中心性浆液性脉络膜视网膜病变PERG和PVEP的研究

目的：观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）的图形视网膜电图（ＰＥＲＧ）和图形视诱发电位（ＰＶＥＰ）的表现。方法：检查９２例（１２０眼）正常人、５１例（５２眼）中浆患者的ＰＥＲＧ和ＰＶＥＰ。结果；患眼的ＰＶＥＰ的Ｐ１００潜伏期和ＰＥＲＧｂ波潜伏期延长，ＰＶＥＰ的Ｐ１００振幅ＰＥＲＧ的ｂ波振幅降低，中浆病情重，视力下降明显者，ＰＶＥＰ和ＰＥＲＧ的潜伏期改变最明显。结果：中浆患者的ＰＥＲＧ和ＰＶＥＰ     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变PERG和PVEP的研究

目的：观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）的图形视网膜电图（ＰＥＲＧ）和图形视诱发电位（ＰＶＥＰ）的表现。方法：检查９２例（１２０眼）正常人、５１例（５２眼）中浆患者的ＰＥＲＧ和ＰＶＥＰ。结果：患眼的ＰＶＥＰ的Ｐ１００潜伏期和ＰＥＲＧｂ波潜伏期延长，ＰＶＥＰ的Ｐ１００振幅和ＰＥＲＧ的ｂ波振幅降低，中浆病情重、视力下降明显者，ＰＶＥＰ和ＰＥＲＧ的潜伏期均延长明显，波幅亦下降明显。四个观察指标中，以Ｐ１００潜伏期改变最明显。结论：中浆患者的ＰＥＲＧ和ＰＶＥＰ均有改变，有时较视力更敏锐，可客观反映中浆患者的视功能，检查以ＰＶＥＰ更为简便有效。     

结晶样视网膜变性的视觉电生理改变探讨

目的探讨结晶样视网膜变性的视觉电生理改变。方法采用眼电图（ＥＯＧ）和视网膜电图（ＥＲＧ）检测１４例２８眼结晶样视网膜变性患者（病例组）和１５例３０眼正常人（对照组）、观察指标：（１）ＥＯＧ的基值电位（ＢＶＰ）、暗谷电位（ＤＴＰ）、暗谷时间（ＤＴＴ）、光峰电位（ＬＰＰ）、光峰时间（ＬＰＴ）、ＱＡｒ－ｄｅｎ、ＱＧｌｉｅｍ、（２）暗适应和明视ＥＲＧａ、ｂ波振幅、峰时值。采用ｔ检验对上述各项指标做两组间比较分析。结果病例组ＥＯＧ的ＢＶＰ、ＤＴＰ、ＬＰＰ、ＱＡｒｄｅｎＱＧｌｉｅｍ均较对照组明显降低,峰两组间有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）;而ＥＯＧ的ＤＴＴ、ＬＰＴ与对照组比无明显改变,两组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。病例组暗适应和明视ＥＲＧａ、ｂ波振幅、峰时值较对照组均有明显改变,两组间有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）;但在２例早期患者中,其ＥＲＧａ、ｂ波振幅、峰时值均在正常范围。结论ＥＯＧ、ＥＲＧ作为客观定量的视功能检查方法,可为结晶样视网膜变性的视网膜功能损害程度提供客观指标。对结晶样视网膜变性早期患者ＥＯＧ可能较ＥＲＧ更具诊断价值。     

视网膜脱离复位后的视网膜电图研究

目的 研究视网膜脱离（ＲＤ）复位后视网膜电图改变,探讨视功能损害的程度和部位。方法 １０只健康灰兔分为实验组４组８只,正常对照组２只。通过在视网膜下注射０．１％透明质酸钠方法建立ＲＤ模型。在术前和术后１,２,３,４周时分别记录视网膜电图。结果 暗视视杆细胞反应,最大反应ａ,ｂ波,单闪光明视锥细胞反应和闪烁光反应振幅,在视网膜复位后逐渐升高,复位１周时恢复到正常时的６０％～６５％,复位３周时视网膜ＥＲＧ恢复到７０％～９０％。暗视最大反应ａ波潜伏期在视网膜复位后２天,延长１０．９％,复位１周后逐渐恢复。ＯＰｓ和其它各波的潜伏期未见有显著改变（Ｐ〉０．０５）。结论 复位后的视网膜电图虽然逐渐恢复,但ａ,ｂ波的不完全恢复提示了光感受器和Ｍｕｌｌｅｒ细胞功能的改变。     

