高州市1164例动物致伤调查

目的了解致伤动物、致伤程度、致伤部位、伤口处理和狂苗接种情况。方法于2004年10月19日-2005年7月26日就诊的动物致伤者分别作致伤动物、致伤程度、致伤部位、暴露后伤口处理和狂苗接种情况进行调查。结果共调查1164人，男715人、女449人，致伤动物以家犬为主（911例）占78，26％，家猫（218例）占18．72％。鼠伤（33例）占2．83％，猴伤（2例）占0．17％；受伤程度，Ⅲ度伤（963例）占82．73％，Ⅱ度伤（201例）占17.26％；受伤部位，一处伤（926例）占79．55％，多处伤（238例）占20．44％；伤后自行处理伤口者（121例）占10.39％，伤者在伤后24h内进行狂苜接种的280人占24．05％。结论高州市地区动物致伤者以家犬和家猫致伤为主，应加强家犬和家猫管理。规范受伤后伤口的处理，以及加强疫苗的及时接种。     

角膜异物4466例相关因素分析

目的：通过对角膜异物伤患者各相关因素的分析，探讨其防治方法及意义。方法：对4466例角膜异物伤患者的性别、年龄、职业、受伤地点、致伤原因、异物性质、就诊时间、并发症、治疗方法及结果等因素，进行统计分析。结果：男女性比例为14．7：1，右眼：左眼为1．14：1，以15～45岁年龄段最多见占77．36％，高峰年龄为15～25岁。职业依次为工人占71．29％、农民占18．62％、学生占6、16％。受伤地点多见于工作场所、家庭、公共环境；最为常见的异物为金属碎屑占56．98％。愈早就医，用1ml一次性注射器治疗，1～3d的治愈率为97．88％；1247例(27．9％)伴有浅云翼或斑翼。结论：眼角膜异物是眼外伤中极为常见的一种疾病，不压时有效的治疗也可以引起眼视力下降及其它并发症。从其易致伤群体及性质的分析中可知角膜异物伤是可以预防的以及预防的重要意义。而早期、有效的治疗方法对本病的预后至关重要。     

儿童眼外伤手术病例的临床分析

目的：分析儿童眼外伤手术病例的致病原因及其临床特征。方法：对2006年12月～2014年7月在我院眼科就诊,且收住入院行手术治疗的88例儿童眼外伤病例（共88眼）进行回顾性分析。结果：儿童眼外伤主要为角膜穿孔伤（78．41％）,男女比例为2．03：1,学龄前儿童最多（65．91％）,平均年龄为5．625岁,本地人与外地人比例为1．83：1。剪刀等锐器戳伤及铅笔戳伤为儿童主要受伤原因。手术后视力＜0．2者25例（28．41％）。结论：儿童眼外伤发病率及致盲率高,后果严重,应加强预防,一旦发生,需及时就诊。     

儿童眼外伤196例临床分析

为观察儿童眼外伤的临床特征，对近１０年来住院治疗的１９６例儿童眼外伤病例进行了统计分析。结果显示：儿童眼外伤占同期住院眼外伤病人的４１．２６％，好发年龄为学龄前儿童，致伤原因以他伤为主占６８．４％，致伤物以锐利物刺伤居多占６９．９％，受伤类型多为角膜穿通伤且多伴眼内容物脱出。受伤类型与伤后就诊时间的长短是影响视功能恢复的重要因素     

眼外伤相关因素分析

目的通过对眼外伤患者各相关因素的分析，探讨眼外伤防治的方法及其意义。方法对294例住院眼外伤患者的性别、年龄、职业、受伤地点、外伤性质、致伤原因、就诊时间、并发症及后果等因素，进行统计分析．结果统计结果显示：男：女=5．12：1，右眼：眼=1：1．16，多发年龄10—40岁．高峰年龄20—30岁，职业依次为工人、农民、学生及学龄前儿童。受伤地点多见于工作场所、家庭、公共环境；致伤物种类主要为异物；致伤性质主要为挫伤、穿孔伤；并发症最常见和较为重要的有葡萄膜炎、白内障、前房积血。出院裸眼视力低于0．05者108眼，占31．95％。眼球摘除者7眼，占2．07％。且就诊时间越晚致盲率越高。结论眼外伤是主要的致盲原因之一，从眼外伤的致伤人群及性质的分析中可知眼外伤都是可以预防的以及预防的重要意义。     

