2015—2018年西安市百日咳流行特征分析

目的 分析西安市2015—2018年百日咳流行病学特征，为预防和控制百日咳传播提供参考。方法 采用描述流行病学方法，对中国疾病预防控制信息系统中2015—2018年期间西安市百日咳报告病例和此期间西安市百日咳哨点监测病例的数据进行统计学分析。结果 西安市2015—2018年共报告百日咳确诊病例1 635例，发病率分别为3.97/10万、4.11/10万、4.85/10万和5.28/10万，发病有逐年上升趋势（χ2趋势 = 21.719，P＜0.001）；高发季为3—8月（2015—2018年分别占该年度总发病数的75.73%、66.76%、78.97%和80.27%）；以3～6月龄发病比例最高（2015—2018年分别占该年度总发病数的50.58%、48.60%、48.36%和41.22%）；未全程接种疫苗患儿所占比例最大（2015—2018年分别为36.26%、23.74%、42.76%和33.73%），未到接种年龄就发病所占比例有逐年升高趋势（χ2趋势 = 10.302，P = 0.001），无免疫史患儿比例呈逐年降低趋势（χ2趋势 = 36.088，P＜0.001）；3种实验室检测方法中荧光PCR的检出率最高（40.12%）；传播模式除了散发病例，出现了家庭聚集现象，且所有流行病学相关病例均被漏诊或误诊。结论 西安市近年来百日咳发病率有明显上升趋势，＜6月龄婴儿为主要发病人群，百日咳的日常监测仍有待加强，且其家庭聚集式传播现象值得关注。     

风湿免疫科长期口服糖皮质激素患者的知信行现状及药学监护

目的： 分析风湿免疫科长期口服糖皮质激素患者的知信行（knowledge-attitude-practice，KAP）现状及其影响因素；考察药学监护对KAP的影响，促进糖皮质激素在临床的合理应用。方法： 选取某三甲医院风湿免疫科门诊长期口服糖皮质激素患者246例，随机分为干预组和对照组（1：1），入组时采用一般资料调查表、自行设计的疾病与用药知识问卷、汉化的患者服药信念特异性量表（Brief medication questionnaire，BMQ）、Morisky药物依从性量表（Morisky medication adherence scale，MMAS-8）分析KAP现状及其影响因素，临床药师对干预组患者薄弱方面进行针对性干预，对照组进行常规教育。6个月后比较两组患者的KAP维度改善情况、不良反应发生率和疾病控制情况。结果： 风湿免疫科长期口服糖皮质激素的患者知识得分（3.08±3.80）分，信念得分（0.96±2.95）分，行为得分（5.40±1.81）分，且自我管理知识、信念、行为三者之间均相关（P<0.01）。年龄和文化程度是影响患者自我管理知识的主要因素（P<0.01），病程是影响患者自我管理信念、行为得分的主要因素（P<0.01）。6个月后，干预组的KAP维度得分均较对照组有显著提高（P<0.05）；干预组的不良反应发生率低于对照组（52.03 %vs 57.72%）、疾病控制情况优于对照组（61.78 %vs 54.47%），但无统计学差异（P>0.05）。结论： 风湿免疫科长期口服糖皮质激素的患者自我管理KAP水平有待加强，临床药师针对其影响因素进行药学监护可显著提高其KAP水平，改善疾病控制水平。     

伴颞下颌关节紊乱病安氏Ⅱ类1分类错患者咀嚼运动中髁突轨迹分析

目的: 探讨伴颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders,TMD）的安氏Ⅱ类1分类（Ⅱ¹）错患者咀嚼运动中髁突轨迹特征,进一步分析TMD和安氏Ⅱ¹错因素对咀嚼运动中髁突轨迹的影响。方法: 按照实验纳入标准分别收集无TMD的正常组（nTMD-N）10例、无TMD的安氏Ⅱ¹组（nTMD-Ⅱ¹）10例、伴TMD的安氏Ⅱ¹组（TMD-Ⅱ¹）14例患者。采用Cadiax Ⅳ 记录3组实验对象咀嚼运动时的髁突轨迹,利用GDSW软件测量并分析咀嚼运动轨迹的各项数据指标。采用SPSS 26.0软件包对所得结果进行统计学分析。结果: nTMD-Ⅱ¹组和TMD-Ⅱ¹组的咀嚼运动轨迹特征与nTMD-N组相比有所差异。左侧或右侧单侧咀嚼运动时,nTMD-N组、nTMD-Ⅱ¹组和TMD-Ⅱ¹组的各项数据无统计学差异。双侧咀嚼运动时,nTMD-Ⅱ¹组的SCI值显著大于nTMD-N组,nTMD-N组的S值显著大于nTMD-Ⅱ¹组（P<0.05)。结论: 单侧咀嚼运动时,TMD和安氏Ⅱ¹错因素对咀嚼运动轨迹影响较小。安氏Ⅱ¹类错因素对双侧咀嚼运动有影响,Ⅱ¹患者正常咀嚼时髁突整体运动幅度较正常者小。双侧咀嚼运动时,TMD对Ⅱ¹类患者咀嚼运动轨迹无明显影响。     

