老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁发病情况及相关影响因素分析

目的对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者抑郁发病情况进行调查,并分析其相关影响因素,为提高临床诊疗效果提供指导。方法以2010年11月至2012年10月在伍仲珮纪念医院就诊的162例老年COPD稳定期患者为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与社会支持度量表进行抑郁发病情况调查,分析抑郁发病率及其相关影响因素。结果老年COPD稳定期患者抑郁发病率为34.57%,多元回归分析表明,年龄、吸烟情况、COPD病程、病情严重程度是影响抑郁发病的重要因素。结论老年COPD稳定期患者有较高的抑郁发病率,发病情况与患者年龄、吸烟情况、COPD病程以及病情严重程度密切相关。因此,患者缓解临床症状的同时,应给予患者有效的家庭及社会情感支持。     

慢性阻塞性肺疾病抑郁症状及影响因素

目的探讨COPD患者抑郁发生的相关因素。方法通过抑郁自评量表（SDS）、相关因素调查表及患者一般资料表对临床60例COPD患者进行调查研究。结果 COPD患者抑郁率为40%,高于国内常模。患者的经济状况、生活自理程度、健康自我评价、社会支持状况是患者抑郁发生的相关因素。结论重视COPD患者的心理情绪,实施有效的心理干预。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁发病情况及相关影响因素分析

目的:对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的抑郁和焦虑表现进行综合分析,找出这些表现与患者受到的社会支持状况的相互关系,用以指导对患者的干预和治疗。方法:首先对选取的77例COPD患者的社会支持进行评估,同时采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对他们进行测评,燃火将二者的结果进行比较分析。结果:抑郁症患者31例(40.3%),焦虑症患者28例(36.4%),标准分均值明显高于正常人常模。结论:社会支持的情况,将对COPD患者抑郁和焦虑表现产生直接的影响,要提高患者的生活质量,加强社会支持是一种有效的方式。     

慢性阻塞性肺疾病患者心理情绪对社会支持的影响

目的：调查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者社会支持和心理情绪状况,并分析心理症状对社会支持的影响,方法：60例COPD患者和60例健康对照组应用社会支持个人资源询问表进行社会支持评分,同时对两组人员应用焦虑抑郁情绪进行心理症状评估。结果：COPD患者社会支持量较对照组为低（P＜0．05）,心理情绪状况差于对照组（P＜0．05）,抑郁症状评分和情绪总评分与社会支持评分显著相关（P＜0．05）,结论：COPD患者心理情绪影响社会支持水平。     

老年抑郁障碍的应对方式和社会支持的研究

目的 探讨老年抑郁障碍患者的应激状态、应对行为、社会支持的临床特点。方法 采用特质应对方式问卷、老年抑郁量表、社会支持评定量表对204位老年人进行测试，对其中存在抑郁障碍的36例患者与无抑郁障碍的168位老年人进行对照研究。结果 （1）36例老年抑郁障碍患者中轻度抑郁31例；（2）老年抑郁与消极应对呈正相关；（3）抑郁障碍组的社会支持满意度与对照组间差异有显著性意义（P〈0，05）。结论 （1）生活事件与抑郁障碍的发生可能存在直接的关系；（2）抑郁障碍患者的社会支持满意度低。     

慢性阻塞性肺疾病患者继发抑郁的影响因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生抑郁的相关危险因素。方法根据抑郁自评量表(SDS)评分将我科收治的COPD非急性发作期患者136例分为抑郁组(41例)和非抑郁组(95例),对相关影响因素进行单因素分析及多元回归分析。结果单因素分析:抑郁组在年龄、COPD病程、文化水平、吸烟、住院次数、经济状况、FEV1、FEV1/FVC方面与非抑郁组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经多元回归分析显示,年龄、吸烟、COPD病程、住院次数为COPD患者发生抑郁的危险因素,而文化水平高、经济状况好、FEV1大是COPD患者发生抑郁的保护性因素。结论 COPD患者容易发生抑郁状态,并受多种因素影响。     

