北京市怀柔区基层医疗卫生机构慢性病预防控制能力调查

目的了解北京市怀柔区基层医疗卫生机构对慢性病的预防控制能力,分析慢性病预防控制的需求情况及工作中存在的制约因素,加强该区慢性病预防控制能力建设,为政府和卫生行政部门制定相关政策和预防控制策略提供依据。方法由参加市疾病预控制中心培训的区疾病预防控制中心工作人员对全区16家社区卫生服务中心及其附属社区卫生服务站进行统一问卷调查。结果社区卫生服务站人力资源分配不均衡,部分社区站人力资源短缺;慢性病防治服务经费不足;社区卫生服务站仪器设备不足;社区卫生服务中心不同程度的缺乏现行的国家级慢性病防控相关规范或指南,社区卫生服务站存有率更是寥寥无几;慢性病管理率低;脑卒中康复器械服务不足。结论应对人力资源进行调整,加大社区卫生服务经费的投入,加强社区卫生服务站慢性病防控相关设备或仪器的建设,加强对慢性病患者的规范化管理。     

北京市朝阳区基层医疗卫生机构慢性病预防控制能力现状调查

目的分析北京市朝阳区基层医疗卫生机构慢性病防控能力现状以及工作中存在的制约因素和需求,为更好地开展慢性病预防控制工作提供依据。方法由经过培训的调查员对朝阳区42家社区卫生服务中心进行问卷调查以及现场定性访谈。结果 2011年各社区卫生服务中心(简称中心)从事公共卫生服务人员平均为15.7人,占平均在岗技术人员的16.7%。各中心基本公共卫生服务经费占各中心总体财政拨款的12.9%。各中心配备仪器情况良好,97.6%的中心存有现行的国家级慢性病防控规范或指南。100.0%的中心举办过慢性病防控相关的知识讲座,平均举办17.4次。35岁以上居民首诊测血压服务、45岁以上居民免费血糖检测服务和65岁以上老年人免费健康体检服务开展率分别为97.6%、33.3%和88.1%。100.0%的社区卫生服务中心开展了高血压和糖尿病患者的建档和随访管理工作。结论朝阳区基层慢性病防控机构不健全,而且资源不足,特别在人员方面。此外,朝阳区基层的慢性病防控缺乏自主性,对于高危人群的管理不够重视。     

湖州市社区卫生服务慢性病防治现状和对策

目的：了解湖州市社区卫生服务慢性病防治工作现状和存在的问题,指导防治工作。方法：通过设计调查表对全市社区卫生服务中心（站）人力资源和慢性病防治基本情况进行调查;通过分层抽样,对试点和非试点社区卫生服务中心（站）进行以高血压、糖尿病随访管理为重点的慢性病防治质量调查。结果：湖州市社区卫生服务站有80.42%的医务人员参与慢性病防治工作;试点社区卫生服务站高血压和糖尿病规范化管理率分别为31.39%和23.87%,非试点社区卫生服务站分别为11.59%和0;结论：慢性病防治已逐步成为社区卫生服务的重要内容,只要加强行政管理和业务指导力度,以社区为基础开展高血压、糖尿病等慢性病的规范化管理是行之有效的。     

北京市丰台区社区卫生服务机构慢病防控能力调查

目的为了解北京市丰台区慢性病预防控制能力现状,进一步加强丰台区慢性病防控能力建设。方法对北京市丰台区23家社区卫生服务中心慢病防控能力现状进行问卷调查,内容包括各社区卫生服务中心机构设置、人员和经费配置、继续教育情况,监测和干预工作开展情况以及科研能力等。采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果丰台区23个社区卫生服务中心中43.5%的服务人口与医生的配比3 000∶1,60.9%的中心服务人口与护士的配比3 000∶1,医生和护士资源紧缺。全区有91.3%的社区卫生服务中心开展了高血压患者建档工作,56.5%开展了高血压患者随访工作,87.0%的社区卫生服务中心开展了糖尿病患者建档工作,78.3%开展了糖尿病患者随访工作。结论丰台区社区卫生服务体系仍存在机构和人员不足以及工作经费缺乏等问题,社区慢性病患者的管理模式还待完善。应继续加大对社区的技术支持,提高社区慢病防治管理能力,充分利用社会资源,发挥非专业队伍能力。     

