血必净注射液对脓毒性多器官功能障碍综合征患者心功能及预后的影响

目的 观察血必净注射液对脓毒性多器官功能障碍综合征(MODS)患者心功能及预后的影响,以指导脓毒症治疗.方法 将63例获得随访数据的脓毒性MODS患者按随机原则分为血必净组(33例)和常规治疗组(30例).常规治疗组给予西医常规治疗;血必净组在常规治疗的基础上加用血必净注射液治疗,200 ml/d,连用10d.于治疗前及治疗后1、3、7、10d检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),心排血量(CO)及B型钠尿肽(BNP),记录急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及Marshall评分,随访统计28 d病死率.结果 治疗后7～10d血必净组CK、CK-MB、BNP较常规治疗组明显下降(均P＜0.05);治疗后3～7d血必净组cTnI较常规治疗组明显下降(均P＜0.05);治疗后1～10d血必净组CO与常规治疗组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后7～10d血必净组APACHEⅡ评分较常规治疗组明显下降;治疗后10dMarshall评分较常规治疗组明显下降(均P＜0.05).血必净组较常规治疗组28 d病死率降低(27.27％比53.33％,P＜ 0.05).结论 应用中药血必净治疗7～10d后,脓毒性MODS患者的心肌酶及BNP水平明显降低,APACHEⅡ及Marshall评分改善,病死率降低,说明中药血必净注射液有减轻脓毒性MODS患者心脏损害、改善预后的作用.     

血必净注射液对脓毒症患者高密度脂蛋白胆固醇水平的影响

目的 探讨血必净注射液对脓毒症患者高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholestero,HDL-C)水平的影响.方法 将38例脓毒症合并低HDL-C血症患者随机分为两组,对照组19例予常规综合治疗,治疗组19例在对照组基础上加用血必净注射液,分别监测两组治疗前及治疗后3 d、7 d、10 d血清HDL-C、载脂蛋白A_1(apoA I)及APACHEⅡ评分的动态变化,分析血必净注射液对脓毒症患者HDL-C水平预后的影响.结果 治疗组7 d、10 d后HDL-C、apoA Ⅰ较用药前明显升高,与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分降低,预后改善.结论 血必净注射液能提高脓毒症患者体内HDL-C水平,在一定程度改善脓毒血症预后.     

多器官功能障碍综合征胃肠功能障碍中西医结合治疗——附208例患者的多中心临床疗效观察报告

目的 验证通腑颗粒对多器官功能障碍综合征(MODS)胃肠功能障碍患者的临床疗效,为MODS中西医结合治疗方案提供有价值的循证医学证据.方法 采用前瞻性、多中心、随机对照临床试验.收集北京地区10所三级医院208例MODS伴胃肠功能障碍患者的临床资料,采用区组随机方法分为通腑颗粒组和莫沙必利组,观察通腑颗粒对MODS胃肠功能障碍的临床疗效及对急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Marshall评分及28 d内机械通气时间、住重症监护病房(ICU)天数、病死率的影响.结果 与莫沙必利组比较,通腑颗粒组可促进MODS胃肠功能障碍患者的肠蠕动,降低血浆二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸水平,减轻细菌移位及内毒素血症,改善MODS患者Marshall评分、APACHEⅡ评分及胃肠功能评分,并可缩短机械通气时间,降低APACHEⅡ评分8～20分患者的病死率(P<0.05或P<0.01),但两组患者住ICU天数差异无统计学意义.结论 通腑颗粒多靶位保护肠屏障功能,改善部分MODS患者预后.     

复方α-酮酸结合限蛋白饮食对糖尿病肾病患者营养状况的影响

[目的]探讨限蛋白质饮食联合复方α-酮酸治疗对2型糖尿病肾病(DN)患者营养状况、肾功能、血糖的影响,并进一步探讨蛋白质最佳摄入量及复方α-酮酸的最佳补充量.[方法]选择2型DN肾病患者45例,随机分为三组,分别予以单独低蛋白饮食(C组)、低蛋白饮食联合复方α-酮酸(A组)和极低蛋白饮食联合复方α-酮酸(B组)治疗40周,比较各组治疗前及治疗后所测定的营养状况、肾功能和代谢的相关指标.[结果]A、B组的血清尿素氮治疗后较治疗前有降低(P<0.05),且治疗后A、B组血清尿素氮降低程度与C组比较差异有统计学意义(P<0.05).A、B组的血清白蛋白和前白蛋白治疗后较治疗前有升高,治疗后A、B组血清白蛋白和前白蛋白升高程度与C组相比差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后A组血清白蛋白和前白蛋白较B组上升得更多(P<0.05).[结论]低蛋白或极低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗可以改善单纯低蛋白饮食所致的营养不良,而低蛋白饮食联合复方α-酮酸可以更好地保持糖尿病肾病患者的营养状态.     

