从脑病的发生谈中药归经入脑

本文从脑的生理病理特点来探讨中药归经于脑的理论。1.脑位于气机升降转折之处,七情易导致脑病,疏达气机药可归经入脑。2.脑为至清至高之体,邪气易侵犯脑,部分解毒清脑药、清化脑浊药、调理脑血药可归经入脑。3.脑为诸阳之会,阳虚易出现精神症状,部分通阳药可归经入脑。4.脑为髓汇集之处,喜盈恶亏,亏则致病,养脑补髓药可归经入脑。5.脑为气血精华汇集之处,脏腑气血不和是发生脑病的重要基础,调补气血药可归经入脑。6.脑与耳、目、口、鼻、舌、咽喉诸窍相连,清窍被蒙与脑病息息相关,醒脑开窍药可归经入脑。     

浅析脑为经脉循行的核心

脑为奇恒之腑,所有经脉都入脑,形成了以脑为核心的经脉网:脑在头中;经脉纵向排列汇聚于头部,或经百会、风府、睛明和目系这些门户和通道直接入脑,或经六阳经、经别和督脉这些桥梁间接入脑;带脉在腰部横向约束诸经,并经督脉入脑。在这张网中,督脉与脑关系最为密切,对于经脉网的构筑起关键作用;许多经脉有多条入脑途径。所以,脑为经脉循行的核心。两者的结构关系意味着脑就是经脉系统的中枢。     

中医内经“脑”的认识与发展

就《内经》"脑"理论进行了探讨。《内经》"脑"理论涵盖了脑的生理,脑的谷精补养,脑与脏腑、体窍、运动与睡眠、思维活动、防病等方面,论述"脑"为元神,总统全身,维持人体健康长寿的作用;并就脑在后世的影响和发展作以阐发,阐明中医"脑"的重要性。     

肺癌脑转移不同化疗药物联合全脑放疗治疗临床分析

目的探讨不同化疗药物联合全脑放疗治疗肺癌脑转移的疗效。方法对2004年7月—2007年3月山西医科大学第一医院胸外科收治的53例肺癌脑转移瘤病人分别采用单纯全脑放疗、卡莫司汀联合全脑放疗、替莫唑胺化联合全脑放疗治疗,并进行对照分析。观察病人的临床缓解状况及中位生存期。结果全脑放疗组、全脑放疗＋卡莫司汀组、全脑放疗＋替莫唑胺组病例临床缓解率分别为40.0%、89.4%和87.5%,中位生存期分别为5个月、11个月和12个月。结论对于肺癌脑转移,卡莫司汀联合全脑放疗组,替莫唑胺化联合全脑放疗组在临床缓解率和中位生存期上明显优于单纯全脑放疗。     

不同类型脑分水岭梗死的血管狭窄及短期预后

目的探讨皮质脑分水岭梗死与皮质下脑分水岭梗死的血管狭窄及短期预后的不同。方法对同期收治的皮质脑分水岭梗死与皮质下脑分水岭梗死患者资料进行回顾性分析比较。结果在95例脑分水岭梗死患者中,皮质脑分水岭梗死与皮质下脑分水岭梗死分别为54例、41例;颅内外动脉血管狭窄分别为30例(56%)、31例(76%),皮质下脑分水岭梗死血管狭窄发生率明显高于皮质脑分水岭梗死。预后不良者中皮质脑分水岭梗死与皮质下脑分水岭梗死分别为11例(20%)、16例(39%),皮质下脑分水岭梗死预后不良发生率明显高于皮质脑分水岭梗死。结论皮质下脑分水岭梗死与皮质脑分水岭梗死相比血管狭窄比率高,预后良好率低,应得到更多关注。     

论脑的生理功用

从脑的位态、生成、与脏腑经络肢窍的联系及生理特性方面论述了脑的生理;脑位于颅内,源于父母之精,脑与脏腑通过经络相联,五官直接与脑相联,其生理特性是中清之脏,元神所居,喜静恶扰,不喜邪干。从脑主神明、主思维、主记忆、主感知、司主肢窍方面论述了脑的功用。脑是神志活动的物质器官,"总众神也","人之记忆,皆在脑中"有思维、感知、主管五官九窍、四肢百骸的功用。     

