轻度认知障碍的中医研究进展

轻度认知障碍（Mild Cognitive Impairment, MCI）是介于正常老化与阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease, AD）之间的一种临床状态,患者一般的认知功能和生活能力保持完好,尚未达到AD的诊断标准。由于MCI被认为是AD的前期状态,而AD中晚期疗效不佳,故对MCI研究已成为国内外研究的热点。MCI在治疗上大多是沿用对AD治疗的药物,疗效尚不确定,因此研究中医对MCI的认识和治疗更能体现中医特色。本文主要从中医对MCI的认识、辨证分型标准及中医药治疗方法等方面对其进行系统的综述,以期进一步掌握MCI的动态,为提高中医药疗效、降低AD的发病率提供参考。     

中药复方治疗轻度认知障碍的研究进展

轻度认知障碍(MCI)是介于正常认知与痴呆之间的一种状态,MCI患者是患痴呆的高危人群。早期诊断及治疗轻度认知障碍具有重要的临床和现实意义。然而,MCI病机复杂,目前常用西药均不能够彻底治愈MCI,仅能不同程度的改善患者症状或延缓病情发展。随着中医药治疗MCI的研究不断深入,证实中药复方在改善MCI患者症状,尤其是中医证候,以及用药安全方面显示出优势。本文总结分析了MCI的中医证候和中药复方治疗MCI的临床、药理研究工作,为开展中药复方治疗MCI的研究工作提供参考。     

基于现代文献的老年轻度认知功能障碍中医治疗现状及证型证素研究

目的：采用文献计量学方法对中医药治疗老年轻度认知功能障碍（MCI）的文献进行研究,并对老年MCI的中医治疗现状和证候要素进行梳理。方法：确定检索策略,在CNKI、CBM、VIP、WanFang、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library等数据库中检索中医药治疗老年MCI的相关文献,根据纳入、排除标准进行文献筛选,运用SPSS17.0软件对研究类型、研究内容、中医证素等数据进行统计分析。结果：纳入文献216篇,按研究类型分为：随机对照试验（RCT）研究94篇,非RCT研究45篇,传统综述27篇,横断面研究23篇,专家经验22篇,系统评价5篇。89篇中药相关文献中,出现中药复方、中成药、提取物等共72种。69篇记载了具体中药组成的文献中,分析得出中药130种。74篇文献描述了MCI证型,归纳证候48个,出现频率>10%的证型仅12个,出现次数≤3次的证型24个,14个证型只出现1次;出现证素23个,其中病位类证素10个,病性类证素13个。结论：缺乏中医药治疗MCI的统一标准在一定程度上限制了本病临床论治水平的提高和系统化治疗的推广,因此需了解当前中医临床对M...     

生存质量与中医治疗轻度认知障碍疗效评价体系的建立

根据中医药治疗轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)疗效评价的现状和不足,讨论将生存质量(QOL)作为中医药治疗MCI疗效评价重要指标的必要性,以及所面临的问题和困难。     

中医药治疗轻度认知功能障碍的疗效评价

目的 系统分析中医药治疗老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的疗效及安全性。     

轻度认知障碍的中医药防治

轻度认知障碍(Mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态,其主要特点是记忆障碍,可伴有其他认知功能损害。轻度认知障碍患者是老年痴呆的高危人群。中医药在轻度认知障碍防治中取得了一定疗效。制首乌、淫羊藿、人参等中药或组分可以防治MCI。补肾健脑汤、脑康Ⅱ号汤、益窍利智汤等中药复方治疗MCI。天竺醒脑汤、清脑益髓补血中药、强力增智饮联合西药可以治疗MCI。此外,针灸、耳穴等中医特色治疗在MCI的治疗中发挥了积极的作用。     

轻度认知功能损害的中医辨证研究——附142例临床分析

轻度认知功能损害（Mild cognitiveimpairment，MCI）是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知功能损害状态。据国外流行病学统计，MCI患者进展为AD的年发生率为10％～15％，有2／3的阿尔滋海默病（Mzheimer’s Disease，AD）患者是由MCI转变而来。由此可见，MCI是AD的高危人群。因此，正确认识MCI对预防和早期治疗AD有重要意义。近年来，运用中医药对MCI的研究已引起人们的重视，但有关MCI的中医辨证问题尚未统一，本文通过对142例MCI的中医脏腑归属、虚实辨证作一初步探讨，报道如下。     