血必净联合血液净化治疗严重脓毒症临床研究

目的:探讨血必净联合血液净化治疗严重脓毒症的临床疗效。方法:将84例严重脓毒症患者分为A组(常规治疗组)26例、B组(常规治疗+血必净组)20例、C组(常规治疗+血液净化组)22例、D组(常规治疗+血必净+血液净化组)16例,观察各组治疗前及治疗后24,48,72 h血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、血肌酐、尿素氮、尿量以及氧合指数、APACHEⅡ评分,比较各组多器官功能障碍综合征的发生率。结果:治疗后4组血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、尿量、血肌酐、尿素氮、氧合指数较治疗前均有改善(P<0.05),但B,C,D组改善明显,D组疗效更显著(P<0.01);治疗后APACHEⅡ评分及多器官功能障碍综合征发生率明显下降,D组下降更明显(P<0.01)。结论:血必净联合血液净化治疗严重脓毒症可预防多器官功能障碍综合征的发生,降低病死率。     

乌司他丁联合血必净治疗老年重症肺炎的临床研究

目的:探讨乌司他丁联合血必净治疗老年重症肺炎的疗效。方法:将160例老年重症肺炎患者随机分为对照组(A组)、乌司他丁组(B组)、血必净组(C组)、乌司他丁+血必净联合组(D组)各40例,A组予常规治疗,B组、C组、D组在A组基础上分别给予静脉滴注乌司他丁、血必净、乌司他丁和血必净7 d。比较各组治疗前后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平、动脉血气分析,抗生素使用时间、机械通气时间、ICU住院时间和28d生存率。结果:D组治疗后TNF-α、IL-6、PCT显著下降,PaO_2、PaO_2/FiO_2升高程度及P(A-a)O_2下降幅度明显大于其他三组;抗生素使用时间、机械通气时间、ICU住院时间明显少于其他三组,28 d生存率则明显高于其他三组,P均0.05。结论:乌司他丁联合血必净辅助治疗老年重症肺炎疗效显著。     

血必净注射液联合CRRT疗法治疗重症脓毒血症31例临床研究

目的探讨血必净注射液联合连续肾脏替代疗法(CRRT)在重症脓毒血症患者中应用效果。方法选取我院2016年4月～2018年5月收治的重症脓毒血症患者61例,按照随机数字表法分为观察组31例和对照组30例。对照组采用CRRT疗法治疗,观察组给予CRRT疗法+血必净注射液治疗,观察并比较两组治疗效果、患者治疗前后血清炎性因子各指标水平变化情况,比较两组患者治疗前后生存质量评分。结果观察组治疗总有效率为93.55%显著高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,观察组患者血清hs-CRP、TNF-α水平低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRRT疗法联合血必净注射液治疗重症脓毒血症的疗效显著,可抑制患者机体异常炎症反应,改善患者生存质量,值得临床推广应用。     

血必净注射液对重症监护病房严重脓毒症患者器官功能保护作用的临床研究

目的 观察血必净注射液对重症监护病房(ICU)严重脓毒症患者器官功能的保护作用.方法 142例严重脓毒症患者按随机数字表法分为血必净治疗组(72例)和对照组(70例).两组均给予常规西医治疗;治疗组在此基础上同时加用血必净注射液50 ml静脉滴注,12 h 1次,连用7 d.观察治疗前后两组患者的生命体征、动脉血气、血常规、肝肾功能、凝血时间等器官功能指标及格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Marshall评分、胃肠功能评分、中医体征评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清炎症因子水平、血管外肺水指数(EVLWI)及28 d病死率.结果 142例脓毒症患者治疗前有不同程度的肝肾功能损伤、血清促炎因子浓度升高、凝血时间延长、血小板计数(PLT)降低等凝血异常状态,合并肺损伤者EVLWI增高.治疗后治疗组患者氧合指数、PLT较对照组升高显著,白细胞计数、体温、凝血时间[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、总胆红素(TBil)、EVLWI、APACHEⅡ评分、中医体征评分、血清促炎因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8]及28 d病死率均较对照组显著降低(P<0.05或P<0.01).结论 在常规治疗基础上加用血必净注射液能降低严重脓毒症患者升高的血清促炎因子水平,改善临床症状,保护器官功能,改善预后,降低28 d病死率.     