过氟丙烷对兔眼视觉电生理和超微结构的影响

目的研究玻璃体腔中过氟丙烷气体对兔眼电生理和视网膜结构的影响。方法８只兔眼玻璃体内注入Ｃ３Ｆ８０．３ｍｌ，观察了术后ｄ３和ｄ７ＥＲＧ－ｂ波和视觉层诱发电位（ｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＶＥＰ）的振幅以及视网膜结构的变化。结果在注气后ｄ３视网膜电流图（ｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ，ＥＲＧ）－ｂ波明显降低（Ｐ＜０．０５），ｄ７恢复正常（Ｐ＞０．０５），ＶＥＰ振幅无明显变化（Ｐ＞０．０５），在ｄ４气体可达到最大膨胀体积，膨胀的气体形成一个占据８０％以上玻璃体腔的空腔，玻璃体被压缩成一薄层附于视网膜表面，２只眼晶体轻度混浊，视网膜无明显结构损害。结论玻璃体内注入Ｃ３Ｆ８可形成一个较大的空腔，为进行玻璃体内药物灌注和玻璃体大量积血等实验提供了良好的实验模型。     

视网膜电图在视网膜中央静脉阻塞分型中的应用价值

我们选择不同的刺激条件，对３２例早期视网膜中央静脉阻塞（ｃｅｎｔｒａｌｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ，ＶＲＶＯ）患者进行视网膜电图（ｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ，ＥＲＧ）的检测。缺血型ＣＲＶＯｌ３例的ａ、ｂ波潜伏期延长，ｂ波振幅明显下降；非缺血型ＣＲＶＯ１９例的ａ、ｂ波潜伏期延长，ｂ波振幅表现为轻度降低、升高或正常。提示ｂ波振幅和ｂ／ａ值是区分缺血型与非缺血型ＣＲＶＯ的最敏感指标。我们还探讨了ＥＲＧ在早期ＣＲＶＯ分型中的应用价值。     

早期原发性开角型青光眼彩色图形视觉电生理改变分析

目的 探讨早期原发性开角型青光眼彩色图形视网膜电图（ＣＰ－ＥＲＧ）,彩色图形视觉诱发电位（ＣＰ－ＶＥＰ）的改变特征。方法 采用电生理方法记录早期原发性开角型青光眼（ＰＯＡＧ）患者在白／黑、红／黑、蓝／黑翻转图形刺激下的ＣＰ－ＥＲＧ、ＣＰ－ＶＥＰ,结果 （１）ＰＯＡＧ组ＣＰ－ＥＲＧ的ｂ波幅值下降,潜伏期延长;ＣＰ－ＶＥＰ的Ｐ１００波幅值下降,潜伏期延长;（２）ＰＯＡＧ组ＣＰ－ＥＲＧ和ＣＰ－ＶＥＰ的异     

再适应视网膜电图——一种客观的暗适应功能检测方法

目的探讨用电生理方法检测糖尿病视网膜病变（ＤＲ）患者的暗适应过程。方法利用标准杆体反应的记录条件检测再适应视网膜电图（Ｒｅ－ＥＲＧ）。５２例正常眼Ｒｅ－ＥＲＧ的ｂ波振幅随暗适应时间的延长呈现由无到有、由小到大并趋于稳定的过程，达到最高值的时间平均为（２７．０８±２．５８）ｍｉｎ。结果不同时期的ＤＲ眼Ｒｅ－ＥＲＧ结果显示ＤＲ患者的暗适应功能下降，下降幅度与病变的严重程度呈平行关系。未出现ＤＲ的糖尿病患者组与正常组相比其Ｒｅ－ＥＲＧ的ｂ波振幅无统计学差异结论Ｒｅ－ＥＲＧ是一种客观的暗适应功能检测方法，但不能作为ＤＲ的早期诊断手段。     

