老年无症状性脑梗死临床特征与远期认知障碍的随访研究

目的研究老年人无症状脑梗死病人的临床和影像学特征。方法研究组入选老年无症状脑梗死病人包括有明确卒中史而发现非责任梗死灶病人（SCI）128例，无卒中史、卒中症状而CT或磁共振成像（MRI）发现脑梗死（SI组）81例，共计209例；对照组102例。研究比较两组病人临床表现，对认知和精神功能的影响，并进行随访研究。结果研究组病人抑郁发生率，SCI为44．5％，SI为29．3％，明显高于对照组的11．6％（P〈0．01），而且SCI组高于SI组（P〈0．01）。蒙特利尔认知量表（MoCA）研究组得分，SCI组和SI组病人8周内均低于对照组（P〈0．01）；随访6个月、1年、2年时，MoCA得分继续降低，2年时SCI组MoCA评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），SCI组与SI组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尽管老年人无症状脑梗死病人，临床症状轻微，短暂，但损害病人的认知功能，而且远期预后不良。     

气功太极十五势对心功能的影响

本工作采用电生理学方法,以心脏收缩时间间期(STI)、射血分数(EF)、心率(HR)、心电图的TaVF和Tv5波幅度等为指标、从不同方面有对照地观察气功太极十五势功法对左心功能的影响。结果如下: 练气功后,所有4个指标中,除总电机械收缩期指数(Q-A_2I)外,其他8个指标均出     

电热针治疗宫颈息肉7例报告

宫颈息肉是妇科的常见病之一。目前在临床上多采用手术切除或电烧等手段治疗。由于阴道为盲端管道,洞穴小,治疗中医生操作极不方便,而且容易复发。我室於1985年始,采用电热针治疗宫颈息肉7例,均获临床治愈,经随访一年以上未见复发。兹介绍如下:     

激光照射足三里穴对老年人左心功能的影响

<正> 为探索激光照射足三里穴对老年人左心功能的影响,我们于1985年9—10月对10例健康老年人进行了测试观察。现将观察结果总结如下: (一)一般资料:观察测试对象均系无明显器质性疾息,近期内未患病也未服药之健康老年人。平均年龄为65.0±1.9岁。男女各5例。 (二)方法:于激光穴位照射前后用ZK-1型阻抗血流图仪,于自由呼吸状态下,在RM—150上同步描记心电图、心音     

儿童卡波西型血管内皮瘤超声与病理学表现

目的观察儿童卡波西型血管内皮瘤(KHE)的超声与病理学表现。方法纳入31例经病理学证实的KHE患儿,观察其超声及病理学表现;将患儿分为KHE组(n=22)与合并卡萨巴赫-梅里特现象(KMP)组(n=9),对比组间超声表现。结果31例KHE患儿的中位年龄为3个月,其中24例(24/31,77.42%)于婴儿期发病;29例(29/31,93.55%)可见单发、2例(2/31,6.45%)见多发病灶,部位多变;9例伴KMP。KHE超声多表现为形态不规则、边界不清,病理提示细胞增生明显;病灶以中等偏强回声为主,病理未见淋巴管或纤维结缔组织成分;内部血流信号丰富,病理见呈肾小球样排列增生的血管团,免疫组织化学CD34(+)。合并KMP组病灶累及深度大于KHE组(P<0.05),其余超声表现,包括回声及血供等组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论KHE超声多表现为边界不清的不均匀中等偏强回声,内部血流信号丰富,与其病理学成分密切相关;合并KMP时病灶浸润程度更深。     

