电针对倒相活动大鼠遥测体温节律的调整作用研究

目的研究电针对模拟夜班工作或跨时区飞行造等颠倒光-暗周期动物模型——倒相活动大鼠生理节律的调整作用。方法将雄性Wistar大鼠随机分为电针组（A）、自然恢复组（B）、捆绑对照组（C）3组,在LD12：12条件下驯化10天后,A、B组颠倒光暗周期,第15日电针组选用针刺＂百会＂穴和＂长强＂穴。应用小动物用DSI植入式生理信号遥测系统,连续检测记录每只动物的体温数据并分析其昼夜节律时相特征。结果在LD12/12光暗循环条件下,大鼠体温节律与外界环境的光暗循环保持一致。大鼠在颠倒光暗周期后,大鼠的生理节律暂时消失,电针治疗条件下较自然恢复组提前2～4d使其节律相位恢复到正常水平。结论电针能使倒相体温节律加速恢复正常,不失为一种有效调整轮班不适或时差反应的疗法。     

顶中线针刺对倒相活动大鼠体温节律的调整

采用颠倒光－暗周期的方法模拟夜班工作或跨时区飞行造成大鼠相活动－体息与体温节律模型,观察了针刺对其调整作用。结果发现：与自然恢复组比较,针刺组能提前２天使节律相位恢复到正常水平,表明针刺具有使倒相体温节律加速正常的作用,不失为一种有效调整轮斑不适或时差反应的疗效。     

光照对小鼠活动节律及生长的影响

目的探讨光照周期变化对小鼠活动节律及生长的影响。方法利用不同光暗周期（LD5／5、LD10／10、LD12／12、LD14／14、LD16／16）对小鼠施加影响，观察小鼠活动性变化，并检测其生长速度和血浆皮质酮水平。结果备组小鼠活动性周期与光暗循环周期一致，LD5／5、LD16／16组的生长速度快于其余三组，LD5／5、LD16／16血浆皮质酮水平高于LD12／12组。结论小鼠的活动可以很好的适应环境变化，但超过其近日节律可调范围（20-28h）的光暗循环条件可影响其生长，很可能使其处于应激状态。     

荷乳腺癌小鼠自发性活动节律变化特征及不同时相点电针对其效应的研究

目的 :电针荷乳腺癌小鼠百会穴和长强穴,观察荷乳腺癌小鼠自发性活动节律特征以及不同时相点电针对其节律的影响,并筛选出电针效应最为明显的时相点以指导临床应用。方法:选用C57BL/6J雄性小鼠56只,随机分为8组(空白组、模型组、CT 0电针组、CT 4电针组、CT 8电针组、CT 12电针组、CT 16电针组、CT 20电针组),每组7只。LD(光-暗)驯化10天后关闭光源使动物处于自由运行状态,DD(暗置)驯化10 d后开始造模,造模成功继续监测节律7 d后进行电针干预。电针组在相应时相点针刺百会和长强穴,使用韩氏穴位神经刺激仪,频率2/15 Hz,电流0.5 mA,每次15 min,每日1次,共电针3次。空白组和模型组用同样的方法抓取和固定,不予针刺。结果:造模后,模型组和6个电针组与空白组比较,造模前后节律周期差值无明显差异(P0.05);造模后节律中值降低,造模前后中值差值均大于空白组,但差异无统计学意义(P0.05);造模后节律振幅降低,造模前后振幅差值与空白组比较差异具有统计学意义(P0.05);造模后相位超前,造模前后相位移动值模型组、CT 12、CT 16和CT 20电针组与空白组比较有明显差异(P0.01),CT 0、CT 4和CT 8电针组与空白组比较差异具有统计学意义(P0.05);造模后总活动度明显降低,造模前后总活动度差值与空白组比较有明显差异(P0.01)。电针后6个电针组与空白组和模型组比较,电针前后周期差值与空白组和模型组无明显差异(P0.05);电针后6个电针组中值降低,但电针前后中值差值与空白组和模型组比较,差异均无统计学意义(P0.05);电针后CT 4电针组振幅值较电针前明显增高,与模型组、CT 0电针组、CT 16电针组、CT 20电针组比较差异具有统计学意义(P0.05);电针后模型组相位依然超前,6个电针组相位滞后,CT 4电针组电针前后相位移动与空白组、模型组、CT 0电针组、CT 16电针组、CT 20电针组比较有明显差异(P0.01);6个电针组总活动度较电针前明显降低,电针前后总活动度差值均明显大于空白组,其差异具有统计学意义(P0.01)。结论:造模后荷乳腺癌小鼠节律自发性活动节律与正常小鼠相比节律振幅和总活动度明显下降,相位超前,电针可以在一定程度上恢复荷瘤小鼠紊乱的节律,使振幅增加,超前的相位后移,但对其周期、中值和总活动度无明显影响,且以CT 4电针调整节律效果最为明显。     