不同状态下牙髓组织蛋白质表达的二维电泳分析

目的 利用蛋白质组技术探讨牙髓对中龋和热刺激的反应.方法 用双向电泳得到牙髓在中龋和热刺激状态下的二维电泳图谱,对差异点进行质谱鉴定.结果 经Image Master2-D Platinum 5.0软件分析显示,正常牙髓和中龋牙髓的蛋白表达无显著差异;热损伤牙髓有2个蛋白点缺失,8个蛋白点下调.质谱分析鉴定了7种蛋白质.结论 本实验条件下,中龋牙髓的蛋白质表达与正常牙髓无显著差异,热刺激可造成部分蛋白表达的下调.     

1023中药合剂对口腔癌前病变的治疗和阻癌作用的临床研究

目的：探讨1023对口腔白班（OLK）、口腔扁平苔藓（OLP）和盘状红斑狼疮（DLE）等癌前病变的治疗作用和阻断癌变的作用。方法：将1023合剂用于48例OLK、139例OLP和38例DLE，并设对照组，实验组和对照组均接受相同的常规治疗。结果：1023对OLK和OLP治疗有明显的效果，其有效率明显高于对照组（P＜0．05），而OLK的癌变率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：1023合剂对OLK和OKP均有治疗作用，对OLK有阻止癌变的作用。     

精索封闭治疗急性附睾炎56例临床疗效观察

目的:探讨精索封闭治疗急性附睾炎的临床疗效。方法:120例急性附睾炎患者分为治疗组和对照组,并对其疗效进行回顾性对照分析。治疗组56例,年龄18～78(38.4±9.6)岁,使用2%利多卡因10 ml、庆大霉素(8万U)或阿米卡星(0.2 g)、地塞米松(5 mg)混合药物进行精索封闭,1次/d,必要时2次/d,5 d/疗程,两疗程间隔3～5 d。对照组64例,年龄14～82(41.3±7.2)岁,静滴青霉素钠640万U,1次/d,链霉素0.5 g肌注,2次/d,同时,口服复方新诺明,2片/d,2次/d,首次加倍;必要时换阿米卡星静滴,2次/d,口服药物不变。治疗时间均不超过2周。结果:治疗组治愈率为53.6%,显效率+有效率为37.5%,总有效率为91.1%,有效病例治疗时间为(9.2±0.5)d;对照组治愈率为40.6%,显效率+有效率为31.2%,总有效率为71.8%,有效病例治疗时间为(12.8±0.7)d。两组总有效率和有效病例治疗时间有显著性差异(P均<0.05)。结论:精索封闭治疗急性附睾炎操作简单,耐受性好,安全有效,疗程短,能在基层推广。     

急性破裂性颅内动脉瘤血管内治疗的围手术期处理

目的：探讨急性破裂性颅内动脉瘤血管内治疗的围手术期处理。方法：对72例行血管内治疗的急性破裂性动脉瘤患者的围手术期处理进行回顾性分析。结果：动脉瘤腔闭塞100％的30个，闭塞95％的36个，90％的10个；1例栓塞术后早期再出血，再行开颅动脉瘤夹闭术；患者出院时按格拉斯哥预后评分分级：I级15例，Ⅱ级48例，Ⅲ级4例，V级3例。结论：术前主要防止要出血及严重脑血管痉挛，术后主要防治继发的神经功能损伤及改善症状，正确合理的围手术期处理是降低动脉瘤围手术期严重并发症、提高手术治愈率的关键。     

