手工薄层液基细胞学筛查宫颈病变的价值

目的 评价手工薄层液基细胞学检测技术（简称H—LCT）及TBS系统在筛查宫颈病变中的价值。方法 对5500例受检者的宫颈细胞采用H-LCT技术检测和TBS分类诊断，将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为细胞阳性病例，并在阴道镜下多点活检，以病理学结果为金标准，将细胞学结果与活检结果进行分析。结果 H-LCT法标本满意率为96．36％，细胞阳性病例603例（10．96％），其中宫颈癌（CA）7例（0．13％，），高度鳞状上皮内病变（HSIL）45例（0．82％），低度鳞状上皮内病变（LSIL）224例（4．07％），不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC-H）37例（0．67％），ASCUS＋AGUS共290例（5．27％）。对其中564例行病理检查：宫颈癌和癌前病变的病理阳性率和准确率分别是CA（100％，100％）；HSIL（100％，91．11％）；LSIL（67．27％，58．18％）；ASC-H（54．05％，27．03％）；ASCUS＋AGUS病理阳性率是14．12％。结论 H-LCT技术和TBS系统目前是一种准确、全面高效的宫颈癌筛查手段。     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌前病变中的诊断作用

目的探讨宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌前病变诊断中的作用。方法对17520例患者做Autoeyte prep宫颈液基细胞学检测，对结果异常者依次做5％醋酸宫颈染色肉眼观察并拍照、阴道镜检查及宫颈多点活检行组织病理学检查。细胞学诊断采用TBS（2001）分级报告系统，阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞（ASC—US）及以上标本；且细胞学阳性病例有组织病理诊断结果，并对两者进行了对照分析。结果宫颈细胞学检查与组织病理学对照结果显示：4例鳞状细胞癌（SCC）均符合，高级别鳞状上皮内病变（HSIL）为94．67％（160／169）、低级别鳞状上皮内病变（LSIL）为79．59％（78／98）；阴道镜检查与组织病理学诊断对照结果显示：HSIL符合率为80．89％（199／246）、LSIL的符合率为74．49％（175／235）、炎症病变的符合率为83．81％（207／247）。结论液基细胞学检查联合阴道镜检查能提高宫颈癌前病变的诊断率。     

HPV抗体检测联合细胞学诊断在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨人乳头状病毒（HPV）抗体检测联合细胞学诊断在宫颈病变筛查中的应用。方法：对疑为HPV感染或宫颈病变的妇科患者行HPV抗体检测和液基细胞学检查，根据细胞学诊断≥不典型鳞状细胞（ASCUS）及HPV抗体检测为阳性的病例进行阴道镜活检。结果：①HPV抗体检测阳性率为25.60％，液基细胞学诊断≥ASCUS为28.79％；在ASCUS、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）中HPV抗体的检出率分别为42.85％、63.15％、93.18％、100％；②细胞学诊断阳性≥LSIL18.37％与组织学诊断阳性宫颈上皮内瘤变（CINI）20.31％比较差异无统计学意义（P〉0.05），细胞学与组织学诊断符合率为SCC100％、HSIL92.68％、LSIL87.5％。组织学诊断CINI、CINⅡ、CINⅢ、SCC病变中HPV抗体检出率以62.5％、81.48％、85.71％、100％依次递增。结论：HPV抗体检测联合液基细胞学和组织学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞。为临床防治宫颈癌变提供更可靠的科学依据。     

宫颈液基薄层细胞学和组织病理学对照研究

目的探讨液基薄层细胞学（thin Prepcytologytest,TCT）筛查宫颈上皮内瘤变的价值。方法回顾性分析11922例妇女（年龄范围为17-84岁）宫颈TCT检查结果,与宫颈活检和术后组织学比较分析。结果检出未明确诊断意义的非典型鳞状细胞（atypical squamouscells of undetermined significance,ASCUS）及以上病变共312例（2．62％）,其中ASCUS173例,非典型鳞状细胞一不除外上皮内高度病变（atypical squamous cells-cannotexclude HSIL,ASC—H）12例,低度鳞状上皮内病变（10w-grade squamousintraepithelial lesion,LSIL）76例,高度鳞状上皮内病变（high-grade squamousintraepithelial lesion,HSIL）48例,鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma,SCC）3例。157例进行宫颈活检组织病理学检查。其中59例ASCUS经组织病理学分别诊断为阴性17例（28．8％）,HPV感染15例（25．4％）,CINI13例（22．0％）,CINⅡ11例（18．6％）,CINⅢ3例（5％）。LSIL、HSIL及SCC病例中与组织病理学一致率分别为35．2％（19／54）、67．7％（21／31）及100％（3／3）。HSIL组的组织学符合率高于LSIL组（χ2=8.38,P〈0．01）。宫颈活检与术后病理结果一致率为75％（27／36）。结论HSIL诊断与组织学有较高的符合率。ASCUS的诊断是TCT检查中的难点,其准确性对提高TCT诊断报告的水平具有重要意义。     