Characteristics of Activity Rhythm of Mice Bearing Breast Tumor by Electroacupuncture on Changqiang ( GV 1 ) and Baihui ( GV 20)

目的:电针荷乳腺癌小鼠百会穴和长强穴,观察荷乳腺癌小鼠自发性活动节律特征以及不同时相点电针对其节律的影响,并筛选出电针效应最为明显的时相点以指导临床应用.方法:选用C57 BL/6J 雄性小鼠56只,随机分为8组(空白组、模型组、CT0电针组、CT4电针组、CT 8电针组、CT 12电针组、CT 16电针组、CT 20电针组),每组7只.LD(光-暗)驯化10天后关闭光源使动物处于自由运行状态,DD(暗置)驯化10 d后开始造模,造模成功继续监测节律7d后进行电针干预.电针组在相应时相点针刺百会和长强穴,使用韩氏穴位神经刺激仪,频率2/15 Hz,电流0.5mA,每次15 min,每日1次,共电针3次.空白组和模型组用同样的方法抓取和固定,不予针刺.结果:造模后,模型组和6个电针组与空白组比较,造模前后节律周期差值无明显差异(P＞0.05);造模后节律中值降低,造模前后中值差值均大于空白组,但差异无统计学意义(P＞0.05);造模后节律振幅降低,造模前后振幅差值与空白组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);造模后相位超前,造模前后相位移动值模型组、CT 12、CT 16和CT 20电针组与空白组比较有明显差异(P＜0.01),CT 0、CT 4和CT 8电针组与空白组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);造模后总活动度明显降低,造模前后总活动度差值与空白组比较有明显差异(P＜0.01).电针后6个电针组与空白组和模型组比较,电针前后周期差值与空白组和模型组无明显差异(P＞0.05);电针后6个电针组中值降低,但电针前后中值差值与空白组和模型组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);电针后CT 4电针组振幅值较电针前明显增高,与模型组、CT 0电针组、CT 16电针组、CT 20电针组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);电针后模型组相位依然超前,6个电针组相位滞后,CT 4电针组电针前后相位移动与空白组、模型组、CT 0电针组、CT 16电针组、CT 20电针组比较有明显差异(P＜0.01);6个电针组总活动度较电针前明显降低,电针前后总活动度差值均明显大于空白组,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:造模后荷乳腺癌小鼠节律自发性活动节律与正常小鼠相比节律振幅和总活动度明显下降,相位超前,电针可以在一定程度上恢复荷瘤小鼠紊乱的节律,使振幅增加,超前的相位后移,但对其周期、中值和总活动度无明显影响,且以CT4电针调整节律效果最为明显.     

电针不同穴位对小鼠自发活动节律的影响

目的:探讨不同穴位电针对小鼠自发性活动节律调整的时相特征。方法:将筛选出的28只C57BL/6J雄性小鼠随机分为百会+长强组,肝俞+至阳组,非经非穴组,空白组4组,每组7只。小鼠先光-暗控制(L∶D为12∶12,即0100-1300光照,1300-0100暗置)14 d,使动物的转轮活动与外界的光-暗周期同步,光暗驯化14 d后关闭光源转为恒定黑暗(Dark-Dark,DD),使小鼠处于自由运行状态(Free-Running,FR)。小鼠暗置条件驯化10天后开始电针。小鼠均在CT16时间点电针,频率2/15Hz,电流0.5 m A,15 min/次,电针1次/d,连续电针7 d,空白组小鼠在相同时间点CT16捆绑固定,不予电针刺激。结果:电针后各组小鼠相位均超前,百会+长强组,肝俞+至阳组峰相位超前具有统计学意义(P0.05),非经非穴组,空白组峰相位移动不具有统计学意义(P0.05);电针后各组活动度均降低,与针刺前比较均具有统计学差异(P0.05)。百会+长强组电针后起始活动时间提前,具有统计学意义(P0.05),其余各组起始活动时间无统计学意义(P0.05)。电针干预后,各组小鼠峰值均降低,但无统计学意义(P0.05)。电针后各组小鼠振幅均降低,但无统计学意义(P0.05)。干预后,各组小鼠周期均延长,但无统计学意义(P0.05)。结论:暗置条件下小鼠自发性活动仍具有明显的昼夜节律性,电针对自由运行状态下小鼠近日节律有一定影响,其时相特征表现为:峰相位、起始活动时间超前,活动度、峰值、振幅降低,周期延长。百会+长强组能显著提前小鼠峰相位、起始活动时间,降低小鼠活动度;电针肝俞+至阳能使小鼠峰相位提前,降低活动度。     