二硫化碳毒性视网膜功能损害与脂质过氧化反应关系的实 …

为探讨二硫化碳毒性视网膜功能损害与脂质过氧化反应的关系，进行兔眼ＥＲＧ生化检测。结果 染毒３周后，染毒兔ＥＲＧ ｂ波振幅明显低于对照且，视网膜超氧化物歧化酶总活力（ＴＳＯＤ）较对照组降低，而ＭＤＡ活性增高。ＥＲＧ ｂ波振幅与ＴＳＯＤ呈正相关而与ＭＤＡ呈负相关，结论ＣＳ２毒性视网膜功能损害可能与脂质过氧化反应有关。     

电针对透镜诱导性近视豚鼠闪光视网膜电图的影响

目的　探讨电针对透镜诱导性近视豚鼠闪光视网膜电图（ｅｌｅｃｔｒｏｒｅｔｉｎｏｇｒａｍ,ＥＲＧ）的影响。方法　２４只３周龄健康三色短毛豚鼠随机分为透镜诱导组（１２只）与透镜诱导＋电针组（１２只）。两组豚鼠右眼戴－１０Ｄ透镜,左眼不戴镜作为自身对照。透镜诱导＋电针组在戴镜的同时,电针刺激豚鼠两侧合谷穴与太阳穴。４周后测量２组屈光度、眼轴长度及ＥＲＧ波形的变化。结果　４周后,与自身对照眼比较,透镜诱导眼近视屈光度增加（Ｐ＜０．０１）,眼轴延长（Ｐ＜０．０１）;同时其暗适应振荡电位的ＯＳ２波振幅及总振幅下降（均为Ｐ＜０．０１）,暗适应最大混合反应、明适应视锥细胞反应的ｂ波振幅下降（均为Ｐ＜０.０１）。电针干预后,透镜诱导眼的屈光度和眼轴长度没有变化（Ｐ＞０．０５）;但与透镜诱导组右眼相比,透镜诱导＋电针组透镜诱导眼暗适应振荡电位的ＯＳ２波振幅及总振幅,暗适应最大混合反应、明适应视锥细胞反应的ｂ波振幅均增高（均为Ｐ＜０．０５）,达到与其自身对照眼相似的水平（均为Ｐ＞０．０５）。结论　电针刺激合谷穴与太阳穴影响透镜诱导性近视豚鼠ＥＲＧ,可使其恢复至正常水平。     

大鼠视觉发育可塑性关键期终止前后视皮层AMPA受体电流的发育变化

目的为了探索视觉发育可塑性关键期终止机制,对可塑性关键期终止前后,正常大鼠视皮层α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(amino-3-hydroxy-5-methylisoxazole-4-propionicacid,AMPA)受体介导的兴奋性突触后电流进行了研究。方法采用脑片膜片钳全细胞记录技术,记录生后3~8周正常大鼠视皮层AMPA受体介导的兴奋性突触后电流。结果在大鼠视皮层II-IV层,95例神经元形成全细胞记录,其中记录到AMPA受体电流43例;生后3~8周,视皮层神经元的输入阻抗、静息膜电位差异无统计学意义;生后3~8周,AMPA受体电流的潜伏期、上升时间、下降时间及半波宽差异无统计学意义;生后3~6周AMPA受体电流的幅值随发育逐渐增加,6~8周幅值变化不显著。结论视觉发育可塑性关键期高峰到成年阶段,大鼠视皮层神经元被动膜学特性无明显变化;AM-PA受体电流幅值随发育逐渐增加,关键期终止时达顶峰;突触后AMPA受体的功能变化可能参与了视觉发育可塑性关键期的终止过程。     

Electroretinographic abnormalities in a rat glaucoma model with chronic elevated intraocular pressure

