电视胸腔镜手术在普胸外科中的应用

目的：探讨电视胸腔镜辅助手术（video—assisted thoracoscopic surgery，VATS）在普胸外科的应用。方法：回顾分析672例胸腔镜手术的临床资料。包括：重度肺气肿、自发性气胸、巨大肺大疱、纵隔良性肿瘤、纵隔囊肿、肺良性肿瘤、心包积液、恶性胸水、肺转移癌、胸膜结核、急性脓胸等17种胸部疾病。结果：手术时间20～130（平均57）min，全组手术出血均在100mL以下，均未输血。术后带胸腔引流管时间1～12（平均2．5）d。无手术切口感染和手术死亡。术中有10例延长切口，其中6例胸膜腔广泛致密粘连，4例肺部病灶楔型切除后，术中快速病理诊断肺癌且伴部分粘连。术后肺漏气4例．其中肺大疱术后复发气胸2例。结论：电视胸腔镜及电视胸腔镜辅助手术在自发性气胸肺大疱切除、肺及纵隔良性肿瘤切除、心包开窗、恶性胸水的诊断及治疗、胸外伤探查等方面具有创伤小、恢复快。疗效可靠等优点，具有广阔的运用空间。     

电视胸腔镜手术14例报告

采用电视胸腔镜进行自发性气胸肺大疱结扎切除，辅助小切口行巨型肺大疱切除，外伤性血气胸的肺修补止血本共14例。手术效果较满意，手术时间10～70min，术中出血量40～80ml。1例发生复张性肺水肿。术后胸腔引流量50～150ml。与传统手术方法相比具有手术时间短、创伤小、痛苦轻、住院时间短优点。     

单操作孔电视胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎技术治疗自发性气胸

目的 探讨单操作孔电视胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎技术治疗自发性气胸的临床疗效.方法 对14例自发性气胸患者行单操作孔胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎手术,患者均采用双腔气管插管全麻后侧卧位单肺通气,取腋中线第7肋间为胸腔镜观察孔,在腋前线第4肋间作一长约2 cm的切口为操作孔.结果 14例自发性气胸患者行肺大疱胸腔外缝扎及胸膜摩擦固定术,手术时间45～60 min,出血量10～60 mL,平均30 mL;术后3～5 d全部顺利恢复出院,无术后血胸、肺部感染等并发症.随访1个月至1年无复发病例.结论 单操作孔电视胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎技术是一种简单、微创、经济的自发性气胸胸腔镜治疗方法.     

电视胸腔镜治疗肺部疾病的临床应用

目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺部疾病的优势及发展方向.方法采用电视胸腔镜或加小切口辅助切除肺大疱治疗自发生气胸615例,肺叶切除15例,楔形切除肺良性肿瘤9例,COPD肺减容术5例.结果全部病例无死亡.自发性气胸有3例复发,复发率为0.49‰,发生复张性肺水肿3例.肺减病人平均住院天数缩短1周.结论电视胸腔镜微创手术因其创伤小、恢复快、美观等优势,其将在外科治疗肺部疾病中被广泛应用.     

电视胸腔镜手术的临床运用

总结电视胸腔镜手术临床运用的经验和技术。方法：采用电视胸腔镜配合胸部小切口，施行２２例手术，包括肺叶切除，肺楔形切除，纵隔肿瘤切除，自发性血胸，气胸手术及肺大疱切除修补术等。结果：所有手术均取得成功，平均术后住院８．６ｄ。结论：ＶＡＴ作为一种新的手术方法具有广阔前景。     

电视胸腔镜小切口手术治疗自发性气胸52例

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术（VATM）治疗自发性气胸的可行性和优越性,总结临床经验。方法回顾性分析于2003年4月～2008年1月对52例自发性气胸行电视胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术及胸膜固定术的临床资料。结果手术时间90～260min,术后胸管留置时间3～15d,住院时间8～28d。术后肺漏气2例,复张性肺水肿2例。本组52例患者均痊愈出院。随诊6～60个月,平均33个月,无复发。结论电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸具有手术时间短、出血少、术后恢复快及住院时间短等优势。     

电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的应用

目的 探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的方法、适应症、疗效以及优点。方法 1999年3月～2004年8月对127例自发性气胸患者在气管插管全麻下行电视胸腔镜手术,均行肺大疱切除或漏气肺组织切除术及胸膜固定术。结果 全组除1例死亡外均治愈出院,随访1～63月,8例复发,1例两次复发。结论 电视胸腔镜手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点,已成为治疗自发性气胸的首选方法。     

电视胸腔镜手术的临床运用

目的：总结电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）临床运用的经验和技术。方法：采用电视胸腔镜配合胸部小切口，施行２２例手术，包括肺叶切除、肺楔形切除、纵隔肿瘤切除、自发性血胸、气胸手术及肺大疱切除修补术等。结果：所有手术均取得成功，平均术后住院８．６ｄ。结论：ＶＡＴＳ作为一种新的手术方法具有广阔前景。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸35例

目的 探讨电视胸腔镜手术对自发性气胸的治疗作用。方法 对35例自发性气胸病人经电视胸腔镜手术进行治疗。结果 除1例老年肺气肿、弥漫性肺大疱患者术后长时间漏气，1个月后再开胸手术切除病变肺叶外，其余均1次手术成功，无手术死亡。结论 电视胸腔镜手术是治疗自发性气胸的首选方法。     

电视胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱25例应用体会

目的:探讨胸部微创手术方法在治疗肺大疱合并自发性气胸中的应用,以达到创伤小、恢复快、费用低的目的.方法:采用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸25例,并分析其临床资料.结果:手术时间平均48 min.术后复查胸片,肺复张良好,术后平均住院时间9.5 d.术后随访1～24个月,均无复发.结论:电视胸腔镜及小切口开胸手术两者有机地结合在一起,有效地发挥了电视胸腔镜手术的优点,同时辅助以小切口,可以在直视下用常规器械进行手术操作,降低了手术难度,减少了一次性切割缝合器具的使用,降低了手术费用,适合在经济欠发达地区基层医院推广使用.