舒血宁联合复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨舒血宁联合复方丹参注射液对不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法对照组予复方丹参注射液20mL加入到5％葡萄糖注射液250mL内静脉滴注,每日1次。治疗组在对照组基础上用舒血宁注射液20mL加入5％葡萄糖注射液250mL内静脉滴注,每日1次,两组均连续用药20d。结果临床疗效：两组显效率比较有显著性差异（P〈0．05）。两组总有效率比较有非常显著性差异（P〈0．01）。心电图结果：治疗组总有效率87．50％,对照组60．71％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组均未发现明显不良反应。结论舒血宁联合复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛疗效明显优于单用复方丹参注射液。     

依达拉奉联合灯盏花素治疗急性脑梗死46例临床观察

目的分析依达拉奉注射液联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和药物安全性。方法采用随机数字表法将91例确诊急性脑梗死患者分为2组,复方丹参组给予依达拉奉注射液联合复方丹参注射液静脉滴注,灯盏花素组给予依达拉奉注射液联合灯盏花素注射液静脉滴注,均连续治疗14d后比较临床疗效和药物安全性。结果灯盏花素组总有效率为80．43％,明显优于复方丹参组的60．00％,差异具有显著性统计学意义（P〈0．01）;灯盏花素组不良反应发生率为6．52％（3／46）,与复方丹参组的11．11％（5／45）比较,差异无统计学意义（P=0．4395,〉0．05）。结论依达拉奉注射液联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效确切,能够通过改善脑血循环障碍和抢救缺血半暗带等机制,促进脑组织受损神经修复,阻滞脑梗死进行性加重,从而改善急性脑梗死患者的预后．     

硫辛酸联合丹红注射液治疗有机磷农药中毒发生周围神经损害的临床研究

目的观察硫辛酸注射液联合丹红注射液治疗有机磷农药中毒发生周围神经损害的疗效。方法将132例患者分成治疗组（硫辛酸注射液联合丹红注射液静脉滴注）和对照组（采用VitBllOOmg肌注＋国产甲钴胺l000l~g入液静点）。,比较临床症状体征,运动神经传导速度（MCV）,感觉神经传导速度（SCV）变化。结果观察组总有效率为80．6％,对照组总有效率为56．7％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后MCV、SCV的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论硫辛酸注射液联合丹红注射液可以明显改善临床症状,提高周围神经传导速度,有延缓神经损伤发展的作用。     

复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎

目的观察复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将57例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组30例给予复方甘草酸制剂联合复方丹参治疗，对照组27例给予甘草酸二铵、复方丹参治疗。用药8周后观察两组肝脏功能生化指标及肝纤维化指标的变化。结果肝脏功能生化指标两组治疗后均有明显好转（P〈0．05），两组间差异无统计学意义（P〉0．05），肝纤维化指标的改善方面治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论复方甘草酸制剂联合复方丹参可控制肝炎活动并延缓慢性乙型肝炎纤维化进程。     