液基细胞学在宫颈疾病诊断中应用

目的探讨液基细胞学（TCT）检查在诊断宫颈疾病中临床价值。方法收集我院2011年8月“2012年8月门诊和住院妇产科患者1150例,进行宫颈TCT检测,1200例进行宫颈阴道细胞学巴氏涂片染色,两种方法检查结果阳性行宫颈电子阴道镜检查及多点活检。结果TCT制片和传统巴氏涂片法对低度鳞状上皮内病变（LSIL）以上病变的检出率分别为4．28％、1．78％,P〈0．01。TCT检出LSIL、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）与阴道镜活检阳性符合率分别为83．33％、88．23％、100％高于巴氏涂片法的60％、66．66％、100％,P〈0．05。结论对LSIL和HSIL的患者,宫颈TCT检查可作为宫颈疾病普查的首选方法之一。     

宫颈细胞学非典型鳞状上皮细胞与低度鳞状上皮内病变的临床意义

目的 探讨宫颈细胞学结果中未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）与低度鳞状上皮内病变（LSIL）的临床意义。方法对宫颈细胞学结果ASCUS405例与LSIL395例的患者行阴道镜检查,并在其指引下行宫颈及／或外阴部位的活检术、宫颈管内膜刮取术（ECC）及子宫颈电热圈切除术（LEEP）,以组织病理学诊断为金标准,评估阴道镜检查诊断宫颈癌及其癌前期病变的敏感性、特异性、阳性预测值与符合率,随访结局。结果（1）组织病理学诊断结果：405例ASCUS患者中慢性宫颈炎231例（57．04％）、宫颈低度鳞状上皮内病变（LSIL）141例（34．81％）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）16例（3．95％）、宫颈鳞癌（SCC）Ⅰal期2例（0．49％）;外阴上皮内瘤变（VIN）15例（3．70％）。395例LSIL患者中慢性宫颈炎135例（34．18％）、宫颈LSIL201例（50．89％）、HSIL41例（10．38％）、SCCⅠal期2例（0．51％）;VIN15例（3．80％）、外阴鳞癌1例（0．25％）。（2）阴道镜诊断宫颈癌及其癌前期病变的敏感性、特异性、阳性预测值及与组织学符合率分别为：96．17％、58．41％、73．34％、79．63％。（3）随访结果：HSIL及HSIL^＋患者全部在访,经临床干预后病变消退,随访1年以上无进展。738例宫颈炎、LSIL及VIN患者半年之内全部在访,其中501例随访1年以上（随访率67．89％）。结论宫颈细胞学结果ASCUS／LSIL患者,其组织学诊断的分类具多样性：包括宫颈上皮的良性改变,也包括不同级别的CIN及少数的癌。借助阴道镜检查全面评估女性下生殖道,不仅可以早期检出HSIL与宫颈癌,还可及时检出VIN与外阴癌,其临床价值值得关注。     

液基超薄细胞技术对宫颈病变诊断的研究

目的：探讨液基超薄细胞技术（TCT）和Bethesda系统（TBS）在早期宫颈病变诊断中的临床价值。方法：对9003例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查。结果：9003例涂片中检查异常涂片452例（5．02％）,其中不典型鳞状细胞（ASC）187例（2．08％）：低度鳞状上皮内病变（LSIL）加3例（2．25％）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）41例（0．46％）,鳞状细胞癌（SCC）3例（0．03％）。30～39岁,异常涂片最高178例（39．38％）,其次40～49岁126例（27．88％）,与其他年龄组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。TCT与病理检查符合率分别为LSIL 71．00％、HSIL 94．00％、SCC 100％,两者比较差异无统计学意义。结论：TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