血必净注射液、生长抑素单药及联合用药对急性重症胰腺炎的炎症改善及预后的影响

目的探讨血必净注射液、生长抑素单药及联合用药对急性重症胰腺炎的炎症改善及预后的影响。方法选取90例急性重症胰腺炎患者,根据治疗方案分成A组、B组、C组各30例。A组采用单独的血必净注射液治疗,B组采用单独的生长抑素治疗,C组采用血必净注射液、生长抑素联合治疗,均持续治疗7 d。对比3组患者临床症状缓解时间及治疗前后炎症、预后改善效果。结果 C组患者的肛门排便恢复时间、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间均显著低于A组、B组(P0.05);治疗后3组患者的炎症指标白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于治疗前,且C组显著低于A组、B组(P0.05);治疗后3组患者的预后APACHE-Ⅱ评分均显著低于治疗前,且C组显著低于A组、B组(P0.05)。结论血必净注射液、生长抑素联合治疗急性重症胰腺炎效果显著优于单药治疗,能提高炎症改善效果,改善预后。     

血必净注射液治疗脓毒性休克的前瞻性随机对照研究

目的:研究血必净注射液治疗脓毒性休克患者的临床疗效。方法:将2006年4月—2007年3月收入江苏省苏北人民医院危重病医学科的48例脓毒性休克患者随机分为对照组和血必净组,每组24例。对照组按照脓毒性休克治疗指南进行治疗;血必净组在对照组治疗基础上加用血必净注射液50 ml静脉滴注,每日2次,连续用7 d。记录治疗前后患者的生命体征、白细胞计数(WBC)和Marshall评分,并抽取外周血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素-6(IL-6)和IL-10水平,并记录患者28 d的病死率。结果:疗程结束时血必净组体温〔(37.2±0.6)℃比(37.9±0.6)℃〕、WBC〔(9.6±2.2)×109/L比(11.2±1.5)×109/L〕、Marshall评分〔(2.1±1.9)分比(2.8±1.8)分〕、IL-6〔(0.37±0.34)ng/L比(2.33±2.06)ng/L〕、IL-10〔(0.82±0.66)ng/L比(2.98±1.99)ng/L〕及28 d的病死率(4.2%比25.0%)明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:血必净注射液可以改善脓毒性休克患者预后,其作用机制可能为通过调控炎症反应实现。     

无症状高尿酸血症并糖尿病前期患者尿微量蛋白及胱抑素C检测临床意义

目的探讨无症状高尿酸血症并糖尿病前期患者尿微量白蛋白排泄率、血清胱抑素C检测的临床意义。方法将无症状高尿酸血症80例分为高尿酸血症组(A组)56例、高尿酸血症并糖尿病前期组(B组)24例,20例健康志愿者为对照组(C组);检测尿微量白蛋白排泄率、血清胱抑素C;分析各组检测结果。结果 A组尿微量白蛋白排泄率及血清胱抑素C均较C组增高,B组较A组尿微量白蛋白排泄率、血清胱抑素C增高(P<0.05),且与血尿酸值相关。结论无症状高尿酸血症患者存在肾损害,合并糖尿病前期者肾损害发生率升高。     

个性化液体复苏联合去甲肾上腺素、血必净治疗早期感染性休克患者临床疗效

目的 探讨个性化液体复苏联合去甲肾上腺素、血必净治疗早期感染性休克患者临床疗效.方法 选取自2018年1月至2019年6月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的90例感染性休克患者为研究对象.根据患者的治疗方法分为A组(n=42)与B组(n=48).A组患者给予去甲肾上腺素联合血必净治疗,B组患者给予个性化液体复苏联合去甲肾上腺素、血必净治疗,比较两组患者治疗前、后的生命体征[心率、平均动脉压(MAP)]、生化指标[乳酸、碳酸氢根(HCO3-)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)],血流动力学[中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、血氧饱和度(SpO2)、静脉血氧饱和度(SvO2)]以及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ).结果 B组患者的临床总有效率为83.3％(40/48),明显高于A组的76.2％(32/42),差异有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d,两组患者心率均明显低于治疗前,MAP均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d,B组患者心率均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d,B组患者MAP明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗7、14 d乳酸、BUN以及Scr的表达水平均明显低于治疗前,HCO3-的表达水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d,B组患者乳酸、BUN以及Scr的表达水平均明显低于A组,HCO3-的表达水平明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗7、14 d的CVP、CI、SvO2以及SpO2水平均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d,B组患者CVP、CI、SvO2以及SpO2水平均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d,两组患者APACHEⅡ评分明显低于治疗前,且B组APACHEⅡ评分明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化液体复苏联合去甲肾上腺素、血必净治疗早期感染性休克,可有效改善患者的肾功能,提高疗效.     