儿童胆道穿孔的超声诊断分析

目的探讨超声检查在儿童胆道穿孔诊断中的价值及诊断要点。 方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1996年9月至2019年6月经手术确诊为胆道穿孔的41例患儿临床资料和超声声像图表现。采用四格表分析超声检查提示胆道扩张和胆囊壁增厚对胆道穿孔的诊断效果。 结果胆道穿孔患儿主要临床表现：呕吐31例、腹痛23例、腹胀21例、发热18例、黄疸8例及腹膜刺激征阳性25例。41例胆道穿孔患儿的腹部超声检查结果：（1）有38例合并胆道异常,其中31例合并胆道扩张,20例合并胆囊壁增厚,2例合并胆囊结石;（2）4例空腹胆囊充盈困难;（3）36例合并腹水。超声检查提示胆道扩张诊断胆道穿孔的敏感度为90.63%,特异度为77.78%。超声提示胆囊壁增厚诊断胆道穿孔的敏感度为78.26%,特异度为88.89%。 结论对于因腹胀、呕吐、发热、黄疸等症状的就诊的患儿,超声检查发现胆道异常（胆道扩张、胆道壁增厚、胆道结石等）及不明原因的腹水,可嘱患儿空腹后复查,若患儿胆囊充盈困难,即可提示胆道穿孔,超声检查可以作为辅助诊断儿童胆道穿孔的可靠工具。     

经皮神经刺激麻醉用于胆囊摘除:一项前瞻性研究

在一项前瞻性研究中,将20例胆囊摘除术患者分两组用经皮神经刺(?)进行麻醉试验,并与常规的神经安定性麻醉(NLA)组做比较。试验组于麻醉前15分钟在双侧偏侧性控制性穴上施以电刺激,直至患者感到电极下有痒感为度。给予0.3mg/kg Elomdat,0.002mg/kg芬太尼和0.06mg/kg Vocuronium或潘克罗宁后做气管插管,插管完成后,把刺激电流强度提高至25～30m(?)。对照组无术前的电刺激,给药同试验组,但芬太尼为0.004mg/kg,然后做气管插管。两组均吸入N_2O:O_2=2:1的气体以维持麻醉。结果:两组平均(?)、身高、体重、血压、脉率和手术时间等方面均无差异、但试验组由于术前电刺激多用了约20分钟。芬太尼的总消耗量试验组比对照组少50％,体重与时间的关系表明试验组也有明显的更为有利的数值。术后恶心试验组略少于对照组。术后镇     

外伤性膈疝误诊致肠坏死1例

患者，男性，54岁，农民。因左服部砂轮击伤，视物不清7天就诊，门诊以“左眼球挫伤，前房积血”于1997年12月4日收入眼科治疗。治疗期间于12月16日6下午在咳嗽后突感左上腹部持续性疼痛，伴恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，量约300ml，非喷射性。行腹部透视检查示：左上腹1个液气平面，左膈下有肠管影像，诊断为肠梗阻。     

埋线法重睑术1000例经验体会

埋线法重睑术操作简单 ,无需切开皮肤 ,组织反应轻 ,恢复时间快 ,给受术者带来的心理和生理压力小 ,易为重睑美容患者所接受。我们自 1996年以来为 10 0 0例患者采用该方法行重睑手术 ,现报道如下。1　临床资料本组 10 0 0例 ,男性 5 2例 ,女性 94 8例 ;单眼 13 0例 ,双眼870例 ;年龄在 15～ 2 5岁的 618例 ,2 5～ 3 4岁的 3 82例 ,共计 1870只眼。重睑定位高度平均约 6～ 8ｍｍ。2　手术方法2 .1　设计　取立位闭目画线 ,设计高度一般距上睑缘 6～8ｍｍ[1] ,具体可根据患者的眼形及要求而定 ,然后睁眼观察重睑线是否对称和美观 ,反复设计 ,…     

兔眼的治疗:个例报告

报告了用针刺治疗软膜蛛网膜炎后颜面部麻痹患者的个例研究。本病表现为病人闭眼时其睑裂闭合不全。据报道针刺治疗麻痹有效,故选用针刺治疗本病。针刺的康复效果可以看作是其对神经反射,肌肉和血管的影响的结果。用软激光照射针刺穴位,用肌电图评价疗效。每周治疗1次,治疗8用后,睑裂闭合完全,主观症状消失。激光针是一种舒服的治疗形式。虽然这只是个例报告,