河南省乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的为了解河南省乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状,评价实施乙肝疫苗免疫10年后,人群乙肝病毒(HBV)感染的血清流行病学变动趋势,确定全省乙肝的综合预防控制策略。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对全省14个县1～85岁人群共5 081人进行了乙肝血清流行病学调查,并用放射免疫(RIA)法检测了乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。结果河南省调查人群HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别是5.17%、52.66%、21.40%,1～14岁人群HBsAg阳性率3.4%。与1992年病毒性肝炎血清流行病学调查结果相比,全人群HBsAg携带率下降53.42%,1～14岁人群HBsAg携带率下降62.7%。结论接种乙肝疫苗是控制人群HBV感染的有效措施,能明显提高抗-HBs阳性率,降低HBsAg携带率,提高人群对HBV的免疫保护能力。     

广东省2006年乙型病毒性肝炎血清流行病学调查分析

目的了解广东省乙型病毒性肝炎（乙肝）流行现状,为制定乙肝防制策略提供科学依据。方法2006年9—10月,采取分层多阶段随机抽样方法,抽取广东省1～59岁居民作为研究样本,开展血清流行病学调查。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg和抗-HBe。结果共调查3927人,其HBV流行率、HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率和抗-HBc阳性率分别为53．65％、11．10％、62．78％和36．76％。1～14岁组HBsAg阳性率和抗-HBc阳性率低于其他年龄组;1～4岁组抗-HBs阳性率高于其他年龄组。在HBsAg阳性者中,1～14岁组HBeAg阳性率高于15～59岁组,而抗-HBe阳性率则低于15～59岁组。结论广东省仍是乙肝高流行区域,今后应进一步加强乙肝防制工作,控制乙肝的流行。     

湖州市农村人群乙肝血清流行病学研究

目的：了解湖州市农村社区人群乙型病毒性肝炎感染情况与流行特征。方法：按多阶段整群系统随机抽样方法，随机抽取4987名农村健康人为研究对象，用酶联免疫吸附试验检测血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe，同时调查相关危险因素。结果：湖州市农村社区人群HBsAg携带率为5．86％，15岁以下年龄组较低为，0．65％，男性高于女性（Х^2=9．547，P〈0．01）；抗-HBs阳性率为36．88％，0～岁组最高，为57．38％；抗-HBc阳性率为59．31％，其中单项抗-HBc阳性率为27．49％；HBeAg阳性率为0．44％；抗-HBe阳性率为2．93％。结论：湖州市农村社区人群HBsAg携带率特别是5岁以下年龄组已控制在较低水平，乙肝疫苗的广泛接种取得明显成效。     

2005～2006年福州市自然人群乙型肝炎病毒感染状况调查

[目的]了解福州市乙型肝炎病毒(HBV)感染现况,为制订乙肝预防控制策略提供科学依据。[方法]2005年11月至2006年3月,在福州市抽取部分自然人群进行HBV感染状况调查。[结果]调查1538人,HBV感染率为59.56%,其中HBsAg阳性率为13.33%,抗-HBs阳性率为53.25%,HBeAg阳性率为2.28%,抗-HBe阳性率为17.04%,抗-HBc阳性率为56.83%。全部调查对象中,抗-HBs、抗-HBc双阳性者最多,占25.75%。沿海地区HBsAg、HBeAg阳性率均高于平原地区与山区(P<0.05);HBsAg、抗-HBe阳性率15~49岁较高(P<0.01);HBsAg阳性率呈现明显的家庭聚集现象。乙肝疫苗免疫人群HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率均低于未免疫人群(P<0.01)。[结论]当前福州市居民HBsAg阳性率高于全国平均水平,应在沿海及HBV感染者家庭成员中加强乙肝预防,做好乙肝疫苗接种工作。     

4901例学龄前儿童乙肝免疫状况调查分析

目的调查评价广州市番禺区大石、洛浦两街学龄前儿童乙型肝炎病毒的感染及免疫状况。方法抽取1~6岁入托(入园)前的学龄前儿童静脉血3 m l,采用ELISA法检测乙型肝炎病毒5项血清标志物,包括HB-sAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。结果4901例规范接种过乙肝疫苗的学龄前儿童HBsAg携带率为1.43%;抗-HBs阳性率为53.54%,其中23.78%为弱阳性;5项血清标志物均为阴性的占总被检人数的45.03%。结论婴幼儿按计划免疫规范接种乙肝疫苗后,抗-HBs水平呈逐年下降趋势,3~4岁年龄组儿童抗-HBs阳性率最低,处于弱保护状态。提示婴幼儿在完成乙肝全程初免后,应注意动态观察抗-HBs水平,随着抗-HBs水平的下降,及时补种乙肝疫苗,巩固免疫效果,以提高对乙型病毒性肝炎的免疫力,达到加速控制乙肝传播的目的。     

