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目的探讨超声检查在诊断消化道穿孔中的临床价值和体会。方法对2009年1月至2012年1月东莞市大朗医院收治的48例经手术病理证实的急性消化道穿孔患者的临床资料及超声表现进行回顾性分析。结果超声检查发现腹腔游离气体和游离包裹性积液的敏感性分别为85.4%(41/48)和87.5%(42/48);X线检查发现膈下游离气体的敏感性为75.0%(36/48)。结论超声检查可诊断出胃肠穿孔时腹腔内游离气体、积液以及异常回声等征象,弥补了X线检查的不足,为临床外科急腹症的快速诊断提供可靠依据。 相似文献
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高频超声对消化道穿孔19例的诊断价值 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨高频超声在消化道穿孔中的诊断价值.方法:回顾分析经手术和病理证实的19例消化道穿孔的高频超声表现,重点为腹腔游离气体和积液的发现,并与X线腹部透视的检查结果对照.结果:胃穿孔9例,十二指肠穿孔8例,小肠穿孔2例,超声诊断内脏穿孔19例,病变的定性诊断符合率达到100%.X线腹部透视发现膈下游离气体15例,定性诊断的符合率仅为78.9%(15/19),与超声检查的诊断符合率差异存在统计学意义(P<0.05).结论:高频超声检查有助于发现腹腔内游离气体和少量积液,具有很高的捡出率,结合大网膜异常积聚征象,与X线腹部透视检查相比,明显提高了对消化道穿孔的诊断符合率,具有很好的临床应用价值. 相似文献
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目的探讨低、高频超声联合应用诊断肠穿孔的超声特征及定位诊断价值。方法对比分析46例胃肠穿孔患者低、高频超声检查结果,以"双层气体征"及"小气泡征"方法进行腹腔游离气体的扫查,并与X线腹透检查结果进行对照;以局部肠管壁的"双轨征"、大网膜"包裹征"、"填塞征"及"聚集征"、肠壁节段性或局部增厚、扩张及肠管麻痹征、肠间局限性积液正确定位穿孔位置,且与病理结果相对照。结果 46例肠穿孔患者中通过观察"双层气体征"及"小气泡征"发现腹腔游离气体42例(91%),高于X线发现膈下游离气体34例(74%),两者差异显著性(P<0.05)。以局部肠壁"双轨征"、大网膜"包裹征"、"填塞征"及"聚集征"、肠壁节段性或局部增厚、扩张及肠管麻痹征、肠间局限性积液正确定位穿孔位置38例(83%);发现腹腔积液43例(93%);X线未能发现腹腔积液并且对穿孔部位做出定位诊断。结论在肠道穿孔诊断中,低、高频超声联合应用能发现X线不能发现的游离气体,且对肠穿孔定位中有重要的价值,为临床诊断及治疗提供了重要依据。 相似文献
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目的:探讨超声在诊断胃十二指肠穿孔中的价值。方法:对43例经外科手术证实的胃十二指肠穿孔患者的超声检查结果与X线检查结果进行回顾性对比分析。结果:43例患者行X线检查,31例为阳性,符合率为72.1%;行超声检查的33例患者,23例为阳性,符合率为69.7%。结论:在发现腹腔少量游离气体方面超声可以与X线检查相媲美,且超声还可发现腹盆腔积液、肿块等X线不能发现的并发症,弥补了X线的不足,是胃十二指肠穿孔的一项有效诊断方法。 相似文献
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胃肠穿孔的超声诊断价值 总被引:15,自引:0,他引:15
目的:探讨胃肠穿孔的超声表现及其诊断价值。方法:对36例经超声诊断并经手术证实为胃肠穿孔患者的声像图与X线结果进行回顾性对比分析。结果:超声发现腹腔游离气体和(或)游离包裹性积液,敏感性较高,分别为91.6%(33/36)和100%(36/36),腹腔内不规则炎性包块占55.6%(20/36)。X线发现膈下游离气体敏感性则为80.5%(29/36)。结论:超声诊断胃肠穿孔可检出腹腔内游离气体、积液和异常回声包块等征象,能弥补X线的不足,为临床外科急腹症提供快速而可靠的诊断依据。 相似文献
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目的检查分析胃肠道穿孔的超声表现直接和间接声像图特征,探讨超声诊断价值。方法对26例胃肠道穿孔的声像图表现进行回顾性分析及总结,并与X线、CT检查结果对照。结果超声检查直接征象显示率26.9%:病变处胃肠壁连续性中断,局部可见穿透性线状或带状强回声。间接征象:腹腔游离性积气显示率61.5%,腹腔游离性或包裹性积液显示率92.3%。结合局部胃肠壁增厚、层次分辨不清,腹腔及小网膜囊内积液的性状,内有无沉积物等,超声诊断本病的准确率达76.9%。结论超声检查该类疾病具有简便、迅速、价廉等优点,是该类疾病的首选方法。 相似文献
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超声与X线对腹腔游离气体的观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨并比较超声与X线检查对腹腔游离气体的诊断价值.方法新西兰兔14只,向腹腔内注射空气0.5~10 ml,分别进行超声和X线观察.胃肠道穿孔病人111例,96例术前曾做X线检查,19例曾做B超检查,其中7例两种检查都做过,回顾性分析术前超声和X线检查结果.结果兔腹腔内注射1 ml以上空气,超声和X线均能观察到,两种方法无明显区别.超声和X线检查对胃肠道穿孔诊断的敏感性分别为73.7%和80.6%,两者无明显差别.结论超声和X线检查均能很好地观察到腹腔游离气体,对提示胃肠道穿孔有重要意义. 相似文献
