抗精神病药所致异常心电图分析

目的:探讨抗精神病药治疗精神分裂症对心脏的安全性。方法:对服用单一抗精神病药的精神分裂症患者于治疗前、治疗2周末、治疗4周末、治疗8周末检测心电图,记录检测结果并进行统计分析。结果:抗精神病药所致心电图异常发生率为25.60%。其中,氯氮平组发生率为52.09%,氯丙嗪组为45.12%,奋乃静组42.00%,奎硫平组18.75%,阿立哌唑组17.44%,利培酮组16.16%。氯氮平与氯丙嗪、奋乃静,奋乃静与氯丙嗪,阿立哌唑与奎硫平、利培酮,利培酮与奎硫平之间心电图异常发生率无显著性差异(P>0.05)。氯氮平、氯丙嗪、奋乃静与阿立派唑、奎硫平、利培酮之间心电图异常发生率有显著性差异(P<0.05)。结论:抗精神病药物均可导致心电图的改变,但阿立哌唑、奎硫平、利培酮对心电图的影响明显小于氯氮平、氯丙嗪、奋乃静。     

住院精神分裂症患者1日用药分析

目的：调查我院住院的精神分裂症患者使用精神药物的处方情况。方法：符合要求的共有361例，截取某一日的医嘱用药调查精神药物。结果：全院抗精神病药物使用情况依次为氯氮平（35％）、利培酮（24％）、氯丙嗪（21％）、奋乃静（19％）。其中社会病人抗精神病药物使用情况依次为利培酮（48％）、氯氮严（36％）、氯丙嗪（12％）、奋乃静（8％），民政病人为氯氮平（35％）、氯丙嗪（28％）、奋乃静（27％）、利培酮（8％）。两种抗精神病药物联合使用占19．2％，三种联合占0．8％。结论：民政病人使用非典型抗精神病药物的频率仍明显偏低，可能与经费投入的相对不足有关。     

抗精神病药所致异常心电图分析

目的探讨抗精神病药治疗精神分裂症对心脏的安全性.方法对服用单一抗精神病药的精神分裂症患者于治疗前、治疗2周末、治疗4周末、治疗8周末检测心电图,记录检测结果并进行统计分析.结果抗精神病药所致心电图异常发生率为25.60%.其中,氯氮平组发生率为52.09%,氯丙嗪组为45.12%,奋乃静组42.00%,奎硫平组18.75%,阿立哌唑组17.44%,利培酮组16.16%.氯氮平与氯丙嗪、奋乃静,奋乃静与氯丙嗪,阿立哌唑与奎硫平、利培酮,利培酮与奎硫平之间心电图异常发生率无显著性差异(P＞0.05).氯氮平、氯丙嗪、奋乃静与阿立派唑、奎硫平、利培酮之间心电图异常发生率有显著性差异(P＜0.05).结论抗精神病药物均可导致心电图的改变,但阿立哌唑、奎硫平、利培酮对心电图的影响明显小于氯氮平、氯丙嗪、奋乃静.     

氯丙嗪、氯氮平、利培酮对患者心电图影响的分析

目的：观察抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平、利培酮对心电图的影响。方法：选择205例精神分裂症住院患者，分别给予氯丙嗪、氯氮平和利培酮治疗。于用药前，用药1周、1个月、2个月进行心电图监测，观察患者心电图的变化情况。结果：三种药物治疗后，心电图异常的发生率分别为氯丙嗪组36．21％，氯氮平组55．17％，利培酮组13．33％，差异有显著性（P〈0．05）。结论：抗精神病药物利培酮较氯丙嗪、氯氮平对心电图的影响小，对心脏毒副作用小，是一种较安全的抗精神病药物。     

精神分裂症患者使用抗精神病药物对心电图影响的调查

目的：调查住院精神分裂症患者临床使用抗精神病药物对心电图的影响。方法：对住院615例精神分裂症患者进行用药情况调查（其中：男性392例;女性223例）同时将调查资料进行比较。结果：服用氯丙嗪患者的心电图异常比例最高,其后依次为奋乃静、利培酮、联合用药和氯氮平。但在显著性水平α=0．05时,几种不同抗精神病药物对患者心电图异常的影响并不具有统计学意义上的差异。同时发现,用药时间和入院年数对心电图的影响不具有统计意义（P〉0．05）;而患者的年龄和病程对心电图异常的影响则具有明显的统计意义（P〈0．05）。结论：不同的抗精神病药物引发患者心电图异常的比例有一定差异,但并不构成明显的统计差异。在临床实践中,仍然需要根据实际情况针对性地使用抗精神病药物。同时,要特别关注年龄和病程对患者心电图异常的影响。     

