5-单硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的研究5-单硝酸异山梨酯注射液(商品名：格芬这)对肺心病心功能衰竭的临床疗效。方法肺源性心脏痛心力衰竭患者68例。随机分为2组,将单硝酸异山梨酯实验组与未使用单硝酸异山梨酯组进行随机对照。实验组用格芬达100ml(含单硝酸异山梨酯25mg)静脉滴注,1次／d,10d为1个疗程。结果单硝酸异山梨酯可使肺源性心脏病心力衰竭患者心功能明显改善,总有效率91．2％,未见明显不良反应。结论单硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效确切,不良反应少。     

硝酸酯类与舒血宁在治疗不稳定型心绞痛中的合理应用

目的:观察硝酸酯类药物单硝酸异山梨酯注射液与舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:观察单硝酸异山梨酯注射液与舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛后临床发作频率的变化。结果:单硝酸异山梨酯注射液与舒血宁注射液在减少心绞痛发作次数方面疗效相似(P>0.05),但单硝酸异山梨酯注射液比舒血宁注射液在控制心绞痛发作时起效时间短。结论:单硝酸异山梨酯注射液与舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛效果肯定,不良反应小,在起效时间方面,单硝酸异山梨酯注射液作用较快,值得临床推广应用。     

单硝酸异山梨酯片联合丹参治疗心绞痛疗效观察

目的评价单硝酸异山梨酯片联合丹参注射液治疗典型心绞痛的效果．方法将60例典型心绞痛患者随机分为联合组、单用单硝酸异山梨酯片组和单用丹参组,分别采用单硝酸异山梨酯片和丹参注射液,单用单硝酸异山梨酯片及单用丹参治疗并对治疗结果作统计分析。结果联合采用单硝酸异山梨酯片和丹参注射液组总有效率为95％,明显优于单用单硝酸异山梨酯片组及丹参组（70％和55％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合采用单硝酸异山梨酯片和丹参注射液治疗心绞痛疗效显著。     

单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗肺心病急性加重期的临床研究

目的 探讨单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗肺心病急性加重期的疗效.方法 选择95例肺心病急性加重期患者,随机分为常规治疗组32例,常规治疗加单硝酸异山梨酯组31例,单硝酸异山梨酯联合丹红注射液为观察组32例,比较3组的疗效.结果 单硝酸异山梨酯联合丹红治疗组与常规治疗组及常规治疗组加单硝酸异山梨酯组比较,观察组临床疗效、动脉血氧分压明显提高,血液流变学指标、C-反应蛋白、血流动力学等变化及动脉血二氧化碳分压显著降低.结论 单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗肺心病急性加重期疗效显著,优于常规治疗.     

5—单硝酸异山梨酯联合门冬氨酸钾镁治疗难治性心衰40例

目的：比较5－单硝酸异山梨酯联合门冬氨酸钾镁与5－单硝酸异山梨酯单用治疗难治性心衰疗效。方法：治疗组40例,5－单硝酸异山梨酯注射液40mg、门冬氨酸钾镁注射液50ml加入5％葡萄糖液250ml,静点,每日一次,8吴一疗程,对照组40例,5－单硝酸异山梨酯40mg加入5％葡萄糖液250ml,静点, 每日一次,共8天。结果：治疗组有效率95％,而对照组有效率85％,二者有显著差别。     

单硝酸异山梨酯注射液细菌内毒素检查法研究

目的：建立单硝酸异山梨酯注射液细菌内毒素检查方法。方法：参照《中国药典》2005年版二部附录收载的细菌内毒素检查法及其原则进行实验,用两个不同厂家的鲎试剂对不同批号的单硝酸异山梨酯注射液进行了干扰试验和细菌内毒素检查。结果：本品稀释至0.02mg/ml时可消除对鲎试剂与细菌内毒素凝集反应的干扰,按拟定标准,9个厂家生产的22批单硝酸异山梨酯注射液均符合规定。结论：本方法可用于单硝酸异山梨酯注射液的细菌内毒素检查。     

单硝酸异山梨酯注射液治疗心血管病进展分析

单硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物,临床应用该药物达到扩张静脉容量血管以及外周阻力血管的效果,使得患者的心脏前后负荷得到缓解,控制心肌耗氧量等,引起药物机制而被广泛应用于治疗多种心血管疾病,注入心绞痛、心肌梗死、冠心病、心力衰竭等.单硝酸异山梨酯随着剂型不同其本身也有对应的药动学,其中单硝酸异山梨酯注射液具备剂量可严格控制、药效发挥快以及生物利用度高等优点,且用药期间不会引发严重不良反应而受到医生、患者的青睐.本文主要对单硝酸异山梨酯注射液对于心血管疾病的临床应用进展进行分析综述,以期对临床应用此类药物治疗心血管病提供可靠数据参考.     