宫颈脱落细胞TBS诊断与Ag-NOR染色分析的研究

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。宫颈刮片细胞学检查可有效的初步诊断宫颈病变。根据改良的TBS分类和鳞状上皮内病变（SIL）的观念，鳞状上皮异常分为：不典型鳞状上皮细胞性质未定（ASCUS）；低度鳞状上皮内病变（LSIL），相当于CINI或轻度不典型增生，同时包括HPV感染。高度鳞状上皮内病变（HSIL），相当于CINⅡ、Ⅲ或中、重度不典型增生及原位癌。腺体细胞异常又分为：卵泡早、中期以及绝经期出现良性子宫内膜细胞或间质细胞。不典型腺体细胞性质未定（AGUS）。分子水平的研究显示，Ag—NOR染色可用于鉴别良恶性病变、癌前病变、区别肿瘤类型或预测预后。统计结果显示：正常纪胞、反应性细胞与鳞状上皮细胞LSIL、HSIL、鳞癌组Ag—NOR颗粒大小有差别。与腺上皮异常组颗粒大小亦有统计学差异，提示TBS诊断细胞病变时，Ag—NOR染色可进一步帮助判断细胞的性质。     

液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值

目的：探讨液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值。方法：对652例宫颈炎患者进行液基细胞学病理学检查。结果：液基细胞学检测阳性43例（6．59％），其中未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）23例，低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）16例，高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）3例，鳞状细胞癌1例。结论：液基细胞学检测用于宫颈病变筛查，可提供早期发现宫颈病变和癌前病变的信息，具有重要的临床应用价值。     

液基超薄细胞技术及TBS系统检查筛选宫颈病变的意义

目的对液基超薄细胞技术（TCT）和TBS系统在筛选宫颈病变中的临床应用价值进行评价。方法2005年4月-2006年7月对在我院体检科进行妇科检查的1668例女性进行TCT和TBS细胞学分类，对TCT检查发现异常的病例均进行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果1668例涂片中检出异常涂片86例（5．16％），其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）48例（2．88％），低度鳞状上皮内病变（LSIL）22例（1．32％）。高度鳞状上皮内病变（HSIL）16例（0．96％）。TCT与阴道镜病理检查的符合率为86．04％。结论TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检，是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

Survivin在宫颈鳞癌中的表达及其临床意义

目的探讨Survivin在宫颈低级别上皮内瘤变（LSIL）、高级别上皮内瘤变（HSIL）及宫颈浸润性鳞癌（SC）中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学s—P法分别检测了11例LSIL、11例HSIL和43例sc中Survivin的蛋白表达状况，并进行相关统计分析。结果Survivin蛋白阳性表达定位在细胞核和（或）胞质内。LSIL组、HSIL组、SC组中的Survivin阳性表达率分别为54．55％、63．64％和86．05％，呈上升趋势，与LSIL组相比，sc组阳性表达率差异有统计学意义（X2=2．915，P〈0．05），且Survivin表达强度从LSIL、HSIL到sc组逐渐增强，呈正相关（rs=0．265，P〈0．05）。Survivin的阳性表达率与年龄、临床分期和组织分级无相关性。结论Survivin在宫颈癌的发生、发展中起重要作用，Survivin表达状况可能是宫颈癌早期诊断的一重要标记物。     

宫颈上皮内瘤变细胞学病理学分析

目的探讨液基细胞学在宫颈上皮内瘤变诊断中的准确性。方法对我院妇科门诊1960例患者进行液基细胞学(TCT)检查,对细胞学检查阳性者进行阴道镜下取活检做病理,将细胞学与病理检验结果进行对照分析。结果TCT共检出阳性涂片208例,占10.61%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)和不典型腺上皮细胞(AGUS)88例,占4.49%;不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)13例,占0.66%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)81例,占4.14%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)23例,占1.17%;鳞状细胞癌(SCC)3例,占0.15%。对208例细胞学检查阳性者进行病理检查,细胞学检查与病理检验符合率分别为:癌100%,HISL 91.3%,LSIL54.32%,ASC-H 38.46%,ASC-US AGUS 21.59%。结论TCT敏感性和准确性较高,配合阴道镜下活检病理检验,可以提高宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的诊断率及准确率。     

一种用于寻找典型病理图像的聚类分析方法

目的：探讨利用K—medoids聚类分析方法来寻找典型病理图像。方法：对正常、低度和高度鳞状上皮内病变宫颈细胞的51个特征参数进行标准化处理，以消除原始变量数量及量纲影响。运用统计软件R对所有特征参数进行K—medoids聚类分析。结果：对于正常、低度和高度鳞状上皮内病变宫颈细胞的分类正确率分别为91．7％、98．0％和92，0％。作为类中心点的3个病理图片可作为典型病理图片指导临床及教学研究。结论：该方法简单、方便，客观性强，可应用到其他医学领域定量研究。     