抗精神病药物引起尿潴留临床分析

目的：了解住院精神分裂症患者服抗精神病药物引起尿潴留及其原因。方法：精神分裂症患者350例,分为5组,每组70例。分别服氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氯氮平、利培酮。治疗3个月,观察尿潴留的发生。结果：尿潴留的发生率氯丙嗪组47.14%,奋乃静组30.00%,氟哌啶醇组14.29%,氯氮平组17.14%,利培酮组12.86%。结论：传统抗精神病药引起尿潴留较为常见,而非传统抗精神病药利培酮可产生类抗胆碱样作用而致尿潴留,应引起重视。     

抗精神病药物与强迫症状的研究

目的：了解抗精神病药与强迫症状相关因素的研究。方法：对服用抗精神病药物的精神分裂症患，用恐怖/强迫症量表（强迫行为分量表1）筛查出有强迫症状的病人，按服用药物、剂量及服药年限分组，对出现强迫症状的病例数，进行统计分析。结果：服用氯氮平的患，出现强迫症的有17例占18.9％；服用氯丙嗪的出现2例占4.60％；服用奋乃静出现2例占4.2％，结论：抗精神病药物可引起强迫症状，其中以氯氮平最为严重，且与服药剂量和服药年限明显相关。     

住院精神病患者抗精神病药使用情况调查

目的：了解我院住院患者抗精神病药使用情况。方法：采用自制的调查表,以2008年2月20日为调查日,对我院精神分裂症患者进行抽样调查。结果：抗精神病药的使用频率依次为氯氮平48．5％,奋乃静19．1％,舒必利10．3％,利培酮8．8％,氟哌啶醇6．9％,氯丙嗪6．4％。结论：抗精神病药物使用大多数合理,非典型抗精神病药使用频率占主导地位,抗胆碱能药物使用频率较低。     

奥氮平、利培酮、阿立哌唑、氯氮平引起患者心电图异常观察及对策

目的通过观察奥氮平、利培酮、阿立哌唑、氯氮平对精神疾病患者心电图的影响,探讨四种抗精神病药物对患者心脏的安全性。方法对单一服用四种药物的精神疾病患者于治疗前、治疗2周末、治疗4周末、治疗6周末、治疗8周末行心电图检查,对心电图异常者对症用药或调整原用药剂量等处置,记录检测结果并进行统计分析。结果四种抗精神病药物引起心电图异常发生率为33.97%。其中各组的发生率为,奥氮平组18.42%,利培酮组22.50%,阿立哌唑组22.22%,氯氮平组47.62%。对症用药等处置81.82%恢复正常。奥氮平、利培酮、阿立哌唑三组之间心电图异常发生率无显著性差异（P〉0.05）。氯氮平与奥氮平、利培酮、阿立派唑之间心电图异常发生率有显著性差异（P〈0.05）。结论四种抗精神病药物均可导致心电图的异常,但奥氮平、利培酮、阿立哌唑对心电图的影响明显轻于氯氮平。经适当处理预后良好。临床工作中要注意合理选择、使用药物。     

新型与传统抗精神病药物对心电图的影响

目的：探讨精神分裂症患者应用新型（非典型）抗精神病药物与传统（典型）抗精神病药物后心电图变化的差异情况。方法：600例精神分裂症患者分别使用阿立哌唑、利培酮、氯氮平、氯丙嗪治疗,分别于第1、2、3个月复查心电图。结果：使用新型（非典型）抗精神病药物3个月后患者心电图改变显著低于使用传统（典型）抗精神病药物患者（P＆lt;0.05）;心电图改变与性别、年龄无关,与使用药物剂量有关。结论：新型抗精神病药物导致心电图异常率较典型抗精神病药物低,临床使用具有较高的安全性。     

