功能正常的心脏人工瓣膜的脉冲多普勒频谱

脉冲多普勒超声心动图(PDE)可无创地提供大量的心脏人工瓣膜的血流动力学信息,在判定人工瓣膜功能时除作定性诊断外,尚可作半定量诊断。本研究是用PDE对国人功能正常的人工瓣膜血流动力学进行检测,为判定人工瓣膜功能时提供基础参数。材料与方法本组为连续性的心脏换瓣术后随诊的人工瓣膜功能正常的病人91例次。男49例,女42例,     

儿童冠状动静脉瘘七例报告

报告7例儿童冠状动静脉瘘病例，分析该症的临床表现、心电图、心脏X线检查、二维超声心动图、彩色多普勒血流显像、右心导管及升主动脉根部造影，并与外科手术比较。认为：临床表现、心电图、心脏X线检查及石心导管检查均缺乏特异性，二维超声心动图、彩色多普勒血流显像是有价值的非创伤性诊断方法，主动脉根部造影有助于明确诊断。     

超音波心图对人工心脏瓣膜之评估

前言 自从1953年Hufuagel最早使用球形瓣膜置换在人体主动脉办以来,人类开心手术置换人工心脏办膜已有40年以上的历史。据估计,目前全球约有50万例置换人工心瓣存活者。这些病人术后长期的追踪与评估人工心瓣的功能,对于临床医师是一大挑战。心导管检查是一个很好的方     

系统性红斑狼疮的心脏病变

目的：研究系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的心脏病变及其与狼疮活动的关系。方法：９６例ＳＬＥ病人和６４例健康体检人员均珩二和多普勒超声心动图检查以及有关临床和实验室指标检测。结果：４０例ＳＬＥ病从事并有心脏病变，以瓣膜病变最常见的 其次为心包积液、心肌病变。瓣膜病变中以二尖瓣增厚、瓣膜赘生物和瓣膜反流多见，合并瓣膜病变病人均无明显血流动力学障碍。心包积液轻￣中度积液，临床无明显症状，重度积液只有３例。发生     

热解碳翼形双小叶心瓣在动物体内置换术中的血流动力学

作者用热解碳翼形双小叶心瓣(内径16mm)在山羊体内置换的前、后,测量左心房、室压力曲线和升主动脉流量曲线计算出经瓣血流量、经瓣压力降和心瓣有效开放面积,并将其结果与作者已报道的YPV-Ⅰ型牦牛心包瓣膜(内径20mm)测量的结果进行比较,作出其血流动力学的评价。本心瓣置换后的经瓣平均压力降显著为低(P<0.01),心瓣有效开放面积有低的倾向(0.05相似文献   

体外循环时人体皮肤微血管自律运动的变化

我们应用激光多普勒血流仪，观察了风湿性心脏瓣膜病病人在体外循环（ＣＰＢ）心脏瓣膜置换手术过程中的皮肤微血管自律运动的变化。现将结果报道如下。一、对象和方法１．病例选择：本组共２２例，男１０例，女１２例。年龄２４～５６岁，均为慢性风湿性心脏瓣膜病病人，心功能Ⅲ级。２．仪器系统：用激光多普勒血流仪（ｐｅｒｉｆｌｕｘ，ＰＦ２Ｂ，瑞典产）观察皮肤微血流量；数字式温度计（ｔｅｓｔｏｔｈｅｒｍ，Ｄ７００，瑞典产）监测皮肤温度；心电监护仪（ｈｅｗｌｅｔｔＡ，Ｈｐ，ＵＳ）监测心电图、动脉压等；人工心肺机（ｓａｒ…     

心脏瓣膜置换术后患者的出院健康指导

由各种原因引起的心脏瓣膜病变，称为心脏瓣膜病，主要表现为瓣膜狭窄或关闭不全，导致血流受阻，心腔扩大或心肌肥厚劳损，最终心泵功能衰竭致死。外科手术治疗能从根本卜解除病变瓣膜造成的血流动力学障碍，有效地改善心脏功能，恢复患者的活动能力与工作能力，延长其寿命。心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜和用生物组织制成的人工生物瓣膜替换的手术，简称换瓣，成功的手术，精心的护理是手术成功的关键，但换瓣术后的出院健康指导，也是不容忽视的重要环节。     