高效液相色谱法测定单硝酸异山梨酯葡萄糖注射液中单硝酸异山梨酯的含量

单硝酸异山梨酯(5-ISMN)为新一代抗心绞痛的硝酸酯类药物,是硝酸异山梨酯在体内的主要活性代谢产物。具有半衰期长、生物利用度高等特点,1981年在西德首先上市[1];目前国内已有片剂、胶囊剂、注射剂等剂型生产,大输液剂单硝酸异山梨酯葡萄糖注射液为江西科伦药业有限公司研制的新产品。本文用高效液相色谱法测定单硝酸异山梨酯葡萄糖注射液中的单硝酸异山梨酯的含量。1实验方法与结果1·1仪器、样品与试剂仪器:高效液相色谱仪(PE系列LC101泵);LC295UV紫外检测器;LC1022色谱工作站;RP-18色谱柱(4·6 mm×150mm,5μm);流速:1·5 mL/min…     

全天麻胶囊对冠心病患者使用单硝酸异山梨酯所致头痛的影响

目的观察全天麻胶囊对冠心病患者使用单硝酸异山梨酯注射液所致的头痛的影响。方法选择静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液发生头痛的冠心病患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组采用全天麻胶囊与单硝酸异山梨酯注射液联合治疗;对照组单用单硝酸异山梨酯注射液治疗;两组疗程均为1周,两组治疗期间均未停用单硝酸异山梨酯。结果全天麻胶囊组的总有效率为97.1%,对照组的总有效率为71.4%,全天麻胶囊组疗效明显优于对照组（P＆lt;0.01）。结论全天麻胶囊能有效缓解单硝酸异山梨酯所致的头痛,而且安全、无副作用。     

5—单硝酸异山梨酯血浆样品的GC—ECD测定

以硝酸异山梨酯为内标，乙酸乙酯为萃取溶剂，建立了５－单硝酸异山梨酯血浆样品经液－液萃取分离后，毛细管气相色谱电子捕获检测的灵敏、准确的定量分析方法。对血浆中５－单硝酸异山梨酯测定的最低检出量为２ｎｇ／ｍｌ，血药浓度在１０～６００ｎｇ／ｍｌ范围内色谱响应线性良好。并用于５－单硝酸异山梨酯药动学的研究。     

静脉应用二硝酸异山梨酯和5-单硝酸异山梨酯抗心肌缺血起效时间的临床研究

目的 比较静脉应用5-单硝酸异山梨酯(5-ISMN)和二硝酸异山梨酯(ISDN)时达到抗心肌缺血作用所需起效时间的差异。方法 将25例有心绞痛的冠心病患者随机分为ISDN组(13例)和5-ISMN组(12例)，应用99mTc- MIBI心肌断层显像和心电图分别观察用药前及用药后不同时间段(3、15和45min)心肌缺血改善情况。结果 ISDN组患者给药后3min心肌99mTc-MIBI稀疏缺损区即消失或明显缩小ll例(84．6％)；而5-ISMN组仅2例(15．4％)有改善；用药后15min ISDN组的改善程度也明显优于5-ISMN组。与给药前比较，ISDN组给药后3和15min 99Tc-MIBI心肌摄取比值和心电图有明显改善；而5-ISMN组给药后3min与给药前的差异无显著性，15min时虽有明显改善，但仍显著低于ISDN组；45min后两组心肌缺血改善情况的差异无显著性。结论 有心绞痛发作的冠心病患者静脉应用ISDN达到抗心肌缺血的作用所需的起效时间明显早于5-ISMN，可作为治疗急性抗心肌缺血的首选药物。     

类风康治疗类风湿性关节炎的临床与实验研究

目的：用纯中药制剂“类风康”治疗类风湿性关节炎的临床与实验研究。方法；临床研究采用自身治疗前后对照；实验研究与免疫调节剂雷公藤多甙对照观察。结果：临床指标显示，３１例符合纳入标准的类风湿性关节炎患者经治疗后，总有效率为９３．５％，实验室指标及实验研究表明，其良好的治疗作用与其抗炎，镇痛和调节免疫功能有关。结论：这种免疫调节机制涉及其恢复类风湿性关节炎患者Ｔｓ细胞数目，功能、Ｔｈ／Ｔｓ细胞比值以及降     

5-羟色胺受体与肠易激综合征

目前认为胃肠动力异常和内脏感知障碍、胃肠分泌异常是肠易激综合征(IBS)产生的主要的病理生理机制。大量的动物实验和临床试验已证实5-羟色胺(5-HT)及其受体参与IBS的病理生理机制,并发挥重要的作用。随着对其研究的深入,使用5-HT受体调节剂治疗IBS已成为热点。本文简要综述5-HT受体及其特异性调节剂在IBS中的作用机制及临床疗效。     

Migration of a foreign body in the maxillary sinus illustrating natural mucociliary action

We present a case of a foreign body which migrated to the maxillary ostia by mucociliary action from its initial location on the floor of the maxillary sinus where it was traumatically introduced. This report illustrates that a powerful mechanism of mucociliary action can cause relatively heavy objects within the maxillary sinus to migrate naturally to the sinus ostia against gravitational force.     

