河南省麻疹监测及控制状况分析

为加速麻疹控制,卫生部以河南省为试点,同美国疾病控制与预防中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)合作,在开封、南阳市开展麻疹监测工作.同时其它城市也按有关要求开展麻疹监测工作.一年来的实践表明,河南省的麻疹监测系统已经建立,并运转良好.1999年麻疹专报系统报告疑似麻疹病例1852例,年发病率2.00/10万.全省各地均有病例报告,并发生了37起麻疹暴发,暴发病例数占病例总数的28.73%.发病主要集中于4～6月,占全年病例总数的50%.14岁以下儿童发病占84.88%.首次自麻疹病例中分离出麻疹病毒,共分离到15株.部分市(地区)开展了麻疹疫苗初始强化免疫活动,有效地降低了麻疹发病率.但麻疹监测系统的监测质量尚待提高1999年专报系统报告的病例数低于法定传染病报告系统;一些监测指标,如报告及时率、病例调查率、标本采集率和实验室检测及时率等都有待提高.     

育龄妇女破伤风类毒素血清学效果观察

新生儿破伤风(NNT)是严重威胁儿童健康和生命的疾病。目前我国消除NNT的策略包括推广清洁接生、对育龄妇女开展破伤风类毒素(TT)接种和开展监测[1]。推广清洁接生是消除NNT的最根本措施,但它受制于经济、文化水平和交通条件等。所以在一些老少边穷地区对育龄妇女实施TT接种是消除新生儿破伤风最经济有效的方法。为了解育龄妇女TT的免疫效果,我们在河南省4个县区开展了育龄妇女TT免疫效果观察,现将结果报告如下。1 材料与方法1.1 观察对象 采取整群抽样,在我省4个县区随机抽取18-35岁的健康妇女共1000人。1.2 免疫程序及实验方法 共接种TT3剂次:第1剂与第2     

河南省1963～2002年百日咳流行动态及控制策略分析

目的掌握河南省40年来百日咳的流行病学特征及其影响因素,为制定免疫策略和预测疫情趋势提供依据。方法对河南省不同免疫阶段的百日咳流行病学特征进行分析。结果河南省40年来共报告百日咳3 065 075例,死亡572例。大致可分4个阶段:1963~1978年,年平均发病率为293.47/10万,死亡43例;1979~1983年,年发病率为87.70/10万~17.78/10万,呈逐年下降趋势,死亡6例;1984~1990年,发病率为1.28/10万~6.73/10万,死亡1例;1990年以后发病率为0.25/10万~1.00/10万,连续10年无死亡病例。表明随着百日咳疫苗接种率的不断提高,不但大大降低了百日咳的发病率和死亡率,也改变了其流行周期。结论目前的免疫策略首先应继续做好儿童常规免疫,其次应加强百日咳疫情管理,提高疫情报告的及时性、准确性。     

河南省流动儿童免疫状况及影响因素调查

为了加强流动儿童的计划免疫管理 ,于 1999年 1月在河南省开展了流动儿童计划免疫状况调查。按照不同地理位置及聚集特点将流动人口聚居地分为 4类 ,在调查点内采取挨门逐户调查流动儿童的免疫接种情况。结果发现 :河南省流动儿童四种疫苗接种率均 <6 0 % ,“四苗”全程免疫覆盖率为 32 0 % ;大型农贸市场、建筑工地等流动儿童“四苗”全程免疫覆盖率(2 0 8% )低于其它类型地区 ;流动商贩子女的“四苗”全程免疫覆盖率 (2 5 1% )低于其它职业。说明流动性大是造成该人群免疫接种率低的主要原因 ,流动儿童家长对计划免疫工作的不理解及针对流动儿童的计划免疫服务存在漏洞 ,也是计划免疫工作存在的重要问题 ,提示流动儿童的免疫接种已成为制约我省计划免疫工作深入开展的关键。今后要进一步加大计划免疫的宣传力度 ,改进计划免疫服务方式 ,加强流动人口的计划免疫管理     

基层诊所安全注射影响因素的调查与分析

为了解基层卫生所安全注射的情况 ,采用按容量比例概率抽样法 ,随机抽取了南阳市 34个村卫生所 ,调查安全注射的情况及其可能的影响因素。结果经分析评判 ,有 2 3个卫生所做到了安全注射 ,占 6 7 6 %。影响安全注射的因素是乡村医生是否接受过正规的专业培训 ,以及门诊量的多少。正规的专业培训和合理的门诊量有助于提高安全注射的水平。推广一次性注射器和经常的监督检查对安全注射有促进作用     

河南省育龄妇女破伤风类毒素接种现况与对策探讨

按照卫生部的要求,河南省分别从1995年起,在辖区内13个新生儿破伤风高危县先后开展了育龄妇女破伤风类突击接种和常规免疫接种。突击接种工作于1999年结束,各具TT报告接种率在58．3％－93．5％之间,平均报告接种率为83．2％,估算平均接种率为78．7％;常规免疫接种工作开展情况不佳。作者分析了河南省TT接种工作的现况,并就接种对策进行了探讨。     

育龄期妇女不同剂次破伤风类毒素免疫的效果观察

为观察不同剂次破伤风类毒素（ＴＴ）的免疫效果,对我省郑州市金水区、密县、辉县和三门峡市８５８名育龄期妇女分别进行１．２、３剂次免疫。结果显示,经１、２、３剂次ＴＴ免疫后,抗毒素均可达到较高水平,分别为０．２５ＩＵ／ｍｌ、１．００３ＩＵ／ｍｌ、１．０９３ＩＵ／ｍｌ,保护率分别达到８４１％、９６．５％、９１１％．     

HCC与HBV、HCV感染关系的研究

目的　了解HBV、HCV、在HCC发生中的病因作用以及两种病毒的相互关系。方法　 70例原发性肝细癌 (HCC)的配对病例对照研究。结果　HCC组中HBsAg和抗 -HCV阳性率分别为 81.42 %及 14.2 9% ,显著高于对照组的 10 .71%和 2 .14%。HBsAg阳性或抗 -HCV阳性以及两者均阳性时发生HCC的相对危险度分别为 49.75、2 7.3和 82 .0 0。结论　HBV感染除可能有直接致癌作用外 ,还可与HCV有协同致癌作用     

发热出疹性疾病流行病学特征分析

发热出疹性疾病（RashandFeverIllness,RFIs）是以发热、出疹为主要临床表现的疾病。为了解这一组疾病的流行病学特点,以利于开展麻疹监测工作,我们于1996年3月～1997年3月,在河南省3个县1个区开展了发热出疹性病例的流行病学调查．流行病学特征分析发现：麻疹和风疹均表现出春季高发、病例主要以15岁以下儿童发病为主、农村高于城市、以暴发为主等相似的流行病学特点;暴发病例临床诊断的敏感度和特异度较高．本次调查表明：在麻疹监测工作中,应适时开展血清学诊断工作;应注意加强在乡、村级医疗卫生单位的监测工作;风疹是主要需要鉴别的疾病,应加强对风疹的控制;控制麻疹暴发是控制麻疹的主要策略．     

河南省癌症防治体系建设规范

摘 要：健全的癌症防治体系是有效开展癌症防控工作的坚实保障。省级癌症防治体系建设是完善我国癌症防治网络的重要环节。全文结合河南省癌症防控工作现状,围绕“健康中国”战略部署及癌症防治实施方案,介绍了河南省癌症防治体系建设规范。