上海市嘉定区慢性病综合防控服务现状分析

目的了解上海市嘉定区社区慢性病综合防治能力现状,为进一步完善慢性病综合防治体系提供参考。方法采用问卷调查的形式,对嘉定区内7家社区卫生服务中心的慢性病综合防控能力进行调查。结果嘉定区常住居民的基本公共卫生服务经费为70元/人,其中7.78%用于慢性病防治工作。社区卫生服务中心的平均服务半径为2.70 km。平均每千人配备卫生专业人员1.01名,其中从事慢性病岗位的人员占7.11%。在人员构成方面,慢性病防治工作人员中本科及以上占29.33%,中级职称占12.00%,工龄≥5年的占86.38%。慢性病岗位人员人均参加专业培训次数为0.35次/年。各社区均配备了用于慢性病防治的基本药物。结论嘉定区社区慢性病综合防控能力较高,但慢性病防治专业人员的数量不足、学历偏低、职称晋升困难、培训不足等问题的存在,在一定程度上影响了社区慢性病防控工作的开展。     

保定市社区卫生服务现况浅析

通过课外实地调查研究活动,在保定市随机抽取了数家社区服务站进行深入调查,了解了保定市社区卫生服务一般概况,并进行分析.结果表明,各服务站都开展了常见病和慢性病治疗工作,但来诊患者不多;健康教育与健康促进工作开展程度不深;社医预防,社区保健工作也开展较少,社区康复工作从未开展.社区卫生服务存在诸多问题,党委政府应高度重视,完善政策,建立稳定的、多渠道的投入机制;加快社区卫生服务的推进,加大投入,改善环境,做好宣传,整合资源,做好统筹规划;社区卫生服务中心也应以需求为导向,搞好服务,加快社区卫生服务的推进.     

试点区社区卫生服务机构服务提供现状分析

通过抽样调查 ,对UHPP项目区的社区卫生服务中心及服务站的服务提供现状进行了分析 ,结果表明 :随着社区卫生服务的发展 ,中心及服务站提供的服务内容不断扩展 ,预防保健工作有所加强 ;但康复、精神病病人管理等服务是薄弱环节 ;基本医疗设备差 ,人员素质较低等是制约中心及服务站供给能力提高的关键因素     

某市社区护理服务运行现状分析及建议

目的 了解北京市社区护理服务运行现状,为构建新型社区护理服务管理体系提供参考.方法 从动力机制、整合机制、激励机制、控制机制、保障机制等5方面,对北京市2所医院、4所社区卫生服务中心、1家社区卫生服务站、2家社管中心及1家医管中心的10名社区管理者进行半结构焦点团体访谈.结果 社区护理动力机制不足,护理整合机制尚需完善,激励机制不足,三级质量控制机制不完善,护理安全保障机制缺乏.结论 政府积极改变社区卫生投入方式,以科学投入保证社区卫生服务绩效和政府资金绩效;相关部门完善护理整合机制,加大激励幅度,建立健全三级质量控制机制,建立护理安全保障机制等.     

建立“慢性病防控示范区”规范慢性病全程动态综合防控管理

为探讨全程动态综合防控管理在社区慢性病管理中的应用及成效,建立和完善慢性病防控工作体系,采取以二级综合医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站三级全程联动模式,建立"慢性病防控示范区",对高血压、糖尿病、脑卒中、心肌梗死、肿瘤等慢性疾病开展了疾病动态综合监测、患者全程系统管理、高危人群监测及防治干预;社区健康教育及健康促进等慢性病防控综合措施;实行专科医生定期到社区进行医疗指导,医院、社区对疾病进行全程动态监测,社区医生对患者进行系统管理随访并开展健康教育等。事实证明,在社区慢性病管理中实行全程动态综合防控管理对慢性病患者控制病情有很大作用。     

社区传染病防治问题研究

公共卫生服务与基本医疗一样是社区卫生服务的主要职能之一,也是社区医师的主要工作之一.目前社区公共卫生服务在我国主要由两种方式来完成:一是由社区医师中的预防保健医师独立完成,一般出现在预防保健医师比较多的社区卫生服务中心;二是由社区医师中的全科医师、预防保健医师和社区护士组成团队共同完成,一般出现在预防保健医师比较少的社区卫生服务中心或服务站.     

