血清前白蛋白、胆碱酯酶和总胆汁酸联合检测在肝病诊断中的价值

目的：探讨血清前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）和总胆汁酸（TBA）联合检测在肝病诊断中的价值。方法：收集肝病患者157例和健康对照者50例的血清样本,肝病患者包含急性病毒性肝炎49例,慢性活动性肝炎35例,肝硬化42例和原发性肝癌31例,检测各组PA、CHE和TBA浓度。结果：肝硬化组（96.6±20.8mg/L）、原发性肝癌组（114.6±42.1mg/L）PA水平明显低于急性病毒性肝炎组（169.5±31.9mg/L）和慢性活动性肝炎组（178.5±36.8mg/L）,差异有统计学意义（P＜0.05）,肝硬化组与原发性肝癌组、急性病毒性肝炎组和慢性活动性肝炎组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。CHE结果肝硬化组（1.9±1.7kU/L）明显低于急性病毒性肝炎组（4.6±2.6kU/L）（P＜0.05）,急性病毒性肝炎组明显高于慢性活动性肝炎组（4.6±2.6kU/L）（P＜0.05）,肝硬化组与原发性肝癌组（2.2±1.6kU/L）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。TBA肝硬化组（71.6±19.2μmol/L）升高最为明显,而各肝病组之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。各肝病组间PA、CHE阳性检出率差异有统计学意义（P＜0.05）,TBA差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：联合检测血清PA、CHE和TBA对全面了解患者肝脏功能是否受损及其严重程度有重要参考价值     

血清胆汁酸、胆碱酯酶检测在肝病诊断中的临床应用

目的:探讨血清胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功指标联合检测在肝病诊断和鉴别诊断中的应用.方法:采用日立～7170全自动生化分析仪测定健康人、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌等人群血清中TBA、CHE、ALT、AST、TBIL、ALP和GGT.结果:各肝病组血清TBA活性均显著高于正常对照组(P<0.01),且以急性肝炎最高,肝硬化次之,即急性肝炎>肝硬化>慢性活动性肝炎>肝癌.另外,慢性肝病组血清TBA异常率显著高于常规肝功指标(P<0.01);血清CHE测定中,肝病组CHE活性均低于正常对照组(P<0.05或P<0.01),其活性依次为肝硬化<慢性活动性肝炎<慢性迁延性肝炎<肝癌<急性肝炎,且除急性肝炎、慢性迁延性肝炎和肝癌组之间无显著差异外(P>0.05),与其余肝病组之间均有显著性差异(P<0.01).结论:血清胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)与常规肝功指标联合检测,对各类肝病特别是慢性肝损害的诊断、鉴别诊断以及预后判断具有重要的临床意义.     

血清a-L-岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶和同型半胱氨酸联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清a-L-岩藻糖苷酶(a-L-fucosidase,AFU)、γ-谷氨酰转移酶(r-utamyl transferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)的诊断价值.方法 联合检测96例原发性肝癌、65例良性肝病和50例健康人血清A-FU、GGT、ALP和Hcy,并分析水平差异.结果 原发性肝癌患者血清AFU、GGT、ALP和Hcy水平及阳性率均明显高于良性肝病组及正常对照组(P＜0.05);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论 联合检测AFU、GGT、ALP和Hcy对原发性肝癌的诊断有重要价值.     

血清ALP、GGT、AFU、5'-NT联合检查诊断肝病的价值

目的:探讨血清中的酶对肝癌的诊断价值及联合检测的临床意义.方法:分别测定原发性肝癌组40例、转移性肝癌组30例、其它肝病组40例与、正常对照组40例血清标本中碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(A-FU)和5'-核苷酸酶(5'-NT),对结果进行统计学分析.结果:原发性肝癌组、转移性肝癌组中血清酶测定结果显著高于其它肝病组和正常对照组(P＜0.05);ALP、GGT、AFU、5'-NT诊断肝癌(包括原发与转移)的阳性率分别为92.2%、91.4%、80.0%、75.7%,与其它肝病组的阳性率有显著性差异(P＜0.05);ALP、GGT、AFU、5'-NT诊断肝癌的特异性分别为86.4%、82.5%、86.4%、87.5%.结论:联合检测血清中的酶对肝癌起预警作用,有助于肝癌的早期诊断.     