The purpose of this study was to determine the ability of electroretinographic (ERG) measurements to document progression of the retinopathy in a rat glaucoma model. Thirty four rats with a chronic intraocular pressure (IOP) elevation induced in one eye by cautery of three episcleral/extra-orbital veins were studied in four separate groups. ERGs were recorded sequentially in Group A rats (n = 12) at baseline, and after approximately 20, 40 and 60 days of high IOP, and in three additional groups of rats (n = 6 or 10 per group) after approximately 58, 30 and 175 days of high IOP, respectively. Scotopic ERG parameters recorded simultaneously from both eyes in Group A rats were: a- and b-wave amplitudes, implicit times, oscillatory potential amplitudes (OPs) determined at three different light-flash intensities, and the light-adapted (photopic) ERG b-wave amplitude. In the other groups of rats, only scotopic ERG a-wave, b-wave and OP amplitudes were measured.In Group A rats that were followed sequentially, all the ERG parameters recorded with attenuated stimuli showed significant time-dependent changes in glaucomatous eyes relative to their contralateral normal eyes, with OPs showing the earliest significant difference after only 3 weeks of high IOP. When different groups of unilateral glaucomatous rats were compared beyond 8 weeks of elevated IOP only the OPs showed a continued decrease with time and good discrimination between glaucoma and normal eyes. Over a 25 week period of high IOP the scotopic OPs measured with attenuated light stimuli declined at the rate of approximately 1.5% per week and provided the best ERG measure to monitor progression of retinal pathophysiology in the vein-occlusion rat glaucoma model.     

达那康对视网膜脱离术后视功能恢复的干预效果

目的　探讨银杏叶提取物 (达那康 )对视网膜脱离术后视网膜功能改变的干预效果。方法　采用前瞻随机对照研究的方法将 5 0例 ( 5 0眼 )视网膜脱离患者分为达那康用药组和对照组。应用视网膜电流图和光学相干断层扫描观察术后第 1、2、4和第 8周视网膜功能和形态的改变。结果　视网膜脱离术前对照组和用药组的年龄、性别和视网膜脱离病程均具有可比性。与术后第 1周的ERGb波相比较 ,用药组第 2周ERGb即有显著的改变 ,而对照组在第 8周ERGb波才有显著的改变。OCT检查黄斑部视网膜厚度的改变用药组在术后第 4周才有显著的改变 ,而对照组在术后第8周才有显著的改变。结论　达那康可能在一定程度上促进视网膜脱离术后视功能的恢复。     

近视眼LASIK术后远期单眼调节幅度变化的研究

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laserin situkeratomileusis,LASIK)术后远期单眼调节幅度的变化。方法:近视眼行LASIK手术患者6例12眼,分别于手术前、术后1wk;1mo和术后7a测量单眼调节幅度及双眼相对调节力。结果:患者LASIK术前单眼调节幅度为(9.24±1.17)D,术后1wk单眼调节幅度为(8.24±1.01)D,较术前表现为暂时性下降(P<0.05),而后单眼调节幅度开始逐渐恢复,术后1mo时单眼调节幅度为(9.01±0.95)D,术后7a的单眼调节幅度为(8.26±3.19)D,两者与术前单眼调节幅度相比无显著差异性。患者LASIK术后1wk;1mo;7a的双眼相对性调节力分别为(7.04±2.07)D,(7.60±1.19)D,(7.17±2.03)D,较手术前的双眼相对调节力(5.34±1.12)D均有提高(P<0.05),但术后7a双眼相对性调节力较术后1mo无明显差异。结果:近视眼患者LASIK手术术后远期的单眼调节幅度和双眼相对调节力较近期相比无显著差异。     

外伤性低眼压视网膜结构的改变

目的：观察外伤性低眼压后视网膜结构变化，探讨可能的损伤机制。方法：制作外伤性前部PVR导致低眼压的兔眼模型，伤后分别于2周、4周、8周、16周测量眼压后取眼球，视网膜做普通病理切片，HE染色观察，16周的视网膜部分做电镜观察。结果：伤后2周、4周、8周光学显微镜下，实验组视网膜显微结构没有明显的变化；伤后16周，光学显微镜下，实验组视网膜变薄，外核层、内核层以及节细胞细胞数减少；伤后16周扫描电镜下见光感受器外节排列紊乱。肿胀。结论：长期低眼压视网膜结构会出现严重的损害，可能与低眼压造成视网膜血液循环淤滞有关。     