社区卒中后患者一般状况与抑郁发生的关系分析

目的探讨社区卒中后患者的一般状况、社会支持度与抑郁发生的相关性。方法 126例社区脑卒中患者按汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分分为无抑郁障碍组与抑郁障碍组,比较2组患者一般情况与社会支持度。结果抑郁障碍组女性、中学或以上教育程度、有血管性危险因素的比例高于无抑郁障碍组（P〈0.01或P〈0.05）;抑郁障碍组家庭人均月收入〉2 000元的比例低于无抑郁障碍组（P〈0.05）;抑郁障碍组患者总的社会支持度低于无抑郁障碍组患者（P〈0.05）,其中主观支持分、对支持的利用度差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论卒中后抑郁（PSD）是脑卒中常见的并发症,为多因素共同作用的结果。患者的性别、教育程度、家庭经济状况、血管性危险因素及社会支持度可能影响社区脑卒中患者抑郁的发生。     

老年COPD合并吞咽障碍患者抑郁状况及影响因素分析

目的 调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并吞咽障碍患者抑郁状况及影响因素。方法 采用便利抽样法,选取宁夏地区13所综合医院,使用一般资料调查表、洼田饮水试验、老年人抑郁量表、慢性阻塞性肺疾病评价测试量表、Barthel指数、微型营养评定法简版及FRAIL衰弱评估量表对呼吸内科符合标准的241例患者进行调查,对单因素分析有统计学意义的变量进行logistic回归分析,分析老年COPD合并吞咽障碍患者抑郁状况的影响因素。结果 老年COPD合并吞咽障碍患者抑郁发生率为68.88%,多因素分析结果显示,年龄、文化程度、日常生活活动能力、呼吸困难程度、病情严重程度、吞咽障碍级别及居住方式是患者发生抑郁的影响因素(P<0.05)。结论 患者抑郁发生率较高,临床医护人员可根据影响因素制订干预措施以预防抑郁状况的发生。     

家庭功能与社会支持对老年手术患者术前心理状态的影响

目的：了解老年手术患者家庭功能、社会支持、术前焦虑和抑郁状况,并探讨其相互关系。方法采用家庭功能评定量表（APGAR）、社会支持评定量表（SSRS）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对术前老年患者进行调查,进行描述性分析和推断性分析。结果全部295例老年手术患者家庭功能良好208例（70．51％）,家庭功能中度障碍67例（22．71％）,家庭功能严重障碍20例（6．78％）;社会支持总分（40．42±9．03）分,其中主观支持（23．32±5．42）分,客观支持（9．45±3．73）分,支持利用度（7．65±1．86）分;术前焦虑152例（51．53％）,抑郁98例（33．22％）。焦虑和抑郁发生率家庭功能良好组低于家庭功能障碍组（P＜0．05）;抑郁发生率社会支持高分组高于低分组（P＜0．05）;社会支持总分、主观支持、客观支持和支持利用度得分家庭功能良好组高于家庭功能障碍组（P＜0．05）。多因素Logistic回归分析显示术前心理异常影响因素有文化程度、是否患肿瘤性疾病、社会支持总分和家庭功能状况。结论老年手术患者术前存在一定程度的焦虑和抑郁情绪,术前焦虑和抑郁情绪与家庭功能和社会支持存在相关。     

人性化护理对老年COPD心理状况的影响

目的分析人性化护理对老年COPD心理状况的影响。方法选取我院老年COPD患者100例,收治时间在2014年2月至2015年6月期间,并将老年COPD患者按照不同护理方式分为两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施人性化护理。结果观察组老年COPD患者护理后的总满意度90.00%高于对照组患者(P0.05),观察组老年COPD患者护理后焦虑平均分数(55.21±1.27)分、抑郁平均分数(56.37±1.18)分优于对照组(P0.05)。结论通过给予老年COPD患者实施人性化护理,不仅能改善老年患者的心理状况,还能提高患者对人性化护理的满意程度,值得应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁发病情况及影响因素分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁发病情况及影响因素,为老年慢性阻塞性肺病患者抑郁症的预防和治疗提供理论依据。方法:选取本院2012年1月-2013年6月收治的135例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用CES-D抑郁量表进行调查,分析抑郁发病情况及其影响因素。结果:135例COPD患者中共55例发生抑郁,发病率40.74%。年龄、吸烟情况、病情严重程度以及COPD病程是影响COPD患者抑郁发病情况的独立危险因素(P0.05)。病情严重程度是最强因素。结论:老年慢性阻塞性肺病患者抑郁发病率较高,年龄、吸烟情况、病情严重程度以及COPD病程是影响COPD患者抑郁发病情况的独立危险因素,应针对性给予情感支持和心理干预。     