脓毒症患者血清PCT、MMP-9及心肌酶水平与继发多器官功能障碍综合征的相关性

目的 探讨脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及心肌酶水平与继发多器官功能障碍综合征(MODS)的相关性。方法 选择2019年12月至2022年12月在洛阳市东方人民医院确诊的82例脓毒症患者为研究对象，根据住院期间是否继发MODS将其分为MODS组(n=30)和非MODS组(n=52)。用急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯(脓毒血症相关)器官功能衰竭评分(SOFA)和Marshall评分进行病情评估。采用免疫发光法检测血清PCT水平，ELISA法检测血清MMP-9水平，电化学全自动免疫分析仪检测血清心肌酶水平。采用Logistics多因素回归分析血清PCT、MMP-9及心肌酶水平与MODS的相关性。采用Pearson相关性检验脓毒症患者血清PCT、MMP-9和心肌酶水平与脓毒症危重评分的相关性。结果 MODS组患者Marshall评分、APACHEⅡ、SOFA、PCT、MMP-9、CK-MB、CK和LDH水平均明显高于非MODS组(P<0.05)。血清PCT、MMP-9及心肌酶水平脓毒症患者继发MODS的危险因素(P<0.05)...     

血必净对大鼠急性肺损伤的干预效应研究

目的 探讨血必净对油酸诱导急性肺损伤(ALI)后肺纤维化的影响.方法 健康SPF级Wistar大鼠45只,随机分为三组(n=15):A组为正常对照组;B、C两组大鼠均用油酸复制ALI模型,B组为模型对照组,C组在模型基础上加用血必净为干预组.三组均于造模后12 h抽尾动脉血行血气分析,确定模型成功后,A、B组经尾静脉注射生理盐水,C组经尾静脉给予血必净注射液,连续给药7 d,各组于给药后第1、7、14天分别处死5只大鼠,麻醉后取肺组织及心脏血,行肺组织病理学检查并检测血清Ⅲ前胶原(PCⅢ)及肺组织羟脯氨酸(HYP)浓度.结果 与A组比较,B、C组动脉血氧分压(PaO2)显著下降(P＜0.05),肺湿/干(W/D)比值显著升高(P＜0.05),但A、B两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);与A组比较,B、C组各时点血清PCⅢ和肺组织HYP浓度显著增加(P＜0.05),C组较B组各时点血清PCⅢ和肺组织HYP浓度显著降低(P＜0.05),组织病理学改变有所减轻.结论 血必净可能通过抑制ALI后肺纤维化对ALI大鼠肺损害有保护作用.     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果观察

目的观察桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)的临床效果。方法选取AECOPD 150例,随机将其分为A组、B组和C组3组各50例,A组给予AECOPD常规治疗,B组在AECOPD常规治疗基础上给予痰热清注射液治疗,C组在AECOPD常规治疗基础上给予桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液进行治疗,观察比较3组临床疗效、治疗前后肺功能指标、治疗前后血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后3组总有效率、肺功能指标、血清炎性因子水平及治疗过程中不良反应总发生率总体比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,总有效率及肺功能指标C组明显高于A组和B组,B组明显高于A组;血清炎性因子水平C组明显低于A组和B组,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,不良反应总发生率C组明显低于A组和B组,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合血必净注射液应用于AECOPD不仅可以提高临床治疗效果,还可以改善患者肺功能指标,降低患者血清炎性因子水平,且不良反应发生率较低。     

血清降钙素原与多器官功能障碍综合征严重程度相关性的临床研究

目的 研究血清降钙素原(PCT)水平与多器官功能障碍综合征(MODS)严重程度的相关性。 方法 对61例MODS患者(其中感染组40例,非感染组21例)采用微量双夹心免疫发光法测定血清PCT 水平,并记录其急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分和Marshall评分,采用线性回归分析方法分 析血清PCT水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果 MODS患者血清PCT水平呈不同程度升高;感染组血 清PCT[13．01(2．73,64．79)μg／L]、APACHEⅡ评分[(17．50±5．35)分]与Marshall评分[(6．38±2．46)分] 明显高于非感染组(1．50(0,2．98)μg／L、(14．67±3．01)分和(4．62±2．01)分,P<0．05或P<0．0013;感染组 与非感染组血清PCT水平与APACHEⅡ评分不相关(r=0．175,P=0．281;r=0．071,P=0．759),全部 MIDDS患者血清PCT水平与APACHEⅡ评分也无明显相关性(r=0．229,P=0．076);全部MODS患者血清 PCT水平与Marshall评分显著相关(r=0．514,P<0．001),但感染组的r值更高(r=0．535,P<0.001),非感 染组血清PCT水平与Marshall评分不相关(r=0．003,P=0．991)。结论 检测血清PCT对判断感染导致的 MODS患者病情严重程度具有重要的临床价值。     