高危型人乳头瘤病毒检测在子宫颈细胞学异常者中的应用价值

目的了解子宫颈细胞学异常者中高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况,评估高危型HPV检测对细胞学异常者子宫颈高度病变的筛查效力。方法采用第二代杂交捕获实验(hc2)检测949例子宫颈超柏氏薄层液基细胞学(LCT)异常者[2001年伯塞斯达系统诊断≥未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)]的高危型HPV感染状况,所有患者均同时进行组织病理学检查。结果在949例LCT异常者中,不典型鳞状上皮细胞(ASC)者432例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)者310例,鳞状上皮内高度病变(HSIL)者207例,其高危型HPV感染阳性率分别为40.3%、44.8%和89.4%;病理学诊断无上皮内病变或恶性病变(NILM)者335例,子宫颈上皮内瘤变1、2、3级(CIN1、CIN2、CIN3)者分别为388、118和101例,子宫颈鳞状细胞癌(SCC)者7例,其高危型HPV感染阳性率分别为17.3%、66.2%、92.4%、97.0%和100%;在ASC-US组中,子宫颈高度病变在高危型HPV阳性组和阴性组的发生率分别为10.2%和0.8%,差异有显著性(P<0.01);在对子宫颈高度病变的筛查中,细胞学[≥不能除外HSIL的ASC(ASC-H)]和细胞学(≥ASC-H)联合高危型HPV检测的敏感性分别为0.925和0.991,特异性分别为0.510和0.748,两组相比差异有显著性(P<0.01);细胞学(≥LSIL)和细胞学(≥LSIL)联合高危型HPV检测的敏感性分别为0.898和0.982,特异性分别为0.567和0.779,差异有显著性(P<0.01)。结论随着子宫颈病变级别及组织病理学级别的升高,高危型HPV感染的阳性率呈上升趋势,对子宫颈细胞学异常者进行高危型HPV检测可提高筛查子宫颈高度病变的效力。     

上海市475例宫颈鳞状上皮内病变患者HPV型别分布状况分析

 目的  探讨上海市475例宫颈病变患者中的高危型(high-risk,HR)人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)型别分布状况。方法  对475例宫颈鳞状上皮内病变患者进行HR-HPV分型检测。 结果  宫颈低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)中HR-HPV感染率为82.6%,宫颈高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)中HR-HPV感染率为93.6%,两组感染率比较差异有统计学意义(χ²=14.347,P＜0.001);宫颈LSIL和宫颈HSIL两组患者的HPV感染率在单或多重HPV感染模式上差异存在统计学意义(χ²=12.771,P=0.026);在宫颈LSIL患者中,HR-HPV型别占比由高到低前六位分别为HPV58、16、52、33、31和53型。在宫颈HSIL患者中,HR-HPV型别占比由高到低前六位分别为HPV16、58、33、52、18和31型。两组患者间的HR-HPV型别构成有显著统计学意义(χ²=64.666,P<0.001)。结论  HR-HPV感染与宫颈癌及癌前病变的发病密切相关,宫颈LSIL和宫颈HSIL两组患者在HR-HPV感染率、HR-HPV多重感染模式以及型别分布均存在显著差异。     

宫颈疾病液基细胞学与病理学组织学检查结果对照分析

目的：评价液基细胞学诊断结果与病理组织学检查结果的阳性符合率及其在宫颈良恶性病变诊断中的应用价值。方法：对液基细胞涂片诊断阳性（ASC以上）并追踪到确切组织学诊断的282例患者的细胞学与组织学诊断结果进行对照分析。结果：282例中细胞学诊断癌35例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）44例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）84例,非典型鳞状细胞（ASC）99例,非典型腺细胞（AGC）20例,与组织学结果对照,阳性符合率分别为：癌90.2%,HSIL 83.0%,LSIL71.8%。11例ASC中3例HSIL,3例LSIL;20例AGC中腺癌2例,鳞癌1例;CINⅢ级累及腺体2例,CINⅠ级4例,内膜增生过长4例。结论：液基细胞学有助于癌、宫颈上皮内瘤变的检出及细胞学诊断阳性符合率的提高;2001版TBS系统对ASC的分类有助于临床医师对患者的管理;AGC患者宫颈和颈管细胞学检查阴性时,内膜诊刮是必要的。     

