麝香保心丸对高血压病人尿微量白蛋白的影响

目的观察麝香保心丸对高血压病人尿微量白蛋白（MAU）的影响.方法 110例高血压伴微量白蛋白尿病人,随机分为治疗组（56例）与对照组（54例）,两组病人均使用降压药物厄贝沙坦,治疗组在降压药物基础上加用麝香保心丸,对照组只给予降压药物,均治疗3个月.观察两组治疗前后血压、超敏C反应蛋白（hsCRP）、尿微量白蛋白的变化.结果两组血压在治疗后均恢复正常,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后血压水平低于对照组（P〈0.05）.治疗组治疗后hsCRP、MAU显著低于治疗前与对照组（P〈0.05）.结论麝香保心丸治疗高血压病能协助降压,减少尿中微量白蛋白浓度,减轻炎症反应.     

补肾益气活血丸联合依那普利治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察补肾益气活血丸联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将89例患者随机分为2组.2组给予相同的糖尿病基础治疗,治疗组采用中药补肾益气活血丸联合依那普利治疗;对照组单用依那普利治疗.疗程均为2月.观察2组治疗前后症状体征、血糖血压、尿白蛋白排泄率(UAER)及24小时尿蛋白定量等情况.结果:治疗组治疗后各症状及体征积分明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后各症状及体征积分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组血糖及血压治疗后均明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后UAER和24小时尿蛋白定量均有下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组在UAER及24小时尿蛋白定量的改善方面均优于对照组.总有效率治疗组88.37%,对照组69.70%,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:补肾益气活血丸联合依那普利治疗DN的临床疗效优于单用依那普利治疗.     

健脾滋肾开郁散结法治疗糖尿病肾病42例临床研究

目的:观察健脾滋肾开郁散结中药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将84例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组患者给予控制血糖、血压、调节血脂等常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用健脾滋肾开郁散结中药进行治疗,30天为1个疗程,持续治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后临床疗效以及空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、血清肌酐的变化。结果:治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为85.7%和61.4%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白及24小时尿蛋白定量均有显著降低(P<0.05),血肌酐也明显改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:健脾滋肾开郁散结法能够有效降低糖尿病肾病患者空腹血糖及餐后2小时血糖,减少尿微量白蛋白及24小时尿蛋白定量,改善肾功能,可有效延缓慢性肾衰的病程。     

尿微量白蛋白肌酐比值、血胱抑素C在2型糖尿病肾病中的临床应用

目的:探讨尿微量白蛋白肌酐比值与血胱抑素C在2型糖尿病肾病中的临床应用。方法:选取我院内分泌科2011年8月～2012年4月住院的2型糖尿病患者85例进行研究,根据尿微量白蛋白排泄率是否正常将其分组。检测尿微量白蛋白肌酐比值、血胱抑素C,观察指标间的相互关系。结果:尿微量白蛋白排泄率增高组与尿微量白蛋白排泄率正常组比较,尿微量白蛋白肌酐比值、血胱抑素C均有显著性差异(P<0.05)。尿微量白蛋白肌酐比值和尿微量白蛋白排泄率呈正相关(r=0.793,P<0.05)。胱抑素C和尿微量白蛋白排泄率呈正相关(r=0.529,P<0.05)。结论:尿微量白蛋白肌酐比值、胱抑素C在临床上可做为糖尿病肾病的监测指标。     

不伴随糖尿病和高血压的肥胖妇女尿微量白蛋白的调查

目的:调查不伴随糖尿病和高血压的肥胖妇女与尿微量白蛋白是否有相关性;方法:57位来肥胖女性和30位年龄相当的健康女性入选为本研究对象.记录BMI、腰围和血压,用散射比浊的原理测定尿微量白蛋白,同时测定尿肌酐含量用来排除水合作用的影响.结果:肥胖组和对照组尿微量白蛋白排泄值无显著性差别.尿微量白蛋白与BMI、腰围、腰围臀围比值以及血压无相关性.结论:不伴随糖尿病和高血压的肥胖妇女尿微量白蛋白含量很低,肥胖组和对照组尿微量白蛋白排泄值无显著性差别.     

