肾脏病血瘀证患者血浆内皮素a颗粒膜蛋白140含量测定的意义

本研究测定５２例血瘀证和非血瘀证原发性肾小球疾病（ＰＧＤ）患者血浆内皮素（ＥＴ）、血小板ａ颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ—１４０）水平。结果显示：ＰＧＤ患者中ＥＴ及ＧＭＰ１４０水平均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５～０．００１），其中肾衰患者两者水平增高更为显著；具两者水平表现为ＰＧＤ血瘀证组＞非瘀证组＞对照组；ＥＴ与ＧＭＰ１４０呈明显的正相关。以上说明具有强烈缩血管作用的ＥＴ及反映血小板活化程度的ＧＭＰ１４０水平的异常增高不仅与肾小球内高凝状态、肾脏病的发生发展密切相关，也是肾脏病血瘀证产生的重要病理基础之一     

糖尿病血瘀证与血浆α—颗粒膜蛋白和内皮素关系的研究

目的探讨Ⅱ型糖尿病血瘀证与血小板活化和血管内皮细胞之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法以及放射免疫法，测定７４例Ⅱ型糖尿病患者血浆α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）和内皮素（ＥＴ）的浓度，并与２０名健康者作对照比较。结果Ⅱ型糖尿病患者血浆中ＧＭＰ—１４０与ＥＴ的浓度明显增高（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）；糖尿病血瘀证这两项指标的变化比无血瘀证者更为明显（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）。结论Ⅱ型糖尿病患者血小板活化程度增强和内皮细胞功能受损。ＧＭＰ—１４０和ＥＴ与糖尿病血瘀证的发生有密切联系，这两项指标增高对判断血瘀证有一定的意义。     

加味梅杞汤治疗2型糖尿病高胰高糖素血症的疗效观察

目的：评价中药加味梅杞汤对２型糖尿病高胰高糖素血症的治疗作用。方法：治疗组１５例以中药加味梅杞汤配合原有口服降糖西药治疗，与单独运用降糖西药的１０例作对照。疗程为２月。结果：治疗组空腹胰高糖素水平由治疗前（３７±２８）ｐｇ／ｍｌ降至治疗后的（１７３±２２）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１）；７５ｇ葡萄糖负荷２小时后胰高糖素水平由治疗前（４２７±２９）ｐｇ／ｍｌ降至治疗后（１４７±２１）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１）；对照组空腹胰高糖素水平及７５ｇ葡萄糖负荷２小时后胰高糖素水平则无明显下降（Ｐ＞０．０５）。结论：中药加味梅杞汤能够纠正２型糖尿病患者的高胰高糖素血症。     

血瘀证兔模型血管内皮细胞内分泌功能变化及血府逐瘀汤作用的影响

用牛血清白蛋白和去甲肾上腺素损伤而造成血瘀证兔模型，并用血府逐瘀汤治疗，观察其血管内皮细胞内分泌功能的变化。结果表明，与正常对照兔比较，造型兔血浆中内皮素（ＥＴ）含量及组织型纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ）明显增高（０．０１），前列环素（ＰＧＩ２）含量及组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）的活性明显降低（Ｐ＜０．０１）。血府逐瘀汤治疗后，造型兔血浆ＥＴ含量明显减少（Ｐ＜０．０１），ＰＧＩ２含量显著增加（Ｐ＜０．０１），并恢复到正常水平；ｔＰＡ活性明显升高（Ｐ＜０．０１），ＰＡＩ活性明显降低（Ｐ＜０．０１）。上述结果提示血瘀证血管内皮细胞内分泌功能紊乱，而血府逐瘀汤对其具有调节作用     

15例尿毒症患者应用rHuEpo的药代动力学研究

 报道了１５例尿毒症患者，ｉｖ和ｓｃｒＨｕＥｐｏ的药代动力学。用ＥＬＩＳＡ法测定血清ｒＨｕＥｐｏ浓度，用３Ｐ８７软件处理药浓度。时间数据。ｉｖ的药代动力学符合线性二室模型，其主要动力学参数Ｔ＿（１／２），Ｖ，Ｃｌ和ＡＵＣ＿（０～∞）分别为５．４５±１．４８ｈ，７９．７±５２．２ｍｌ／ｋｇ，０．３０５±０．２９８（ｍｌ·ｍｉｎ）／ｋｇ和５２９５．９±３６６１．２（ｍＵ·ｈ）／ｍｌ。ｓｃ的药代动力学符合线性一室模型，其主要的药代动力学参数Ｔ＿（ｍａｘ），Ｃ＿（ｍａｘ），Ｔ＿（１／２）和ＡＵＣ＿（０～∞）分别为１０．２±５．７ｈ，３７．２±１９．２ｍＵ／ｍｌ，１７．６±８．１ｈ和１６２０．３±８６０．７（ｍＵ·ｈ）／ｍｌ。单次ｓｃ后，血药浓度约为ｉｖ相同剂量时峰浓度的５％。占ｓｃ组５０％的患者，ｓｃ后约０．５ｈ才从血清中测到ｒＨｕＥｐｏ浓度。ｓｃ组较ｉｖ组浓度。时间曲线下总面积小。此外还比较了ｉｖ和ｓｃ的临床价值。     