石门县全人群乙型病毒性肝炎HBsAg(+)携带率及抗-HBs流行率抽样调查分析

目的了解、分析石门县乙型病毒性肝炎HBsAg(+)携带率及抗-HBs流行率分布情况,1992年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后实施情况,为乙肝防治提供决策依据。方法按照全省统一部署,采用多阶段系统抽样法,抽取夹山镇、白云乡、磨石镇1~59岁以上常住人口526人,采取问卷调查、抽取静脉血查HBsAg和抗-HBs,再将调查和检测数据输入有关软件进行统计分析。结果石门县全人群抗-HBs流行率为67.11%,远高于2006年全国人群乙肝血清流行病学调查抗-HBs(+)携带率50.1%的水平,抗-HBs流行率在性别、民族、文化程度、地区间分布差异无统计学意义,但在年龄段、职业分布上差异有统计学意义;全县HBsAg(+)携带率为5.33%。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后,乙肝免疫取得了良好的预防效果,现阶段需进一步加强免疫规划工作。     

深圳市儿童乙型肝炎血清流行病学调查分析

目的探讨深圳市儿童乙型病毒性肝炎(简称乙肝)流行现状及乙肝疫苗应用效果。方法采用多阶段整群系统随机抽样方法抽取调查户,对深圳市1～14岁常住人口进行问卷调查并采血检测HBsAg、抗-HBs及抗-HBc。采用Epidata 3.2软件建立调查数据库,利用SPSS 16.0软件进行数据处理分析,两组之间率比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果调查1～14岁儿童1 653人,HBsAg阳性率2.06%,抗-HBs阳性率74.53%,抗-HBc阳性率5.32%,HBV感染率9.62%。有乙肝疫苗免疫史儿童1 349人,HBsAg阳性率1.85%、抗-HBs阳性率75.02%、抗-HBc阳性率4.60%及HBV感染率5.41%;无乙肝疫苗免疫史儿童92人,HBsAg阳性率4.35%、抗-HBs阳性率68.48%、抗-HBc阳性率10.87%及HBV感染率73.91%;有无乙肝疫苗免疫史儿童HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率差异无统计学意义,抗-HBc阳性率、HBV感染率差异有统计学意义,(χ2=7.14、457.83,P均<0.01)。乙肝疫苗免疫3年以内儿童601人,其中HBsAg阳性率为0、抗-HBs阳性率73.71%、抗-HBc阳性率2.0%、HBV感染率2.0%;免疫7～9年183人,其中HBsAg阳性率5.46%、抗-HBs阳性率79.23%、抗-HBc阳性率8.74%、HBV感染率11.48%。乙肝疫苗不同免疫年限儿童抗-HBs阳性率差异无统计学意义,HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率、HBV感染率差异有统计学意义(χ2=29.53、36.88、43.75,P均<0.01)。结论持续保持较高的乙肝疫苗接种率,可以有效降低乙肝流行率。研究和推行乙肝疫苗加强免疫策略也是乙肝防治工作重点之一。     

2018年防城港市1～59岁人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解防城港市监测点人群乙型病毒性肝炎(乙肝)流行状况,为评估"十三五"乙肝防控目标完成情况提供参考。方法采用整群随机抽样,抽取东兴市和上思县各1个行政村1～59岁人群250人,采集血标本,进行乙肝病毒(HBV)血清学标志物检测,并进行血清流行病学分析。结果 500名调查对象中,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为2.40%、57.80%、20.20%,不同年龄组差异均有统计学意义(P值均<0.05),其中1～14岁人群未检出HBsAg阳性,15～59岁人群HBsAg阳性率5.56%、抗-HBc阳性率42.59%,1～4岁组抗-HBs阳性率最高(69.18%);乙肝疫苗不同免疫规划阶段出生人群的HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论防城港市现阶段的乙肝免疫策略效果良好,<15岁人群HBsAg阳性率已控制在较低水平,≥15岁人群感染率仍较高,有必要在成人中推广乙肝疫苗接种,并对适龄儿童加强免疫,健全乙肝免疫屏障,从而降低防城港市全人群乙肝病毒感染率。     