病毒性肝炎患者血清总胆汁酸测定及其意义

目的：探讨各型病毒性肝炎血清总胆汁酸（TBA）水平及其临床意义。方法：检测210例病毒性肝炎患者空腹血清TBA水平并与常规肝功能酶学指标ALT、AST、ALP、GGT作对比分析。结果：各型病毒性肝炎患者血清TBA与对照组比较均有显著性差异（P ＜ 0．01）;慢性肝炎轻、中、重度及肝炎后肝硬化患者血清TBA异常率与ALT、AST、ALP、GGT异常率比较有显著性差异（P ＜ 0．01）。结论：病毒性肝炎患者血清TBA水平对反映肝功能受损程度有较高灵敏性,对判断病情活动程度及预后有一定临床价值。     

AFP联合三项血清酶对原发性肝癌的诊断评价

目的探讨甲胎蛋白（AFP）联合γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）对原发性肝癌的诊断价值。方法分别测定原发性肝癌患者和肝硬化患者各200例AFP、GGT、ALP、LDH血清含量,比较两组血清酶学指标水平差异,分析单项检测AFP及联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果原发性肝癌血清AFP、GGT、ALP、LDH水平与肝硬化组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,AFP、GGT、ALP、LDH单项检测在原发性肝癌患者中的阳性率分别为81%、67.5%、60%、35.5%,四项指标联合检测原发性肝癌阳性率达93%,明显高于单项检测（P〈0.05）。结论AFP、GGT、ALP、LDH联合检测可提高原发性肝癌的诊断阳性率。     

血清甲胎蛋白、碱性磷酸酶、α-L-岩藻苷酶和γ-谷氨酰转移酶对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(ALP)、α-L-岩藻苷酶(AFU)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 联合检测83例原发性肝癌和50例健康人血清AFP、AFU、ALP和GGT,并分析水平差异.结果 原发性肝癌患者血清AFP、ALP、AFU和GGT水平及阳性率均明显高于正常对照组(P<0.05);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论 联合检测AFP、ALP、AFU和GGT对原发性肝癌的诊断有重要价值.     

血清AFU、AFP、GGT联合检测在原发性肝癌诊断中的意义

目的 探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)在原发性肝癌患者血清中的变化水平及三者联合检测对原发性肝癌诊断的意义.方法 选取52例健康体检者(对照组)和35例肝炎患者、29例肝硬化患者和26例原发性肝癌患者,分别比较各组AFU、AFP、GGT的变化情况.结果 AFU、AFP、GGT在对照组和肝炎组、肝硬化组及原发性肝癌组间均存在显著差异(P<0.01).原发性肝癌组血清AFU、AFP、GGT阳性率分别为84.6%,80.8%,73.1%,三项联合检测阳性率为96.2%,阳性率均明显高于肝炎组、肝硬化组(P<0.01).结论 AFU、AFP、GGT三项指标联合应用可明显提高原发性肝癌的检出率,有利于原发性肝癌患者的早期诊断和治疗.     