脑疏宁对脑损伤大鼠脑微血管保护作用的实验研究

目的:研究脑疏宁对脑微血管的保护作用。方法:建立大鼠脑外伤模型,观察脑微血管通透性、超微结构及分布密度的变化。结果:大鼠脑伤后6h开始,脑微血管结构破坏、通透性增加,密度下降;中药治疗组微血管通透性降低,密度增高,结构较完整。结论:脑疏宁保护损伤区脑微血管结构和功能完整性,增加皮质微血管的数目。     

脑微透析技术及其在脑内药动学中的应用

 目的介绍脑微透析技术及其在脑药动学中的应用。方法检索近年来国内外有关对脑微透析技术和脑药动学的研究性文献,并进行分析、归纳。结果综述了脑微透析技术的特点及其近几年的发展,并介绍了脑微透析技术在脑药动学方面的应用。结论脑微透析技术在脑药动学研究中具有不可替代的作用,随着该技术发展,应更有助于脑药动学发展。     

中医脑病病因病机之我见

<正>中医对"脑"的认识较早,但中医古籍对脑的描述不多,而且不全面,所论之处从脑与髓,脑与五官,脑与五脏的关系多而对脑的特点、脑的病症,脑的病因病机论述少。如中医古籍记载有"脑为髓之海","诸髓者,皆属于脑"。"头者,精明之府","脑为元神之府","人之记性,皆在脑中","五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋、骨、血、气之精而与脉并为系,上属于脑后出于项中";"故邪中其项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑,入脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣";"髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈     

陈华德针刺治疗疑难性脑鸣经验探微

正脑鸣是一种自觉脑内有声音鸣响如鸟叫、蝉鸣、流水等的疾病。陈华德教授临床教研工作30余年,擅长治疗各种脑功能障碍性疑难杂病。笔者有幸跟师2年余,现分享其针刺治疗疑难性脑鸣经验如下。1病因病机脑鸣可与耳鸣一同并见,但脑鸣并非耳鸣。中医学认为脑鸣与心、肝、脾、肾等关系密切。《灵枢·海论》曰:"脑为髓海,髓海不足,则脑转耳鸣。"若肾精亏虚,髓海失养,脑无所充则发为脑鸣;脑以先天精髓为养,亦以后     

《内经》论脑举要

主要从脑的归属、脑的形成、脑的功能、脑的病变四个方面,整理《内经》中有关脑的学说,这些理论对中医脑科的构建和发展具有十分重要的意义。     

论脑神主睡眠说

阐述脑神学说,着重分析北宋《圣济总录》"囟(脑)者物有所受命"及现代医学对中医脑主神明学说发展的影响。阐发脑神主睡眠说,其是指睡眠和觉醒由脑神的活动来主宰,失眠病位主要在脑,与五神相关,病机关键是脑神失所主,辨证施治当从脑神为主的一种理论。并从理论、方药、临床和亚健康等方面进行瞻望。     

血浊-脑浊-脑毒理论对阿尔茨海默病防治指导意义初探

阿尔茨海默病（AD）的病因病机主要是肾亏髓减、脑浊内生、毒损脑络,证属本虚标实。结合中医理论基础和现代基础研究,拟初步探讨血浊-脑浊-脑毒理论体系对AD预防和治疗的指导意义。血浊是AD发病前的病理状态,脑浊-脑毒的具体表现之一是Aβ过量沉积与Tau蛋白过度磷酸化,Aβ沉积和Tau蛋白过度磷酸化对脑细胞和脑功能的损害即是毒损脑络的体现之一。脑络与西医中神经血管单元（NVU）的功能相似,脑络受损,亦能增加脑浊-脑毒的生产,临床治疗当以益肾祛毒为主。     

中医对脑的认识

本文从《内经》及历代医家对脑的生理解剖的认识入手,阐述了脑的生理功能,脑与人身三宝——精、气、神的关系,认为脑是精气神汇注之脏,脑以精气为体,神明为用;肾生脑,脑髓之源滥觞于肾。     

论脑神五大喜恶

脑神亦有喜恶,五脏六腑之清阳气血上输于脑,为脑神之所喜;五脏六腑之邪气上犯脑腑,为脑神之所恶。脑神有五大喜恶即喜虚静,恶躁乱;喜宣畅,恶抑郁;喜清凉、恶燥热;喜柔润、恶暴直;喜清虚、恶浊秽。     