无锡市城区20岁以上人群乙型肝炎病毒感染及免疫状况调查

目的 对江苏省无锡市城区20岁以上自然人群HBV感染与乙型肝炎(乙肝)疫苗接种关系进行研究.方法 按知情、自愿、随机的原则抽取无锡市20岁以上的自然人群3744名进行乙肝血清流行率和乙肝疫苗接种调查,采用ELISA和放射免疫分析法测定乙肝五项指标(HBsAg、抗-HBS、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc).结果 3744名调查对象总HBV感染率经标化后为51.7%,HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性率经标化后分别为4.5%、48.5%、0.3%、3.5%、51.4%.30岁以下人群HBsAg阳性率最低,分别为2.9%和2.6%.抗-HBc阳性率男性显著高于女性(P<0.05),且随着年龄的增加而逐步升高(趋势χ2=256.2,P<0.001).该人群乙肝疫苗标化接种率为17.6%,随着年龄的增加接种率迅速下降(P<0.05).接种疫苗人群的HBsAg阳性率和HBV感染率明显低于未接种疫苗人群、抗-HBs阳性率则高于未接种人群(P值均<0.05).结论 成年人接种乙肝疫苗可以影响整个人群的HBV感染模式,在加强新生儿乙肝疫苗计划免疫同时,应进一步加强对成年人的乙肝疫苗免疫策略.     

南浔区农村居民乙肝血清学流行病学调查分析

目的：了解南浔区农村居民乙肝病毒感染情况和流行病学特征。方法：系统抽样方法，全区22个行政村随机抽取15周岁以上891名农村居民为调查对象，用酶联免疫吸附检测血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe。结果：南浔区农村居民15周岁以上HBV标化感染率68．0%；HBsAg携带率8．6％，抗-HBs阳性率41．9%，抗-HBc阳性率54．7%，HBeAg阳性率0．4％，抗-HBe阳性率8．5％。各年龄、性别、文化程度之间无差异。结论：本区15周岁以上农村居民HBV感染率、HBsAg携带率较高，应高度重视，推广成人乙肝疫苗接种，是农村居民乙肝防制、控制感染率的重点。     

2372例慢性无症状HBV携带者血清HBVM模式的转变规律分析

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）感染血清标记物（HBVM）模式的转变规律。方法 对2372例无症状HBV携带进行了2－11年（平均4．14年）血清HBVM模式的随访，随访期内不用任何抗病毒药。结果 最初HBVM模式为HBsAg、HBeAg、抗－HBc均阳性（简称“大三阳”）和HBsAg、抗－HBe、抗－HBc均阳性（简称“小三阳”），随访终点时分别有62．1％和67．4％保持原模式不变；而最初模式为“大二阳”（HBsAg、HBeAg均阳性）、“小二阳”（HBsAg、抗－HBc均阳性）、“单抗－HBc阳性”（单项抗－HBc阳性，其余4项均阴性）、“单HBsAg阳性”（HBsAg阳性，其余4项均阴性），随访终点时保持原模式不变的比率较低（分别为39．3％、32．4％、8．7％、5．6％）。小三阳或小二阳随访期间仍可出现病毒复制（HBsAg阳转）。HBsAg、HBeAg平均每年阴转率分别为1．16％、7．1％，抗－HBs、抗－HBe平均每年阳转率分别为0．63％、4．8％；HBeAg阴转率明显高于HBsAg阴转率（P＜0．01）；抗－HBe阳转率明显高于抗－HBs转阳率（P＜0．01）。在随访期出现ALT升高468例（19．7％），其中160例（6．7％）表现为急性肝炎发作。结论 慢性无症状HBV携带长期随访中不同的血清HBVM模式可相互转换，并可出现肝炎活动。HBsAg自然阴转率和抗－HBs的自然阳转率均较低。     