穴位注射复方丹参液对大鼠跟腱病组织修复的实验研究

目的：通过观察穴位注射复方丹参注射液对跟腱病大鼠步态改善情况,探讨穴位注射治疗跟腱病跟腱组织修复的影响,为跟腱病的临床应用提供理论依据。方法：从60只2月龄雄性SD大鼠中随机选出10只．设为空白对照组（I组）,对其余大鼠行跟腱病造模后随机分为阳性对照组（生理盐水对照组,Ⅱ组）,复方丹参注射液治疗组（Ⅲ组）,每组各25只,造模3周后Ⅱ组每只大鼠同样取阳陵泉、承山、昆仑三穴,注射生理盐水0．1ml／穴．1次／2d;Ⅲ组每只大鼠同样取阳陵泉、承山、昆仑三穴,行复方丹参注射液穴位注射,0．1ml／穴,1次／2d;I组大鼠不予任何干预。于治疗20d后,处死大鼠行步态检测,分别计算步长差比值（TOFF）、足长差比值（PLF）、全趾宽比值（TSF）和中间趾宽差比值（ITF）,进行统计学分析,以评价跟腱病功能恢复情况。用HE染色观察组织学结构改变,作跟腱内成纤维细胞,纤维细胞总数计数后行统计分析,以评价跟腱病组织学恢复情况。结果：步态,TOFF,I、Ⅱ组之间差异有统计学意义（P=0．024〈0．05）,Ⅲ、I组之间差异无统计学意义（P=0．150〉0．05）;TSF,I、Ⅱ组之间差异有统计学意义（P=0．015〈0．05）,Ⅲ、I组之间差异无统计学意义（P=0．070〉0．05）;ITF,I、Ⅱ组之间差异有统计学意义（P=0．024〈0．05）,Ⅲ、I组之间差异无统计学意义（P=0．150〉0．05）。细胞计数,Ⅲ组与I组相比,差异有统计学意义（P=0．035〈0．05）;Ⅱ组与I组比较,差异有统计学意义（P=0．007〈0．01）。结论：复方丹参注射液能有效改善跟腱病大鼠步态。根据多项指标统计比较并结合形态学观察．廊用复方丹参注射液穴位沣射能有效缩短治疗时间并取得良好疗效．     

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的探讨应用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择本院2010年6月～2012年6月急性脑梗死患者80例,随机分成治疗组（疏血通注射液联合奥扎格雷钠）和对照组（复方丹参注射液）各40例,比较两组患者治疗14d后的神经功能缺损评分的变化情况以及两组无效例数、总有效率和不良反应情况。结果两组神经功能评分治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗1个疗程后显示。治疗组的神经功能评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗1个疗程后,治疗组无效4例,总有效率达90．0％,对照组无效10例,总有效率75．0％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死可有效促进患者康复,并且安全、简便和可靠。     

盐酸纳洛酮联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析

目的 探讨盐酸纳洛酮注射液联合复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）的临床疗效。方法 80例HIE患儿分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗上加用盐酸纳洛酮注射液及复方丹参胶囊。结果 治疗后两组SOD、MDA水平均优于治疗前,差异显著（P〈0．01）;且观察组SOD、MDA水平明显优于对照组,差异显著（P〈0．05）。治疗后,观察组CT异常率（25．00％）少于对照组（47．50％）,差异显著（P〈O．05）。治疗后两组NBNA评分均高于治疗前,差异显著（P〈0．05）;治疗后观察组NBNA评分高于对照组,差异显著（P〈O．05）。两组未见明显的不良反应。结论 盐酸纳洛酮注射液联合复方丹参胶囊治疗HIE患儿疗效佳,副作用小,具有较高的临床应用价值。     

雾化吸入联合治疗小儿毛细支气管炎疗效观察和护理

目的探讨氧气驱动雾化吸入万托林联合静滴复方丹参注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察和护理。方法80例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规治疗及护理,治疗组在常规治疗及护理的基础上加用2．5％万托林液氧气驱动雾化吸入,复方丹参注射液静滴,1次／d。结果治疗组总有效率为97．5％,对照组总有效率为85．0％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在症状、体征消失时间和住院天数上也优于对照组（P〈0．01）。结论氧气驱动雾化吸入万托林联合静滴复方丹参注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效明显。     

苦参素与复方丹参联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：评价苦参素联合复方丹参注射液治疗乙型肝炎的疗效。方法：140例符合标准的患者随机分为两组，治疗组在对照组基础上加用苦参素针600mg，复方丹参针14ml静滴，每日1次，4周为1疗程，治疗前后查谷丙转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALb）、HBV血清标志物转阴比较。结果：治疗组在疗程结束后总有效率97．1％，HBV-DNA转阴34例；对照组总有效率75．7％，HBV-DNA转阴16例。两组比较差异有显著性（P〈0．05），治疗组肝功能指标显著下降（P〈0．05）。结论：苦参素联合复方丹参注射液治疗乙型肝炎，加速了肝功能恢复，提高了临床治愈好转率。     

