冠状动脉靶病变钙化相关因素分析

目的探讨冠状动脉靶病变钙化与相关凶素的关系。方法50例确诊为冠心病患者,其中男30例,女20例,采用血管内超声虚拟组织学成像（IVUS—VH）测量冠脉靶病变钙化负荷,结合相关因素,采用多元回归分析寻找相关性。结果冠状动脉靶病变钙化与尿酸（P〈0．01）、碱性磷酸酶（P〈0．01）、骨结合蛋白（P=0．027）呈正相关性,与骨保护素（r=-1．1229,P=0．0242）呈负相关。结论尿酸、碱性磷酸酶等因素可能影响冠脉钙化。     

银质针松解术治疗田径运动员慢性腰臀腿软组织损伤性疼痛的红外热成像临床观察

目的观察银质针针刺疗法对田径：运动员慢性腰臀腿软组织损伤性疼痛的疗效。方法对30例慢性腰臀腿软组织疼痛的患者进行银质针针刺治疗,于治疗前、治疗后即刻、治疗后两个月采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者疼痛程度和红外热成像仪描记出病变区域的温度变化情况并进行评价。结果治疗后患者的疼痛VAS评分和病变区域温度在针刺后即刻、针刺后两月较治疗前均有明显改善（P〈0．01）。结论银质针治疗田径运动员慢性腰臀腿软组织疼痛具有较好的远期疗效。     

压痛点推拿与热磁治疗软组织疼痛20例临床观察

目的对比压痛点推拿与压痛点推拿加温热磁治疗软组织痛的疗效。方法 40例软组织痛患者按随机数学分为治疗压痛点推拿组20例与压痛点推拿加温热磁组20例,采用目测类比定法（VAS）评定治疗前后软组织痛的疼痛强度。结果压痛点推拿组与压痛点推拿加温热磁治疗组治疗后与治疗前VAS评分差异均有显著统计学意义（P〈0.01）,两组治疗后VAS评分相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论压痛点推拿加温热磁比单纯压痛点推拿疗效显著。     

镇痛松肌活血方经皮透入治疗椎管外慢性软组织损伤腰腿痛60例临床观察

目的观察镇痛松肌活血方经皮透入治疗椎管外慢性软组织损伤腰腿痛的临床疗效。方法将120例椎管外慢性软组织损伤腰腿痛患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组患者均给予双力气压密封治疗仪治疗,其中治疗组蒸敷盘药垫贴注入镇痛松肌活血方,对照组蒸敷盘药垫贴注入生理盐水,两组治疗每次持续40min,每天1次,14天为1个疗程。于治疗前后对两组患者疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)和中文版Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评分。结果两组患者治疗后VAS和ODI评分与治疗前比较均有改善(P<0.05或P<0.01);治疗后VAS和ODI评分治疗组优于对照组(P<0.01)。结论双力气压密封治疗仪经皮透入镇痛松肌活血方治疗椎管外慢性软组织损伤腰腿痛患者疗效肯定。     

银质针松解术治疗20例膝关节术后慢性软组织疼痛的临床观察

目的观察用银质针松解术治疗膝关节术后慢性软组织疼痛的疗效。方法对20例膝关节术后慢性软组织疼痛患者行银质针松解术,于治疗前、治疗后即刻、治疗后30 d采用视觉模拟评分法（VAS）和红外热成像仪描记出病变区域的温度变化情况进行评价。结果治疗后30 d患者的VAS评分和病变区域温度较治疗前均有明显改善（P〈0.01）。结论银质针松解术治疗膝关节术后慢性软组织疼痛有明显的远期疗效。     

颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病的随机对照研究

背景：神经根型颈椎病是临床常见病、多发病,颈椎定点引伸手法是治疗神经根型颈椎病的方法之一。目的：评价颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施：采用前瞻性随机对照设计,84例神经根型颈椎病患者均为解放军总医院康复医学科门诊患者,随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用颈椎定点引伸手法治疗,隔日1次,共7次;对照组单纯使用颈椎电脑牵引治疗,1次/d,每次30min,治疗14d。主要结局指标：采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评估疼痛强度,应用红外热成像仪采集健肢与患肢皮肤温度,并计算健、患侧上肢温度差值。结果：治疗中脱落5例,其中治疗组1例,对照组4例。治疗组治疗后VAS评分和健、患侧上肢皮肤温度差值低于治疗前（t=28.652,P〈0.01;t=64.214,P〈0.01）;对照组治疗后VAS评分和健、患侧上肢皮肤温度差值亦低于治疗前（t=14.484,P〈0.05;t=84.425,P〈0.05）;治疗组VAS评分和上肢温度差值治疗前后的差异较对照组明显（t=7.494,P〈0.01;t=5.321,P〈0.01）。结论：颈椎定点引伸手法治疗神经根型颈椎病疗效优于颈椎牵引法,主要表现为缓解患者疼痛和减轻神经根压迫等。     

红外热成像在神经根型颈椎病定位诊断的临床观察

目的探讨红外热成像对神经根型颈椎病的定位诊断价值。方法选择神经根型颈椎病的患者36例,运用红外热像图仪采集人体项背、上肢的红外热像图进行对比分析。结果36例神经根型颈椎病患者的红外热像图改变与临床相应节段的根性临床症状基本相似,病变区域呈现低温区。C4神经根受累热节变化区域在肩部,C5神经根受累热节变化区域在肱三头肌处,C6神经根受累热节变化区域在大鱼际,拇指及食指,C7神经根受累热节变化区域在前臂尺侧缘和手掌,C8神经根受累热节变化区域在肩胛部、上肢的伸侧和手的背侧。结论 红外热像图对神经根型颈椎病有很好的定位诊断价值,尤其是多节段颈椎间盘突出压迫硬膜囊或神经根的患者提供了客观评价的方法。     

红外热成像在神经根型颈椎病定位诊断的临床观察

目的探讨红外热成像对神经根型颈椎病的定位诊断价值。方法选择神经根型颈椎病的患者36例,运用红外热像图仪采集人体项背、上肢的红外热像图进行对比分析。结果36例神经根型颈椎病患者的红外热像图改变与临床相应节段的根性临床症状基本相似,病变区域呈现低温区。C4神经根受累热节变化区域在肩部,C5神经根受累热节变化区域在肱三头肌处,C6神经根受累热节变化区域在大鱼际,拇指及食指,C7神经根受累热节变化区域在前臂尺侧缘和手掌,C8神经根受累热节变化区域在肩胛部、上肢的伸侧和手的背侧。结论 红外热像图对神经根型颈椎病有很好的定位诊断价值,尤其是多节段颈椎间盘突出压迫硬膜囊或神经根的患者提供了客观评价的方法。     

温经养血法治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛的随机对照研究

背景：颈肩部慢性软组织损伤性疼痛是常见病、多发病,中医药对颈肩部慢性软组织损伤性疼痛有较好的治疗效果。目的：评价温经养血中药治疗颈肩部慢性软组织损伤性疼痛的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施：采用随机对照研究方案,将63例血虚寒凝型的颈肩部慢性软组织损伤性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组脱落1例,均为解放军总医院康复医学科门诊患者。患者签署知情同意书之前已经被口头或者书面告知研究过程。治疗组口服温经养血中药汤剂并配合颈椎电脑牵引治疗,对照组单纯使用颈椎电脑牵引治疗。两组均治疗14d。主要结局指标：治疗前后采用视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）进行疼痛强度的评价,比较两组组内和组间的临床疗效。结果：治疗组治疗后VAS评分明显降低（t=5.01,P〈0.01）,对照组治疗后VAS评分也明显降低（t=4.91,P〈0.01）;治疗组与对照组的治疗前后评分差值比较,治疗组大于对照组（t=2.44,P〈0.05）。结论：温经养血法配合颈椎电脑牵引对颈肩部慢性软组织损伤性疼痛有较好的治疗作用。