FISH技术检测宫颈病变中hTERC基因的表达及意义

目的:检测宫颈癌和宫颈上皮内瘤变中的hTERC基因的扩增情况。方法:采用双色荧光原位杂交技术(FISH)检测100例宫颈病变脱落细胞中的hTERC基因表达。结果:良性细胞学病变、不典型鳞状细胞(ASC)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)脱落细胞hTERC基因阳性表达率分别为9.09%、25.00%、54.29%、91.67%。慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌脱落细胞hTERC基因阳性表达率分别为6.67%、14.29%、64.71%、75.00%、90.24%。结论:慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ到宫颈癌的hTERC基因阳性表达率逐渐增高,宫颈低度病变与高度病变hTERC基因检测可成为临床检查宫颈癌的新手段。     

17500例子宫颈液基细胞学诊断结果分析

目的评价全自动液基薄层细胞学(LCT)检查在宫颈癌大规模普查中的应用价值。方法采用全自动液基薄层细胞学(LCT)方法对17500例妇女进行宫颈癌普查,根据《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》,即TBS诊断系统做出诊断,并对结果进行回顾性分析。结果 17500例宫颈脱落细胞标本中,发现鳞癌16例,占0.091%;腺癌4例,占0.023%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)104例,占0.594%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)156例,占0.891%;意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)352例,占2.011%;非典型腺细胞(AGUS)57例,占0.326%;未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)16811例,占96.063%。结论 TCT制片技术和TBS报告系统能全面准确地反映宫颈病变的情况。早期发现癌前病变、早期治疗,阻止病变升级是防治宫颈癌的关键。     

宫颈癌癌前病变及宫颈癌与HPV感染的关系

目的： 评价宫颈癌前病变及宫颈癌与宫颈人乳头状瘤病毒 （ Ｈ Ｐ Ｖ） 感染的关系。方法： 对１５８ 例宫颈涂片异常患者进行阴道镜下宫颈多点活检同时行宫颈 Ｐ Ｃ Ｒ Ｈ Ｐ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 检测。结果： 慢性宫颈炎、低度鳞状上皮内病变 （ Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ） 、高度鳞状上皮内病变 （ Ｈ Ｓ Ｉ Ｌ） 和宫颈癌的 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ 感染率分别为８６６ ％ 、３４６９ ％ 、６８８９ ％ 和８３３３ ％ , Ｈ Ｓ Ｉ Ｌ 的 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ 感染率明显高于 Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ （ Ｐ＜ ００１） 。 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ （ ＋ ） 的 Ａ Ｓ Ｃ Ｕ Ｓ 中 Ｈ Ｓ Ｉ Ｌ 检出率明显高于 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ （ － ） , Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ （ ＋ ） 的 Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ 中 Ｈ Ｓ Ｉ Ｌ 检出率明显高于 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ （ － ） 。结论： 宫颈癌前病变、宫颈癌与 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ 感染密切相关, 随着病变程度的加重, Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８检出率升高, 提示 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ 为宫颈癌的高危因素。宫颈 Ｐ Ｃ Ｒ Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ Ｄ Ｎ Ａ 的检测可用于 Ａ Ｓ Ｃ Ｕ Ｓ、 Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ 患者活检前的筛查。     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈细胞学异常患者中的分流作用

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)对宫颈细胞学异常患者的分流作用.方法 对694例宫颈细胞学异常患者进行了高危型HPV检测,并对宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测异常患者进行了分析.其中275例患者同时行阴道镜检查及宫颈多点活检.将275例患者分为不典型鳞状细胞(ASC)组、低度鳞状上皮内病变(LSIL)组和高度鳞状上皮内病变(HSIL)组,每组分别为71例、149例和55例.结果 在694例患者中,细胞学为ASC、LSIL和HSIL时hrHPV阳性率分别为68.4%(252/368)、87.6%(219/250)和93.4%(71/76).在275例进行了阴道镜和宫颈活检的患者中,细胞学为ASC、LSIL和HSIL时,组织学为CIN2+的比例分别为22.5%、30.2%和70.9%,组织学为CIN3+的比例分别为7.0%、12.2%和36.4%.以CIN2+为终点时,高危型HPV检测在ASC组的敏感性、特异性分别为93.8%、23.6%,LSIL组为93.1%、10.6%,HSIL组为97.4%、25.0%;以CIN3+为终点时,ASC组的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、21.2%,LSIL组为100%、10.7%,HSIL组为95.0%、11.4%.结论 高危型HPV感染与宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关,对细胞学为ASC的患者可作为有效的分流方法减少进行阴道镜检查的患者比例;但对宫颈细胞学为LSIL和HSIL时,其分流的意义不大,对此类患者均应进行阴道镜检查.