济生肾气丸联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病

目的:观察济生肾气丸联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:65例患者随机分为治疗组34和对照组31例.对照组采用卡托普利,12.5 mg/次,3次/d;治疗组采用济生肾气丸,6g/次,3次/d,复方血栓通胶囊,3粒/次,3次/d,均口服,疗程均为16周.观察两组24 h尿蛋白(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),尿微量白蛋白与肌酐的比值(ACR)及中医临床症状.结果:疗后治疗组UAER,β2-MG,ACR分别为(93.76±22.4) mg· (24 h)-1,(241.18±86.5) μg·L-1,(75.61±31.5),均低于对照组[分别为(118.21±28.5) mg·(24 h)-1,(320.17±89.2) μg·L-1,( 98.52±34.8)](P＜0.01);治疗组总有效率88.23％,优于对照组的61.29％(P＜0.05).结论:济生肾气丸联合复方血栓通胶囊治疗早期DN有较好的临床疗效.     

温胆汤加减对难治性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐的影响

目的:评价温胆汤加减治疗难治性高血压患者尿微量白蛋白/肌酐的疗效,明确其对肾功能的保护作用。方法:纳入2012年9月—2014年9月广东省中医院慢病门诊就诊及住院难治性高血压患者90例,随机分为治疗组及对照组。分别记录两组患者治疗前后的血压、中医证候、生化指标,同时检测治疗前和治疗后患者尿微量白蛋白/肌酐水平,并进行分析。结果:血压控制方面,治疗组收缩压、舒张压低于对照组(P0.05);中医证候方面,治疗组总有效率优于对照组(P0.05);生化指标方面,治疗组生化指标和尿微量白蛋白/肌酐较对照组明显下降(P0.05)。经治疗后,治疗组出现肾功能异常低于对照组(P0.05)。结论:温胆汤加减对于降低难治性高血压患者血压、改善患者临床症状、减少血液中尿毒素及尿微量白蛋白/肌酐有显著作用,对肾功能具有保护作用,值得临床推广应用。     

益肾康颗粒与洛汀新联合治疗糖尿病肾病68例临床观察

目的:观察益肾康颗粒与洛汀新联合治疗早期糖尿病肾病的·临床疗效.方法:130例患者随机分为2组,治疗组68例,采用益肾康颗粒与洛汀新联合治疗;对照组62例,采用洛汀新治疗.6周为1疗程.结果:2组治疗后血压、血糖均有下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后血压、血糖比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组血肌酐(Scr)、24小时尿微量白蛋白、胆回醇(TC)、甘油三酯(TG)均下降明显,与治疗前比较,差异有显著性意叉(P＜0.05);对照组仅Scr与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后Scr、24小时尿微量白蛋白、TC、TG比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益肾康颗粒与洛汀新联合治疗糖尿病早期肾病安全有效.     

益肾健脾化湿颗粒治疗代谢综合征微量白蛋白尿症40例临床观察

目的:观察益肾健脾化湿颗粒治疗脾肾气虚型代谢综合征微量白蛋白尿症的临床疗效及对尿微量白蛋白的影响。方法:将80例脾肾气虚型代谢综合征微量白蛋白尿患者随机分为2组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾健脾化湿颗粒治疗。2组疗程均为12周。观察比较2组尿微量白蛋白达标率及治疗前后体质量指数、血压、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血糖(FBG、Hb A1c)的变化。结果:治疗组尿微量白蛋白达标率为45.0%,明显高于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后体质量指数、血压、血脂、血糖水平均低于治疗前,并优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益肾健脾化湿颗粒联合西药治疗能改善脾肾气虚型代谢综合征微量白蛋白尿患者的各项指标,并可显著减少尿微量白蛋白。     

依那普利对原发性高血压患者尿白蛋白的影响

目的依那普利对高血压患者尿白蛋白的影响。方法将原发性高血压患者随机分为依那普利（治疗组）与硝苯地平缓释片组（对照组）,治疗20周,比较尿微量白蛋白排泄率（Urinary Albumin Excretion Rate,UAER）、尿素氮（B1ood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（Serum creatinine,SCR）等指标在治疗前后的变化。结果依那普利和硝苯地平缓释片可以有效降低患者血压,依那普利可明显降低尿微量白蛋白排泄率,改善肾功能。结论依那普利治疗原发性高血压安全有效,并可较硝苯地平缓释片进一步降低UAER,更有利于保护肾功能,其肾脏保护作用独立于降血压作用。     