十项常用肝功指标对早期原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ谷氨酸转肽酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、胆碱酯酶(CHE)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)以及总胆汁酸(TBA)等10项常用肝功能生化指标对原发性肝癌早期诊断的价值。方法:使用全自动生化分析仪对124例原发性肝癌患者(原发性肝癌组)、113例肝良性肿瘤患者(肝良性肿瘤组)和126例健康体检者(对照组)血清中ALP、LDH、GGT、AFU、ADA、5'-NT、CHE、LAP、GLDH及TBA进行检测分析,计算各项指标的受试者工作特征曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度等,并与"金标准"甲胎蛋白(AFP)的结果进行比较。结果:原发性肝癌组患者血清ALP、LDH、GGT、AFU、ADA、5'-NT、LAP、GLDH及TBA水平及阳性率均明显高于对照组(P<0.01)和肝良性肿瘤组(P<0.01),CHE水平明显低于正常对照组(P<0.01)和肝良性肿瘤组(P<0.01),阳性率明显高于正常对照组(P<0.01)和肝良性肿瘤组(P<0.01);单项检测诊断原发性肝癌灵敏度最高的是GGT(83.1%),特异度最高的是AFP(93.8%),诊断准确度最高的是AFU(87.9%),AUC最高的是AFP(0.881)。结论:常规肝功能指标及其联合诊断对原发性肝癌的早期诊断具有重要的辅助作用。     

AFP、AFU、TBA和LDH联合检测对原发性肝癌诊断的价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、总胆汁酸(TBA)和乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值。方法选择收治的原发性肝癌患者73例作为肝癌组,另外选择同期肝硬化者75例作为肝硬化组,同期健康体检者81例作为正常组,对各组别AFP、AFU、TBA和LDH水平进行测定,并对测定结果及其阳性率进行统计学分析。结果①肝癌组血清AFP、AFU、TBA及LDH水平均明显高于肝硬化组和正常组。与正常组比较,四项检测差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。与肝硬化组比较,AFP、TBA差异有高度显著性(P<0.01),AFU、LDH差异有显著性(P<0.05)。②联合检测对肝癌组的阳性率高达91.78%,明显高于AFP、AFU、TBA及LDH的单项检测阳性率,并且肝癌组的各项检验项目的阳性率均高于其他两组。结论仅凭单项检测AFP、AFU、TBA及LDH对诊断原发性肝癌有一定的误诊率。而联合检验可以大大提高原发性肝癌检查的准确性,减少误诊率、漏诊率。并可以相互弥补彼此的不足,对疗效判断有重要参考价值。     

血清酶与总胆汁酸联合检测在常见肝脏疾病中的诊断价值

目的:探讨急性黄疸性肝炎(acute icterohepatitis,AI H)、慢性活动性肝炎(chronic active hepatitis,CAH)、慢性迁延性肝炎(chronic persisitent hepatitis,CPH)、肝硬化(liver cirrhosis,LC)、肝癌(HCC)及胆道疾病(dis-ease of biliary tract,BTD)患者血清总胆汁酸和血清酶联合检测的诊断价值。方法:对35例健康者及140例肝胆疾病患者采用全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸(TBA)含量及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)活力。结果:各型肝病组TBA含量显著高于健康对照组及非肝病组(P<0.01);急性黄疸性肝炎组TBA显著高于慢性肝炎组及肝硬化组(P<0.01),与血清ALT和AST几乎平行升高;慢性肝炎组及肝硬化组TBA显著高于ALT和AST,但与ALT和AST不完全平行,部分患者病情加重时ALT和AST升高而TBA反而在正常参考值范围。结论:TBA测定对于急性肝炎患者具有高度灵敏性,对ALT和AST正常的慢性肝炎及肝硬化患者有独特的诊断价值,但单独应用对判断病情有一定的局限性,与ALT、AST、GGT及CHE联合检测能全面反映患者的病情变化。     

原发性肝癌患者血清酶类标志物变化的临床意义

目的 探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和胆碱酯酶(CHE)对原发性肝癌(PHC)诊断的意义.方法 使用全自动生化分析仪对216例原发性肝癌患者、60例转移性肝癌患者、40例肝良性占位性病变患者和40例健康体检者血清中ALT、AST、AFU、GGT、ALP和CHE进行联合检测.结果 原发性肝癌患者血清ALT、AST、AFU、GGT、ALP和CHE水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P<0.01);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论 联合检测血清中的ALT、AST、AFU、GGT、ALP和CHE对原发性肝癌的诊断具有重要临床价值.     