外伤性肝破裂25例诊治体会

我院自1984年10月至1995年10月共收治外伤性肝破裂25例，均经手术治疗，本文就肝破裂的诊治体会报道如下。临床资料1一般资料：本组男19例，女6例，年龄最大54岁，最小13岁．病人均以胸腹部外伤和外伤后出现不同程度的腹痛而就诊。就诊时间为伤后30分钟至16小时不等．平均5．5小时，就诊时有休克表现23例，有明显的腹膜炎体征24例．2致伤原因：本组车祸致伤15例（60．0％），锐物刺伤5例（20．0％），高速物体冲击伤3例（13．3％），高处坠落伤2例（6．7％）．合并脾破裂7例，肋骨骨折并血气胸7例，颅脑外伤4例，上、下肢骨折各1例。3致伤部…     

72例儿童眼球穿孔伤临床分析

<正> 我院自1988年～1992年4年间收治14岁以下眼球穿孔伤72例,现就其穿孔的原因、就诊时间、治疗情况和结果报告如下: 临床资料 1、一般情况:本组病例男性58例,女性14例。男∶女=4.2∶1,5岁以下占46.9％,6岁～8岁占18.4％,8岁～14岁占34.7％,2岁～5岁为高发组。2、致伤原因:剪刀、叉等锐器居首位,钝性伤其次。3、受伤型及穿孔部位:锐性伤占69.4％,损伤部位以角膜最多,     

眼前节针样穿通伤眼视觉电生理改变

目的：评价因针类物所造成的角膜穿孔伤的视觉电生理检查结果。方法：对15视觉电生理检查结果进行分析。包括受伤眼与对侧眼的ERG、F－VEP及OPs波。结果：多数伤眼ERGa、b波振幅降低64．3％－71．4％（P＜0．01），峰潜时延长42．7％－78．6％（P＜0．01）；F－VER振幅降低64．3％（P＜0．01），峰潜时延长57．4％（P＜0．01）；4眼OPs波消失。结论：眼前段的针刺伤可引起视觉电生理检查结果的明显异常，故应考虑其累及眼后段的问题。     

中西医结合治疗外伤性前房出血

外伤引起前房出血，文献报告发生率为25─65％[1]。前房出血可致继发性青光眼、角膜血染等并发症，应该积极防治。我们采用中西结合方法治疗外伤性前房出血50例，效果满意。报告如下：1一般资料50例前房出血均我院1994年4月以来的门诊病人。均为单眼发病，其中右眼15例，左眼35例，男性40例；女性10例。年龄最小6岁，最大58岁。受伤性质：机械性弹射伤37例，拳击伤8例，撞击伤5例。受伤后24小时就诊35例，24－48小时就诊10例，48小时后就诊5例。单纯性前房出血35例，合并眼内损伤（虹膜根部断裂、晶体脱位、继发性青光眼）等并发症者15例。…     

北方城市蛇伤的网络防治调查

目的调查北方城市蛇伤的网络防治情况。方法调查急救部12年（1992年2月～2006年12月）急诊科蛇伤患者的临床资料，总结其网络防治的特点。结果急诊蛇伤数量逐年上升，近两年明显增加；发病季节以夏季为多，但蛇贩受伤在节假日较多。651例患者，男428例，女223例；年龄0．6～69.0岁，平均（38．3±19．8）岁。通过蛇伤救活网络前来就诊者占77．42％（504／651）；蛇伤地理分布：北京地区518例；外省市133例：其中河北省99例（承德21、唐山19、保定19、张家口17、其他23例）、天津12例、山西省10例、内蒙古自治区5例、山东省5例、辽宁省2例；蛇伤分类：无毒蛇咬伤101例、毒蛇伤550例；轻伤398例，重度141例，危重11例（5例为蝰蛇伤、5例为蝮蛇伤、1例为五步蛇伤）。咬伤部位：上肢341例，下肢289例，躯干部19例、会阴部1例、舌1例；就诊前局部伤口经处理188例，未做处理463例。4h以内就诊49例，4～24h就诊447例，24h以后就诊155例；症状体征和受累脏器：疼痛477例（86．73％）、伤肢肿胀540例（98．18％），出现单个系统或脏器功能异常263例（47．82％）、多个系统或脏器异常46例（8．36％）。11例危型患者在出现呼吸、循环、血液系统并发症后进行透析、输血、呼吸机辅助呼吸等。治疗结果：毒蛇咬伤的治愈率为99．45％（547／550）、致残率为0．72％（4／550）、死亡率为0．54％（3／550）。3例死亡患者中1例为退院，死亡率为0．8％（3／391）。结论城市内贩蛇业的发展使蛇伤完全没有季节特点，蛇伤的种类也与蛇的自然分布情况完全不同；蛇伤救治要在技术，药品上做好充分的准备。应健全蛇伤救治网络。     