科索亚治疗2型糖尿病微量白蛋白尿疗效分析

目的 对科索亚治疗2型糖尿病微量白蛋白尿的临床疗效进行分析评价.方法 将36例2型糖尿病微量白蛋白尿患者随机分为观察组和对照组各18例,均给予常规基础治疗,观察组在此基础上加服科索亚,对照组不加服科索亚,共治疗12周,评价2组空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、尿白蛋白/肌酐(A/C)值.结果 治疗后观察组A/C、UA均显著下降,且明显优于对照组(P＜0.05).结论 在对2型糖尿病微量白蛋白尿进行治疗时加服科索亚,其治疗效果显著.     

糖肾康汤加味黄柏对早期糖尿病肾病患者ACR的影响

目的观察糖肾康汤加黄柏治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将58例早期糖尿病肾病病例随机分为对照组(28例)与治疗组(30例),对照组给予西医常规治疗、糖肾康汤口服,治疗组予西医常规治疗基础上加糖肾康汤加黄柏口服,两组疗程均为24周;观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白与肌酐比值、血肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果治疗组和对照组治疗后尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白与肌酐比值均显著下降(P0.05或P0.01),治疗组下降更为明显(P0.05),治疗组血肌酐明显降低(P0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P0.05);对照组治疗后血肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P0.05);组间治疗后比较,尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白与肌酐比值、血肌酐差异有统计学意义(P0.05)。结论糖肾康汤加黄柏能有效改善早期糖尿病肾病患者ACR,减少蛋白尿,保护肾功能。     

小四五颗粒治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床观察

目的：探讨小四五颗粒对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床疗效。方法：采用随机对照研究的方法，将70例早期糖尿病肾病患者分为治疗组、对照组，两组均在治疗糖尿病的基础上，治疗组予小四五颗粒，对照组给予依那普利，观察临床疗效。结果：小四五颗粒与依那普利均能降低早期糖尿病肾病24小时尿白蛋白排泄量（P〈0．05），而小四五颗粒治疗组临床疗效优于依那普利对照组（P〈0．05），而且无不良反应。结论：小四五颗粒对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿有确切疗效，且安全性好.     

复方芪麻胶囊对高血压病早期肾损害的影响

目的:观察复方芪麻胶囊对原发性高血压病(气虚痰浊型),早期肾损害的干预作用。方法:将100例符合标准的高血压病早期肾损害患者随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组在常规西药的基础上加用复方芪麻胶囊治疗,对照组仅给予常规西药治疗,12周为1疗程,共两疗程。观察治疗前后血压、证候疗效、尿微量蛋白及肌酐清除率的变化。结果:治疗组能明显降低血压(P0.05),能显著降低尿微量白蛋白(P0.01),改善肌酐清除率(P0.05),疗效明显优于对照组(P0.01);能显著改善全身症状(P0.05或P0.01)。结论:复方芪麻胶囊对高血压患者尿微量白蛋白有干预作用,是治疗高血压病早期肾损害的有效药物,与常规西药降血压药合用疗效更佳。     

芪莲肾炎丸治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床观察

目的:观察芪莲肾炎丸治疗糖尿病肾病III期的临床疗效。方法选择60例糖尿病肾病III期患者,随机分为治疗组(30例)、对照组(30例)。两组均给予常规降压、降糖治疗,治疗组加用芪莲肾炎丸,分别于治疗前后观察两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)。结果:治疗组治疗12周后UACR较治疗前降低,与治疗前比较,UACR差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后UACR无明显变化,差异无统计学意义;空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)两组治疗前后均无明显变化(P0.05)。结论:糖尿病肾病III期应用芪莲肾炎丸治疗,能降低尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR),延缓糖尿病肾病早期进展。     

黄芪注射液对Ⅱ型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的：探析黄芪注射液对Ⅱ型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响。方法：选取Ⅱ型糖尿病患者78例,随机分为对照组与观察组各39例,对照组采用常规降糖、降压等治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液治疗,治疗4周后,观察两组患者治疗前后空腹血糖和餐后血糖、24h尿微量白蛋白的变化等。结果：治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖与对照组相比没有明显差异（P〉0.05）;治疗后观察组24h尿微量白蛋白与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在正常降压降糖基础上用黄芪注射液对Ⅱ型糖尿病进行辅助治疗,可以有效降低尿微量白蛋白,对防治糖尿病肾病和尿毒症有积极的临床意义,值得临床推广应用。     