血清GGT、AFP和AFP-L3联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义

目的 探讨r-谷氨酰转移酶(GGT)、血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测对原发性肝癌诊断的诊断价值.方法 正常健康对照组84例,原发性肝癌组92例,良性肝病组45例,均同时检测血清GGT、AFP、AFP-L3.结果 原发性肝癌组血清GGT、AFP、AFP-L3与良性肝病组、正常健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).原发性肝癌组血清GGT、AFP、AFP-L3单独检测时的敏感性分别75.5％、71.0％和83.7％,联合检测GGT和AFP或AFP-L3可使检测敏感性提高到79.3％和88.7％,三者联合检测敏感性为93.1％.结论 联合检测GGT、AFP、AFP-L3 3项指标可以大大提高原发性肝癌的诊断率.     

肝硬化患者血清前白蛋白、总胆汁酸及载脂蛋白的检测及其临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清前白蛋白(PA),总胆汁酸(TBA),载脂蛋白A1(ApoA1),载脂蛋白B(ApoB)等四项指标对诊断肝硬化的临床应用价值.方法 采用贝克曼全自动生化分析仪检测165例肝硬化患者(肝硬化伴腹腔积液100例,无腹腔积液65例)和100例健康对照组血清中PA、TBA、ApoA1、ApoB的水平,并对检测结果进行统计学分析.结果 肝硬化患者血清PA、ApoA1、ApoB水平较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.01);TBA水平较对照组显著升高(P＜0.01).肝硬化伴腹腔积液患者PA、ApoA1水平明显低干无胸腔积液患者,差异具有统计学意义(P＜0.01),随着病情不断加重TBA水平升显著增高(P＜0.01)结论 联合检测肝硬化患者血清PA、TBA、ApoA1、ApoB水平,对于肝硬化患者的早期诊断、预后判断,观察病情程度及转归均具有一定的临床参考价值.     

血清标志物AFP、CEA、GGT的联合检测在原发性肝癌 诊断中的临床价值

目的 探讨血清标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及谷氨酸氨基转肽酶(GGT)联合检测对原发性肝癌诊断的临床意义.方法 随机选取检测者200例作为研究对象,分为原发性肝癌组、乙型肝炎肝硬化组、慢性乙型肝炎组、健康体检组,各50例,用电化学发光免疫分析检测AFP、CEA,用速率法检测GGT血清水平并计算阳性率、灵敏度、特异度.结果 乙型肝炎肝硬化组、慢性乙型肝炎组AFP、CEA、GGT多呈低浓度阳性,分别不超过200 ng/mL、10 ng/mL、100 U/L,乙型肝炎肝硬化组AFP、CEA、GGT分别为(4.440±2.850)ng/mL、(3.76160±2.14295)ng/mL、(33.420±36.169)U/L,慢性乙型肝炎组AFP、CEA、GGT分别为(15.010±30.346)ng/mL、(2.22260±1.43915)ng/mL、(55.880±37.365)U/L,健康体检组多正常,原发性肝癌组多异常升高,显著高于其它3组,差异具有统计学意义(P<0.05),三项联合检测阳性率高于单项检测阳性率及任意两项联合检测阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05),任意两项联合检测阳性率与任意单项联合检测阳性率虽有差异,但差异无统计学意义.结论 血清标志物AFP、CEA、GGT联合检测可提高原发性肝癌的诊断率,对诊断原发性肝癌具有一定的临床应用价值.     

血清PA、ALB及TBA联合检测在肝病诊断中的应用价值

目的 探讨血清前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)联合检测在肝脏疾病诊断中的应用价值.方法 对248例肝病患者(肝炎组32例,肝硬化组43例,肝癌组173例)和68例健康体检者(对照组)同时测定血清PA、ALB、TBA等指标水平,比较肝炎组、肝硬化组、肝癌组和对照组各项指标间的差异.结果 肝炎组、肝硬...     