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高频超声检测腹腔游离气体对诊断胃肠穿孔的价值 总被引:28,自引:0,他引:28
胃肠道穿孔是严重的急腹症 ,及时诊断是非常重要的 ,其腹腔内游离气体的存在是准确诊断的有力佐证 [1 ] ,以往的诊断多依赖 X线检查。本文通过应用高频超声检测腹腔内游离气体以此诊断胃肠穿孔 ,旨在探讨该方法对诊断胃肠穿孔的价值。我院自 1999年 5月至 2 0 0 2年 7月间 ,应用高频超声检测腹腔内游离气体 ,诊断胃肠道穿孔 2 1例 ,其中男 18例 ,女 3例 ,年龄 2 9~ 5 5岁。绝大部分以急性腹痛来诊的 ,其中外伤 2例 ,约 2 / 3病例为 X线检查未见异常后 ,行急诊超声检查。使用 Sonos- 5 5 0 0彩色超声诊断仪 3~ 11MHz高频探头、Kretz5 30… 相似文献
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目的 探讨超声在胃肠道梗阻性疾病中的应用价值。方法 回顾性分析了88例胃肠道梗阻性疾病的声像图特征。结果 超声对胃肠道梗阻的定位准确率94.4%,病因诊断符合率79.6%,肠坏死提示诊断符合率83.3%。结论 超声在胃肠道梗阻性疾病的诊断中具有重要价值,较传统X线检查所获得的信息量丰富,应作为该类疾病的首选检查方法。 相似文献
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目的探讨超声检查在儿童胆道穿孔诊断中的价值及诊断要点。 方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1996年9月至2019年6月经手术确诊为胆道穿孔的41例患儿临床资料和超声声像图表现。采用四格表分析超声检查提示胆道扩张和胆囊壁增厚对胆道穿孔的诊断效果。 结果胆道穿孔患儿主要临床表现:呕吐31例、腹痛23例、腹胀21例、发热18例、黄疸8例及腹膜刺激征阳性25例。41例胆道穿孔患儿的腹部超声检查结果:(1)有38例合并胆道异常,其中31例合并胆道扩张,20例合并胆囊壁增厚,2例合并胆囊结石;(2)4例空腹胆囊充盈困难;(3)36例合并腹水。超声检查提示胆道扩张诊断胆道穿孔的敏感度为90.63%,特异度为77.78%。超声提示胆囊壁增厚诊断胆道穿孔的敏感度为78.26%,特异度为88.89%。 结论对于因腹胀、呕吐、发热、黄疸等症状的就诊的患儿,超声检查发现胆道异常(胆道扩张、胆道壁增厚、胆道结石等)及不明原因的腹水,可嘱患儿空腹后复查,若患儿胆囊充盈困难,即可提示胆道穿孔,超声检查可以作为辅助诊断儿童胆道穿孔的可靠工具。 相似文献
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消化道穿孔超声检查临床应用的评价 总被引:15,自引:2,他引:15
目的:为了评价普通超声在诊断消化道穿孔中的价值。方法:119例经手术证实的消化道穿孔病人,术前行X线检查,68例术前行普通超声检查。将所有的检查结果进行回顾性评价及对比分析。结果:行X线检查的119例病人,91例为阳性,符合率为75%(91/119),假阴性28例,占25%(28/119)。行超声检查的68例中阳性者占78%(55/68)。其中10例超声发现膈下气体而X线为阴性。结论:普通超声在诊断消化道穿孔中可弥补X线的不足,在急腹症的鉴别诊断中具有重要地位。 相似文献
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张镇滔 《临床和实验医学杂志》2008,7(8):104-105
目的探讨上消化道同时性多原发癌的X线表现,分析X线对本病的诊断价值。方法对8例上消化道同时性多原发癌进行低张气钡双对比造影观察。结果8例患者中,食管-食管型3例,食管-胃型3例,胃-胃型2例,X线主要表现为食管和胃的不规则龛影,黏膜中断、破坏、管腔狭窄、钡剂通过受阻。结论X线气钡双对比造影是诊断上消化道同时性多原发癌的重要手段。 相似文献
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Yu-Hui Chiu Jen-Dar Chen Chui-Mei Tiu Yi-Hong Chou David Hung-Tsang Yen Chun-I Huang Cheng-Yen Chang 《The American journal of emergency medicine》2009
Purpose
This study aimed to evaluate the sensitivities of the reported free air signs on supine chest and abdominal radiographs of hollow organ perforation. We also verified the value of supine radiographic images as compared with erect chest and decubitus abdominal radiographs in detection of pneumoperitoneum.Methods