哈尔滨市社区卫生服务现状及承担城镇职工基本医疗保险方式的探讨

本研究抽取了24个社区卫生服务中心、45个社区卫生服务站和参保人群就诊病例6011例，对哈尔滨市社区卫生服务现状和基本医疗保险方式进行了调查、结果显示：所调查的社区卫生服务机构医护比为1.2：1。70％的卫生技术人员年龄集中在30～50岁，高级职称的人员占49，77％，大专以上学历的人员占总人数的46．99％，毕业于预防医学专业人员占2．11％，毕业于临床医学和护理专业人员占70．78％。社区卫生服务中心和服务站平均业务用房面积分别为1389．81M^2和90．92M^2，社区卫生服务中心拥有常规临床检查设备，能够开展常规的检查检验项目。重点开展医疗服务项目，对全身各系统的常见病、多发病以及慢性病康复期进行诊治；同时，大部分机构能开展健康教育、预防保健、康复指导、计划生育技术指导等：对基本医疗保险参保就诊者的患病现状调查结果显示，门诊患者和住院患者年龄集中在60岁左右，所患疾病57.2％是循环系统、呼吸系统和消化系统的常见病、多发病以及一些慢性病，大部分的疾病能够在社区进行诊治。为此，本研究提出了社区卫生服务承担基本医疗保险的方式与建议，并以社区医疗、慢性病的门诊治疗、社区康复和社区预防四方面作为切入点.     

基层医务人员慢性病医防整合认知及相关需求调查

目的了解基层医务人员对慢性病医防整合的认知水平及需求,为基层医疗卫生机构实现慢性病医防整合提供依据。方法采用定性访谈与定量调查相结合的方法,采取小组讨论和现场问卷调查的方式,分别对8家社区卫生服务中心的8名负责人和168名医务人员进行调查。结果接受调查的社区卫生服务中心负责人认为医疗和预防两类机构的职责尚需明确,医防整合的工作机制还需健全,对社区卫生服务机构的慢性病非药物干预技术培训需加强。医务人员对疾控中心的合作关系及其指导效果认可度分别为56.55%和47.02%,开展患者健康教育、行为指导和慢性病知识行为的调查工作认可度分别为98.21%、97.62%和97.02%。医务人员对预防医学教育培训的必要性认同度达89.29%;92.26%希望接受慢性病防治相关知识培训;88.10%希望培训形式为专题讲座。结论社区卫生服务机构对慢性病防治的医防整合工作尚需进一步深化,应健全基层医务人员培训机制,选择合适的培训模式提高基层医务人员慢性病综合防治能力。     

上海市虹桥街道社区卫生服务站工作现状分析

目的分析社区卫生服务站现状及存在的问题,为进一步做好社区卫生服务工作提供依据。方法以问卷方式,在社区卫生服务站对社区居民开展慢性病防治知识知晓率、健康档案建档率、社区卫生服务利用情况、健康理念等问题的调查。结果居民慢性病防治知识知晓率较低,健康档案建档率75%,社区卫生服务站总体利用率不高。结论社区卫生服务工作的宣传力度、服务水平、社区卫生资源利用率有待提高。     

营造社区卫生服务单位优秀文化的思考

社区卫生服务单位目前有社区卫生服务中心及社区卫生服务站,是卫生医疗服务的基层单位;担负着预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导六位一体的社区卫生医疗服务工作.     

北京市社区卫生服务步入规范化管理

据目前流行病学研究显示,预防和控制慢性病的最好办法,是对群体进行不良生活方式的有效干预。从国内外的经验来看,社区卫生服务是实施慢性病预防与控制措施的重要保证。社区卫生服务是在政府领导下,以社区医院为中心,社区卫生服务站为网点,全科医生为骨干,以居民家庭为单位,以社区     

创新管理模式 提高社区卫生服务水平

爱国社区卫生服务中心是由乌兰浩特市妇幼保健所承办的,社区卫生服务中心和卫生服务站工作仅有6名职工,在社会招聘6名医护人员。爱国社区卫生服务中心承担着爱国辖区的社区诊断、儿童系统管理、孕产妇系统管理、计划免疫管理、突发公共卫生事件应急工作、社区卫生服务一体化管理工作。万佳社区卫生服务站承担着社区卫生信息、社区居民建档、社区健康教育、社区慢性病预防控制、社区老年保健、社区残障居民康复服务及社区日常门诊诊疗活动。     