两种重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症疗效对比分析

目的:探讨重组人生长激素对肝硬化低蛋白血症的临床治疗作用及特点.方法:将36例血清白蛋白含量低于35g/L的肝硬化低蛋白血症患者分为两组,A组给予进口重组人生长激素4 IU,肌注,1次/2 d,疗程30 d,同时给予保肝、对症治疗,B组给予国产重组人生长激素,治疗方案与A组相同,并给予与A组相同的保肝、对症治疗药物.分别于治疗后15、30、60、90 d测定各项观察指标.结果:治疗后30 d两组患者血清白蛋白含量均上升;治疗后60 d两组血清白蛋白水平升至最高点,A组升高更明显;治疗后90 d A组仍维持高点水平,且肝功能好转,B组回降.结论:两种重组人生长激素均可明显提高肝硬化低蛋白血症患者血清白蛋白水平,改善肝功能,进口重组人生长激素在中远期疗效方面更有优势.     

血必净注射液治疗脓毒症疗效观察

目的 探讨血必净对脓毒症临床疗效.方法 对36例脓毒症患者随机分两组,对照组常规治疗,试验组在对照组基础上应用血必净100 ml静脉滴注,2次/d,治疗7d.比较两组间血乳酸、血糖、机械通气时间、ICU时间、MODS发生率、ICU治愈率及28 d病死率.结果 实验组血乳酸、血糖明显改善,机械通气时间、ICU时间短于对照组,MODS发生率较对照组低(P＜0.05).结论 血必净能改善脓毒血症患者血乳酸、血糖水平,缩短机械通气、ICU时间,降低MODS发生率.     

血必净对油酸诱导大鼠急性肺损伤的保护作用

目的探讨血必净对油酸诱导急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的可能作用机制。方法健康SPF级雄性Wistar大鼠45只,随机分为三组(n=15):A组注射生理盐水作为正常对照;B、C两组所有大鼠均用油酸复制ALI模型,B组为模型对照组,C组在模型基础上加用血必净为治疗组。三组均于注射后12h抽动脉血作血气分析测定血氧分压,确定模型成功后,A、B两组经尾静脉注射生理盐水,C组经尾静脉给予血必净,给药7d,各组于给药后第1天、7天、14天分别处死5只大鼠,取肺组织、心脏血及左肺行支气管肺泡灌洗,肺组织病理学检查并检测灌洗液及血清Ⅲ前胶原(PCⅢ)含量。结果与A组相比,B、C两组动脉血氧分压(PaO2)明显下降(P<0.05),但A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05),与A组相比B、C组各时点血清和灌洗液PCⅢ明显增高(P<0.05),肺组织病理学改变均明显,C组与B组相比各时点血清和灌洗液中PCⅢ浓度降低(P<0.05),组织病理学改变明显减轻。结论血必净可能通过抑制ALI炎症反应和肺纤维化对肺损伤起保护作用。     

血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能影响的前瞻性随机对照临床研究

目的 探讨血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸功能的影响.方法 采用前瞻性研究方法,将2008年1月至12月重症监护病房(ICU)收治的成人ARDS患者随机分为两组.对照组(30例)按常规治疗;观察组(31例)在对照组基础上加用血必净注射液100 ml静脉滴注,每日2次,治疗7 d.记录治疗前后急性肺损伤Murray评分、器官功能评分Marshall评分及氧合指数(PaO2/FiO2),检测治疗前后外周血白细胞介素(IL-6、IL-10)水平.结果 观察组治疗后5～7 d PaO2/FiO2均明显高于对照组(均P<0.01);4～7 d Murray评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后7 d外周血IL-6[(3.4±1.9) ng/L比(8.9±10.2) ng/L]、IL-10[(1.5±0.8) ng/L比(4.2±4.8) ng/L]水平较对照组明显下降(均P<0.01);且与对照组比较,观察组治疗后Marshall评分、Murray评分明显降低(P<0.01和P<0.05),机械通气时间、住ICU时间明显缩短(均P<0.01),但28 d病死率比较差异无统计学意义.结论 血必净注射液能改善ARDS患者呼吸功能及器官功能状态,缩短机械通气和住ICU时间,其机制可能与调控炎症反应有关.