北京市狂犬病暴露预防处置技术指南(试行)

日常生活和工作中,会遇到老鼠咬伤如何处置?狂犬疫苗接种延迟是否需要重新接种?出现过敏后该如何接种疫苗?疑似预防接种异常反应如何上报等问题。《北京市狂犬病暴露预防处置技术指南(试行)》参考权威文献,并经相关领域专家讨论,旨对狂犬病暴露处置过程中遇到的实际问题,给予科学、统一的技术指导。     

线粒体12S核糖体核糖核酸基因突变儿童接种疫苗若干问题的探讨

线粒体12S核糖体核糖核酸(Ribosomal Ribonucleic Acid,rRNA)基因突变是发生耳聋的重要遗传因素之一,携带线粒体12S rRNA突变基因的人对氨基糖甙类抗生素(Aminoglycosides Antibiotic,Am An)高度敏感,接触Am An可导致不可逆性的听力损伤。近年来,一些地区将基因筛查引入新生儿体检,从而及时发现线粒体12S rRNA基因突变儿童,采取针对性指导,避免临床用药中使用Am An,减少药物性耳聋的发生。儿童接种用疫苗由于工艺要求存在痕量抗生素的残留,但目前尚无针对12S rRNA基因突变儿童接种疫苗的指导意见。现从线粒体12S rRNA基因突变与Am An致聋机制、疫苗中抗生素应用现状及接种疫苗后耳聋报告等方面综述,探究线粒体12S rRNA基因突变儿童接种疫苗致聋的安全性。     

在医学院校开展性教育的探索与思考

总结了在医学院校开展性教育11年来的经验,探讨了大学阶段开展性教育的必要性,大学性教育的目标和内容选择以及大学性教育的适宜方式和途径等问题.     

支气管哮喘病人的个性特征分析及影响因素

[目的]探讨支气管哮喘病人的个性特征及心理社会影响因素.[方法]对哮喘急性发作期的成人住院病人进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格测验(EPQ)、哮喘知识的调查,并进行心理干预,测定生理指标肺功能(PEF)和动脉血氧饱和度(SaO2),并对其影响因素进行多元逐步回归.[结果]与正常人比较,哮喘病人的性格偏内向,情绪不稳定的比例高于国内常模(P＜0.05);影响PEF和SaO2的因素:抑郁焦虑情绪、心理干预、个性特征、疾病知识、病情严重程度.[结论]个性特征、情绪状态等心理社会因素对支气管哮喘的发病和转归作用较明显,在常规治疗的同时辅以心理干预,可以缓解心理压力,稳定情绪,促使哮喘发作快速控制.     

2014年北京市一起成人麻疹病例暴发的调查

2014年7月15日,北京市朝阳区某房产中介公司发生一起麻疹暴发疫情,共确诊64例病例,均为公司员工,罹患率7.62%(64/840)。发病时间分布在6月30日至7月18日,该公司23个门店内有19个发现病例,经实验室检测感染毒株为H1型。调查结果显示暴发原因可能为首例病例通过公司会议共同暴露。提示易感人群聚集易造成麻疹暴发,综合防控措施是控制成人麻疹暴发疫情的有效方式。     

疫苗接种对北京市托幼园所和中小学校水痘流行特征的影响

目的 了解疫苗接种对北京市托幼园所、中小学校水痘流行特征的影响.方法 通过国家疾病监测信息报告管理系统追踪北京市托幼园所、中小学校2008-2010年发病的临床诊断水痘病例,开展流行病学个案调查,分析分布特征.结果 共调查水痘病例21 474例,其中:55.3％(11 883例)的病例接种过水痘疫苗;有明确免疫史的病例中,接种时间距离发病时间在30 d～1年的占3.4％(286/8510)、1～3年的占18.2％(1551/8510)、3～5年的占28.6％(2431/8510)、5～10年的占34.3％(2916/8510)(时间区间均为左闭右开);无免疫史的病例发病年龄高峰为4岁,有免疫史的病例发病年龄高峰为6岁;有免疫史(≥30 d)病例的比率由2008年的42.4％(2862/6754)上升到2010年的56.3％(4327/7679);未发热病例有免疫史(≥30 d)的比率(54.9％,6413/11 679)高于发热病例(47.7％,4533/9500)(P ＜0.01);轻症病例中有免疫史(≥30 d)的比率(57.4％,8045/14 020)高于中重度病例(40.2％,2902/7216)(P＜0.01).结论 疫苗接种推迟了水痘发病高峰,减轻了疾病症状,但既有免疫策略无法阻断水痘在托幼园所、中小学校内的传播.     

北京市2005-2012年狂犬病流行特征分析

目的分析2005-2012年北京市狂犬病流行病学特征,为控制措施提供建议和依据。方法收集北京市2005-2012年期间狂犬病疫情资料,进行描述性流行病学分析。结果 2005-2012年北京市共报告狂犬病41例,病死率100%,发病呈逐年波动上升趋势。病例以成年男性为主,发病没有明显的季节高峰,地区间呈现从南向北蔓延、东部发病数高于西部的特点。96.55%的病例致伤后没有接受规范的暴露后处置。病例实验室诊断率低,仅有4例采集标本进行实验室检测。无主犬和家养犬都是重要的传染源。结论犬只的免疫和管理是控制狂犬病防控的关键,必须采取综合性防控措施,多部门配合,才能控制人狂犬病的发生。     

品管圈活动降低精神科护士遭受工作场所暴力行为发生率

目的探讨品管圈活动对降低精神科护士遭受工作场所暴力行为发生率的作用。方法成立品管圈活动小组,圈名为"彩虹圈",活动主题为"降低精神科护士遭受工作场所暴力行为发生率"。在现状调查及要因分析的基础上拟定活动目标、实施对策。结果精神科护士遭受暴力行为由43起降低至18起,较预期目标值19.8更低。品管圈活动前后护士能力比较有显著性差异(P0.05)。结论开展品管圈活动不仅降低精神科护士遭受工作场所暴力行为的发生率,同时提高护士的专业技能和个人素质、增强团队凝聚力;但现行的防攻击学习远远不能满足临床需要,应采取有效的防范措施,以确保医护人员的安全。     

SWOT 分析法在培训 CCU 新护士中的应用

运用 SWOT 分析法采取相关的策略选择,改进培训的模式,以逐步提高冠心病监护病房(CCU)新护士的综合素质能力。     

浅谈护患关系

优质的护理服务对病人病情的稳定及康复、其重要性已越来越被广大医护人员所认同，提供优质的护理服务，必须要求护士与患者建立良好的护患关系。在此基础上能有效的帮助患者应对疾病所带来的压力，使患者达到最佳的心声状态，起到药物所起不到的作用。