深圳市2006年动物致伤流行病学特征分析

目的分析深圳市2006年动物致伤流行病学特征，为减少动物致伤的发生，制定狂犬病预防策略提供科学依据。方法对2006年深圳市医院急诊伤害监测系统中记录的4919名动物所致伤害者资料进行描述性流行病学分析。结果2006年深圳市动物致伤占全部伤害发生的10.6％，居全部伤害发生的第三位；致伤者中以中青年居多（63．37％），学龄前儿童和中小学生也占有一定比例（28.53％）；伤人动物以犬类为主（70．60％）；第四季度及周末致伤人数最多；咬伤部位以下肢最多（48．85％），其次为上肢（43．24％）；96．99％的动物伤为轻度伤。结论加强犬、猫等动物的管理，提高免疫接种率，开展狂犬病防治知识宣传是降低动物伤害和预防狂犬病发生的重要措施。     

玻璃体手术治疗眼外伤的预后因素分析

目的：探讨影玻璃体手术治疗眼外伤的预后因素，方法：对1998年7月至2000年8月，经玻璃体手术治疗的严重眼外伤病例随访资料齐全的85例，85眼临床资料进行分析。结果：术后功能修复63眼（74．1％），解剖修复14眼（16．4％），失败8眼（9．4％），术前视力与预后：（1）术前视力≥0．02者的功能修复率（100．0％）较术前视力＜0．02者（68．5％）高，二者间差异非常显著（P＜0．01），（2）伤型与预后：功能修复率分别为：穿通伤：73．3％，异物伤：75．0％，钝挫伤：75．9％；破裂伤66．7％，相互比较无显著性差异（P＞0．05），（3）手术时机与邓在后；功能修复率14d内为71．4％（10／14），15－30d为69．6％（16／23），大于30d为77．1％（37／48），三者比较无明显差异（P＞0．05），但修复失败主要发生在外伤后超过30d手术者（6／8），（4）术前外伤性增殖性玻璃体视网膜病变（TRVR）与预后：合并有TPVR者的功能修复率（64．3％）较术前无TPVR者的手术后功能修复率（83．7％）低，其差异有统计学意义（P＜0．05），（5）术前有玻璃体积血，外伤性白内障者功能修复率与不伴有玻璃体积血和无外伤性白内障者无显著差异（P＞0．05），结论：玻璃体手术是治疗眼外伤的有效手段，影响伤眼手术预后的因素是：术前视力，手术时机和术前是否合并有TPVR。本组资料末显示伤型，玻璃体积血，外伤性白内障与预后有关，术中，术后应注意PVR等并发症的防治。     

眼球穿通伤92例治疗分析

我科自1992年～1996年收治眼球亨通伤（合眼球破裂伤）92例，取得一定疗效，现报告如下。1临床资料1．1外伤情况本组男56例，女36例，左眼34例，右眼58例，均为单眼发病。年龄3岁～58岁。角膜穿通伤43例，角巩膜穿通伤21例，巩股穿通伤16例；眼球破裂伤12例。伴球内异物8例，合并外伤性白内障或／和晶体脱位者70例。1．2就诊时间受伤后24h内来我院就诊者47例，占51．2％。1d－3d内就诊32例，占34．8％，3天后就诊13例，占14．1％。5例曾在当地医院或卫生所就诊后转入我科治疗，占5．4％。1．3治疗经过入院后行清创缝合术回冽，行清创缝合加…     

广西农村急诊伤害的流行病学特征分析

目的了解农村急诊伤害发生的特点和规律，为伤害的预防与控制提供科学依据。方法采取分层随机整群抽样，抽取广西临桂县2所乡镇卫生院，并将于2007年1—6月在急诊科就诊的所有伤害患者作为研究对象，进行问卷调查。结果共调查1361名伤害患者，其中男性875名（64．29％），女性486名（35．71％）。性别比1．8：1；平均年龄为（28．7±11．6）岁；伤害多发生于在家中和工作场所，占57．24％，时间呈现出两个高峰，分别为11：00-13：00和17：00～18：00；前5位伤害类型的构成比依次为：碰伤（28．36％）、跌伤（27．55％）、刀割伤（12．78％）、交通伤（7．49％）和中毒（6．69％）；对受伤原因、部位、性质等问题也进行了分析。结论农村居民面临伤害的严峻挑战，应积极采取综合防范措施，减少伤害的发生。     