不同时辰针刺对"阴虚"、"阳虚"大鼠体温昼夜节律影响的研究

观察在子、午、卯、酉不同时辰电针"肾俞"穴对"阴虚"、"阳虚"大鼠体温昼夜节津的调整作用.结果发现,正常大鼠的体温具有明显的昼夜节律性变化,峰相位接近暗置期的中点;"阳虚"大鼠体温昼夜节律消失,节律中值显著降低,振幅下降,峰相位超前;"阴虚"大鼠的体温仍保持昼夜节律性波动,节律中值、振幅有升高趋势,峰相位迟后.不同时辰针刺对"阳虚"、"阴虚"大鼠体温昼夜节律的峰相位有不同的影响:酉时施刺能有效恢复"阳虚"大鼠的体温节律相位;卯时施刺对"阴虚"大鼠的体温节律相位的恢复作用最为明显.     

电针对心肌缺血损伤大鼠相关经穴皮肤温度变化影响的后效应研究

目的通过观察不同频率电针治疗心肌缺血大鼠后不同时间相关经脉穴位"内关""郄门""天泉"穴皮肤温度的变化情况,探寻针刺治疗心肌缺血损伤后其相关经脉穴位反映的后效应。方法雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、心肌缺血损伤组(简称模型组)、经穴低频电针组(简称经穴A组)和经穴高频电针组(简称经穴B组)。经穴A组、经穴B组均在成功制备模型的基础上给予电针治疗。于第3天电针治疗后,检测各组大鼠心电图,记录经穴即刻、30 min、60 min红外热像图并进行数据测量和分析。结果心肌缺血损伤时,相关经脉穴位皮肤温度均升高;电针治疗后,各穴区温度不同程度下降,近端"天泉""郄穴"最接近正常态相同穴区温度。电针治疗结束即刻,经穴A组双侧"内关"、双侧"郄门"、左侧"天泉"体表温度较经穴B组更接近空白对照组;电针治疗结束30 min时,经穴B组双侧"内关""郄门"更接近空白对照组;电针治疗结束60 min时,经穴B组双侧"内关"、右侧"郄门"、右侧"天泉"更接近空白对照组。结论低频电针或高频电针治疗后,大鼠心包经经脉线上穴区温度会下降,低频电针起效快,持续时间短,高频电针起效慢,后效应持续时间长。     

电针对模拟轮班工作金黄地鼠血清超敏C-反应蛋白的影响

目的 观察电针对模拟轮班工作金黄地鼠血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法将32只健康雄性金黄地鼠驯化,使其轮转活动与光暗同步一周后,随机分为空白组8只和模型组24只,模型组造模后随机分为模型组8只、自然恢复组8只和针刺组8只.空白组采用正常光照,于第10天采取血清;模型组模拟超前性光暗周期转移,于第11天取样;针刺组于模拟超前性光暗周期转移后,于ZT4(12:00)电针针刺"百会"、"长强"15 min,每天一次,连续3天,处理完即取样;自然恢复组于模拟超前性光暗周期转移后,于ZT4(12:00)用自制固定器固定15 min,与针刺组同步进行,处理完即取样.采用酶联免疫法检测动物血清中的超敏C-反应蛋白水平.结果模型组的hs-CRP较空白组显著增高(P＜0.05);自然恢复组和针刺组的hs-CRP较模型组均降低,但自然恢复组与模型组无显著差异(P＞0.05),针刺组与模型组有显著差异(P＜0.05);自然恢复组与空白组有显著差异(P＜0.05);针刺组与空白组无显著差异(P＞0.05).结论针刺具有降低模拟轮班工作金黄地鼠血清超敏C-反应蛋白的作用.     

