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目的分析探讨桥小脑角上皮样囊肿的显微外科治疗。方法采用颞下经幕入路显微手术切除桥小脑角上皮样囊肿29例,枕下入路6例,神经内镜辅助显微手术切除残余肿瘤2例。结果肿瘤全切22例,次全切9例,大部切除4例,无手术死亡。结论桥小脑角上皮样囊肿的手术,选择颞下经小脑幕入路和枕下乙状窦后入路是最常用的手术入路。应用神经内镜探查术野中难以发现的病灶的死角,仍能发现并切除肿瘤残余,提高切除率。 相似文献
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目的 总结神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角区(CPA)表皮样囊肿的优势.方法 28例CPA表皮囊肿患者在显微镜下进行手术,术中采用神经内镜探查并切除残余肿瘤.结果 手术全切21例,次全切除6例.术后症状较前明显好转者18例,出现神经功能障碍者7例,其中以面神经功能障者6例,表现为不全性周围性面瘫;2例表现为听神经损害,... 相似文献
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《中国医学创新》2020,(18)
目的:观察与研究神经内镜联合显微镜手术在桥小脑角区表皮样囊肿中的应用效果与安全性。方法:选取2016年10月-2019年8月本院收治的44例桥小脑角区表皮样囊肿患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为显微镜手术组(对照组)22例和神经内镜联合显微镜手术组(观察组)22例。比较两组手术切除效果、并发症发生率、手术前后的面神经功能、疾病相关指标及手术性脑损伤相关指标表达情况。结果:两组手术切除效果比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。两组术前面神经功能、疾病相关指标及手术性脑损伤相关指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术后面神经功能、疾病相关指标及手术性脑损伤相关指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:神经内镜联合显微镜手术在桥小脑角区表皮样囊肿中的应用效果较好,且安全性较高,在桥小脑角区表皮样囊肿患者中的应用价值较高。 相似文献
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①目的探讨桥小脑角硬膜内上皮样囊肿的诊断及显微外科治疗。②方法对42例经显微手术治疗的桥小脑角硬膜内上皮样囊肿进行回顾性分析,所有病人均行颅脑CT及MRI扫描,并分析其影像学特征。③结果桥小脑角上皮样囊肿CT表现为低密度占位性病变,MRI检查T3WI表现为低信号,T2WI表现为高信号,DWI表现为明显高信号,边缘不规则、锐利,周围无水肿,病变无强化。本组42例,全切除36例,全切除率85%,Ⅰ型全切除率91%,Ⅱ型全切除率60%,Ⅲ型全切除率66%。④结论桥小脑角硬膜内上皮样囊肿的诊断主要依靠颅脑CT及MRI扫描,特别是DWI序列呈明显高信号,可以和蛛网膜囊肿相鉴别。治疗主要依靠显微外科手术治疗。Ⅰ型病变全切除率较高,Ⅱ、Ⅲ型病变全切除率较低,应在保证神经功能完整的基础上尽可能全切除肿瘤。 相似文献
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张宁远 《南京医科大学学报(自然科学版)》1986,(4)
对18例小脑桥脑角表皮样囊肿患者行手术治疗。均采取侧卧位,耳后纵切口进颅探查。肿瘤全切除12例,大部分切除6例,同时行三叉神经感觉根切断(约2/3)者14例,术中发现肿瘤主要份于小脑桥脑角Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ神经前方。随访时间2~21年,2例于术后3个月和4个半月死亡,1例大部切除者因三叉神经痛复发而行再次手术,其余患者术后均恢复正常生活。 相似文献
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桥小脑角胆脂瘤的显微外科治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:总结桥小脑角(CPA)胆脂瘤的显微外科手术入路和神经内镜辅助手术。方法:28例桥小脑角胆脂瘤,采用枕下开颅乙状窦后入路16例、颞枕开颅颠下小脑幕入路10例、颞枕开颅幕上下联合入路2例。其中5例手术应用神经内镜辅助。结果:肿瘤全切除21例,近全切除7例,无手术死亡。结论:枕下开颅乙状窦后入路适用于胆脂瘤位于CPA以及由CPA向斜坡生长者;颞枕开颅颞下小脑慕入路适用于CPA胆脂瘤向岩骨尖斜坡及幕上鞍区发展者;巨大胆脂瘤同时累及CPA、鞍区和下斜坡时采用颞枕开颅幕上下联合入路。神经内镜辅助有助于减小手术创伤,提高肿瘤全切率。 相似文献