瘅痛酊联合血塞通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的研究瘅痛酊联合血塞通治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,探讨糖尿病周围神经病变的有效治疗方法。方法将符合诊断标准的60例患者随机分为治疗组（30例）、对照组（30例）。对照组给予甲钻胺静脉滴注,并口服维生素B1;治疗组在对照组西药治疗基础上给予静脉滴注注射用血塞通400mg、外擦瘅痛酊。观察两组治疗前后症状和神经传导速度的变化。结果治疗后,两组之间血糖含量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后神经传导速度组内比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,治疗后组间比较,P〈0．05;治疗组和对照组总有效率分别为86．7％、66．7％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瘅痛酊联合血塞通能改善糖尿病周围神经病变的微循环及神经传导速度,对糖尿病周围神经病变的治疗是有效的。     

二氢睾酮对大鼠坐骨神经损伤后功能恢复的影响

目的观察皮下注射二氢睾酮（DHT）对坐骨神经损伤后功能恢复的影响的实验研究。方法实验于在山大一院骨科实验室完成。选用健康雄性SD大鼠40只,制备大鼠右侧坐骨神经挤压伤模型。实验动物随机数字表法分为五组,每组8只（一个对照组,四个不同用药时长组）,术后每周行坐骨神经功能检查（SFI）,术后8周时检测坐骨神经运动神经传导速度、小腿三头肌复合肌肉动作电位的波幅、潜伏期及形态学观察神经再生情况。结果坐骨神经功能指数在各时间点,用药组明显优于对照组;复合肌肉动作电位（CMAP）的潜伏期（LTP）,用药组明显小于对照组（p〈0.05）;神经传导速度和波幅用药组好于对照组（p〈0.05）。组织学检查：有髓神经纤维数在术后8周时用药组明显多于对照组（p〈0.05）;有髓神经纤维直径及髓鞘厚度,用药组明显优于对照组（p〈0.05）。超微结构观察：用药组再生神经的有髓纤维数,髓鞘厚度,髓鞘的成熟度明显好于对照组。而所有测量结果中,各不同用药时长组之间没有统计学差异。结论二氢睾酮对神经的再生和功能恢复有一定的作用。二氢睾酮对神经的恢复作用主要在损伤早期。     

大剂量甲基强的松龙联合MK-801治疗大鼠急性脊髓损伤的实验研究

目的观察大剂量甲基强的松龙（MP）联合MK-801（地卓西平马来酸盐）对大鼠急性脊髓损伤的治疗效果。方法采用Allen的重物坠落法建立大鼠急性脊髓损伤模型,将72只致伤大鼠一次性随机分为4组,每组18只大鼠（其中每组又包括24h、72h、15d三个亚组,每个亚组6只大鼠）。对照组伤后0．5h腹腔注射5mL生理盐水;MP组伤后0．5h腹腔注射甲基强的松龙30mg／kg体重;MK-801组伤后0．5h腹腔注射2．5％MK-801（地卓西平马来酸盐）5mg／kg体重;联合组伤后0．5h腹腔注射甲基强的松龙和MK-801（剂量、浓度同前）。分别在伤后24h、72h、15d处死动物,观察受损部位脊髓的病理形态和细胞凋亡,其中15d组分别于第1、3、5、7、10、15天做Gales评分和斜板试验。结果甲基强的松龙、MK-801及联合组治疗大鼠急性脊髓损伤,在Gales评分、斜板试验及病理形态上、细胞凋亡检测与对照组相比都有很大提高,但三个治疗组在上述方面却处于同一水平。结论甲基强的松龙、MK-801及两药联合对大鼠急性脊髓损伤的治疗作用在目前的实验条件下无明显差异。     

