1例艾森曼格综合征产妇行双肺移植同期室间隔缺损修补术后的肺康复护理

总结1例艾森曼格综合征产妇行双肺移植同期室间隔缺损修补术后的肺康复护理经验。护理要点包括：组建多学科肺康复团队、进行序贯式呼吸支持治疗与护理、正确使用呼吸功能训练器、循序渐进地进行运动功能康复锻炼、加强营养支持及心理康复。经过多学科团队合作,患者术后第1天拔除气管插管并下床活动,术后第46天顺利出院。     

重型老年新型冠状病毒肺炎患者行双肺移植术的围术期护理

总结1例重型老年新型冠状病毒肺炎患者在体外膜肺氧合支持下行双肺移植术的围术期护理体会。围术期多学科协作全程参与治疗,术后做好器官支持治疗期的安全管理,加强术后并发症观察,成功撤离体外膜肺氧合后行肺康复锻炼。术后第5天撤除体外膜肺氧合支持,术后第19天生命体征平稳,之后予积极肺康复锻炼。     

甲流型重症肺炎继发肺纤维化超常期体外膜肺氧合辅助下行双肺移植1例的护理

总结1例甲流型重症肺炎继发肺纤维化超常期体外膜肺氧合辅助下行双肺移植患者的护理。护理要点为超常期体外膜肺氧合维护,双肺移植术后精细化管理严格控制液体,实现感染全面预防策略,落实重症患者早期康复策略,实现最佳的呼吸训练,最大化维护发挥移植肺功能,依托多学科团队合作全面管理患者。通过治疗护理,患者情况稳定,住院64 d康复出院。     

基于多学科协作模式应用体外膜肺氧合技术救治1例小儿急性暴发性心肌炎的护理

总结多学科协作模式下应用体外膜肺氧合技术成功救治1例急性暴发性心肌炎患儿的护理经验.针对该患儿病情,通过快速成立多学科协作团队,尽早启动体外膜肺氧合技术,优化容量管理,实施"清醒"镇静镇痛,及时发现并处理下肢缺血并发症,在循证基础上实施早期康复.患儿心功能恢复,体外膜肺氧合辅助治疗144 h,入院第10天转出重症医学科,第18天出院,3个月随访情况良好.     

慢性阻塞性肺疾病患者远程肺康复护理需求的质性研究

目的了解COPD患者对远程肺康复的护理需求, 为我国构建远程肺康复护理模式提供理论依据。方法采用质性研究中现象学研究法, 于2022年3—5月采用目的抽样法选择东南大学附属中大医院呼吸科的14例COPD患者进行半结构式访谈, 运用主题分析法对资料进行整理和分析。结果 COPD患者对远程肺康复护理需求可归纳为3个主题, 即自我保健的需求、社会支持的需求、信息系统的需求。结论 COPD患者对远程肺康复仍有很多需求未得到满足, 应根据患者的疾病特点和实际需求, 成立多学科肺康复团队, 提供个性化肺康复计划和持续监督管理, 构建有效的交流平台, 提供多角度社会支持, 开发简便、易操作的应用程序和智能远程监测系统, 以满足COPD患者肺康复需求, 进一步提高其居家康复质量。     

1例肺囊性腺瘤样畸形伴反复气胸患儿的护理

总结1例肺囊性腺瘤样畸形以反复气胸为表现患儿的临床护理经验。护理要点包括组建多学科管理团队,落实早期评估,制订并实施标准化氧疗方案;落实基于证据的胸腔引流置管、阶梯式排气与维护,防范低氧血症;针对多次气胸的青少年患儿,基于患儿需求制订实施各项护理及早期康复锻炼方案。经过多学科团队的合作,患儿顺利出院,门诊复查肺复张良好,未再发生气胸。     

护士驱动的多学科协作模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的 探讨由护士驱动的集医疗、护理、康复、营养、心理于一体的多学科协作模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法 选取本院呼吸科2019年06月—2020年03月收治的COPD患者为研究对象，将2019年11月—2020年03月收治的70例患者作为试验组，将2019年06月—10月收治的76例患者作为对照组，对照组实施常规护理及肺康复指导，试验组实施基于护士驱动的多学科协作模式的肺康复护理，比较两组患者的肺功能指标、自我管理能力、肺康复训练依从性。结果 出院6个月后，试验组的肺功能指标优于对照组，试验组的自我管理能力和肺康复训练依从性高于对照组。结论 护士驱动的多学科协作模式能有效改善COPD患者的肺功能指标，提高患者的自我管理能力和肺康复训练依从性，具有科学性和可行性，值得临床应用。     

1例老年急性心肌梗死患者体外膜肺氧合辅助下行冠状动脉旁路移植术的护理

总结1例急性心肌梗死患者体外膜肺氧合辅助下行冠状动脉旁路移植术的多学科一体化治疗与护理措施。制定个体化护理方案,做好体外膜肺氧合（ECMO）联合呼吸机管理、预防感染、血糖管理、容量管理、疼痛护理、康复护理。经多学科救治及护理,患者住院31天后康复出院。     

间质性肺疾病患者肺康复护理的研究进展

肺康复对改善间质性肺疾病患者的活动耐力、自我管理能力有重要意义。对间质性肺疾病患者肺康复护理中运动训练、康复教育的研究现状进行综述,分析目前肺康复护理在间质性肺疾病患者中存在的问题并提出建议,旨为临床医护人员开展间质性肺疾病患者的肺康复提供指导。     