哈尔滨市社区卫生服务现状及承担城镇职工

本研究抽取了24个社区卫生服务中心、45个社区卫生服务站和参保人群就诊病例6 011例,对哈尔滨市社区卫生服务现状和基本医疗保险方式进行了调查.结果显示:所调查的社区卫生服务机构医护比为1.2:1.70%的卫生技术人员年龄集中在30～50岁,高级职称的人员占49.77%,大专以上学历的人员占总人数的46.99%,毕业于预防医学专业人员占2.11%,毕业于临床医学和护理专业人员占70.78%.社区卫生服务中心和服务站平均业务用房面积分别为1389.81M2和90.92M2,社区卫生服务中心拥有常规临床检查设备,能够开展常规的检查检验项目.重点开展医疗服务项目,对全身各系统的常见病、多发病以及慢性病康复期进行诊治;同时,大部分机构能开展健康教育、预防保健、康复指导、计划生育技术指导等.对基本医疗保险参保就诊者的患病现状调查结果显示,门诊患者和住院患者年龄集中在60岁左右,所患疾病57.2%是循环系统、呼吸系统和消化系统的常见病、多发病以及一些慢性病,大部分的疾病能够在社区进行诊治.为此,本研究提出了社区卫生服务承担基本医疗保险的方式与建议,并以社区医疗、慢性病的门诊治疗、社区康复和社区预防四方面作为切入点.     

北京市社区卫生服务机构传染病防控工作现状调查

目的:了解北京市社区卫生服务机构传染病防控工作的现状,为建立社区发热和腹泻症状监测与预警系统提供依据.方法:采用整群随机抽样,从北京市城八区抽取41家社区卫生服务中心(站),调查所有在职社区医生和管理者.结果:被调查社区卫生机构中,分别有55.8%和51.2%设有发热和肠道门诊;有80%以上的社区医生认为目前诊断发热、腹泻症状为重症或疑似传染病的能力不足.90%以上认为缺乏实验室和影像学的诊断能力.     

韶关市基层医疗卫生机构慢性病预防控制能力调查

目的 了解韶关市基层医疗卫生机构慢性病防控能力现状及能力建设现状,为加强韶关市慢性病防控能力建设、制定相关政策和防控策略提供依据。
方法 利用中国疾病预防控制中心提供的《全国慢性病预防控制能力调查表》,对韶关市所有基层医疗卫生机构（108个乡镇卫生院或社区卫生服务中心）进行问卷调查,对数据进行描述性统计分析。
结果 问卷回收率100%。2016年韶关市从事慢性病管理工作的人员占在岗卫生技术人员的9.6%。慢性病管理经费均来自基本公共卫生服务项目经费。基层医疗卫生机构体检仪器齐全率为73.1%,开展慢性病相关知识培训、业务指导和健康教育知识讲座分别为3.4、3.3和4.9次（/乡·年）。4.6%的基层医疗卫生机构参与了慢性病防控相关项目或科研工作。11.1%的基层医疗卫生机构开展了慢性病社区康复服务,69.4%的基层医疗卫生机构开展了45岁以上居民免费测血糖。所有基层医疗卫生机构开展了35岁以上居民首诊测血压及慢性病患者的建档和随访管理工作。分别有50.9%和23.1%的基层医疗卫生机构对高血压、糖尿病高危人群进行建档和随访管理。分别有60.2%和57.4%的基层医疗卫生机构开展高血压、糖尿病患者自我管理。
结论 韶关市近几年的基层医疗卫生机构慢性病防控工作在逐步规范,但在慢性病防控经费保障、人员配备、慢性病防治工作项目执行能力等方面还较薄弱,应进一步加强慢性病预防控制能力建设,从政策、经费、人员等方面给予支持。
     

广州市社区卫生服务中心慢性非传染性疾病防治现状分析

目的 了解广州市社区卫生服务中心开展慢性病防治工作状况,探讨存在的问题.为进一步完善慢性病防治工作提供科学建议.方法 采用分层随机抽样方法,共选取广州市24家社区卫生服务中心作为样本,采用问卷调查和深入访谈的方式收集资料.结果 广州市社区卫生服务中心慢性病患者的建档率低、防治工作进展缓慢.被调查者认为慢性病防治工作进展缓慢的主要原因有经费不足、人员紧张、居民不配合、宣传力度不够以及慢性痛防治没有国家法律保障.结论 需建立一支稳定的慢性病防治专业队伍、强化政府责任、增加投资力度、加强与社区卫生服务中心及街道办事处的合作、加强对社区卫生服务人员计算机知识及管理信息系统操作知识的培训.