转化生长因子-β2在糖尿病大鼠视网膜中基因表达的研究(英文)

目的:糖尿病视网膜病变(diabetic retinophthy,DR)是糖尿病在眼部的主要并发症,为我国四大致盲眼病之一。DR的病理基础是微血管病变,研究其发生、发展的机理对预防和治疗这一疾病具有重要的临床意义。而转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)是一类能够调节细胞生长和分化的多肽,具有多种生物学作用。本研究选择转化生长因子-β2(TGF-β2)为研究对象,检测其在不同时相点糖尿病大鼠视网膜中的基因表达情况,观察和分析TGF-β2的动态表达变化,探讨其在糖尿病视网膜病变发生、发展中的作用机制。方法:选10w龄正常雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠,用链脲佐菌素(STZ)诱导SD大鼠建立糖尿病动物模型,血糖浓度大于16.7mmol/L定为糖尿病模型大鼠,于第4,8,12,16,20,24wk分别分离视网膜,液氮保存,应用RT-PCR检测糖尿病大鼠视网膜中不同时相点TGF-β2的基因表达。结果:(1)制备大鼠视网膜总RNA,甲醛变性凝胶电泳显示RNA样品完好无降解,能够用于基因表达分析。(2)用STZ成功诱导建立了大鼠糖尿病动物模型。(3)与正常对照组相比,糖尿病组大鼠视网膜中TGF-β2mRNA表达于4wk时升高,但统计学上差异无显著性(P>0.05);8wk时则下降,差异有显著性(P<0.05);12wk时仍下降,差异有显著性(P<0.05),较8wk时已出现上升趋势;16wk时与正常对照组无明显差异(P>0.05);20wk时则开始升高,但差异无显著性(P>0.05);24wk时继续升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:TGF-β2的mRNA表达在糖尿病大鼠视网膜中较对照组于第8wk、12wk时明显降低,第24wk时明显升高,可以看出TGF-β2随时间变化呈双相性。一方面说明TGF-β作为一种重要的细胞生长调节因子的双向调控特点,另一方面也说明TGF-β2在DR中可能发挥着重要作用。     

近视患者LASIK术后早期单眼调节幅度的变化观察

目的:观察近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后早期单眼调节幅度(amplitude of accommodation,AMP)的变化。方法:用LASIK治疗近视患者53例,根据等效球镜度数分为轻度、中度和高度近视组,所有被测者均进行规范的主觉验光,采用移近法在术前、术后1wk;1mo和3mo测量左眼调节幅度,所得结果输入SPSS11.0统计软件包。结果:LASIK术后1wk和1mo调节幅度明显低于术前AMP(P<0.05),术后3mo不同近视程度患者调节幅度与术前比较无统计学差异(P>0.05)。结论:不同近视程度近患者LASIK术后早期单眼调节幅度变化趋势基本相同,即均表现为先下降,后上升,至术后3mo时AMP基本恢复到术前戴镜水平;LASIK手术对近视患者单眼调节幅度无明显不良影响。     

视神经挫伤后视网膜形态学和Bcl-2/Bax表达

目的 研究大鼠视神经夹挫伤后视网膜神经节细胞（RGC）形态学改变及Bcl-2／Bax蛋白表达的变化，为了解视神经损伤的病理机制提供一定的依据。方法 建立大鼠视神经夹挫伤动物模型，伤后1d、3d、5d、7d、9d、2周、4周处死，HE染色观察RGC的动态变化，免疫组化方法检测RGC表达Bcl-2及Bax的水平。结果 视神经伤后RGC数目严重下降，2周内RGC快速减少，2周以后缓慢减少；伤后Bcl-2及Bax表达随时间而有不同程度的增加，Bax对损伤的反应较Bcl-2稍晚，两者表达均呈现先升后降的趋势，并维持一定的时间。Bcl-2和Bax蛋白表达比与RGC存活数目有一定的相关性。结论 视神经损伤后RGC数目减少是其视功能下降的病理基础之一，Bcl-2和Bax在RGC死亡机制中起重要作用，Bcl-2／Bax比率与RGC的减少呈一定的相关性。     