1例禽流感患者行体外膜肺氧合后凝血异常的护理

总结1例禽流感合并重度急性呼吸窘迫综合征患者经体外膜肺氧合治疗后凝血功能异常的护理经验。护理要点：建立多学科医护团队,启动护理人力资源应急调配,严密隔离控制感染;动态监测凝血功能,确保体外膜肺氧合治疗安全;针对性预防并发症,降低患者出血风险;重视呼吸功能锻炼,加强早期康复治疗;贯彻落实早期心理干预,缓解患者焦虑、恐惧情绪。经过精心治疗及护理,患者痊愈出院。     

1例多发性内分泌瘤病并发儿茶酚胺心肌病患者突发心搏骤停的护理

总结1例多发性内分泌瘤病2A型并发儿茶酚胺心肌病患者突发心搏骤停的护理经验.护理主要内容如下:组建多学科团队,制订诊疗方案;减少刺激,避免诱发高血压危象;儿茶酚胺心肌病危象的识别与急救护理;体外膜肺氧合与血液净化生命支持的护理;目标体温管理.患者入院第15天病情稳定,顺利转科继续治疗.     

重型颅脑损伤术后偏瘫肢体早期康复护理的效果评价

目的评价早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果.方法80例重型颅脑损伤患者随机分为2组:观察组按常规治疗护理的同时,于脑水肿期及病情稳定期分阶段进行肢体功能康复锻炼,对照组进行常规护理并随意进行功能锻炼.2组在术后第1天及第56天测定肌力及Barthel指数评分.结果观察组在术后56d Barthel指数评分、肌力明显比对照组高(p＜0.01).结论早期程序化康复干预对重型颅脑损伤后偏瘫肢体功能恢复有积极意义.     

1例肾衰竭行血液透析治疗并发心搏骤停患者的护理

总结1例慢性肾衰竭行血液透析治疗并发心搏骤停患者的护理经验。护理要点包括：心搏骤停抢救联合目标温度管理，改善神经功能预后;组建多学科医护团队，共同决策实施床旁超声心动监护容量，警惕发生过敏反应，预防心搏骤停发生;实施个体化血液透析护理方案，多形式心理护理等。经过积极救治和个性化护理，患者住院14 d，病情好转出院。     

1例肺叶切除术后患者靶向药物治疗期间行急诊冠状动脉旁路移植术的护理

总结1例肺癌肺叶切除术后患者靶向药物治疗期间行急诊冠状动脉旁路移植术的护理经验。患者在接受靶向药物治疗期间突发急性心肌梗死,入院时合并多重耐药菌感染和多种基础疾病,护理要点如下：心功能的评估和维护、容许性引流液偏多的观察和护理、肺功能的保护和康复、感染的预防和控制、肝肾功能的检查和保护、全程心理关注和支持。经过多学科团队合作,患者术后38 h拔除气管插管,术后第15天顺利出院。     

Acute fatty liver of pregnancy causing multiple organ dysfunction syndrome in a Chinese intensive care unit

Acute fatty liver of pregnancy (AFLP) is a rare but severe condition associated with high rates of maternal and foetal morbidity and mortality. Timely discontinuation of pregnancy, professional supervision and appropriate management are helpful for a successful discharge. This article reports the presentation and nursing care of a pregnant woman who was diagnosed with AFLP and discharged from the intensive care unit (ICU) after a prolonged hospitalization. The patient was admitted to the ICU on the first day after a caesarean section, with deterioration of liver, kidney and coagulation function. On day 1 of ICU admission, she underwent transnasal high-flow oxygen therapy. Owing to worsening respiratory status and oxygen saturation <85%, the patient was intubated on day 3 in the ICU. Her urine output decreased significantly, her bilirubin level progressively increased, and she was treated with bilirubin adsorption and haemodialysis. Multiple organ dysfunction syndrome occurred, along with many other complications, including subarachnoid haemorrhage and lower extremity venous thrombosis. The patient was finally extubated on day 7, and haemodialysis was discontinued on day 42, with a daily urine output of approximately 2000 mL. The patient was discharged from the ICU 43 days after admission. Treatment and care activities under qualified nursing care, including managing haemorrhage and anticoagulation in haemodialysis, pain care based on psychological support, early rehabilitation and nutrition and providing appropriate care for respiratory support, contributed to the successful discharge of the patient from the ICU. During the patient's 43-day stay in the ICU, strict monitoring and personalized nursing care were implemented.     

1例重度肺动脉高压患者心脏瓣膜术后并发呼吸衰竭的氧疗护理

总结1例重度肺动脉高压患者心脏瓣膜术后并发呼吸衰竭的氧疗护理经验。拔管前医护一体化合作，评估拔管风险，制定拔管流程，完善应急方案；拔管后多学科联合拟定康复计划，制定个体化呼吸功能锻炼方案。患者术后第14天康复出院，期间无再次插管。     

1例复杂纵膈肿瘤患者姑息性切除术后并发急性呼吸衰竭护理

<正>纵膈肿瘤是纵膈内组织结构肿瘤性改变的统称,且以胸腺瘤(约占27.8%)最多见^[1]。发生在前中纵膈的肿瘤容易侵犯上腔静脉及左右无名静脉,导致静脉回流受阻^[2],此类患者5年内存活率为45.5%^[3]。根据恶性肿瘤切除后残留肿瘤分级,恶性肿瘤切除术的根治程度可分为肿瘤完全切除(R0)、显微镜下残留(R1)和肿瘤肉眼残留(R2)3个级别。