精神分裂症合并乙肝患者用药情况分析

目的:对80例住院精神分裂症合并乙肝患者的临床精神科用药状况进调查。方法:自行设计调查表,对入选的精神分裂症合并乙肝患者使用药物的情况进行调查、统计及分析。结果:单一用药所占比例最大为56例(使用频度达70%),其中以氯氮平和喹硫平最为常用(使用频度分别为44.6%和16.1%),其它依次为利培酮(12.5%)、奥氮平(10.7%)、舒必利(7.1%)、阿立哌唑(3.6%)、奋乃静(3.6%)、帕利哌酮(1.78%)。联合用药者共24例(30%),均为二联用药,其中以氯氮平+阿立哌唑使用最多(使用频度达41.67%),其它主要联合用药为氯氮平+利培酮(12.5%)、奥氮平+利培酮(8.33%)、利培酮+喹硫平(8.33%)。结论:非典型抗精神病药逐渐取代典型抗精神病药,对于精神分裂症合并乙肝的患者来说,氯氮平、奥氮平通常不作为首选。     

胆囊结石患者的心电图分析

目的探讨急性结石性胆囊炎的心电图表现。方法对124例急性结石性胆囊炎患者心电图资料进行分析,124例性别、年龄匹配的慢性结石性胆囊炎患者作为对照。结果急性结石性胆囊炎心电图异常110例（88．07％）,对照组心电图异常改变为28例（22．58％）。急性结石性胆囊炎心电图改变主要以窦性心动过速、ST—T改变为主。结论急性结石性胆囊炎心电图异常发生率较高,多表现为窦速、ST-T改变。     

急性颅脑损伤心电图改变的临床研究

目的:探讨急性颅脑损伤程度及预后与心电图变化的关系。方法:对159例颅脑损伤患者均经CT确诊,并在伤后24h内行心电图检查,第7、14、21天复查。结果:GCS评分13～15分患者中有32.3%出现心电图异常,GCS评分8～12分患者中有78.5%出现心电图异常,GCS评分<7分患者中百分之百出现心电图异常,其中,随着颅脑损伤病情的稳定好转而心电图异常也随着好转者占96.7%。结论:心电图异常对估计心脏损害、颅脑损伤的程度和预后评估均有重要的指导意义,颅脑损伤后出现心电图异常改变提示病情危重及预后不良。     

47例脑卒中早期ECG、心肌酶谱和肌钙蛋白变化的意义

目的探讨急性脑卒中早期心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白临床变化特点。方法对47例急性脑卒中早期心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白资料分析。结果47例急性脑卒中早期患者中,20例有心电图异常（42％）,出血性卒中的心电图异常率高于缺血性卒中组（P〈0．05）;心肌酶谱改变16例（34．0％）,20例心电图异常的患者中,有心肌酶谱改变的16例（80％）,出血性卒中组心肌酶谱水平较缺血性卒中组高（P〈0．05）;20例心电图异常患者中cTnT阳性者为8例,其中出血性卒中组有5例,缺血性卒中组有3例。两组比较差异无显著意义;丘脑基底节区病灶合并心电图异常明显高于脑叶病灶（P〈0．05）。结论急性脑卒中早期心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白变化与脑血管疾病类型与部位有关。     

不同第二代抗精神病药对精神分裂症骨密度影响的2年随访研究

目的探讨长期服用不同抗精神病药的精神分裂症患者对骨密度的影响。方法选取2010年1月～2011年12月北京市海淀区精神卫生防治院住院精神分裂症患者50例,依据对泌乳素影响不同,分为泌乳素升高药物组（28例,使用利培酮）和泌乳素抑制药物组（22例,使用奥氮平或喹硫平）,接受单一药物治疗,随访2年。主要测定患者桡骨骨密度。结果随访2年后,泌乳素升高药物组与泌乳素抑制药物组骨密度分别改变（-0.95±0.88）和（-0.27±1.47）,两组比较差异有统计学意义（P=0.048）。2例出现单侧股骨颈骨折的患者均在泌乳素升高药物组。结论长期服用引起高泌乳素血症的抗精神病药物,会造成骨密度流失更加严重,骨质疏松发生率更高,骨折的风险显著增加。     

