展

脑卒中是全世界第二大死因,在我国脑血管病已升至首位疾病死亡原因,现患病人数高居世界首位,因其高发病率、高病死率和高致残率,给社会和家庭均带来沉重的经济负担。胆红素一直被认为是血红素氧化酶和胆绿素还原酶协同作用产生的血红素代谢废物。最近研究表明,胆红素是体内重要的内源性抗氧化剂,具有抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化和神经细胞保护作用等特性,在脑血管病中发挥有益作用。本文就胆红素与脑血管疾病关系的研究进展作一综述。     

凝血因子ⅩⅢ与脑出血及继续出血

脑出血是指原发性脑实质出血,它是神经科的常见病和多发病,占全部脑卒中的10%～15%,是脑卒中死亡率、致残率最高的一种类型[1,2].以往认为脑出血的出血时间极短,一般于入院时出血已经停止,而临床症状的恶化多为脑水肿和并发症所致.     

脑出血部分治疗研究进展的评介与探讨

脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是全球范围内脑卒中疾病中致残率、致死率最高的疾病,而在脑卒中的入院患者中,有10%～30%是因脑出血而入院的,3个月内的病死率为20%～30%,并具有早期神经功能不稳定和恶化的倾向与风险[1].在过去的20～30年中,针对脑出血的研究经历了从悲观忽视到重燃激情,当前有效治疗手段仍然没有得到具共识性的突破[2],何去何从,仍处迷茫的几个不同阶段.     

丙氨酸氨基转移酶与脑卒中关系的研究进展

正脑卒中现已成为引起人类死亡的第2位原因,也是人类致残的第1位原因[1]。在中国,根据2012年卫生部统计,近年来脑卒中已成为我国第1大死亡病因,标准化病死率高居世界之首,正以每年9%的速度上升,每年新发脑卒中患者约200万人,生存者中约3/4遗留不同程度的残疾,给国家和众多家庭带来沉重的经济负担。因此,脑卒中危险因素的筛查尤为重要。研究表明,高血压、吸烟、糖尿病、房颤、血脂     

血红素加氧酶系统在脑出血损伤中的意义和作用机制

自发性脑出血是脑内血管破裂导致血液溢出至脑实质内,有很高的病死率和致残率.自发性脑出血在西方国家中占脑卒中的10%～15%,但在亚洲国家中所占的比例高达35%[1].     

脑卒中患者康复的健康教育

脑卒中是严重危害人类健康的常见病,其发病率、复发率、致残率、病死率均居各类疾病前列,给社会和家庭带来沉重的负担[1]。大多数患者经过急性期治疗仍将回归到家庭中,而且伴有认知、语言、运动障碍等后遗症,而患者及家属对健康和护理知识缺乏[2]。在临床护理工作中,加强对患者及家属的健康教育和指导,使其掌握相关居家照顾的知识,对减少脑卒中患者的复发率,减少并发症,提高生存和生活     

高血压基底节脑出血治疗方式及预后的对比研究

高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是脑卒中里病死率和致残率都较高的疾病,虽然本病仅占首次脑卒中患者的10%~15%,但30d病死率却高达35%~52%,其中半数死亡发生在最初2d内[1]。国内外多年来一直在探究其有效的治疗方法,但至今仍无统一认识。     

自发性脑出血早期血肿扩大的研究进展

脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是全球范围内脑血管疾病中致残率、致死率最高的疾病,而在脑卒中的入院患者中,脑出血占10%～30%,3个月内的病死率为20%～30%,且有早期神经功能不稳定和恶化的倾向及风险[1].传统观点认为,ICH是一短暂、迅速、单向的过程,最多不超过1 h,即可依靠机体自身防御机制使出血终止.然而近年来利用头部CT对脑出血进行动态观察发现,部分患者早期血肿继续扩大,表现为早期神经功能恶化,且常常导致患者死亡[2,3].探讨自发性脑出血早期血肿扩大的相关因素及防治措施对临床实践有着重要的指导意义,因而日益引起人们的高度重视.本文就自发性ICH后早期血肿扩大的研究进展作一综述.     