彩色多普勒血流显象定量诊断心脏人工瓣膜返流的探讨

随着心外科技术的不断完善和发展,大量心脏换瓣术后病人需要随访观察。随诊时,判断人工瓣膜的生理与病理性返流及其严重程度,对正确评价人工瓣膜的功能具有重要的临床意义。本文报告672例换瓣术后返流,彩色多普勒血流显象(CDFI)检查结果,     

多普勒超声心动图检测二尖瓣口血流动力学的方法及其临床应用

用多普勒技术无创性检测心脏血流动力学日益被人们重视,经大量的临床研究证明:它与创伤性的心导管法测量的结果相关性良好,展示了令人鼓舞的前景。现就近年来多普勒超声心动图检测二尖瓣口血流动力学的方法学及其临床应用阐述如下。     

生物瓣膜进展

心脏瓣膜疾病是常见的心脏病。心脏瓣膜外科的发展给瓣膜病患者带来了福音。50余年来,瓣膜外科取得了许多成果。人工心瓣的试制成功及临床应用,是其中最重要的成果之一。人工生物瓣膜,由于其血栓栓塞发生率低,不需终身抗凝治疗等优点,在瓣膜外科中应用广泛。本文就生物瓣膜近年来的发展及临床应用作一综述。生物瓣膜材料的选择生物瓣膜诞生20余年来,生物瓣膜的材料不断更新、改进。最早的生物瓣膜为同种主动脉瓣,1962年由Ross等成功地将其应用于临床,早期效果令     

先天性心脏病肺动脉高压超声多普勒检查的某些特点

先天性心脏病患者出现肺动脉高压后,其程度与患者的予后及能否进行手术治疗有重大关系,目前右心导管检查仍为准确诊断肺动脉高压的必要手段。超声多普勒技术为近年来发展起来的探测心血管疾病血液动力学改变的无创方法。对肺动脉高压与多普勒血流频谱某些参数的关系,国外陆续有些报告。近来我们通过一些同时经过右心导管及超声多普勒检查的先天性心脏病患者的观察,发现肺动脉压力升高的患者,其多普勒     

右心导管技术的发展及临床应用

右心导管检查(RHC)是一种将心导管经外周静脉送入右心系统,测定肺血流动力学的导管技术.自20世纪80年代应用于临床以来,经过不断发展,包括促进药物直接注射、压力测量和血管造影技术的应用.目前RHC是测量肺动脉压力的"金标准",可明确肺动脉高压(PAH)的诊断并直接评估治疗的血流动力学效应,同时也是心脏和/或肺移植前患...     

三尖瓣下移畸形超声影像分析(附7例)

目的:观察三尖瓣下移畸形隔瓣下移程度、合并畸形及血液动力学改变.方法:应用Acuson Aspen型及Hp1500型彩色多普勒血流显像仪对7例先天性三尖瓣下移畸形患者行心脏超声检查.结果:三尖瓣下移程度越重,或隔瓣附着点越靠近12点位置,引起的心脏血液动力学改变越明显,瓣膜返流量越大,临床症状也相对较重.结论:彩色多普勒血流显像仪检查心脏具有无痛苦、无损伤、易复查的特点,并能实时动态观察心内结构的异常改变及随之引起的血液动力学改变,是目前诊断先心病的可靠方法.     