老年冠心病抑郁的临床特征及相关因素研究

目的：探讨老年冠心病抑郁症发病的临床特点、相关因素及预后。方法：选择老年冠心病伴抑郁患者52例为观察组，老年冠心病不伴抑郁症患者53例为对照组，对两组患者的临床特点、家庭及社会支持，以及Holter监测结果等进行对比分析并随访。结果：观察组患者的严重睡眠障碍、焦虑激越、情绪低落、兴趣减退等症状发生率与对照组有显著性差异；对照组患者家庭和睦及社会支持率明显高于观察组，Holter监测显示观察组患者室性心律失常、房性心律失常、ST-T改变发生率显明高于对照组（p〈0.05.p〈0.01），观察组患者心源性猝死发生率高于对照组（p〈0.05）。结论：老年冠心病伴抑郁症易产生睡眠障碍负面情绪等症状，心脏重大事件发生率明显增高，良好的家庭及社会支持有利于预防和降低老年冠心病抑郁发生。     

慢性阻塞性肺病患者心理状况调查分析

目的:调查慢性阻塞性肺病(COPD)患者心理状况和影响因素,探讨其诊断及处理方法。方法:选择106例COPD患者,用医院焦虑抑郁量表(HAD)进行筛选,zung氏抑郁自量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HRSD)对COPD患者进行分析。结果:COPD组患者分数显著高于健康组,COPD发作期组又显著高于稳定期组,其发病与年龄、支持系统、病程和病情的轻重等因素有关。结论:COPD患者常伴有心理障碍,其发生与多种因素有关,治疗时要重视和兼顾心理症状的诊治。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者并发抑郁焦虑的临床调查及治疗

目的探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发抑郁焦虑的主要影响因素,并制定相应的治疗措施。方法选择来我院诊治的COPD患者122例,根据综合性医院抑郁焦虑量表(HAD)问卷分值分为抑郁组和非抑郁组,采用Logistic多因素回归分析造成COPD患者并发抑郁焦虑的临床相关因素,并对黛力新联合心理护理用于抑郁组治疗前后的效果进行比较。结果 HAD量表问卷调查结果显示有抑郁焦虑患者58例,占总人数的47.5%,采用Logistic多因素回归分析发现对抑郁有显著影响的因素有性别、FEV1和文化程度。抑郁组采用黛力新药物联合心理护理治疗后,效果显著,并发抑郁焦虑患者降至14人,治疗有效率为75.8%。结论老年COPD患者并发抑郁焦虑的相关因素主要与患者的性别、FEV1和学历有关,通过黛力新联合心理护理治疗,可以明显改善患者的临床症状和生活质量。     

天津地区慢性阻塞性肺疾病患者合并抑郁风险因素筛查

目的:探讨天津地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者患抑郁情况的风险因素筛查,为临床诊治提供帮助。方法:对入选的病例组用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)筛查患者是否合并抑郁,观察抑郁的发生率;同时记录入选患者的一般资料、肺功能情况(FEV1),以问卷形式进行生活质量评估测试(VQ11),改良呼吸困难量表(MMRC)评估,波士顿COPD认知水平问卷(BCKQ)及社会支持评估量表调查,比较抑郁组和无抑郁组相关临床资料之间是否存在差异,采用SPSS17.0软件进行统计学处理,用Logistic多因素回归分析慢性阻塞性肺疾病患者合并抑郁的风险筛查。结果:58例COPD患者中,无抑郁状态27例,占46.6%,伴发抑郁状态31例,占53.4%。COPD无抑郁组和COPD伴发抑郁组在年龄、戒烟年限、文化程度、肺功能、MMRC分级、VQ11评分、社会支持评估分数存在显著差异,均P<0.05,而性别、BCKQ分数的结果显示两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。以年龄、戒烟年限、文化程度、肺功能、MMRC分级、VQ11评分、社会支持评估分数为自变量,以有无抑郁状态为因变量,进行Logistic多因素回归分析显示,文化程度、VQ11评分、MMRC分级和社会支持评估分数是COPD患者伴发抑郁状态的影响因素。结论:天津地区COPD患者抑郁发生率较高,合并抑郁风险因素包括患者的文化程度、MMRC分级、VQ11评分和社会支持评估分数。     