BQ注射液的药效学研究

目的研究BQ注射液的药效学作用。方法采用线栓法制备MCAO再灌注模型测定术后4h和24h时动物的行为学得分、脑含水量和脑梗死率;采用急性不完全性脑缺血模型测定脑指数、脑含水量和脑LD、MDA含量。结果MCAO再灌注BQ注射液组动物的行为学得分均低于模型组,脑指数和脑含水量明显低于模型组,脑梗死率显著降低;急性不完全性脑缺血中BQ注射液组动物的脑指数和脑含水量均低于模型组,脑LD、MDA含量明显低于模型组。结论BQ注射液对脑缺血具有保护作用。     

刘玲对脑窍生理功能的认识和总结

本文从脑为清窍、脑窍藏精、脑窍藏髓、脑窍藏神几个论点入手,对刘玲教授关于脑窍生理功能的认识进行总结和论述。脑为清窍表现在清灵为脑窍的本性,脑窍不能容邪,犯之则病,为五脏六腑清气所会,有赖于清气的濡养,脑之清阳根于肾;脑窍藏精是指脑窍具有贮藏精气的功能,脑窍之精生于先天,需要后天精气濡养,脑、肾之精相通;脑髓与人的精神思维意志、体力活动有着密切的关系;脑藏神所说的神包括先天之神和后天之神,先天之神即元神,不具有意识,后天之神通常指识神,即思维、记忆、情志、欲望等精神活动。     

基于中西医维度对脑肠轴的探讨

随着卒中后抑郁发病率的升高,人们对卒中后抑郁及其脑肠轴机制的关注也越来越多。从目前的研究现状出发,分别从中医学、西医学的角度对国内外涉及的脑肠轴基本概念做了界定,阐述了卒中后抑郁脑肠轴相关机制,并对脑肠轴的现代应用进行了分析。接着介绍了中西医对脑肠轴的具体认识,综合性地汇总了中医大家们对脑肠轴中医维度的理解。中医学对脑肠轴的认识主要包含脾主运化、肝主疏泄、脾肾相关3个方面,重点从脾、肝、肾3个方面阐述了“脑”与“肠”互动的机制;西医学主要阐述了脑肠轴、肠脑互动等相关概念,以及脑肠的信号传导与相互作用,分别从肠屏障和血脑屏障、微生物群进行了详细说明。通过中西医维度具体阐述脑肠轴,可以更清楚地了解脑肠轴的研究现状,为随后的研究奠定基础。通过中西医对脑肠轴的分析,引出了认识和治疗卒中后抑郁脑-肠-微生物轴的重大意义,在此基础上对卒中后抑郁的临床治疗与科学研究提出了建议。     

中医学对脑心的论述

中医学认为：脑心在生理、病理上有相同的基础,在功能上有一致的共性。《素问·脉要精微论》曰：“头者精明之府。”《素问·灵兰秘典论》曰：“心者,君主之官也,神明出焉。”表明脑心共主神明,同司精神。脑心的关系集中反映在精神意识方面,说明神明是脑心功能的体现。脑心是一个经脉相连、气血相通、神明共用的有机整体。脑心同为生命之枢。共同主宰、支配、调控人的意识、思维、记忆、智慧等一切精神活动。脑心在生理、病理上相同的基础和功能上的一致性,构成了独具特色的脑心理论体系。深入探讨研究脑心的生理功能、病理表现,并不断完善脑心理论,有利于提高中医基础理论,并对脑心疾病包括现代医学心脑血管疾病的治疗有重要的意义和价值。     

从脑髓—脑神—脑气角度探讨路易体痴呆

路易体痴呆是一种神经变性性痴呆,主要表现为波动性认知功能障碍、视幻觉及帕金森综合征。本课题组提出了从脑髓—脑神—脑气的角度辨治路易体痴呆,认为脑为髓海,根于肾,是脑的物质基础;脑神是大脑内各种精神活动的集合,包括认知、情感、思维等,是脑功能的体现;脑气则是连接脑髓和脑神的枢纽,可充脑髓,养脑神。肾虚髓空是本病发生的基础,随疾病进展,正虚邪盛,痰瘀内生,日久酝酿成毒留滞于脑,造成髓损神伤,脑气紊乱,病人出现一系列肢体运动、官窍及认知问题;病至晚期正虚积损,元神不复,造成形神衰惫。在治疗方面,以补肾益髓,养神复意,调补脑气为主,同时应在辨证过程中注意痰浊瘀毒的有无,把握好标本虚实,兼以祛毒化浊、固本培元。