心导管术中心内压力与心电图监测

心导管检查是诊断和鉴别诊断心血管疾病,监护心脏手术及危重病人的病情变化、研究心脏循环系统血流动力学的重要方法之一,心导管检查种类,目前大致有:1.右心导管检查;2.左心导管检查——动脉逆行插管检查;3.冠状动脉插管检查;4.左房穿刺插管检查;5.经心尖左室穿刺检查等。目前我院常用的检查方法为右心导管、左心导管、冠状动脉插管等三种方法。由于接受检查的病人其心血管系统多有不同程度循环机能障碍和损害,因而心导管术中压力与心电图监测工作,必须做到判断准确、记录清楚、动作迅速、汇报及时。监测工作是心导管术中的一个组成部分,心电图监测主要是观测导管术进行过程中患者心电图变化情况,压力监测是测定心腔及各有关血管腔内压力及记     

乌拉地尔与硝普钠在心脏瓣膜替换术中应用的对比研究

该研究目的是观察乌拉地尔及硝普钠在心脏手术中对血流动力学的影响，探讨乌拉地尔在心脏手术中的应用特点。２２例在体外循环下行心脏瓣膜替换术的风湿性心脏瓣膜疾病病人，出现体外循环后血压升高，分别应用乌拉地尔及硝普钠降压。在用降压药前；及用降压药后５ｍｉｎ，１０ｍｉｎ，２０ｍｉｎ，３０ｍｉｎ，６０ｍｉｎ和手术结束时测量血流动力学指标，所测量指标为：胸水指数（ＴＦＩ），心室射血时间（ＶＥＴ），射血速率指数（     

应用多普勒超声技术无创伤性测定肺动脉高压的研究

本课题工作始于1984年,是国际上在此领域中的早期研究之一。现将来报道的四个分题简介如下: 一、脉冲波多普勒肺动脉血流时间间期在估测脉动脉高压中的价值及其影响因素的探讨 本文前瞻性地在125例同期进行脉冲波多普勒和右心导管检查的心血管病患者中,进一步探讨肺动脉血流时间间期在估测肺动脉高压中的价值及其影响因素。有完整资料供对比分析者76例,为迄今报道中最大系列的临床研究,且其心血管疾病及血流动力学的谱相当广。结果显示,在肺动脉血流时间间期中,AT与     

多谱勒法测定瓣膜跨瓣压差的准确性研究

目的：研究彩色多谱勒法测定瓣膜狭窄跨瓣压差的准确性。方法：多谱勒法利用简化的Ｂｅｒｎｏｕｌｉ方程计算跨瓣压差与心导管血流动力学检查直接测定的跨瓣压差比较。结果：彩色多谱勒法和心导管直接测定的跨瓣压差呈高度相关（ｒ＝０．９５５，Ｐ＜０．００５）。结论：利用彩色多谱勒法根据Ｂｅｒｎｏｕｌｉ简化方程计算出的狭窄瓣膜的跨瓣压差准确性较高     

二维彩色多普勒对室间隔缺损的诊断

二维彩色多普勒是近几年发展起来的一种新的检测技术,对心脏病的诊断,尤其是心脏疾病血流动力学改变的诊断具有较大的价值。本文就我院近两年来用二维彩色多普勒诊断的先天性心脏病室间隔缺损(VSD),对照手术及/或心导管造影作     

原发性小肝癌的超声诊断

目的：探讨超声检查在小肝癌中的诊断价值，分析小肝癌形态学和血流动力学表现，为其超声诊断提供依据．提高原发性小肝癌的诊断率。方法：收集经手术及病理或穿刺活检证实的小肝癌共31例，对其临床资料、甲胎蛋白（AFP）和超声显像等进行分析。结果：肝脏部分原发性小肿瘤在二维图像上难以显示，随着瘤灶渐增大，其回声由弱到强演变：瘤灶增大周围声晕出现率越高，其确诊率越高。并且小肝癌病灶内及周边彩色多普勒（CDFI）、能量多普勒（CDE）血流显示率、肝动脉血流速度及阻力指数均有特点。结论：由于超声检查灵敏、廉价等优点，且肝癌检出率高，应作为肝癌的首选检查方法。     

多普勒超声心动图简介(二)

五、应用超声多普勒技术诊断和评价各种心脏病当用超声多普勒检查心脏和大血管时,探测到湍流或高速血流,是诊断疾病的根据。检测瓣膜狭窄引起的湍流,应将脉冲多普勒取样容积放在瓣膜口及其下游寻找;对返流引起的湍流应在瓣膜上游寻找;分流则在间隔缺损的两侧或分流管道附近寻找。用连续