Migration of a foreign body in the maxillary sinus illustrating natural mucociliary action

We present a case of a foreign body which migrated to the maxillary ostia by mucociliary action from its initial location on the floor of the maxillary sinus where it was traumatically introduced. This report illustrates that a powerful mechanism of mucociliary action can cause relatively heavy objects within the maxillary sinus to migrate naturally to the sinus ostia against gravitational force.     

异体组织埋藏治疗视网膜色素变性对视力和眼底荧光造影变化的影响

目的　观察异体组织埋藏法治疗视网膜色素变性 (RP)患者视力、视野和眼底荧光血管造影变化 ,探讨治疗作用机理。方法　异体组织埋藏法治疗 5 2例 (10 1眼 )视网膜色素变性患者 ;术前、术后分别检查视力、视野和眼底荧光血管造影。结果　治疗后 ,患者视力显著提高 (P <0 .0 1) ,视野显著扩大 (P <0 .0 1) ,眼底荧光血管造影表现好转 (P <0 .0 5 )。结论　异体组织埋藏法治疗RP可以改善视网膜 -脉络膜血液循环 ,从而改善视网膜 -脉络膜营养状态。     

芪参益气滴丸及其组成中药抗缺血再灌注损伤的研究进展

目的:了解芪参益气滴丸临床和实验研究概况,为深入研究该方作用机制提供借鉴。方法:检索芪参益气滴丸的临床和实验文献,以及芪参益气滴丸组成中药对心肌缺血再灌注损伤作用的文献,归纳总结芪参益气滴丸主要临床作用及可能的药理机制与配伍规律。结果:芪参益气滴丸临床主要应用于多种心血管疾病的治疗,并获得较好的临床疗效,少量报道应用于特发性肺纤维化、慢性乙型肝炎等治疗;药理机制的研究主要集中在以急性心肌缺血为动物模型进行研究;芪参益气滴丸4味配伍中药单独应用对心肌缺血再灌注损伤模型均有一定影响,并有一些相似的分子生物学机制。结论:芪参益气滴丸临床对多种心血管疾病确有疗效,其作用机制研究也取得了一定进展,但仍有很多不确定的地方需要深入研究。     

植物性气管支气管异物的X线诊断

目的：探讨植物性气管、支气管异物容易发生的部位及形成机理,并讨论其X线诊断。资料与方法：选取经纤维支气管镜取出证实、资料完整的3。例,男18例,女12例,最大年龄45/12岁,最小年龄11个月,平均约24/12岁,临床上全部有吸入异物史,病史最长者3个月,最短者20分钟,主要症状为吸入异物后剧烈咳嗽和气管内“呼噜”声、发憋等,病史长者可出现发热等症状。方法：采用胸片前后位并结合胸部透视观察。结果：左侧支气管异物17例(约占57％);右侧支气管异物5例(约占17％),气管内下端7例,声门处1例,共计8例(约占27％);花生米性异物或其碎块20例,瓜子性9例,豆粒1例。结论：胸片双肺对比结合胸部透视双膈对比是植物性气管支气管异物定位的最佳方法,“轻型”支气管异物宜停留在左侧。     

息斯敏对大鼠心肌电生理参数的影响

目的:通过观察息斯敏对大鼠离体心肌自律性、兴奋性和有效不应期的作用,了解其对心肌电生理特性的影响,以初步探索其心脏作用机理。方法:将心房肌和心室乳头肌标本置于盛有Tyrode’s液的恒温器官浴槽中,向浴槽中累积加入息斯敏。记录右心房-窦房结的自发频率,测定左心房与乳头肌收缩的阈刺激电压值和有效不应期。结果:息斯敏能减慢窦房结自发频率,降低心肌自律性;能增加引起心房肌和心室乳头肌收缩的阈刺激电压值,降低心肌兴奋性;能使心房肌和心室乳头肌的有效不应期明显延长。结论:息斯敏能干扰心肌正常电生理特性,对心肌电生理活动具有抑制作用。     

氯吡格雷抵抗的研究进展

氯吡格雷可抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板上的受体结合,在几项大型临床试验均显示它可以有效降低动脉内血栓形成事件发生的危险。然而,大约30%患者对氯吡格雷抗血小板聚集效果存在疗效差异性,呈无反应性或半反应性,即"氯吡格雷抵抗"。许多因素在氯吡格雷抵抗的发病机制中起到作用,如:氯吡格雷剂量不足,药物药物的反应,基因多态性等。本文就氯吡格雷的作用机制、氯吡格雷抵抗定义、氯吡格雷抵抗的机制及临床意义等作一综述。