儿童颅脑疾病继发心电图异常临床分析

目的探讨因颅脑疾病继发心电图改变的患儿临床特点及意义。方法回顾性分析该院PICU科2004年1月1日—2011年12月31日收治的169例颅内感染、颅内出血患儿的心电图（ECG）、心肌酶谱、心肌肌钙蛋白T、颅脑影像学、治疗及转归等临床资料。结果 81例（47.9%）患儿出现ECG异常。头颅CT或MRI阳性患儿ECG异常率较阴性患儿明显升高（67.8%vs 5.6%,P〈0.01）。ECG异常以心律失常最常见（65.4%）。病变部位与ECG异常的表现类型有关（P〈0.01或P〈0.05）。观察组患儿17例死亡,对照组患儿8例死亡（P〈0.05）。结论继发性心电图异常在儿童颅脑疾病中较常见,颅内出血或感染均可导致。ECG异常表现与头颅影像学表现有关。ECG异常者病死率高。     

病毒性心肌炎患儿动态心电图78例分析

目的:探讨病毒性心肌炎患儿的动态心电图表现特点,为病毒性心肌炎的诊断提供依据.方法:对78例病毒性心肌炎患儿的动态心电图检查结果进行回顾性分析.结果:78例患儿有5例动态心电图检测大致正常,73例有异常改变.73例异常中有各种心律失常者66例,占90.4%,伴ST段、T波改变的11例;仅有ST段、T波改变的7例,占9....     

甲状腺功能减低患者的心电图分析

目的探讨甲状腺功能减低（甲减）患者的心电图表现。方法对98例甲减患者心电图资料进行分析,98例性别、年龄匹配的健康体检者作为正常对照。结果甲减患者心电图异常改变89例（91%）,正常对照组心电图异常改变为16例（16%）二者差异有统计学意义（P〈0.001）。甲减患者心电图以窦缓、QRS低电压、校正的QT间期延长、ST-T改变。结论甲减患者心电图异常发生率较高,多表现为窦缓、QRS低电压、ST-T改变。     

不同抗精神病药物对精神分裂症患者心电图的影响

目的 探讨精神分裂症患者服用不同抗精神病药物对其心电图的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2016年5月驻马店市第一人民医院精神科确诊的精神分裂症患者360例,依据服用药物的不同,分为氯丙嗪组112例、氯氮平组117例和利培酮组121例,所有患者均持续服药6个月。观察3组患者心电图异常发生率及类型,不同服药时间（服药4周、8周、24周）3组患者心电图异常的分布状况。结果 氯氮平组患者心电图异常发生率（73.50%）,高于氯丙嗪组（47.32%）和利培酮组（17.36%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。氯氮平组窦性心动过速发生率（46.15%）高于氯丙嗪组（32.14%）、利培酮组（6.61%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。服药24周,氯氮平组的心电图异常率（73.50%）高于氯丙嗪组（47.32%）、利培酮组（17.36%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 氯丙嗪、氯氮平、利培酮均可对精神分裂症患者的心电图产生影响,其中,氯氮平的影响较为明显。     

阿立哌唑、氯氮平、喹硫平对康复期精神分裂症心肌酶和心电图的影响

目的：探讨阿立哌唑、氯氮平及喹硫平对康复期精神分裂症患者心肌酶和心电图的影响。方法：检测单一服用阿立哌唑（30例）、氯氮平（30例）、喹硫平（30例）治疗≥2a的康复期精神分裂症患者的血清心肌酶及心电图,并进行对比分析。结果：3组间两两比较显示,（1）服药时间：阿立哌唑组服药时间显著短于氯氮平组和喹硫平组（P〈0．05）,氯氮平组与喹硫平组差异无显著性（P〉0．01）;（2）心肌酶变化：氯氮平组肌酸激酶同工酶显著高于阿立哌唑组与喹硫平组（P〈0．01）,阿立哌唑组显著高于喹硫平组（P〈0．05）;（3）心电图改变：3组心电图改变以窦性心动过速、T波改变最为常见,阿立哌唑组异常率13．3％、氯氮平组异常率86．7％、喹硫平组异常率为16．7％,氯氮平组异常发生率最高,3组差异有极显著性（H=9．5,P〈0．01）。结论：阿立哌唑、氯氮平及喹硫平对康复期精神分裂症患者的心肌酶和心电图均可产生一定的影响,但氯氮平影响更为显著,可能与氯氮平有极强的抗胆碱作用有关。