尿微量白蛋白检测对肾脏疾病的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白检测对肾脏疾病的临床诊断价值。方法选取肾脏疾病患者79例为观察组,其中肾小球疾病32例、肾炎13例、糖尿病肾病12例、肾病综合征6例、高血压肾病8例、尿路感染5例、肾囊肿3例。选取同期健康体检人员75例为对照组。检测2组人员的尿微量白蛋白和肌酐含量,比较2组人员尿微量白蛋白/肌酐的变化情况及与肾脏疾病临床诊断的符合情况。结果观察组尿微量白蛋白/肌酐阳性率(91%)明显高于对照组(1%)(P<0.05)。尿微量白蛋白/肌酐变化与肾脏疾病临床诊断的总体符合率为91%,按照由高到低的顺序依次为肾炎(100%)、肾病综合征(100%)、尿路感染(100%)、肾小球疾病(97%)、糖尿病肾病(83%)、高血压肾病(75%)、肾囊肿(33%)。结论尿微量白蛋白检测对肾脏疾病诊断具有较高的诊断准确率,可为肾脏疾病的早期诊断和分型提供有效的科学依据,值得临床推广使用。     

糖肾Ⅰ号治疗糖尿病合并尿蛋白有效性和安全性的临床研究

目的:观察糖肾Ⅰ号治疗早期糖尿病肾病(DN)脾肾气虚型有效性和安全性的临床研究,探讨中医药干预早期糖尿病肾病的作用机制。方法:选取DNШ期患者80例,采取随机、对照、开放性的研究方法,将80例患者随机分为两组,研究观察期间原饮食、运动治疗及药物治疗(降糖、降压、调脂、抗血小板等)方案原则上保持不变,使血糖、血压维持稳定在原水平;对照组40例:口服厄贝沙坦150 mg,1次/d;治疗组40例:在对照组的基础上,同时加用糖肾Ⅰ号,水煎服,日1剂。加用糖肾Ⅰ号前及第4、8、12周时测定24 h尿微量白蛋白定量。结果:两组患者治疗后肾功能较治疗前均未见明显改善(P>0.05);治疗组患者中医症状积分较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗组与对照组相比尿微量白蛋白下降更加明显(P<0.05);两组患者在治疗期间均未见明显副作用。结论:糖肾Ⅰ号加常规西药治疗能降低脾肾气虚型DNШ期患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白疗效观察

目的:研究前列地尔注射液联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2011年1月~2014年1月在我院接受治疗的早期糖尿病肾病患者90例,血压在140~150/90~100mm Hg,随机分为观察组与对照组,每组45例。二组患者均给予常规的支持治疗和糖尿病饮食治疗,控制空腹血糖7.0mmo1/L,餐后2小时血糖9.0mmol,在此基础上,观察组给予厄贝沙坦片联合前列地尔的治疗方案,而对照组仅给予厄贝沙坦片治疗,观察半个月。结果:观察组在症状、体征、生化、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐指标方面均较对照组有改善(P0.05)。结论:前列地尔联合厄贝沙坦可以逆转早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,值得临床推广。     

西药联合金匮肾气丸治疗代谢综合征肾损害临床观察

目的:探讨补肾西药联合金匮肾气丸治疗代谢综合征(MS)所致慢性肾脏疾病(CKD)肾损害及胰岛素抵抗的效果。方法:120例随机分为对照组和治疗组各60例,两组均用西药治疗,治疗组同时加用金匮肾气丸,12周为一疗程,共2个疗程。观察治疗前后尿白蛋白?尿肌酐(ACR),内生肌酐清除率(Ccr)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、血脂等指标的变化。结果:治疗组与对照组ACR、CRP、HOMA-IR比较差异有统计学意义(P<0.05),HDL、LDL差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金匮肾气丸可改善肾损害实验室指标,改善胰岛素抵抗,减轻体内炎性反应,改善脂代谢异常。