老年脑卒中住院患者抑郁相关因素调查分析

目的:探讨脑卒中患者的年龄、性别、婚姻、经济与社会状况对抑郁的影响。方法:将39例脑卒中患者随机分为抑郁组19例和非抑郁组20例,采用中国脑卒中量表和汉密斯抑郁表对其抑郁情况进行调查,主要分析年龄、性别、婚姻、经济及社会状况对抑郁的影响。结果:75~89岁脑卒中患者较60~74岁脑卒中患者抑郁发生率高(P=0.000),女性抑郁发生率高于男性(P=0.014),单身老人抑郁发生率高于配偶健在者(P=0.023),社会支持差者抑郁发生率高于社会支持好者(P=0.025)。结论:老年脑卒中患者抑郁发生率高,受年龄、性别、婚姻及社会状况的影响较大,应予以足够重视。     

慢性肾衰血透青壮年与老年患者的焦虑和抑郁状态与社会心理因素对比分析

目的对比分析血液透析青壮年与老年患者焦虑和抑郁症状的发生情况以及社会支持度。方法对54例尿毒症血液透析患者进行社会支持量表(SS)，焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)量表测定，采用T检验、X^2检验对资料进行统计学分析。结果尿毒症血透患者老年组抑郁得分高于青壮年组，老年组焦虑与抑郁症发生率高于青壮年组。青壮年组与老年组尿毒症血透患者社会支持得分无明显差异。结论血液透析患者老年组焦虑与抑郁症状发生率较青壮年组高，两组的社会支持情况大致相同。     

老年高血压病患者社会支持状况的调查

目的对老年高血压病患者社会支持状况行调查，分析其存在的问题。方法对门诊高血压病患者随机抽样分为观察组54例，健康对照组50例，用社会支持评定量表（SSRS）进行测量比较。结果观察组在客观支持得分、主观支持得分、支持利用度、社会支持总分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论鉴于老年高血压病的现况，需要护理人员进一步实践和探索，构建和完善支持网络，从而提高社会支持水平。     

老年消化性溃疡伴焦虑、抑郁多因素分析

［摘要］目的　探讨老年消化性溃疡伴焦虑、抑郁情况及影响其因素．方法　收集120例老年消化性溃疡患者（老年消化性溃疡伴焦虑43例,老年消化性溃疡伴抑郁40例,老年消化性溃疡37例）,应用基本情况调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表、生活质量调查问卷分别对患者进行量化评分并比较两组患者情况．结果　老年消化性溃疡焦虑、抑郁评分均高于国内常模（P < 0.05）;焦虑方面:慢性复发（OR = 3.228）、严重程度（OR=4.039）为危险因素,经济状况（OR = 0.188）、生活质量（OR = 0.366）、社会支持总分（OR = 0.782）为保护因素;抑郁方面:病程（OR = 9.84）、活动期（OR = 10.496）为危险因素,经济状况（OR = 0.215）、肠炎疾病生活质量（OR = 0.357）、社会支持总分（OR = 0.847）为保护因素．结论　老年消化性溃疡易发生焦虑、抑郁;疾病严重程度、活动期及治疗依从性差与老年消化性溃疡发生焦虑和抑郁密切相关;经济条件好、生活质量高及获得社会支持多有助于缓解老年消化性溃疡焦虑、抑郁．     

社会支持对脑卒中后抑郁障碍的影响

目的 探讨社会支持对脑卒中后抑郁障碍的影响.方法 采取病例对照研究,采用自评抑郁量表、社会支持量表对143例脑卒中患者进行测评,并根据自评抑郁量表的测评结果分为抑郁组和非抑郁组.结果 抑郁组主观支持、支持利用度因子均低于非抑郁组,差异有显著性意义(P均＜0.01).结论 社会支持不足可能是脑卒中后抑郁发生的原因之一.其中主观支持和支持的利用度不足与脑卒中后抑郁的关系密切.