出血性脑卒中并发癫(癎)癎24例临床分析

出血性脑卒中是危害人类健康的常见病、多发病,致残率、病死率高,给社会、家庭和个人造成沉重的负担.出血性脑卒中后常常继发癫癎(PostStroke Epilepsy,PSE),国外报道2%～17%,国内报道5.16%～13.5%,一般2.7%～8.0%[1].     

高血压脑出血患者外科手术治疗的预后分析

我国已经进入人口老龄化社会,老年人增多,使得高血压脑出血发生率增加,已经成为导致老年人死亡的三大疾病之一,占全部脑卒中的21%～48%,高血压脑出血病死率达30%～50%。高血压脑出血具有病情重、发病急、出血量大、病死率高、致残率高特点,采取外科手术治疗是救治高血压脑出血的重要措施。     

老年脑卒中患者开颅术后下呼吸道感染的临床分析

脑卒中是老年人最常见的疾病,病死率居世界人口是病死原因的第2位[1].下呼吸道感染是脑卒中患者发牛率较高的并发症,往往加重脑血管病的病情.也是导致脑血管病死亡的重要因素[2].老年脑卒中患者往往具有一般情况差、基础疾病多、免疫力低下等特点,术后较易发生下呼吸道感染[3-4].本文对2008年10月～2009年10月我科收治的经外科手术治疗的61例老年脑毕中患者的细菌学和临床资料进行回顾件分析,总结其发生下呼吸道感染的特点,以指导临床诊疗,现报告如下.     

脑卒中的护理体会

脑卒中是脑血液循环障碍导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病,具有发病率高、病死率高、致残率高的特点,给社会及家庭带来了沉重的负担.现将脑卒中的护理经验和体会总结如下.     

完全神经内镜下高血压脑出血的微创治疗:一种可以通过1 cm小骨孔在直视下清除脑内血肿的手术技术

高血压脑出血是一种常见的、危害极大的疾病.作为脑卒中高发国家,我国高血压脑出血年发病率高达50.6/10万～80.7/10万,位居我国老年人三大死亡原因之首[1].     

重组活化凝血因子Ⅶ在脑出血中的应用

原发性脑出血(PICH)虽只占脑卒中的10%～15%,但其预后却是各型中较差的[1-4].有报道[5]PICH患者30天的死亡率高达34.6%,6月时的神经功能恢复良好比例仅为38.6%.因此,PICH是社会的一个重要负担,而且目前对之仍缺乏有效的治疗手段[6],近年对重组人活化凝血因子Ⅶ(rFⅦa)在脑出血中应用的深入研究,给脑出血的早期治疗带来了希望.     

同型半胱氨酸与脑卒中的相关性研究

脑卒中是全球范围内致死率、致残率都非常高的疾病,尤其在发展中国家,严重危害国民健康,并为社会经济带来沉重的负担.流行病学显示脑卒中的总体发病趋势为西方多数国家有下降趋势,而东方以我国为代表的人口大国,脑卒中的发病不但没有下降,仍在以8.7％的增长速度逐年上升[1].中美心脑血管危险因素的比较发现,我国在传统危险因素方面发病率较美国低,但平均同型半胱氨酸水平较美国高[2].脑卒中是多种环境及多基因因素决定的疾病,发病机制复杂.近年来,同型半胱氨酸与脑血管病的关系日益受到人们的关注,并被认为是脑卒中新的危险因素[3].本文将近几年同型半胱氨酸与脑卒中的相关性研究现状作一综述.     

老年糖尿病合并脑梗死的护理

脑梗死是当前危害我国老年人生命与健康的疾病[1]。在我国发病率、致残率、病死率均高。是老年糖尿病常见的大血管病变的并发症之一,也是老年糖尿病死亡的主要原因之一,有研究报道糖尿病使脑卒中进展的危险增加19倍[2]。     

脑出血早期病理基础研究进展

脑出血(ICH)是神经外科的一种常 见急症,占所有脑卒中患病率的10%～15%,病死率和致残率很高,预后较差.发病后1个月内病死率为35%～52%[1],其中半数死于48小时以内,6个月后仅有20%的幸存者能够生活自理[2].