广州市社区居民病毒性肝炎血清流行病学调查及相关影响因素分析

目的了解社区居民病毒性肝炎的血清流行病学情况,分析乙型肝炎（乙肝）的危险因素,为进一步探索社区居民肝炎综合防治措施提供科学依据。方法以分层随机抽样方法,于2010年在广州市选取3个街道的社区居民为调查对象,采用面对面询问方式问卷调查,收集一般情况、生活史、家族史、乙肝知识、乙肝疫苗注射史等信息。采用ELISA法检测调查对象血样的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HAVIgG、抗-HCVIgG共7项指标。采用logistic回归分析方法分析影响乙肝感染率的因素。结果调查了2015户家庭居民共3511人,其中男性1403人,女性2108人。人群抗-HAVIgG、抗-HCV IgG、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc阳性率分别为91．83％、0．74％、7．18％、61．75％、0．85％、12．90％和17．23％;HBsAg阳性率峰值出现在31～40岁年龄组（12．80％,43／337）;乙肝疫苗计划免疫策略实施后出生人群HBsAg阳性率为0．30％（1／328）,大幅低于政策实施前出生的人群（7．89％,251／3183）（P〈0．01）;HBV感染率为16．80％（590／3511）。多因素logistic回归分析结果表明,有肝炎家族史是HBV感染的危险因素（OR=33．52）,而接种乙肝疫苗是保护因素（OR=0．56）。结论广州市社区居民甲肝免疫水平较高,通过持续的肝炎防治,乙肝和丙肝的感染率有所降低,乙肝疫苗免费接种有效降低了新生儿和青少年的乙肝感染率,但成年人这一指标仍处于较高水平,建议今后应针对性改进社区居民尤其乙肝患者家属这一高危人群肝炎综合防治措施。     

血站供合格血液中HBV标志物检测结果分析

目的检测并分析血站供合格血液中乙型肝炎病毒（HBV）标志物,探讨对献血员进行抗．HBc（IgM）筛查的必要性。方法应用酶联免疫方法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗．HBe、抗-HBc（IsM）。结果3757袋血液标本中,HBsAg均阴性;抗-HBs阳性1181袋,占31．43％;HBeAg阳性3袋,抗．HBe阳性6袋;抗．HBc（IgM）阳性218袋,占5．80％;其中抗．HBc（IgM）与抗-HBs双重阳性185袋,单项抗．HBc（IgM）阳性32袋,抗-HBc（IgM）与HBeAg双重阳性1袋,单项抗．HBe阳性5袋。结论采供血机构对献血者HBV血清标志物仅进行HBsAg检测,对于血液质量和安全输血存在隐患。应对献血员进行抗-HBc（IgM）项目筛查,尽可能降低HBV引起的输血风险,减少医疗纠纷。     

苗族中小学生乙型肝炎血清流行病学调查

[目的]了解苗族中小学生乙型肝炎病毒感染情况，为防治工作提供依据。[方法]对台江县疾控中心2003～2005年检测的在校学生共计8260人运用酶联免疫法行乙肝“两对半”测定。[结果]HBsAg阳性率为11．48％，中学生阳性率明显高于小学生，男生高于女生，农村学生高于城区学生。感染模式以“大三阳”和“小三阳”为主，并有年龄、性别、城乡差异。[结论]该应加强新生中HBV的检测，并采取乙肝疫苗接种等综合预防措施。     

无锡市城区乙型肝炎流行病学调查分析

目的 了解无锡市社区成人乙型肝炎(HB)知识知晓率、乙型肝炎病毒(HBV)感染率和免疫水平,探讨成人HBV免疫策略.方法 采用横断面整群抽样的方法入户问卷调查,采集空腹血样并采用ELISA方法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe和抗-HBc.结果 3744名调查者8项HB相关知识知晓率较高,其中"HB是传染病"单项知晓率高达87.30%,有疫苗接种史者HB知晓率得分≥5分者占60.18%(239/393),明显高于无接种史的49.49%(1071/2164),x2=17.07,P＜0.01;有HBV家族史者知晓率得分≥5分者占60.00%(318/530),明显高于无家族史者的43.00%(1382/3214),x2=53.05,P＜0.01;HBV总感染率经标化后为49.88%;HBV 5项指标全部阴性者1109名,占29.62%;HBsAg、HBeAg和抗HBc 3项同时阳性者为8例,占0.21%;HBsAg、抗-Hbe和抗-HBc 3项同时阳性者133例,占3.55%;男性抗-HBc阳性率显著高于女性,分别为59.37%和53.08%,P=0.00;HBV 5项指标阳性率随着年龄的增长而上升,20岁、80岁年龄组的HBsAg分别是为2.84%和5.69%,抗-HBs分别为44.05%和65.85%,HBeAg分别为0.64%和0.81%,抗-Hbe分别为1.93%和4.07%,抗-HBc分别为33.44%和69.11%,趋势性x2=256.16,P＜0.001;3744名调查者中有HB家族史者占14.16%(530/3744),HBV疫苗接种率为11.77%(393/3339),经标化后为20.20%,有接种疫苗史者抗-HBs阳转率为21.12%(83/393).结论 成人HBV感染率高,HBV疫苗接种率低,抗-HBs抗体水平低,提高成人HB免疫水平是降低HBV感染的重要措施.     