Exoerimental Study on the Effect of Perfluorodecalin on Rabbit Corneas

Purpose: To study the effects of perfluorodecalin on the cornea of the rabbit eyes. Methods: Perfluorodecalin (0. 05 ml/each) was injected into the anterior chambers of eighteen rabbit eyes. Corneal morphology and endothelial cells were monitored clinically by slit-lamp biomicroscope and specular microscope for 26 weeks. Animals were sacrificed in 1st, 2nd, 4th, 10th, 16th, 22nd, and 26th week after injection, respectively, and the corneas were examined under the light microscope.Results: Perfluorodecalin droplets looking like "fish eggs" were found at about 1 /4 ~ 1/2 of the corneal height in the inferior anterior chamber. Corneal opacification on the area contacted with perfluorodecalin was observed in five eyes five weeks after injection, and all in the 22nd week. Mutton fat KPs in one eye were seen in the 6th week firstly, and in all eyes in the 7th week. Corneal pannus formation in one eye was present in the 4th week, two eyes in the 5th week and three eyes in the 6th week. Retrocorneal fibrous me     

高度近视SMILE和FS-LASIK术后早期局部调节和中枢视感知觉功能变化

目的：探讨高度近视患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）术后早期双眼调节功能和视感知觉功能的变化及差异。方法：前瞻性临床研究。选取2019年11月至2020年7月在中南大学湘雅医院眼科中心行SMILE和FS-LASIK手术的患者60例（120眼）,其中SMILE组35例（70眼）,FS-LASIK组25例（50眼）。测量术前术后1周、 1个月、3个月的调节功能（正/负相对调节、调节幅度、调节反应、调节灵活度）和视感知觉功能（知觉眼位、注视稳定性、精细立体视）。用t检验、Wilcoxon检验或λ2 检验进行组间数据比较,用重复测量方差分析、LSD-t检验、Kruskal-Wallis H或λ2检验进行组内不同时间点间比较。结果：SMILE组正相对调节术后1、3个月较术前提高（P<0.05）,单、双眼调节幅度和调节灵活度术后1、3个月均较术后1周提高（P<0.05）,术后3个月单眼调节幅度高于术前（P=0.028）。垂直眼位、5 m精细立体视术后1、 3个月较术前提高（P<0.05）。FS-LASIK组正相对调节术后1个月较术后1周提高（P=0.02）,术后3个 月较术前、术后1周提高（P<0.05）,单、双眼调节幅度术后3个月较术前,术后1周、1个月提高（P<0.05）, 单、双眼调节灵活度术后1周低于术前（P<0.05）,术后1、3个月较术后1周提高（P<0.05）,且在术后 3个月恢复到术前水平。5 m精细立体视术后3个月较术后1周提高（P<0.05）。组间比较：FS-LASIK 组术前双眼调节幅度（t=-2.067,P=0.043）,术后1个月负相对调节（t=-3.181,P=0.03）及术后3个月单眼调节幅度（t=-2.126,P=0.036）高于SMILE组,而术后1周正相对调节（t=-2.249,P=0.028）、单眼调节灵活度（t=3.013,P=0.003）,术后1个月双眼调节幅度差值（t=3.031,P=0.004）小于SMILE组。 FS-LASIK组术后1周、1个月2.5 m精细立体视和5 m精细立体视,术后3个月5 m精细立体视等级总体低于SMILE组（P<0.05）。结论：SMILE与FS-LASIK不仅能改善高度近视双眼局部调节功能,还能改善大脑知觉层面的高级视功能。且SMILE术后早期视感知觉功能恢复快于FS-LASIK。