补阳还五汤拆方对实验性脑缺血损伤大鼠脑组织皮层梗塞面积及血浆内皮素的影响

根据中医药基本理论将补阳还五汤拆方分为总方组、活血组（当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙）及补气组（黄芪），观察了它们对实验性脑缺血大鼠脑组织皮层梗塞面积及血浆内皮素浓度的影响。结果表明：脑缺血术后２４小时模型组大鼠皮层梗塞面积为１５．５４±１．５８％，总方组、活血组、补气组大鼠脑皮层梗塞面积分别为１１．３８±１．４１％、１１．８７±１．１７％、１４．７６±１．８２％。脑缺血术后２４小时，模型组、假手术组、总方组、活血组、补气组大鼠血浆内皮素（ＥＴ－１）浓度分别为５．４６±０．５９ｐｇ／ｍｌ、４．１０±０．５３ｐｇ／ｍｌ、４．１４±０．７７ｐｇ／ｍｌ、４．３４±０．７５ｐｇ／ｍｌ、５．４６±０．６４ｐｇ／ｍｌ。总方组及活血组能显著减小脑缺血大鼠皮层梗塞面积，并能显著降低血浆ＥＴ－１浓度；而补气组作用不明显。提示补阳还五汤治疗缺血性中风的机理与降低血浆ＥＴ－１浓度有关，方中起主要作用的是活血药。     

活化血小板α颗粒膜蛋白在中医血瘀证中的意义

采用双抗夹心法，检测了１６２例血瘀证和无血瘀证患者包括肾脏病、Ⅱ型糖尿病及心血管疾病三组疾病的血浆α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）水平，并与２０例正常对照组比较。结果显示：三病种组的ＧＭｐ－１４０值皆明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１及＜０．０１），表明在上述疾病中存在血小板高度活化现象，并发现三组疾病中的血瘀证患者其血浆ＧＭＰ－１４０含量亦均高于无血瘀证患者，说明ＧＭＰ－１４０是反映血瘀证的客观指标，亦为中医异病同治理论提供了科学依据。     

人参,附子与参附汤的免疫调节作用机理初探

参附汤（人参０．３ｇ／ｍｌ，附子０．１５ｇ／ｍｌ）能显著促进小鼠脾淋巴细胞产生白细胞介素－２（Ｐ＜０．００１）。人参和附子二者也能促进小鼠脾淋巴细胞分泌ＩＬ－２（Ｐ＜０．００５，Ｐ＜０．００１）。提示人参，附子与参附汤三者均有调节机体免疫功能的作用。     

丽参注射液对老年女性冠心病肾虚患者性激素双向调节的初步研究

本研究观察了丽参注射液治疗前后老年女性冠心病肾虚患者雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值的变化。结果：治疗前与对照组比较，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显降低，肾阴虚组明显升高（Ｐ均＜０．０１）；肾虚两组比较亦差异显著（Ｐ＜０．００１）。３组Ｔ比较差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。治疗后随着肾虚症状改善，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显回升（Ｐ＜０．０５），肾阴虚组明显下降（Ｐ＜０．０１），均接近对照组，Ｔ两组均无显著变化。提示：绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关，主要表现在生物活性作用强的Ｅ２水平的升高或降低；人参既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化，对Ｅ２有很好的双向调节作用，有助于人体内环境雌雄性激素的平衡。     

丽参注射液对老年女性冠心病肾虚患者性激素双向调节的初步研究

本研究观察了丽参注射液治疗前后老年女性冠心病肾虚患者雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值的变化。结果：治疗前与对照组比较，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显降低，肾阴虚组明显升高（Ｐ均＜０．０１）；肾虚两组比较亦差异显著（Ｐ＜０．００１）。３组Ｔ比较差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。治疗后随着肾虚症状改善，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显回升（Ｐ＜０．０５），肾阴虚组明显下降（Ｐ＜０．０１），均接近对照组，Ｔ两组均无显著变化。提示：绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关，主要表现在生物活性作用强的Ｅ２水平的升高或降低；人参既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化，对Ｅ２有很好的双向调节作用，有助于人体内环境雌雄性激素的平衡。     