中医药干预老年人轻度认知功能损害研究进展

老年人轻度认知功能损害（ mild cognitive impairment,MCI）是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状态,特指存在轻度记忆障碍或认知损害但没有达到痴呆的老年人,个体的社会职业和日常生活功能未受影响,其病亦不能由已知的医学或神经精神疾病解释［1］。患有MCI的老年人是老年期痴呆患病的高风险人群,其向痴呆的转化率明显高于普通人群。由于中晚期痴呆治疗效果欠佳,因而对MCI进行深入研究,在中医理论指导下,探索MCI有效的治疗方法,对防治老年痴呆具有较大的临床意义和社会意义,兹将中医药干预老年人MCI研究进展综述如下。     

艾灸治疗轻度认知障碍的研究进展

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是痴呆的早期阶段,通过早期干预治疗MCI患者,可延缓或阻止病情发展为阿尔茨海默病。目前尚无针对MCI的特效治疗药物,但大量研究证实,艾灸防治MCI具有确切临床疗效,用艾灸干预MCI的临床疗效和相关机制研究都取得了一定进展。笔者从中医对MCI病因病机的认识、艾灸防治MCI的作用机制和相关临床研究等方面进行简要归纳,为艾灸治疗MCI提供客观的临床医学证据。     

轻度认知功能障碍的康复训练研究综述

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常与老年痴呆(AD)之间的一种中间状态,其发展成为AD的机率高,为AD危险因素。并且随着老龄人口的增加,MCI患病率也在上升,对于MCI的治疗研究也就成为了热点。因此,本研究对MCI的康复训练和治疗方法进行综述,为研究者们对MCI的研究治疗提供理论基础和参照依据。     

针灸治疗轻度认知功能障碍临床研究进展

目的:研究针灸治疗轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效,以指导针灸治疗MCI的临床实践。方法:通过检索针灸治疗MCI相关的文献及现代研究报道,从选穴、配穴、结合其他疗法等对其疗效及优势作总结。结果:针灸治疗MCI,不论是单纯针刺,还是结合其他疗法,皆能取得较好的临床疗效。结论:针灸治疗MCI的疗效确切,本研究对针灸治疗MCI疗效的探讨,可为临床运用针灸治疗该病提供借鉴。     

轻度认知障碍和痴呆的灸法研究概况

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化和痴呆之间的一种认知缺损临床临界状态。痴呆属于针灸治疗优势病种范畴,近年来,用灸法干预MCI和痴呆的临床效果和相关机制研究都取得了一定进展。现从MCI和痴呆的中医认识、灸法治疗MCI和痴呆的作用机制和临床研究等研究概况进行简要总结。     

针灸在轻度认知功能障碍治疗中的应用进展

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是指具有轻度记忆功能损害,认知功能测试结果异常,介于正常老化与阿尔兹海默病(AD)之间的中间状态。目前,MCI的诊断主要参考Petersen[1]等提出的标准。研究显示,70岁以上的老年人14%~18%有认知功能缺损,而其中44%的MCI患者在约3年后转化为AD,转化率高于普通人群[2]。目前AD尚无根治措施,MCI是防治AD的重要阶段。近年来中医药在该领域取得了一定成效,本文将其中针灸治疗轻度认知功能障碍的有关文献综述如下。     

针刺治疗轻度认知功能障碍的静息态功能磁共振成像研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)主要是指记忆力下降和/或其他认知域出现的轻微受损，多见于老年人群，亦可视之为正常老年化与阿尔茨海默病(AD)之间的过渡阶段，若未予以及时、有效的诊治，随着病情不断进展，可引发AD,继而给患者家庭及社会造成沉重负担。因此，早期识别MCI并进行积极治疗具有重要意义。目前针刺疗法已广泛应用于MCI的治疗中，然而针刺治疗MCI的具体机制尚未彻底阐明。静息态功能磁共振成像(fMRI)是一种新型的无创性、无辐射性的影像学检查手段，可有效反映患者的早期脑功能变化情况，以及治疗过程中的神经中枢反应，已被用于MCI的早期诊断及针刺治疗机制的相关研究中。该文就针刺治疗MCI的静息态fMRI研究进展进行综述，以期为相关研究提供参考依据。     

基于艾灸三因素探讨三才益智灸法治疗轻度认知障碍的研究思路

前期研究证明:以百会、神阙、涌泉为主穴的"三才益智"灸法能改善轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者的综合认知功能,且具有较高的安全性和可操作性,但其发挥作用的机制尚不明确,需要进一步研究。本文以艾灸热、光、烟三方面的特性来探讨灸法治疗MCI可能的作用机制,以期为下一步的研究提供思路,进一步完善灸法治疗MCI的理论体系及研究成果,最终指导MCI的中医治疗,也为MCI防治的发展提供新的契机。     

