TACE 联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床研究

目的　探讨经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合甲磺酸阿帕替尼对中晚期肝细胞癌的治疗价值,并初步探讨其机制。方法　选择我院2014 年8 月～10 月治疗的40 例中晚期肝细胞癌患者,随机分为观察组和对照组,每组20 例。对照组患者实施TACE 治疗方法,观察组患者实施TACE 联合口服甲磺酸阿帕替尼治疗。比较两组患者的疗效,并于治疗前及治疗后1 个月空腹抽取静脉血,检测血清中血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的水平。结果　观察组CR 2例,PR 3 例,SD 5 例,PD 10 例,疾病控制率为50%;对照组CR 0 例,PR 2 例,SD 2 例,PD 16 例,疾病控制率为20%,观察组的疾病控制率优于对照组（P<0.05）。两组半年生存率、1 年生存率的差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组的总生存率显著高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前血清VEGF 以及MMP-9 的含量无显著差异（P>0.05）;治疗后1 个月两组患者VEGF以及MMP-9 的含量均较治疗前下降（P<0.05）,且观察组VEGF、MMP-9 水平显著低于对照组（P<0.05）。结论　TACE 联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的疗效显著,其机制可能与抑制肿瘤新生血管生成有关。     

甲磺酸阿帕替尼单药治疗多药耐药晚期乳腺癌患者的临床疗效分析

目的分析甲磺酸阿帕替尼单药治疗多药耐药晚期乳腺癌患者的临床治疗效果。方法选取我院收治的62例多药耐药晚期乳腺癌患者作为研究对象,随机分成对照组(卡培他滨治疗),观察组(甲磺酸阿帕替尼治疗),对比两组治疗效果。结果观察组疾病控制率80.65%明显优于对照组疾病控制率45.16%,对比有显著差异(P <0.05);两组不良反应可耐受可控。结论甲磺酸阿帕替尼单药治疗多药耐药晚期乳腺癌疗效理想,值得临床推广应用。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗TACE术后的原发性肝癌的临床研究

目的：有研究结果显示阿帕替尼联合肝动脉化疗栓塞（TACE）可增加原发性肝癌患者临床疗效,替吉奥联合TACE较单独使用TACE也可延长原发性肝癌患者生存期;本文探讨阿帕替尼联合替吉奥治疗TACE术后的晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法：研究2015年6月-2018年4月期间在武汉大学人民医院接受治疗的45例TACE术后晚期肝癌患者的临床资料,根据患者接受治疗方案不同分为2组：阿帕替尼联合替吉奥组（观察组,n=20）和单用替吉奥（对照组,n=25）。观察2组患者的临床疗效,同时评价2组的不良反应。结果：观察组患者的客观缓解率和疾病控制率均高于对照组,但差异无显著性（P>0.05）;观察组的中位无进展生存期是10.7个月,而对照组的中位无进展生存期是9.7月,2组无进展生存期的差异有统计学意义（P<0.05）;观察组中高血压、蛋白尿的发生率明显高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论：TACE术后晚期原发性肝癌患者口服阿帕替尼联合替吉奥是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

肝动脉介入化疗栓塞术联合阿帕替尼在晚期肝癌中的应用

目的:探讨晚期肝癌治疗中应用肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼的临床效果。方法:选择2017年10月—2019年3月晚期肝癌患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组仅接受TACE治疗,观察组在TACE治疗基础上联合应用阿帕替尼治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者治疗后半年和1年生存率均明显高于对照组(χ~2为6.250 0和5.318 7,P<0.05);治疗前两组生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月、3个月两组生存质量评分均高于治疗前,观察组治疗后1个月、3个月生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.378 8,P>0.05)。结论:TACE联合阿帕替尼治疗晚期肝癌能够提升肿瘤控制率,降低甲胎蛋白水平,且不会明显增加不良反应。     

甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨治疗晚期胃癌患者的疗效及对PI3K-AKT通路的影响

目的 分析甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨对晚期胃癌患者的近期疗效及对血清肿瘤标志物和磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)通路活性的影响。方法 将南阳市中心医院2021年6月至2022年6月收治的112例晚期胃癌患者分为对照组及观察组(n=56)。对照组采取奥沙利铂联合卡培他滨治疗,观察组患者采取甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨的治疗方案。分析两组患者的近期疗效、血清肿瘤标志物水平、不良反应发生情况及PI3K-AKT通路活性。结果 观察组患者的疾病控制率(76.79%)显著高于对照组患者(48.21%)(P<0.05)。治疗后观察组患者癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA-125)水平分别为(16.74±2.58)μg/L及(25.95±6.87)U/mL,显著低于对照组患者[(25.87±2.46)μg/L、(46.33±6.35)U/mL](P<0.05)。两组患者各不良反应发生情况相比无显著差异(P>0.05)。观察组p-PI3K及p-AKT水平在治疗后显著低于对照组患者(P<0.05)。结论 甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他...     

阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期胃黏液腺癌观察

摘 要 目的：观察靶向药物阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期胃黏液腺癌的疗效和安全性。方法: 二线治疗晚期胃黏液腺癌患者48例随机分为观察组和对照组各24例。对照组单用替吉奥方案化疗,观察组在对照组基础上加用甲磺酸阿帕替尼治疗。观察其不良反应及客观疗效。结果: 观察组客观有效率（ORR）为54.1%,疾病控制率（DCR）为83.3%;对照组ORR和DCR分别为33.3%和54.2%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组药品不良反应均较轻,差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期胃黏液腺癌近期疗效好,不良反应可耐受。     

甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌效果及安全性分析

目的:研究分析甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌效果及安全性。方法:随机选取205年4月-2017年4月期间我院收治的晚期原发性肝癌患者64例作为研究对象,按照入院时间先后将这62例晚期原发性肝癌患者均分为对照组和观察组,对照组的31例患者接受安慰剂与最佳支持治疗,观察组的31例患者接受甲磺酸阿帕替尼治疗,观察对比两组患者的临床效果以及不良反应发生情况。结果:观察组31例患者临床缓解率为64.52%明显高于对照组,(P0.05)具有统计学意义;观察组31例患者的不良反应发生率为67.74%;对照组31例患者不良反应发生率为58.06%,所有患者经对症治疗后不良反应症状均好转。两组不良反应发生率相比(P0.05)差异无统计学意义。结论:甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌临床缓解率较高,效果显著,但不良反应发生率较高,经对症治疗后不良反应症状均好转,安全性较高,值得推广。     

甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的观察甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2016年2月-2018年2月云南省红河州弥勒第一医院收治的晚期非小细胞肺癌患者40例,采用单盲法分为观察组和对照组,每组20例。对照组给予替吉奥治疗,观察组在对照组基础上联合甲磺酸阿帕替尼治疗,比较2组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95. 00%,高于对照组的70. 00%(P <0. 05);观察组不良反应发生率为10. 00%,低于对照组的40. 00%(P <0. 05)。结论甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌效果较好,同时可有效减少不良发应的发生,具有临床推广价值。     

阿帕替尼治疗三线或以上晚期肺腺癌的近期疗效观察

目的观察甲磺酸阿帕替尼治疗化疗失败的晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应。方法 28例患者接受甲磺酸阿帕替尼治疗,500毫克/次,1次/天,口服,若出现严重不可耐受的不良反应,改为250 mg/d,并维持治疗,通过影像学检查评价近期疗效。结果 28例接受甲磺酸阿帕替尼靶向治疗的晚期腺癌患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)14例,进展(PD)6例,总有效率为28.6%(8/28),疾病控制率78.6%(22/28)。且肺癌不同转移部位对预后影响均无统计学意义(P均>0.05)。不良反应主要是高血压及蛋白尿,发生率分别为67.9%和46.4%。结论甲磺酸阿帕替尼治疗三线或以上晚期肺腺癌患者近期疗效较好,不良反应可以耐受及控制,可在临床使用并研究其长期疗效及远期不良反应。     

甲磺酸阿帕替尼片单药治疗多线化疗失败后晚期卵巢癌 1例

目的观察甲磺酸阿帕替尼片(简称阿帕替尼)治疗多线化疗失败后晚期卵巢癌的疗效及安全性。方法报告 1例在哈尔滨医科大学附属第一医院 2016年 8月至 2017年 7月采用阿帕替尼治疗经多线以铂类为基础联合化疗失败的晚期卵巢癌的用法、疗效及安全性。结果阿帕替尼单药多线治疗晚期卵巢癌生存时间达到 13个月。主要不良反应为高血压及胸背疼痛,通过药物减量及对症治疗后得到控制。结论阿帕替尼多线治疗该例晚期卵巢癌有肯定的疗效,不良反应可耐受。需要大样本前瞻性的随机对照实验进一步确定阿帕替尼单药治疗卵巢癌的疗效及安全性。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

大蒜提取物抗肿瘤作用研究进展

癌是严重威胁人类生命和健康的恶性肿瘤,中药大蒜含有多种抗癌活性成分,其抗癌、防癌作用已被国内外大量实验研究结果证实。本文就大蒜提取物的抗癌、防癌作用及在这方面的研究进展作一综述。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用分析

目的：探讨构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用,以期为消毒管理提供参考。方法对我院16800件手术器械的消毒使用构建条形码信息追溯系统进行管理,对比实施管理前后效果,分析构建条形码信息追溯系统对于手术器械消毒的管理促进作用。结果构建条形码信息追溯系统之后,手术器械消毒的管理情况明显得到提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。构建条形码信息追溯系统前后效果分析实施之后,促进效果显著上升,差异有统计学意义。构建条形码信息追溯系统之后,质量追溯时间明显得到提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论构建条形码信息追溯系统之后能够有效提升相关的工作效率,同时准确达到对手术器械的质量追溯,确保手术患者的安全。     

老年人急性肺栓塞29例的临床分析

目的探讨老年人急性肺栓塞的临床特征,分析漏、误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析并比较山东省枣庄枣矿集团中心医院29例老年人肺栓塞的病史、临床表现、放射学表现和合并的疾病。结果29例肺栓塞中均有不同性质的胸闷、气促、呼吸困难。有9例误诊,早期误诊率达31%,3例为漏诊,漏诊率为10.3%,死亡13例,死亡率达44.8%,15例好转,无变化1例。结论老年人肺栓塞临床表现多样而无特征性,极易漏诊和误诊,临床医师应提高对肺栓塞的认识,降低漏、误诊率,做到早期诊断和及时治疗。