血必净注射液结合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血管内皮功能及炎症因子的影响

目的：探讨血必净注射液结合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者血管内皮功能及炎症因子的影响。方法将符合入选标准的100例AECOPD患者采用随机数字表法分为2组,每组50例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注血必净注射液。采用ELISA测定血清TNF-a、IL-13、血管内皮生长因子(Serum vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,采用硝酸还原酶法测定NO;比较2组患者治疗前后肺活量(forced vital capacity, FVC)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow, PEF)、用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)。结果治疗后,观察组FVC[(3.23±0.83)L比(2.79±0.71)L, t＝1.786]、PEF[(5.36±0.51)L/s比(4.79±0.46)L/s,t＝1.904]、FEV1/FVC[(59.21±4.38)比(54.94±4.29), t＝1.882]均高于对照组(P＜0.05);血清NO[(3.84±0.81)ng/ml比(2.97±0.62)ng/ml,t＝1.869]均高于对照组(P＜0.05);血清VEGF[(0.14±0.04)ng/ml比(0.17±0.05)ng/ml,t＝2.097]、TNF-a[(0.11±0.03)ng/ml比(0.14±0.02)ng/ml,t＝1.903]、IL-13[(107.27±44.37)ng/ml 比(136.54±48.32)ng/ml,t＝2.005]均低于对照组(P＜0.05)。结论血必净注射液结合西医常规疗法可降低 AECOPD 患者炎症因子水平,改善血管内皮功能和肺功能。     

不同体质类型CHD心血瘀阻证患者ApoE基因多态性对血管内皮细胞功能的影响

目的：研究不同体质类型冠心病（CHD）心血瘀阻证患者的载脂蛋白E（ApoE）基因多态性分布及对血管内皮细胞功能的影响。方法：运用全序列基因测序法对556例冠心病心血瘀阻证患者进行ApoE基因分型,分析ApoE基因多态性与血管内皮细胞功能水平的关系。结果：各体质组的E3/3基因型频率明显低于健康组,E3/4频率明显高于健康组。另外气虚质E3/3高于血瘀质和阳虚质,而血瘀质和阳虚质的E3/4高于气虚质;血瘀、阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组ET和ET/NO水平均高于健康组（P<0.05）,血瘀体质心血瘀阻证患者基因型组内,E3/4+E4/4基因型ET高于其它基因型（P<0.01）,阳虚和气虚体质CHD心血瘀阻证患者各基因型组内ET、NO、ET/NO水平无明显差异。结论：E3/4、E3/3ApoE基因型可能为CHD心血瘀阻证的易感基因型,在不同体质之间有一定差异;血瘀质冠心病心血瘀阻证患者携带E4等位基因的ApoE基因多态性可能具有“升高ET水平”的作用。     

冠心病血瘀证血管内皮细胞功能的检测分析

目的探讨血管内皮细胞功能在冠心痛（coronary heart disease,CHD）心血瘀阻证中的作用.方法对冠心病心血瘀阻证组112例、冠心病非心血瘀阻证组108例、非冠心病心血瘀阻证组110例和健康人对照组100名检测分析血管内皮细胞产生的一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AgⅡ）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子（sVCAM-1）等血管活性物质.结果ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1的异常程度均呈CHD心血瘀阻证组＞CHD非血瘀证组＞健康人对照组的趋势（P＜0.05或P＜0.01）;而CHD心血瘀阻证组和非冠心病心血瘀阻证组之间差异无显著性（P＞0.05）.结论血管内皮细胞分泌的ET、AgⅡ、sICAM-1和sVCAM-1等血管活性物质,与CHD形成及病情变化密切相关,可能是CHD＂血瘀＂病理重要标志物.     

湿热瘀阻证类风湿关节炎患者血清GPI水平的研究

目的探讨湿热瘀阻证类风湿关节炎(RA)患者血清葡萄糖6-磷酸异构酶(GPI)水平与其他证候RA患者及正常人之间的差异,分析湿热瘀阻证与RA的相关性。方法选择RA患者66例,其中湿热瘀阻组27例,痰瘀互结组39例;其他风湿病组26例;另选择健康体检者50例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清GPI的浓度。结果 GPI浓度湿热瘀阻组为(4.78±4.07)mg/L,痰瘀互结组为(2.07±6.26)mg/L,其他风湿病组为(0.075±0.037)mg/L,对照组为(0.059±0.038)mg/L。RA患者血清GPI浓度显著高于其他组(P均<0.05),湿热瘀阻组和痰瘀互结组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论 GPI与RA活动性有关,湿热瘀阻证是RA活动期的证候之一。     

