高血压患者血清TNF-α、IL-6和CRP水平的研究

[目的]探讨高血压患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）的水平变化及意义。方法46例正常血压人群和43例高血压患者,常规测量血压,检测血糖、血脂、血清胰岛素、TNF-α、IL-6和CRP水平。结果高血压患者血清总胆固醇、甘油三酯、空腹胰岛素、TNF—α[（34．48±14．54）vs（57．62±32．14）ng／mL,P〈0．05]、IL-6[（13．58±5．46）V．5（24．46±2．48）μg/mL,P〈0．05]和CRP[（1．56±1．14）V3（2．25±1．42）mg／mL,P〈0．05p]K平均高于正常血压人群。高血压患者的血清TNF-α、IL-6和CRP水平均与体重指数、收缩压呈正相关。结论高血压患者血清IL-6、CRP和TNF-α水平均增高并与血压密切相关。     

TNF-α、IL-6与高血压肾损害的相关性研究

目的探讨TNF—α、IL-6与高血压肾损害发生发展之间的关系。方法将102例高血压患者根据其尿蛋白排泄率检测结果分为3组：单纯高血压组37例,高血压微量蛋白尿组36例,高血压临床蛋白尿组29例。采用放射免疫检测法检测血清TNF—α、IL-6水平。同期选择30例健康体检者作为正常血压对照组。结果高血压各组血清TNF-α、IL-6水平均高于正常血压对照组（P〈0．05）,随着尿蛋白排泄率的增加,TNF-α、IL-6水平呈上升趋势,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压各组血清细胞因子水平与尿蛋白排泄率成正相关（r=0．51,P〈0．01）,而与血压水平无相关性。结论高血压肾损害患者血清TNF-α、IL-6水平明显升高,TNF—α、IL-6可能参与了高血压肾损害的发生和发展。     

血清hs-CRP、IL-6、IL-18在高血压肾损害患者中变化的意义

目的研究与分析血清hs—CRP、IL-6、IL-18在高血压肾损害患者中变化的意义。方法本文选择了70例出现高血压肾损害情况的患者以及40例健康体检者血清中hs—CRP、IL-6、IL-18的水平进行对比研究。血清hs-CRP水平采用免疫比浊的方法进行测定,血清IL-6、IL-18水平利用液相平衡竞争放射免疫分析法和ELISA法测定。然后根据所得两组结果进行对比分析。结果出现高血压肾损害情况的患者的血清hs—CRP、IL-6、IL-18水平与健康体检者相比明显较高（P〈0．05）,24h内,随着患者尿微量白蛋白量的不断增加,血清水平也在不断上升（P〈0．05）。结论对于24h之内患者的尿微量白蛋白量来说,血清hs—CRP、IL-6、IL-18含量的改变,增加高血压肾损害的发生机率。     

进展性缺血性脑卒中患者血清IL-6和C-反应蛋白水平的变化及临床意义

目的探讨白细胞介素6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）在进展性缺血性脑卒中发病中的作用。方法分别采用双抗体夹心酶联免疫法和透射比浊法测定80例急性脑梗死患者不同时期血清IL-6、CRP水平变化,并根据临床神经功能缺损程度量表（NDS）评分判断是否发展为进展性脑卒中。另选40名健康体检者作为对照组。结果80例急性脑梗死患者中有27例（33．75％）于7d内发展为进展性脑卒中,其发病后第1、3、7、14天外周血IL-6、CRP水平明显高于无进展的脑梗死患者（P〈0．05）,第14天与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。发病当天IL-6、CRP水平与入院时体温、血白细胞数、血浆纤维蛋白原呈正相关（相关系数r=0．87、0．66、0．51,P均〈0．01）,IL-6、CRP是进展性脑卒中危险因素。结论急性脑梗死患者血清IL-6、CRP增高与进展性缺血性脑卒中密切相关,可能在进展性缺血性脑卒中的发病过程中具有重要作用,监测血清IL-6、CRP水平对于监测疾病活动情况及严重程度等具有重要意义。     