Two hundred fifty cases with surgically proven hollow organ perforation were included. Five hundred twenty-seven radiographs were retrospectively reviewed on the picture archiving and communication system. Medical charts were reviewed for operative findings of upper gastrointestinal tract, small bowel, or colon perforations. The variable free air signs on both supine abdominal radiographs (KUB) and supine chest radiographs (CXR) were evaluated and determined by consensus without knowledge of initial radiographic reports or final diagnosis. Erect CXR and left decubitus abdominal radiographs were evaluated for subphrenic free air or air over nondependent part of the right abdomen.Result
Upper gastrointestinal tract perforation was proven in 91.2%; small bowel perforation, in 6.8%; and colon perforation, in 2.0%. The positive rate of free air was 80.4% on supine KUB, 78.7% on supine CXR, 85.1% on erect CXR, and 98.0% on left decubitus abdominal radiograph. Anterior superior oval sign was the most common radiographic sign on supine KUB (44.0%) and supine CXR (34.0%). Other free air signs ranged from 0% to 30.4%.Conclusions
Most free air signs on supine radiographs are located over the right upper abdomen. Familiarity with free air signs on supine radiographs is very important to emergency physicians and radiologists for detection of hollow organ perforation. 相似文献17.
超声对肺外周及胸膜转移癌的早期诊断 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨超声对肺外周及胸膜≤2cm转移癌的诊断价值及声像图特征。方法 对中晚期肺、乳腺及消化系等恶性肿瘤患者行肋间及肋缘下肺底扫查,观察肺外周及胸膜下≤2cm小转移癌声像图特征及诊断率。结果 经确诊小转移癌61例中,超声显示56例(91.8%),其中约半现灶≤1cm。声像图表现多呈类圆形(83.9%),边界清晰规整(73.2%),内部呈均匀的弱回声或无回声(78.6%),局部胸膜不清晰或中断(75%),后方显示典型的长“彗星尾征”(89.3%)。根据以上特征,25例(44.6%)在未知X线、CT、临床诊断结果情况下超声作出诊断,其中6例为超声首诊。超声对检出的病灶定性诊断较X线、CT敏感,但易漏诊,肩胛骨、肋骨、肺气体等为主要影响因素。结论 对于肺周及胸膜下的转移癌,超声检查不受肺气体干扰,显示率较高,声像图典型,尤其后方长“彗星尾征”为敏感的超声指征。超声作为X线、CT的辅助诊断手段,有助于提高肺周转移癌的早期诊断率。 相似文献
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张青华 《影像研究与医学应用》2020,(6):28-29
目的:探讨彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法:本研究选取2017年11月-2019年11月我院收治的876例心脏病患者,均接受心脏彩色多普勒超声检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组876例心脏病患者共检出老年退行性心脏瓣膜病281例,总检出率为32.08%;男性检出率显著高于女性(P<0.05)。80岁以上年龄段疾病检出率最高,显著高于70~79岁及60~69岁人群(P<0.05)。281例患者中单纯主动脉瓣受累占比61.57%,单纯二尖瓣受累占比18.86%,主动脉瓣、二尖瓣同时受累19.57%。主动脉瓣狭窄49例,二尖瓣狭窄7例;瓣膜功能障碍87例,主动脉瓣反流占70.11%,二尖瓣反流18.39%。结论:心脏超声检查在老年退行性心脏瓣膜病诊断中具有重要应用价值,可作为疾病诊断检查的重要手段。 相似文献