上帝造的与人造的

我现在越来越喜欢使用类比这种思考方式，也越来越喜欢采用比喻的说法。我频繁使用上帝这个词，并不意味着我相信一个有人格的上帝，一个可以与人沟通的神。我只是采用了“上帝”这个比喻性的、拟人的说法。当然我也可以辩称，我所说的上帝是爱因斯坦或者斯宾诺莎的上帝，就是自然（规律）本身。     

直面垃圾——王久良的摄影展《垃圾围城》

垃圾在人类的社会生活中具有特殊的象征意味.作为哺乳类动物,人类会本能地远离自己的排泄物.垃圾则是人类社会的排泄物.人类本能地回避垃圾,不愿正视垃圾,也不愿正视垃圾问题.我们通常的处理方式就是,把垃圾扔到我们看不到的地方.     

老年患者全麻气管插管后下呼吸道感染病原菌分布及相关因素分析

目的探讨老年患者全麻气管插管后下呼吸道感染病原菌种类及危险因素,为早期预防控制医院感染提供理论依据。方法回顾性调查医院2012年3月-2013年3月94例接受全麻气管插管老年患者的临床资料,将94例患者按有无并发下呼吸道感染分为对照组59例与感染组35例,研究分析下呼吸道感染病原菌及相关危险因素,病原菌培养、菌种鉴定和药敏试验严格按照《全国临床检验操作规程》中的临床微生物学检验常规方法进行。结果 94例老年患者中有35例发生下呼吸道感染,感染率37.2%,其中有32例痰培养阳性,检出病原菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌多见,共占78.1%;年龄、肺部手术、吸烟史、合并基础疾病、麻醉通气时间均与下呼吸道感染的发生有关,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄>75岁、吸烟史、合并基础疾病、肺部手术均为老年患者全麻气管插管后下呼吸道感染发生的独立危险因素。结论老年患者全麻气管插管后并发下呼吸道感染是多种危险因素作用的结果,针对危险因素进行目标性干预,以降低患者医院感染率。     

狼疮性肾炎17例病理和临床分析

对１７例狼疮性肾炎行肾穿刺活检，病理形态学分为：系膜增生型（Ⅱ型）３例（１７．６％），弥漫增生型（Ⅳ型）３例（１７．６％），膜型（Ⅴ型）１０例（５８．８％），进行性硬化型（Ⅵ型）１例（５．９％）。以膜型狼疮性肾炎最多。病程在５年内者１３例（７６．５％），疾病处于活动期，病理损害可见于各种类型，病理改变与病程无一定的关系，不同病理类型的狼疮性肾炎，其临床表现及预后有明显的差异。     

冠心病血瘀证凝血因子Ⅶ基因多态性的检测分析

目的探讨凝血因子Ⅶ（FⅦ）基因多态性与冠心病（CHD）心血瘀阻证候度凝血因子Ⅶ活性（FⅦc）的相关性。方法对CHD心血瘀阻证组112例、非心血瘀阻证组108例、非CHD心血瘀阻证组110例和健康对照组100名检测分析FⅦ基因型（M1M1、M1M2、M2M2）和等位基因（M1、M2）及FⅦc。结果CHD心血瘀阻证组在基因型M1M1和等住基因M1频率分布均显著高于健康对照组（P〈0．05）；FⅦ-M1M1基因型的各组受检者FⅦc值的变化呈CHD心血瘀阻证组〉非CHD血瘀证组〉CHD非血瘀证组〉健康对照组递减趋势；而FⅦ-M1M2基因型各组受检者FⅦC值的变化相反，呈现健康对照组〈CHD非血瘀证组〈非CHD心血瘀阻证组〈CHD心血瘀证组的趋势；在三个病变组内，FⅦ基因M1M1型的FⅦC检测值均较M1M2型显著增高。结论FⅦ基因M1M1多态性和M1等住基因与CHD心血瘀阻证相关：FⅦ基因多态性与血浆ⅦC密切相关。     

嗅沟脑膜瘤的诊断和显微外科治疗

嗅沟脑膜瘤占颅内脑膜瘤的8%～18%[1],为较常见的颅底脑膜瘤.本科自1998年1月至2005年12月共收治嗅沟脑膜瘤21例,均行显微手术治疗,效果较满意,现报告如下.     

空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折48例的临床观察

目的:探讨空心螺钉内固定治疗中、青年股骨颈骨折的疗效。方法:采用不同的手术入路解剖整复股骨颈骨折并用空心螺钉内固定加钻孔减压。结果:经此方法治疗48例中、青年股骨颈骨折并随访患者,43例骨折愈合,5例未愈合者采用人工全髋置换术治疗,骨折愈合率为89.58%,6例发生股骨头缺血坏死,坏死率为12.50%。结论:股骨颈骨折的解剖复位,骨折的有效固定和钻孔减压是治疗的关键。     

显微锁孔手术治疗高血压脑出血的适应症及疗效分析

目的探讨锁孔开颅显微手术治疗高血压基底节脑出血的临床疗效。方法 48例经显微锁孔手术治疗脑出血（锁孔组）患者的再出血率、3d及6个月的术后病死率和远期的术后生活质量进行随访,与46例传统开颅血肿清除术（传统组）患者相比较。结果研究组患者术后再出血发生率6.25%优于传统组的26.09%,2组手术病死率无统计学差异。研究组病情Ⅱ、Ⅲ级患者远期预后优于传统组,差异有统计学意义。Ⅳ、Ⅴ级患者远期预后无统计学差异。结论显微锁孔手术治疗高血压脑出血具有手术损伤小,进入病灶时间短,清除血肿及止血彻底,在病死率与传统方法无差异的情况下,降低再出血,改善预后,值得临床推广。     

“筋骨并重”在手法治疗脊柱相关性疾病中的意义

脊柱相关疾病是指由于脊柱解剖位置改变或脊柱力学失衡而致肌肉力量失衡或骨关节不同程度的位移,压迫刺激周围的血管神经,引起身体其他系统的相应症状、体征的一类疾病。从筋骨的作用,筋骨并重的重要性,治疗脊柱相关疾病中的指导意义等方面进行阐述,总结出在脊柱相关疾病治疗中,应正确处理骨与软组织(筋)之间的关系,把松解软组织痉挛和调整软组织解剖位置作为矫正脊椎骨位置及其信息紊乱的前提,强调矫正后如何维持正常的解剖位置关系,以保持信息的通畅,从而有效的提高脊柱相关疾病临床治疗效果。     

冠心病患者的证素辨证与中医体质的关系初探

目的调查冠心病患者中医体质,研究体质与证素的关系。方法中医师专人定式问卷调查症状和体质,按照王琦分型法分析诊断体质,并进行体质和证素的相关分析。结果平和体质者5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。结论病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质、平和质;气虚、瘀血和痰浊等证素为冠心病患者的主要病性证素特点;瘀血质与瘀血、痰浊和阳虚证素呈显著相关;气虚质与气虚、阳虚和阴虚证素呈显著相关;痰湿质与痰浊和阳虚证素呈显著性相关;阳虚质与气虚和阳虚证素显著相关;阴虚质与气虚和阴虚证素显著相关;气郁质与气滞显著相关。