120例颧眶复合体骨折的临床特点

目的 探讨颧眶复合体（zygomatic orbital compolex，ZOC）骨折的发生机制及治疗特点。方法 以120例资料完整的ZOC骨折住院患者为研究对象，进行性别、年龄、受伤原因、合并伤、骨折类型、治疗方法等方面的分析研究。结果 120例中，男106例，女14例，男女之比为7．6：1；高峰年龄段为20～40岁99例（82．5％）；交通事故伤70例（58．3％），为主要致伤原因，合并伤以颅脑损伤最为常见，25例（35．7％）；B型骨折最多；69例（57．5％）；经眶周联合口内入路实施坚固内固定共65例（54．2％）。结论 ZOC骨折最好发人群是20～40岁男性；最常见致伤原因是交通伤；颅脑损伤最为常见；最常用的治疗方法是经眶周联合口内入路实施坚固内固定。     

急诊科创伤患者的流行病学调查分析

目的 了解创伤患者的致伤原因及相关问题,为职能部门防止事故发生提供政策依据。方法调查2005年至2007年三年间急诊科首诊创伤病例,从致伤原因、受伤时间、伤情、损伤脏器进行资料分析。结果13519例创伤患者,交通伤7648（56．6％）;治安伤182．7（13．5％）;工业伤785（5．8％）;其他伤3259（24．1％）。重症创伤2394例（17．7％）。结论交通伤是创伤患者的主要致伤原因,也是危重致死的主要原因。早、中、晚三个时间段是主要受伤时段,重症患者以头颈面部外伤、骨折以及多发伤居多。     

角膜移植治疗角膜穿孔45例

目的：评价穿透性角膜移植术对角膜穿孔的治疗价值。方法用穿透性角膜移植术治疗单疱病毒性角膜溃疡穿孔、细菌性和真菌性角膜溃疡穿孔及热或化学伤继发角膜穿孔等４５只眼,观察手术后的眼球保留;移植片生;术后视力等指标,结果４４只术眼（９７．８％）得到保留,手术后１年,单疱病毒性角膜溃疡穿孔的移植片透明为６５．５％,细菌性和真菌性角膜溃疡穿孔的移植片透明为３８．５％,热或化学伤角膜穿孔的移植片透明为３３．３％     

2012年平顶山市部分狂犬病暴露预防处置分析

目的了解狂犬病暴露后的预防处置情况,为狂犬病的防治提供依据。方法整群抽取2012年1月-12月份到平顶山市疾病预防控制中心门诊部就诊的狂犬病暴露者,根据登记记录的资料进行分析。结果6362例狂犬病暴露者,多处伤占67．49％、浅层伤占76．42％、上肢伤占45．60％、下肢伤占45．68％;犬咬、抓伤占81．53％;7月-9月份是致伤高峰占34．19％;伤后2h内就诊的占6．30％;Ⅲ级暴露使用被动免疫制剂的占22．39％;暴露后伤口能进行清水、肥皂水冲洗、局部消毒等正确处理者占80．67％。2-1～1免疫程序接种异常反应率5．28％,五针法免疫程序接种异常反应率3．24％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论要加大狂犬病防治知识的宣传教育,普及狂犬病防治知识,提高自我保护意识,在被动物咬伤后要及时彻底清洗伤口。尽早接种疫苗和被动免疫制剂（Ⅲ级）。     

深圳市10年急性创伤住院病例伤因伤情分析

目的 研究深圳市创伤流行病学特征及发生原因，探讨预防措施。方法 对深圳市1994—2003年创伤住院病例资料进行回顾性抽样调查，重点分析其致伤原因，探讨防治措施。结果 共调查39家医院中的60026份创伤病例。男、女比例为3．55：1：主要年龄段分别为20～30岁（43．48％）、30—40岁（20．08％）和10-20岁（18．27%）；患者以生产工人为主（74．64%），主要为外来劳务工；创伤部位主要为头部和四肢。创伤原因主要为交通伤（34．82％）、工伤（17．30%）、斗殴（13．29%）、坠落伤（9．07％）、切割伤（8．54%）及跌倒（5．89％）等。结论创伤已成为深圳市一个严重社会问题，主要发生在外地柬深的青年男性劳务工。应重点采取有效措施防止车祸、工伤及治安案件的发生。     

儿童面骨骨折91例临床分析

目的：研究儿童面骨骨折的致伤原因、诊断和治疗等。方法：对91例儿童面骨骨折病例资料，从致伤原因、临床表现及治疗等方面进行总结分析。结果：致伤原因：坠跌伤50例（54．9％）、交通事故伤30例（33．0％）；骨折部位：下颌骨骨折73例（80．2％）；治疗：以保守治疗为主，效果满意。结论：儿童面骨骨折致伤主要原因是坠跌伤和车祸，常见骨折部位是下颌骨。骨折严重程度较成人轻，咬He关系恢复尽可能接近正常，主要是预防颞颌关节功能紊乱及发育性畸形。