渝北区1～59岁人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查及免疫控制效果分析报告

目的了解重庆市渝北区1-59岁不同人群的乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝或HBV）血清免疫水平及感染现状,为评价本地区免疫预防效果,改进免疫控制策略提供科学依据。方法采用按地区人口容量比例多阶段分层随机抽样的方法,在1-59岁不同人群中抽取5 510人进行血清流行病学调查,用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对每份血样进行乙肝五项免疫标志物检测。结果所有数据标化后：单纯乙肝表面抗体（抗-HBs）情况,1-59岁人群总体阳性率为20.60%,其中,1-14岁组为47.41%,15-24岁组为20.87%,25-59岁组为10.66%;乙肝表面抗原（HBsAg）情况,l-59岁人群总体携带率8.64%,其中,1-14岁组为3.71%,15-24岁组为8.04%,25-59岁组为10.70%。乙肝总体感染（HBV）情况,1-59岁人群总体感染率为41.39%,其中,1-14岁组的感染阳性率为12.11%,15-24岁组为29.48%,25-59岁组为50.22%。结论重庆市渝北区二十余年的乙肝疫苗接种,人群免疫水平显著提高,HBV感染率大幅下降。15岁以下人群免疫水平较五年前水平上升了20%,表面抗原携带率达到了国家控制目标。     

浙江省健康体检人群乙肝标志物血清学模式分析

目的了解浙江省健康体检人群乙肝病毒标志物(HBV-M)模式分布。方法对体检人群血清检测HBV-M及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,并对结果进行统计分析。结果 21 035名体检人群HBsAg阳性率为7.21%,抗-HBs阳性率为42.05%,HBV-M阴性检出率为42.17%;HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)阳性率男性组明显高于女性组,抗-HBs(+)抗-HBc(+)、抗-HBs(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)阳性率女性组明显高于男性组,男、女性HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)阳性率均随年龄增长下降,抗-HBc(+)阳性率随年龄增长升高,HBsAg阳性模式ALT、AST水平均高于HBV-M阴性模式。结论浙江省HBsAg阳性模式仍为肝功能受损较重的主要模式,抗-HBs(+)及HBV-M阴性为目前HBV-M的主要模式;对HBV-M阴性模式仍需加强乙肝疫苗接种,以预防HBV感染。     

2006年泉州市人群乙肝病毒感染状况调查

[目的]了解泉州市乙型病毒性肝炎流行现状，为制订防治策略提供科学依据。[方法]2006年10～12月采取分层多阶段随机抽样方法，全市分3层共抽取11个县区，22个村，4643人作为研究样本，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝两对半。[结果]人群各指标阳性率HBsAg为12．77％、抗-HBs为51．30％、HBeAg为3．12％、抗-HBe为7．54％、抗-HBc为34．25％，HBsAg阳性率儿童峰消失。接种乙肝疫苗人群HBsAg阳性率低于未接种者，差异有统计学意义。[结论]乙型肝炎仍然是泉州地区重要传染病，应加强对乙型肝炎的预防工作，预防乙型肝炎病毒感染最有效的措施是接种乙型肝炎疫苗。     

对四种国产乙型肝炎酶联免疫试剂盒的灵敏度和特异度分析

目的 比较4种国产乙型肝炎(乙肝)ELISA试剂盒的灵敏度和特异度.方法 取慢性乙肝患者和不合格献血员血液样本594份,应用4种国产乙肝ELISA试剂盒检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc,并与1种国外乙肝化学发光试剂盒(Abbott公司Architect)比较,对结果不一致的样本再用各试剂盒做双孔重复检测,对HBsAg 临界值附近的样本用Abbott HBsAg确证试剂盒(Architect HBsAg confirm)验证;以Abbott试剂盒(Architect)的检测结果为标准,计算4种国产ELISA试剂盒的灵敏度、特异度、总符合率和约登指数.然后用上述试剂盒榆测HBV 5项标志物的灵敏度参比品,比较不同试剂盒的灵敏度.结果与Abbott公司Architect试剂盒相比,国产HBsAgELISA试剂盒的灵敏度低4～10倍;抗-HBs、HBeag、抗.HBe和抗-HBc ELISA试剂盒的灵敏度低4～16倍;且有假阳性.HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc的总符合率分别为96.46%～98.15%、94.28%～98.15%、98.15%～99.49%、90.07%～96.30%、92.09%～96.80%.结论国产乙肝ELISA试剂盒的灵敏度和特异度有待进一步提高.