丙戊酸钠联合甲基强的松龙治疗大鼠坐骨神经损伤的实验研究

目的观察丙戊酸钠和甲基强的松龙联合应用在大鼠坐骨神经损伤修复中的作用。方法采用Wister大鼠36只,雌雄不限,随机分为4组,制作右侧坐骨神经横断损伤模型。A组为对照组,术后不予干预;B组术后即刻甲基强的松龙（methylprednisolone,Mp）15mg/kg,再按维持剂量2.5mg/kg/h计算24h给药量,分3次给肌注,连用1周。C组术后用丙戊酸钠30mg/kg/d,分两次灌胃,连用6周;D组联用B、C组用药,连用6周。结果SFI评价及轴突计数显示：B、C、D组,与A组相比差异有显著性,B、C组间差异无显著性,D与B、C两组比较,差异有显著性。结论丙戊酸钠与甲基强的松龙联合治疗大鼠坐骨神经损伤比两者单用可明显促进坐骨神经修复。     

甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：研究甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取确诊为糖尿病周围神经病变的86例住院患者为研究对象,随机分为治疗组43例和对照组43例;两组入院后基础治疗相同,对照组仅单用甲钴胺治疗,治疗组联用疏血通注射液治疗,均治疗2周,记录入院前后患者的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）,分析两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.34%,明显高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前MCV和SCV差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组的MCV和SCV均较治疗前提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后治疗组MCV和SCV均明显高于对照组,差异亦均有统计学意义（P〈0.05）。结论：甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切,值得在临床推广。     

大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤鼠的实验研究

目的 探讨大剂量泼尼松（MP）治疗脊髓损伤的可行性。方法 SD成年雌性大鼠78只，随机分成13组：即假损伤组；脊髓挫伤组（SCI组）及大剂量甲基强的松龙治疗组（MP组），再分为：1d组、3d组、7d组、14d组、21d组、28d组；用改良的Allen装置造成T12脊髓节段挫裂伤。在手术前及术后进行BBB（Basso，Beattie and Bresnahan）评分。术后立即采用大剂量冲击疗法，腹腔注射MP30mg／kg，伤后1h开始，按5．4mg／（k·h）计算23h总量，分4次腹腔注射，在不同时间点处死大鼠。取损伤节段上、下长约0．5cm脊髓连续冰冻切片，间隔取片后分别以抗神经丝蛋白、突触素抗体行免疫组化ABC染色。在光学显微镜下观察各组NF、SYP在SD大鼠脊髓的表达分布情况。结果 MP明显改善损伤脊髓的病理形态。7，14，21，28d时MP组NF染色轴突数目均明显高于SCI组。而灰度值均明显低于SCI组。MP治疗组较SCI组相同时间点神经学功能均有明显提高。结论 大剂量MP在脊髓损伤中后期明显促进其损伤后的再生，具有中远期疗效。     

重组人促红细胞生成素与甲基泼尼松龙早期治疗大鼠脊髓挫伤的形态学研究

目的：比较重组人促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rHuEPO）与甲基泼尼松龙（methylprednisolone,MP）早期治疗大鼠脊髓挫伤的形态学变化.方法：采用BenchmarkTM 颅脑损伤撞击器制备大鼠脊髓挫伤模型,损伤30 min后,rHuEPO组腹腔注射（ip）rHuEPO（5000 UI·kg-1·BW）,MP组尾静脉注射（iv）甲泼尼龙琥珀酸钠（30 mg·kg-1·BW）.采用Harris氏HE染色,Luxol固蓝染色,神经元核抗原（neuronal nuclei,NeuN）和胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）免疫组织化学染色,观察损伤脊髓组织.结果：损伤1,3 d后,MP组挫伤中心及前、后3,5 mm处灰质前角神经元存活数量、残存髓鞘面积及抑制星形胶质细胞数均高于rHuEPO组.损伤14,28 d后,rHuEPO组挫伤中心及邻近部位囊腔区域面积和星形胶质细胞抑制率高于MP组.同时,rHuEPO组挫伤中心及前、后3,5 mm处灰质前角神经元存活数量、残余髓鞘面积均显著高于MP组（P〈0.05）.结论：30 mg·kg-1·BW MP早期治疗大鼠脊髓挫伤第一周能显著改善神经元存活、髓鞘脱失和星形胶质细胞增生.随着时间的延长,rHuEPO的长期疗效逐渐显著.     