轻度认知功能障碍中医证型与客观化指标相关性研究进展

中医治病的基本依据是辨证分型，而中医证型的客观化始终是中医现代化研究领域的一个重要课题。近年来，越来越多的研究发现轻度认知功能障碍(MCI)的中医证型与临床上各类客观化指标之间存在一定相关性。本文现对MCI中医证型与客观化指标相关性研究进行归纳总结，以期使MCI的中医分型更加客观、严谨、标准，为中医治疗MCI提供更加科学、全面、可靠的保证。     

MCI的情志病机及疏肝法干预的可行性探讨＊

轻度认知障碍（Mild cognition impairment， MCI）是尚未达到阿尔兹海默病（Alzheimer’s disease， AD）的诊断标准且可逆转为正常脑老化状态的最佳窗口期。情志异常、肝失疏泄（肝失疏泄日久致肝郁）已被证实为MCI的重要情志病机，且“长期负性情绪积累肝失疏泄致衰加速脑老化”的科学假说已在本课题组前期研究中得到初步证实，疏肝法干预肝郁型MCI患者疗效显著，但以上作用机制尚未得到完全阐述。因此本研究系统总结了中医学对MCI的认识，长期情绪不调肝失疏泄对MCI的影响及可能机制，疏肝解郁方药及其成分改善肝郁型MCI的可行性，并提出使用无束缚性设计的眼动技术以探索疏肝法改善肝郁型MCI的可行性，为MCI的中医药干预及其神经机制探讨提供新思路，为中医情志衰老学说增添新内涵。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期各项影响因素与伴发轻度认知功能障碍的影响因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者各项潜在影响因素与伴发轻度认知功能损害(MCI)的影响因素。方法纳入2014年5月1日—2016年1月1日湖北中医药高等专科学校附属医院呼吸内科监护室及2015年1月1日—2016年1月1日荆州市中心医院ICU病房收治的AECOPD患者为研究对象,根据是否伴发MCI将入选者分为伴发MCI组和认知功能正常组。统计所纳入患者的性别、年龄、文化程度、民族、个人史、体质量指数、既往史、伴发疾病情况、各项实验室检查、各项临床评分、机械通气相关情况、特殊治疗方式等资料并进行比较,选择差异有统计学意义的指标作为自变量,以AECOPD患者是否于症状完全缓解或基本缓解后1周内伴发MCI为因变量,多因素Logistic回归分析研究AECOPD伴发MCI的独立影响因素。结果共纳入符合条件的AECOPD患者82例,其中伴发MCI组22例,认知功能正常组60例。2组APACHEⅡ评分、CAPS评分、p(O_2)/Fi(O_2)、p(CO_2)、PCT、S-100、NSE、累计机械通气时间、学历构成、烟龄、合并肺性脑病、支气管肺泡灌洗、肝素雾化治疗、机械通气原则为有创-无创-撤机、机械通气撤机失败情况比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,学历构成、支气管肺泡灌洗、肝素雾化治疗为独立保护因素,APACHEⅡ评分、NSE、累计机械通气时间、烟龄、机械通气撤机失败为独立危险因素。结论 APACHEⅡ评分、NSE、累计机械通气时间、烟龄、机械通气撤机失败是AECOPD发生MCI的危险因素,临床医生应予以充分警惕并及时进行相关筛查,从而做到尽早发现、尽早干预,有效避免MCI的发生,改善AECOPD患者的临床预后。     

针刺治疗轻度认知功能障碍的机制和临床研究进展

轻度认知功能障碍（MCI）是正常老年化和老年期阿尔茨海默病之间的过渡阶段。据统计,10%～15%MCI患者会转变为AD,转化率是正常老龄化的10倍。针刺作为中医学的重要组成部分,疗效和安全性已经过国内大量临床验证,其具有多靶点、多途径和多层面的作用特点,安全、有效,在临床中广泛用于治疗MCI。笔者对针刺治疗MCI的机制和临床相关研究文献进行总结,发现针刺可以抑制Aβ沉积、Tau蛋白的过度磷酸化、炎症反应、氧化应激,调节胆碱能系统,发挥治疗作用;在临床治疗中,针药结合治疗MCI的疗效更好,具有良好的协同作用。     

中医治疗轻度认知障碍的思路和方法

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化和痴呆之间的一种临床状态,处于这种状态的个体存在超出其年龄所允许的记忆障碍,但仍能维持功能完好,达不到痴呆的诊断标准[1].最新文献报道表明,MCI代表阿默海茨病(Alzheimer disease,AD)的极早期阶段,因而对其进行深入研究,有希望提供最佳治疗时间窗,预防或推迟AD的发生[2-3].本病的西药治疗方法比较单一,而中医药则是一个亟待挖掘的宝库,有希望在治疗方面走出一条新路.