肝硬化病人血清IL-10、IL-18水平变化的临床意义

目的探讨血清白细胞介素10（IL-10）、血清白细胞介素18（IL-18）在肝炎后肝硬化发病机制中的作用。方法采用ELISA法检测103例肝炎肝硬化病人和20例健康献血员血清IL-10、IL-18的水平，观察肝功能child-pugh分级、腹水、血清白蛋白和血清总胆红素水平与血清IL-10、IL-18水平之间的关系。结果肝功能child-pughA、B、C级组血清IL-18水平均明显高于对照组（P〈0．01），肝功能child-pughA级组血清IL-10水平略高于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）；肝功能child-pughB、C级组明显低于对照组（P〈0．05）；有腹水组、无腹水组血清IL-18水平均明显高于对照组（P均〈0．01），有腹水组血清IL-10水平明显低于无腹水组、对照组（P〈0．05，P〈0．01）；血清IL-10水平与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．51，P〈0．01）；血清白蛋白水平与血清IL10水平呈正相关（r=0．566，P〈0．01），与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．315，P〈0．01）；血清总胆红素水平与血清IL-18水平呈正相关（r=0．677，P〈0．01），与血清几-10水平呈负相关（r=-0．339，P〈0．01）。结论IL-10、IL-18在肝炎肝硬化的发病机制中起一定的作用，其水平与肝损害程度密切相关。     

血清CRP、IL-6、TNF-α和血脂与糖尿病大血管并发症的关系研究

目的探讨2型糖尿病患者血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）及血脂变化与糖尿病大血管病变的关系。方法对78例2型糖尿病患者和40例健康对照者进行研究，依据有无合并大血管病变将糖尿病患者分为糖尿病大血管病变组50例和糖尿病无大血管病变组28例，测定各组血清CRP、TNF—α、IL-6、血脂及空腹血糖（FBG）水平变化，并进行比较。结果血清CRP、IL-6、TNF—α水平2型糖尿病患者显著高于正常对照组（P〈0．01），合并糖尿病大血管病变者显著高于未合并大血管病变患者（P〈0．01）。血清TC、TG、HDL—C、LDL—C、FBG水平糖尿病组与对照组比较差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01），糖尿病大血管病变组与糖尿病未合并大血管病变组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论血清CRP、IL-6、TNF—α、血脂可能与糖尿病大血管并发症发生发展有关，血清CRP、IL-6、TNF—α、血脂水平的检测对于2型糖尿病大血管病变的早期诊断和病情分析具有一定的临床价值。     

2型糖尿病大血管病变与血清CRP、IL-6、TNF-α水平的变化

目的：探讨2型糖尿病（DM）及大血管病变患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平的变化。方法：双抗体夹心ELISA法和特种蛋白分析仪检测2型糖尿病组（20例）、2型糖尿病大血管并发症组（20例）和正常对照组（20例）患者血清中CRP、IL-6、TNF-α水平的变化。结果：2型糖尿病及大血管并发症组血清IL-6、TNF-α及CRP的水平较正常对照组均有升高（P〈0．01或P〈0．05）,大血管并发症组IL-6、TNF-α及CRP的水平较2型DM组也有升高（P〈0．01或P〈0．05）。结论：2型糖尿病可能是细胞因子CRP、IL-6、TNF-α介导的炎症反应,是一种免疫性疾病。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清hs—CRP、IL-6、IL-10及神经功能缺损的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清超敏c-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）以及神经功能缺损的影响,探讨其抗炎作用机制。方法将90例ACI患者随机分为阿托伐他汀组45例和常规治疗组45例。阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每日1次,连服4周。治疗前后检测血清hs—CRP、IL-6和IL-10含量,并进行神经功能缺损程度评分（NDS）评定。另选同期健康查体正常者20例为正常对照组。结果ACI患者较健康对照组血清hs—CRP、IL-6显著升高,IL-10显著下降（P〈0．05）;两组ACI患者治疗前hs—CRP、IL-6和IL-10差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗4周后阿托伐他汀组hs—CRP、IL-6较常规治疗组明显下降,而IL-10明显升高（P〈0．05）。此外,阿托伐他汀组治疗后NDS评分较常规治疗组显著升高（P〈0．05）。结论ACI患者较健康者血清hs—CRP、IL-6水平升高,IL—10水平下降。阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清hs—CRP、IL-6水平,升高血清IL—10水平,有助于ACI患者的神经功能恢复,具有减轻炎症反应的神经保护作用。     

原发性高血压患者血清白介素-6、高敏C反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化程度关系的研究

目的探讨原发性高血压患者血清白介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法选择原发性高血压患者120例,按颈动脉超声检测结果分为内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,测定三组患者的血清IL-6和hs-CRP水平,进行统计学分析。结果颈动脉粥样硬化程度越严重,IL-6和血清hs-CRP水平越高,三组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论原发性高血压患者血清IL-6和hs—CRP水平与动脉粥样硬化程度关系密切,原发性高血压患者IL-6、hs-CRP浓度与颈动脉内膜中层厚度（IMT）呈正相关关系（P〈0．01）。适当降低血清IL石和hs．cRP,可防止动脉粥样硬化进展,减轻高血压靶器官损害。     