硬膜外应用虎纹镇痛肽-Ⅰ对大鼠外周神经挤压再生模型脊髓背角c-fos表达影响的研究

目的通过观察硬膜外给予虎纹镇痛肽-Ⅰ对大鼠外周神经挤压模型机械痛阈与脊髓背角c-fos表达的影响,探讨虎纹镇痛肽-Ⅰ对再生神经神经性疼痛的影响。方法雄性Wistar大鼠60只随机均分成3组,A组为坐骨神经挤压模型组;B组为坐骨神经挤压模型＋虎纹镇痛肽-Ⅰ治疗组;C组为假手术组。分别制成模型后,术后21d起检测机械刺激阈值及c-fos表达计数。结果A、B组各项指标与C组比较有显著差异;A组与B组比较c-fos表达阳性细胞计数及机械痛阈均有显著差异。结论虎纹镇痛肽-Ⅰ能有效减轻再生神经的神经性疼痛程度,促进神经的完善修复。     

复方麝香注射液对实验性大鼠视神经挤压伤后视网膜中睫状神经营养因子受体α表达的影响

目的：探讨复方麝香注射液对实验性大鼠视神经挤压伤后睫状神经营养因子受体（ciliary neurotrophicfactor receptor,CNTFRα）在视网膜的表达的影响。方法：72只健康SD大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、药物治疗组3组,每组24只。模型对照组和药物治疗组大鼠均采用钳夹法建立视神经挤压伤实验模型,模型成功建立后即予药物治疗组大鼠复方麝香注射液腹腔注射,予正常对照组和模型对照组大鼠等容量的灭菌注射用水腹腔注射,分别于造模后第5、15、30天随机抽取各组8只大鼠处死摘取眼球行免疫组化检测视网膜中CNTFRα。结果：实验发现在正常视网膜中存在CNTFR少量表达;视神经损伤后5、15、30天CNTFRα表达均增高,伤后第5天最高,15天下降,但仍显著高于正常对照组（P〈0.05）,至30天下降至与正常对照组无显著差异（P〉0.05）;药物治疗组大鼠视神经损伤后5天CNTFR表达显著高于模型对照组（P〈0.05）,至伤后治疗15、30天CNTFRα表达极显著高于模型对照组（P〈0.01）。结论：视神经损伤后视网膜中CNTFRα表达增加,可能是对视网膜神经节细胞轴突损伤后的自我保护性反应;复方麝香注射液能有效地促进视网膜中CNTFR较长时间高表达。     

甲基强的松龙对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响

目的 观察大剂量甲基强的松龙（methylprednisolone,MP）对大鼠脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）后神经细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响.方法 72只健康雌性Wistar大鼠随机分为创伤对照组及MP治疗组,各36只.以Allen′s法制作大鼠SCI模型.MP的给药方法为术后30 min内经鼠尾静脉给予MP 30 mg/kg;创伤对照组给予等容积生理盐水.术后1 h、4 h、12 h、24 h、3 天、7 天处死动物,取出脊髓组织,TUNEL检测细胞凋亡,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测Bcl-2、Bax mRNA.结果 SCI 24 h时,脊髓组织细胞凋亡达高峰,然后逐渐下降,给予MP治疗后,与创伤对照组比较凋亡指数明显降低（P＜0.05或P＜0.01）.Bcl-2、Bax mRNA结果显示,在SCI 4 h后各时间点MP组大鼠Bcl-2/Bax比值高于创伤对照组,24 h时更明显（P＜0.05或P＜0.01）.结论 细胞凋亡是SCI早期主要的生物学事件;细胞凋亡的调控基因家族Bcl-2/Bax通过调节细胞凋亡参与SCI的发生发展;MP可抑制大鼠SCI细胞的凋亡,从而实现对SCI的影响.