孤束核中GABAB受体在电针“足三里”抑制一过性食管下括约肌松弛中的作用

[目的]探讨电针"足三里"穴对一过性下食管括约肌松弛(transient lower esophageal sphincter relaxation,TLESR)的影响及其机制。[方法]SD雄性大鼠随机分为5组:模型组、足三里组、非经非穴组、γ-氨基丁酸(γ-aminobutiric acid,GABA)B受体阻断剂(沙克洛芬)组和空白注射组。通过逐次向胃内注水的方法建立胃扩张诱发TLESR的动物模型。各治疗组在胃扩张的同时给予电针刺激,持续60min。测压前30分钟,向孤束核区注射GABAB受体阻断剂(沙克洛芬),用低顺应性毛细管灌注测压系统记录、分析TLESR频率及合并反流发生率。免疫组织化学法观察孤束核区GABAB受体表达。[结果]与模型组相比,足三里组可以显著降低TLESR频率及合并反流发生率;与空白注射组相比,GABAB受体阻断剂(沙克洛芬)组的TLESR频率及合并反流发生率上调,提示沙克洛芬可以逆转电针"足三里"穴对TLESR的抑制。与模型组相比,足三里组、空白注射组及沙克洛芬组大鼠孤束核区的GABAB受体表达增加。[结论]电针"足三里"能够减少胃扩张引起的TLESR频率及合并反流发生率,此作用的发挥可能与孤束核内GABAB受体有关。     

妥善处理医患纠纷是落实"三个代表"的具体体现(下)

三、遏制医患纠纷的办法很多,重在强化医德,提高医技,要紧紧扣住医护人员综合素质这个“定盘星“不放松 　　发生医患纠纷的原因,大都集中表现在医德、医技问题上,因此遏制医患纠纷隐患,重点要在提高医护人员的综合素质上想实招.一是把端正医德医风作为“基础工程“来打造.江泽民同志在纪念建党80周年讲话中要求全党同志以高尚的思想道德要求来鞭策自己.古往今来,医务工作被称为“仁术“,医护工作者被誉为“白衣天使“,需要很高的职业道德,尤其在市场经济条件下,医疗机构更应该在社会发展中做表率、当旗帜,坚持把端正医德医风教育作为经常性工作去落实,引导全体医护人员牢记职责和使命,做到两个“不能丢“,即:救死扶伤的思想不能丢,为人民服务的思想不能丢.……     

"杂交手术"治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层

目的总结主动脉夹层患者（DeBakeyⅠ型）行人工血管置换同时远端置入血管内支架（即＂杂交手术＂）的治疗体会。方法4例主动脉夹层患者（（DeBakeyⅠ型）行升主动脉并全弓置换加降主动脉支架置入术（其中1例Bentall术）。术后1月及3月复查胸部螺旋CT,了解升主动脉、主动脉弓人工血管及降主动脉血管内支架情况。结果4例患者均手术成功,无严重并发症,体外循环时间227～331min（平均290min）。升主动脉阻断96～275min（平均209min）,所有患者均顺利出院。术后1月及3月复查胸部大血管螺旋CT示人工血管通畅,血管内支架无内瘘及移位,远端假腔明显缩小。结论对于DeBakeyⅠ型主动脉夹层行动脉瘤切除,人工血管置换（全弓）加远端降主动脉支架置入,是一种安全、有效的手术方法。     

国家标准<中医病证分类与代码>应用研究(Ⅲ) --1994年全国88所中医医院出院患者中医证候诊断分布

从全国分层随机抽样确定的８８所中医医院１９９４年１２万余份出院病例中，遴选出７８６０５份符合项目研究要求的病例，经统计分析中医证候诊断名１０２７个。通过对每一个证候诊断所占有的病例量顺位列表，获得了在国内有代表性的中医医院住院患者人群中医证候诊断分布资料，在此基础上揭示出中医证候深层次的内涵规律。这一成果对促进中医学术发展具有极重要的学术及临床实用价值。     

先秦两汉时期吐纳的起源与发展

吐纳萌芽于人类早期的劳动生活及保健运动之中,上古即已产生。秦汉三国之际全面发展,开拓了仿生吐纳及丹田呼吸理论,出现行气派功法,胎息法及丹田呼吸法开始形成。西域的禅观法也于此时传入中土,其数息观对后世道教丹道派的胎息术产生深远影响。     

活血化瘀法及其方药治疗高血压病研究进展(综述)

近年来高血压病已成为我国临床常见病和引发心脑血管并发症最严重的疾病之一。１９９１年全国第３次高血压病普查发现我国患病率已达１１．８８％，全国有１亿多原发性高血压病患者。对于这种形势，西医、中医和中西医结合都面临着严峻的挑战。我们通过总结８０年代末以来...     