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桥小脑角区是颅内表皮样囊肿的好发部位 ,常围绕 ~ 颅神经 ,并沿颅神经 ,小脑和脑干间隙向各个方向生长 ,由于肿瘤部位深在及周围神经血管复杂 ,手术全切较为困难。我院 1994~ 1999年采用显微外科技术切除巨大桥小脑角表皮样囊肿 15例 ,效果较满意 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 36 .3± 7.6岁(15~ 5 5岁 ) ,病程 2 .6± 1.1个月 (2个月~ 5年 )。临床表现 :最多见以三叉神经痛起病 ,本组 9例。其余 6例 ,主要为多颅神经功能障碍 ,表现为面部疼痛、麻木、耳鸣、听力下降、呛咳。其他症状头痛 ,头晕 ,… 相似文献
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桥小脑角脑膜瘤的显微手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨桥小脑角脑膜瘤手术入路及显微手术切除方法 .方法 回顾分析经显微手术治疗的40例桥小脑角脑膜瘤,均采用枕下乙状窦后入路.结果 肿瘤全切除(Simpson Ⅰ、Ⅱ级)32例,全切除率为80%.手术死亡2例.术后症状改善者32例,症状基本同术前4例.结论 合理选择手术入路,术中应用显微技术妥善处理和保护血管、神经、脑干等,能较理想地切除肿瘤和提高患者生存质量. 相似文献
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颅内表皮样囊肿也称胆脂瘤或珍珠瘤,好发于桥小脑角区和鞍区,其来源于颅内残余的上皮母细胞,易沿蛛网膜下腔及脑池延伸。1997年9月至2003年5月,采用显微外科手术治疗,我院桥小脑角表皮样囊肿11例,疗效较好,报告如下。 相似文献
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目的 探讨颞下锁孔技术及其临床应用,以最大限度减少手术创伤.方法 采用耳前方颧弓向上直切口4cm,作直径1.8~2.5 cm的骨窗开颅,开放脑池,令脑组织自然回缩后,在神经内镜辅助下显微切除相关病灶18例.结果 本组18例中,侧裂区蛛网膜囊肿6例,右桥小脑角区蛛网膜囊肿1例,均行囊壁切除并开放邻近脑池.其中1例出现脑脊液鼻漏,经原入路修补.全切除三叉神经鞘瘤1例,全切除海绵状血管瘤2例,全切除神经节细胞瘤钙化1例,全切除脑膜瘤7例,全部病例顺利恢复.结论 颞下锁孔入路手术技术可以满足岩斜区、脑桥腹侧方、鞍上区及海绵窦区的手术要求.是一种大大减少手术创伤行之有效的微创手术人路. 相似文献
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目的分析桥小脑角表皮样囊肿的磁共振成像(MRI)表现,探讨磁共振(MR)扫描技术在桥小脑角表皮样囊肿诊断中的价值。方法回顾性分析12例桥小脑角表皮样囊肿的MR扫描技术及MRI表现。结果 12例中1例T1WI呈高信号,其余T1WI呈低信号。所有病例T2WI均呈高信号,稍高于脑脊液。9例FLAIR囊内见不同数量的絮状稍高信号影,其中有2例仅在边缘出现少量絮状等高信号影。DWI均表现为明显高信号,信号不均匀。结论桥小脑角表皮样囊肿MRI表现具有特征性,MRI对本病的诊断与鉴别诊断具有价值,联合应用DWI和T2 FLAIR有利于桥小脑角皮样囊肿的诊断。 相似文献
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目的研究桥小脑角区肿瘤患者实施显微手术治疗的临床效果,分析手术的临床价值。方法回顾性分析我院2012年5月-2013年5月共收治的56例桥小脑角区肿瘤患者,针对该疾病我院一致认为使用显微手术切除,观察显微切除术的临床疗效。结果实施全切具有45例;次全切为5例;大部分切除具有4例;部分切除具有2例。结论现阶段治疗桥小脑角区肿瘤最有效的方法为显微手术,医务人员熟悉掌握整体的手术治疗方法,能有效的提高患者的手术成功率,术后及时护理和处理术后并发症,对其有着良好的控制作用。 相似文献
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目的分析桥小脑角区表皮样囊肿的MRI表现,并对其生长和蔓延方式进行分型。方法收集我院经手术病理证实的表皮样囊肿患者32例,其中男14例,女18例,行MRI检查。结果本组病例中,绝大多数表皮样囊肿呈高于脑脊液、低于脑实质信号的均质性肿瘤,生长和蔓延方式多样。结论桥小脑角区表皮样囊肿的MRI表现具有特征性,并可根据MRI表现进行分型诊断。 相似文献
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目的研究桥小脑角区肿瘤患者实施显微手术治疗的临床效果,分析手术的临床价值。方法回顾性分析我院2012年5月-2013年5月共收治的56例桥小脑角区肿瘤患者,针对该疾病我院一致认为使用显微手术切除,观察显微切除术的临床疗效。结果实施全切具有45例;次全切为5例;大部分切除具有4例;部分切除具有2例。结论现阶段治疗桥小脑角区肿瘤最有效的方法为显微手术,医务人员熟悉掌握整体的手术治疗方法,能有效的提高患者的手术成功率,术后及时护理和处理术后并发症,对其有着良好的控制作用。 相似文献