血脂康对不同证候类型CHD患者血脂及内皮细胞功能水平的影响

目的：观察血脂康对不同证候类型冠心病患者血脂水平和血管内皮功能的影响,以进一步明确其降脂作用.方法：随机选择4种冠心病常见证候类型各50例冠心病患者为治疗组,另随机选择了50例冠心病患者作为对照组,50名健康体检者作为健康对照组.对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予血脂康治疗12周,观察两组治疗前后内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）和血脂水平变化.结果：冠心病心血瘀阻证和痰阻心脉证治疗组用药后各项血脂指标与用药前和对照组用药后相比都具有显著差异（P＜0.05）;冠心病心血瘀阻证和痰阻心脉证治疗组用药后血管内皮功能指标与用药前、对照组用药后相比都具有显著差异（P＜0.01）;冠心病心血瘀阻证和痰阻心脉证治疗组的心绞痛改善疗效和心电图改善疗效优于心阴亏虚证和心气亏虚证组（P＜0.05）.结论：血脂康对冠心病心血瘀阻证和痰阻心脉证患者总体治疗效果和血脂水平及血管内皮功能的改善效果优于心阴亏虚证和心气亏虚证冠心病患者,提示血脂康对冠心病标实证的患者要优于本虚证的患者.     

人参药物血清对VEC血管调节物质的影响

目的 :探讨人参药物血清对血管内皮细胞 (VEC)病理模型血管调节物质的影响及其对血瘀证的治疗机理。方法 :经测试药物血清作用人脐静脉内皮细胞 (HUVEC) 12h后 ,取上清培养液测定NO与ET水平。结果 :人参药物血清可缓解病理条件下NO与ET的升高。结论 :人参可以维持VEC血管调节物质的动态平衡 ,维持其正常生理功能 ,从而能有效预防和治疗血瘀证。     

血瘀证患者红细胞变形性及体外血栓研究

作者观测了127例肺心病、47例肾小球肾炎及17例冠心病三组血瘀证患者的红细胞变形指数(DI)和体外形成血栓的长度(L)、重量(W)、形成血栓的时间以及血液对管壁的粘附性。结果:三组血瘀证患者 DI 显著低于正常人,L 长于正常人,血液对管壁的粘附性比正常人大,但形成血栓的时间长于正常人,按病情分组研究表明,DI 的降低和 L增长的程度,与呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱以及肾功能衰竭之是否发生有密切关系。     

冠心病心血瘀阻证与凝血酶抗凝血酶复合物、血栓调节蛋白的研究

目的:研究凝血酶抗凝血酶复合物、血栓调节蛋白在冠心病心血瘀阻证中的表达。方法:采用ELISA法检测冠心病心血瘀阻证、冠心病非心血瘀阻证、健康者TM、TAT水平。结果:心血瘀阻证组、非心血瘀阻证组TAT水平较健康组高,差异具有显著性(P0.01或P0.05),心血瘀阻证组、非心血瘀阻证组两组间比较差异无显著性(P0.05)。心血瘀阻证组TM水平较高与非心血瘀阻证组健康组比较差异具有显著性(P0.01或P0.05),非心血瘀阻证组与健康组比较差异也具有显著性(P0.01)。结论:冠心病心血瘀阻证存在明显的高凝状态与血管内皮损伤。     

加味瓜蒌薤白汤对冠心病气滞血瘀证C反应蛋白、内皮素、血液流变学的影响

目的探讨加味瓜蒌薤白汤对冠心病气滞血瘀证患者C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)、血液流变学的影响.方法选取冠心病气滞血瘀证患者90例,随机分为两组(治疗组59例,对照组31例),均采用西医常规处理,治疗组同时加用加味瓜蒌薤白汤,疗程4周.分别测定两组治疗前后的CRP、ET、血液流变学、动态心电图,并观察症状改善情况.结果治疗组CRP、ET显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),血液流变学较对照组显著改善(P＜0.01),治疗前后临床症状及动态心电图亦明显改善(P＜0.01,P＜0.05).结论加味瓜蒌薤白汤治疗冠心病气滞血瘀证不仅能改善其临床症状,同时能显著降低CRP、ET,改善血液高粘状态.     

益气活血方治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨益气活血方治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证疗效及对患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响。方法:选择104例冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用常规方案治疗,观察组在对照组的基础上采用益气活血方治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后中医症候评分、血清sICAM-1、ET、NO水平,比较两组硝酸甘油停减率、心电图改善情况、中医症候疗效以及治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后血瘀证中医症状评分、血清sICAM-1、ET水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 观察组硝酸甘油停减率比对照组高(88.46%与69.23%,P<0.05); 两组心电图改善总有效率相近(P>0.05); 两组治疗后血清NO水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05); 观察组中医症候总有效率比对照组高(90.38%与75.00%,P<0.05); 两组治疗期间不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:益气活血方联合常规方案治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者,可改善患者的临床症状,疗效显著,提高硝酸甘油停减率,改善血管内皮功能。