反转录病毒介导的Luciferase基因稳定转染细胞株的建立及其生物发光成像检测

目的 建立反转录病毒介导的Luciferase基因(Luc2)稳定转染的细胞株,通过体内及体外实验探讨Luc2阳性细胞数与生物发光成像系统光通量之间的关系.方法 采用分子克隆方法构建pMX-Luc2质粒,将其与pMD.G质粒共转染293T gag-pol细胞,获得表达Luc2的反转录病毒.将该反转录病毒感染小鼠结肠癌CT26、人小细胞肺癌NCI-H446、人结肠癌HT-29、人卵巢癌SKOV3、人肝癌sMMC-7721细胞系,建立并筛选Luc2阳性表达的细胞株.分别接种10～1×104个SKOV3-Luc2细胞于培养皿中,在4只裸鼠背侧皮下16个位点分别接种200μl不同浓度(1×107、5×106、2.5×106、1 × 106、5×105、2.5 × 10s、1×105、5 × 104/ml)的SKOV3-Luc2细胞,在另外4只裸鼠尾静脉中分别注射1 ×106和3×106个SKOV3-Luc2细胞.采用生物发光成像系统检测体外、体内接种细胞的光通量值.结果 成功获得表达Luc2的反转录病毒,感染肿瘤细胞系CT26、NCI-H446、HT-29、SKOV3、SMMC-7721,筛选阳性细胞株,均可稳定表达Luc2.体外生物发光成像系统检测结果表明,光通量值与培养皿中接种的细胞数之间存在显著的线性关系(R2=0.944,β=0.972,P＜0.01);活体检测结果表明,光通量值与裸鼠尾静脉注射和皮下接种的细胞数之间均存在显著的线性关系(R2=0.991,β=0.996,P＜0.01; R2=0.351,β=0.628,P＜0.01).结论 采用表达Luc2的反转录病毒感染肿瘤细胞系是快速建立Luc2阳性细胞株的一种可行方法.Luc2阳性细胞数与生物发光成像系统中光通量值具有显著的线性关系.     

HPLC法测定新复方大青叶片中对乙酰氨基酚、咖啡因、没食子酸的含量

目的：建立高效液相色谱法测定新复方大青叶片中对乙酰氨基酚、咖啡因、没食子酸的方法。方法采用 Phenomenex Luan C18柱（250mm ×4．6mm,5μm）色谱柱,以0．1％磷酸溶液－乙腈（80∶20）为流动相,流速为1．0mL? min －1,检测波长为210nm。结果对乙酰氨基酚在38．02～380．25μg范围内,呈良好的线性关系（r＝0．9998）,平均回收率为99．92％,RSD为0．28％（n＝9）;咖啡因在3．838～38．375μg范围内,呈良好的线性关系（ r＝0．9999）,平均回收率为99．67％, RSD 为0．18％（ n ＝9）;没食子酸在1．08～10．8μg 范围内,呈良好的线性关系,（ r ＝0．9999）,平均回收率为98．34％,RSD为0．60％（n＝9）。结论本方法准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制。     

大鼠骨髓间充质干细胞对子宫内膜的损伤修复

目的探讨骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymalstem cells,BMSCs)移植对大鼠子宫内膜损伤的修复作用。方法 45只雌性SD大鼠分为三组:正常组、模型组、BMSCs组,每组15只。除正常组外,其余两组大鼠采用95%乙醇宫腔注射法建立子宫内膜损伤模型。正常组不予任何干预,模型组造模后注射PBS溶液,BMSCs组注射体外分离培养的雄性SD大鼠BMSCs悬液。14 d后切除子宫,观察子宫内膜形态学改变、子宫内膜厚度、用免疫组织化学方法检测子宫内膜角蛋白、波形蛋白、整合素β3的表达,通过对移植后子宫内膜组织的SRY DNA原位杂交来定位源自雄性供体的细胞。结果与正常组相比,模型组大鼠子宫内膜厚度显著变薄[(276.25±59.46)μm vs(413.52±68.67)μm,P 0.01],而BMSCs组大鼠子宫内膜的厚度[(347.22±87.56)μm]较模型组显著增加(P 0.05)。与正常组相比,模型组大鼠子宫内膜角蛋白、波形蛋白、整合素β3表达明显减少(P 0.01),而BMSCs组较模型组明显增加(P 0.05)。BMSCs组损伤侧子宫内膜组织中有SRY阳性细胞的定植,模型组则未见。结论 BMSCs移植能不同程度地促进大鼠损伤子宫内膜的修复。