肝病患者甲胎蛋白和癌胚抗原肿瘤标志物检测分析

目的 探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)对原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化和病毒性肝炎的鉴别诊断价值.方法 对83例原发性肝癌,29例转移性肝癌.46例肝硬化,71例病毒性肝炎和60例健康对照者,用微粒子化学发光免疫分析法测定血清AFP和CEA.结果 原发性肝癌AFP极度增高,达(3542.3±5647.4)μg/L.肝硬化组AFP中度增高,为(115.3±218.4)μg/L,病毒性肝炎组争转移性肝癌组AFP均轻度增高,分别为(36.4±52.6)μg/L和(26.9±79.4)μg/L;肝病患者以AFP>400μg/L作为界值诊断原发性肝癌的灵敏度为73.49%,特异性达99.32%.CEA以转移性肝癌组最高,为(75.6±162.1)μg/L,明显比原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎和健康对照组高(F=10.97,P<0.01).结论 联合检测AFP和CEA对原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化和病毒性肝炎有较好的鉴别诊断价值.     

三项生化指标联合甲胎蛋白诊断原发性肝癌的研究

目的 探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)三项生化指标联合甲胎蛋白(AFP)检测对提高原发性肝癌(PHO)检出率和早期诊断的价值.方法 对50例原发性肝癌患者、30例肝硬化(LO)患者及30例健康人以AFP的检测为主体,配合GGT、AFU、TBA进行检测,优化组合,分析联检的结果.结果 AFP、AFU、GGT、TBA四项指标对PHO的阳性检出率分别为74%,82%,70%,76%,AFP+AFU+GGT+TBA检测总阳性率达到98.B5%,PHO组AFU、AFP与LC组和正常对照组均差异有显著性(P<0.05),LC组AFU、AFP、GGT、TBA与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 应用AFU、AFP、GGT、TBA联合检测与AFP单项检测相比,PHC的诊断率明显提高.     

三项生化指标联合甲胎蛋白诊断原发性肝癌的研究

目的 探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)三项生化指标联合甲胎蛋白(AFP)检测对提高原发性肝癌(PHO)检出率和早期诊断的价值.方法 对50例原发性肝癌患者、30例肝硬化(LO)患者及30例健康人以AFP的检测为主体,配合GGT、AFU、TBA进行检测,优化组合,分析联检的结果.结果 AFP、AFU、GGT、TBA四项指标对PHO的阳性检出率分别为74%,82%,70%,76%,AFP+AFU+GGT+TBA检测总阳性率达到98.B5%,PHO组AFU、AFP与LC组和正常对照组均差异有显著性(P<0.05),LC组AFU、AFP、GGT、TBA与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 应用AFU、AFP、GGT、TBA联合检测与AFP单项检测相比,PHC的诊断率明显提高.     

肝病患者血清ALT与TBA联合检测的临床意义

目的 丙氨酸氨基转移酶(ALT)与血清总胆汁酸(TBA)联合检测在四种肝病诊断中的临床意义.方法 应用日立7600-110全自动生化分析仪检测270例肝病患者和102例健康查体者血ALT、TBA水平,探讨二者在肝病诊断中的价值.结果 四种肝病患者血清ALT、TBA均显著升高,其中急性肝炎组、肝硬化组ALT、TBA升高显著,而肝硬化组、肝癌组血清ALT与TBA阳性率结果差异显著(x2 =60.551,P＜0.001),ALT阳性率约为22%左右,TBA阳性率＞90%.结论 ALT对于急性肝炎的早期诊断意义较大,而TBA对于肝硬化和肝癌的早期诊断有较高的价值,是一项较为实用且敏感性高的诊断指标.