"世行贷款21世纪初高等教育教学改革项目"(医药类)中期评价与分析

世行贷款 2 1世纪初高等教育教学改革项目是教育部继“面向 2 1世纪高等教育教学内容和课程体系改革计划”之后推出的又一批国家级高等教育重大教学改革项目。为了检查项目的执行情况 ,进一步推动医学教育的改革与发展 ,教育部组织专家组对医药类教改项目进行了中期评审 ,现将项目检查、评审情况报告如下。一、项目总体执行情况与评价医药类 (包括中医、中药 )立项共 70项 ,其中 12项为重点项目。中期检查递交的项目为 6 8项 ,占项目总数的 97%。这些项目按其改革的内容大致可以归纳为 13大类 (表 1)。这些项目都体现了在已有改革的基础上 ,…     

十二指肠溃疡病人个性特征研究

目的探讨十二指肠溃疡（ＤＵ）病人的个性特征。方法采用１：１配对病例对照研究法，对６０例病例组和配对组进行了１６ＰＦ、ＥＰＱ、ＳＣＬ－９０、一般情况等方面的调查。对调查资料进行了单因素分析和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模式综合分析。结果１．在一般情况中，病例在吸烟量和精神刺激事件上明显多于对照组Ｐ＜０．０５。２．在个性问卷中，１６ＰＦ的Ｃ分、Ｆ分、Ｏ分、Ｑ４分、Ｘ１分、Ｙ１分及ＥＰＱ中的Ｎ分两组间有明显差异Ｐ＜０．０５，病例组明显表现为情绪不稳、紧张、焦虑、适应性差。３．在ＳＣＬ－９０方面，各项因子得分病例组明显高于对照组Ｐ＜０．０５。结论ＤＵ病人可能具有特质焦虑的个性特征，具有感受性高、反应强烈、耐受性低的特点。这些特点就成为ＤＵ病人情绪不稳定的主要原因。     

逆针灸足三里穴对士兵高强度军事训练疲劳恢复的影响

[目的]观察不同针灸预刺激足三里穴对高强度军训士兵训练疲劳状况的影响。[方法]将90名男性士兵随机分为训练对照组、穴位电疗组和穴位艾灸组,每组30名。高强度军事训练前2周各干预组士兵开始采用穴位电疗（电疗参数为连续波,频率2Hz,强度20 mA,时间30 min,1/d）或穴位艾灸（艾条温和灸,时间30 min,1/d）的干预方法刺激足三里穴,连续2周。分别于干预前、训练后1d、5d采用主观体力感觉表（Ratings of Perceived Exertion,RPE）、多维疲劳量表（Multidimensional Fatigue Inventory,MFI）对士兵主观疲劳状况进行评估。[结果]在训练后1d、5d各干预组5km跑成绩显著优于训练对照组及干预前（P〈0.01）。与干预前相比,训练后1d、5d各组军训士兵RPE、综合性疲劳（General Fatigue）、体力疲劳（Physical Fatigue）、脑力疲劳（Mental Fatigue）、动力下降（Reduced Motivation）、活动减少（Reduced Activity）等评分值均呈上升趋势（P＜0.05或0.01）;与训练对照组相比,于训练1d时,不同穴位干预组的RPE（P〈0.05或P＜0.01）、脑力疲劳（穴位电疗组,P〈0.05）、活动减少（不同穴位干预组,P〈0.01）、综合性疲劳（不同穴位干预组,P〈0.01）值均较低;于训练5d时,除穴位艾灸组体力疲劳的评分值外,不同穴位干预组MFI的五项评分值均较低（P＜0.01）,其中穴位电疗组的RPE、综合性疲劳评分值最低（P〈0.05）。[结论]军训前期予足三里穴进行经皮穴位电刺激或艾灸的干预均能提高机体的运动能力,并有利于士兵高强度军事训练疲劳恢复,其中经皮穴位电刺激效果较佳。     

建国50年来我国经络研究的历史及其分析

经络是中医学基本理论的核心之一,长期以来一直有效地指导着中医各科的临床实践.它的理论体系与当代自然科学发展趋势是相符的.     

针刺百会水沟神门影响血管性痴呆患者18FDG PET脑功能成像10例临床分析

目的 运用正电子发射型计算机断层显像（PET）技术，以^18FDG为显影剂，观察针刺百会、水沟、神门对血管性痴呆（VD）患者不同脑区葡萄糖代谢的影响。方法 将10例VD病人随机均分为2组。对照组治以针对偏瘫的常规穴位（手足三阳经为主），治疗组加用百会、水沟、神门。治疗前后，所有病人均接受PET检测，框取感兴趣脑区（ROI），将各脑区所得葡萄糖代谢放射性计数采用半定量方式进行治疗前后比较。结果 加刺百会、神门、水沟三穴，能显著升高双侧额叶、双侧丘脑、健脑颞叶、健脑豆状核的葡萄糖代谢。结 论初步发现百会、水沟、神门治疗VD的机制与其提高脑葡萄糖代谢有关。