基于理论域框架的ICU护士执行身体约束缩减行动障碍因素的质性研究

目的：探讨ICU护士执行身体约束缩减行动的障碍因素，为制定身体约束标准化管理方案提供依据。方法：基于理论域框架（TDF）制定访谈提纲，采用目的抽样法对天津市某三级甲等医院的12名ICU护士进行半结构式访谈，按照TDF的相关领域对转录后的资料进行归类，用内容分析法对访谈资料进行分析。结果：ICU护士对身体约束缩减行动理解存在偏差、对约束替代措施内容的不熟悉是其执行身体约束缩减行动的障碍因素之一；身体约束缩减方案评估工具、决策流程的不规范对缩减约束行动的开展造成了一定阻碍；环境因素的限制及对缩减约束结果的担忧，使ICU护士没有足够的信心去执行；科室缺乏支持缩减约束的组织氛围，难以引起护士对执行约束缩减行动的重视，进而削减执行的动力。结合理论域框架将上述因素分别归属为知识、自我效能、环境背景和资源、社会影响、行为规范5个领域。结论：知识、自我效能、环境背景和资源、社会影响及行为规范为ICU护士执行身体约束缩减行动的障碍因素。科室要在明确障碍因素的基础上，加强领导层对执行缩减约束的重视和支持。制定缩减约束评估决策规范化流程以及培训方案，倡导团队协作，创造支持身体约束缩减行动的组织氛围，坚定ICU护士执行缩减约束的信心，促进身体约束缩减行动的持续实施。     

胎膜早破孕妇血清中微量元素测定

1992～1993年我们对34例胎膜早破孕妇外周静脉血铜、锌、铁、镁4种元素进行了测定,并以20例正常孕妇为对照,旨在探讨胎膜早破与血铜、锌、铁、镁4种元素之间的关系,现将结果报告如下。 1.资料与方法:观察组平均年龄26.4±3.8岁,平均孕周34.3±5.4周,对照组为正常孕妇,平均年龄25.8±2.9岁,平均孕周34.5±4.3周,均无肝肾及心血管疾病。取外周静脉血3ml,按常规方法处理血清标本,应用原子吸收分光光度法测定其元素含量,所用原子吸收分光光度计由北京第二光学仪厂生产,型号为WFX-10。     

蒙特利尔认知评估量表在慢性心力衰竭认知评估中的初步应用

目的初步研究蒙特利尔认知评估量表（MoCA）北京版在慢性心力衰竭（CHF）认知评估中的效度。方法对50例CHF患者行MoCA和简易精神状态检查量表（MMSE）认知功能评估。结果MoCA与MMSE的评分分别为（23．8±3．7）分与（27．9±1．8）分,MoCA评分明显低于MMSE评分,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。MoCA和MMSE评分结果高度相关（r=0．86,P〈0．05）。纽约心脏病学会分级Ⅲ-Ⅳ级中69％患者MoCA评分低于26分,而Ⅰ～Ⅱ级患者中有52％低于26分,与MMSE评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MoCA和MMSE评分有较好的相关性;MoCA用于CHF认知筛查敏感性高于MMSE。     

蒙特利尔认知评估量表在慢性心力衰竭认知评估中的初步应用

目的 初步研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版在慢性心力衰竭(CHF)认知评估中的效度.方法 对50例CHF患者行MoCA和简易精神状态检查量表(MMSE)认知功能评估.结果 MoCA与MMSE的评分分别为(23.8±3.7)分与(27.9±1.8)分,MoCA评分明显低于MMSE评分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).MoCA和MMSE评分结果高度相关(r=0.86,P<0.05).纽约心脏病学会分级Ⅲ～Ⅳ级中69%患者MoCA评分低于26分,而Ⅰ～Ⅱ级患者中有52%低于26分,与MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MoCA和MMSE评分有较好的相关性;MoCA用于CHF认知筛查敏感性高于MMSE.     

子宫内膜异位症患者细胞免疫功能的变化

1993～1994年,我们应用间接免疫荧光法对20例子宫内膜异位症患者的T淋巴细胞亚群及天然杀伤细胞(NK)活性进行了测定,并设15例健康女性作为对照,旨在探讨子宫内膜异位症患者细胞免疫功能的变化。现报道如下。     

食谱管理用于慢性肾脏病患者效果观察

目的改善慢性肾脏病患者的营养状况，提高治疗效果。方法将58例慢性肾脏病患者按住院号奇偶数分为对照组（28例）和观察组（30例）。根据患者基本数据计算出每日食谱，对照组在提供食谱的基础上给予常规饮食指导；观察组在提供食谱的基础上，进行食谱管理相关知识的健康教育，督促患者利用食谱，根据食谱对家属进行配餐指导。结果两组患者利用推荐食谱配餐程度，对食谱管理相关知识的认知与掌握程度，血肌酐值、血尿素值等生化指标比较，差异有显著性意义（P〈O．05，P〈O．01）。结论食谱管理可提高慢性肾脏病患者合理饮食的依从性，改善其营养状况，提高治疗效果。     

儿童红色汗症1例

1临床资料患儿,男,6岁。因双侧面颊皮肤间断性发红1月余就诊。患儿一个月前间断性双侧面颊皮肤发红,每次持续2～3天,一个月发作约4～5次,擦拭后纸巾红染,用水洗脸后红色减轻。自发病以来,面部     

新生儿多发性血管瘤致死亡1例报告

新生儿多发性血管瘤致死亡１例报告马艳秋，原毅（哈尔滨儿童医院皮肤科１５００１０）患儿：年龄：１０天，因发烧１天腹胀３天于１９９１年１２月２６日入院，体温３８℃，，脉搏１０８次／分，呼吸４０次／分，体重３．７３ｋｇ，腹部明显膨隆，腹围４０ｃｍ，上中腹叩...     

电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔24例

目的：评估电视宫腔镜电切术在治疗子宫纵隔中的作用。方法：回顾性分析24例子宫纵隔患者接受电视宫腔镜下子宫纵隔电切术后的效果。结果：在24例子宫纵隔患者中,8例为子宫完全纵隔,16例为子宫不完全纵隔,5例同时合并有完全阴道纵隔,9例在超声及腹腔镜共同监视下完成手术,15例仅在超声监视下完成手术,平均手术时间36min,平均出血75ml,无子宫穿孔,肠管损伤等严重并发症发生,平均住院时间4d,经2－24月随访,术后妊娠19例,其中13例已足月妊娠分娩,足月活产率54．2％,结论：电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔是一种安全,有效,并且有首选的治疗方法。