急性胰腺炎患者血清Th17相关因子IL-17、IL-6与TNF-α水平变化及意义

目的：探讨血清Th17相关因子IL-17、IL-6和TNF-α水平在急性胰腺炎患者中的变化及意义。方法：应用ELISA法检测19例重症急性胰腺炎（SAP）、28例轻型急性胰腺炎（MAP）及21例正常对照者血清IL-17、IL-6和TNF-α水平。结果：SAP、MAP两组患者血清中IL-17、IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组,且SAP组高于MAP组,差异有统计学意义（P〈0．01）。血清IL-17水平与IL-6、TNF-α水平呈显著正相关（r=0．51,P〈0．01;r==0．46,P〈0．01）,血清IL-6与TNF-α水平呈显著正相关（r==0．55,P〈0．01）。结论：Th17功能亢进可能促进了急性胰腺炎的发生与恶化。     

急性脑梗死患者血清C-反应蛋白、白细胞介素-6及白细胞介素-8水平检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清c-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-8（IL-8）水平的变化及临床意义。方法选择急性脑梗死患者60例,按梗死体积及神经功能缺损程度分组,应用免疫比浊法测定血清CRP水平,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-6和IL-8水平并与正常对照组比较。结果脑梗死组CRP、IL-6和IL-8水平明显高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。小梗死组、中梗死组、大梗死组患者血清CRP、IL-6和IL-8水平依次逐级升高（P〈0．05）,轻型组、中型组、重型组患者血清CRP、IL-6和IL-8水平逐渐升高,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑梗死患者血清CRP、IL-6和IL-8水平升高,与脑梗死体积及临床神经功能缺损程度密切相关,检测CRP、IL-6和IL-8有助于对急性脑梗死患者病情及预后的判断。     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定,另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL45应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF—α、IL45、NSE水平均明显增高,较对照组有显著统计学差异（P〈0．01）;脑脊液中TNF—α、IL-6、NSE水平与血清中TNF—d、IL-6、NSE水平呈正相关[r（TNF—α）=0．338,P〈0.01;r（IL-6）=0．256,P〈0．01;r（NSE）=0．374,P〈0．01];病繇性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r（s）=0．108,P〉0．05;r（csf）=0．145,P〉0．05],TNF—α与NSE水平有直线相关性[r（s）=0．387,P〈0．01;r（csf）=0．401。P〈0．01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一,TNF—α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义.     

慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化、影响因素及其意义

目的：探讨慢性肾脏病（CKD）患者血清脂联素（ADPN）水平的变化、影响因素及其意义。方法：选择CKD患者u2例,分为CKD1期组、CKD2期组、CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组;以健康体检者30名为对照组。检测肾功能指标Scr和eGFR,采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）,硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛（MDA）含量。结果：CKD1～CKD5期患者的ADPN、hs—CRP、TNF-α、IL-6和MDA均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,且上述指标都呈阶梯式升高变化,相邻组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。相关分析显示,ADPN与hs—CRP、TNF-α、IL-6以及MDA皆呈显著正相关关系（分别为r=-O．506,r=O．522,r=O．384,r=O．437,均P〈0．01）。结论：CKD患者血清ADPN水平随着病情的演进而显著逐步升高,微炎症状态、氧化应激和肾功能下降之间相互诱导,协同作用可能是其主要原因。     

老年原发性高血压患者TNF-a、IL-6水平与血压、颈动脉粥样硬化的关系

目的研究老年原发性高血压患者血清TNF—a、IL-6与血压、颈动脉粥样硬化的关系。方法选择218例老年高血压患者,男166例、女52例,平均年龄（78．45±3．14）岁,应用颈动脉超声测量颈动脉内膜一中膜厚度（intima—mediamickness,IMT）,观察有无斑块形成,并对颈动脉粥样硬化程度用硬化斑块指数（plaqueindex,PI）进行分级,用免疫学方法测定血清中TNF-a、IL-6的浓度。结果随着高血压级别升高,IMT越厚,TNF-a、IL-6浓度越高,不同级别间IMT、TNF-a、IL-6的差别有统计学意义（P〈0．05）;合并颈动脉粥样硬化的老年高血压患者血清TNF-a、IL-6的含量明显高于无颈动脉硬化患者（P〈0．05）;有颈动脉斑块的患者血清TNF-a、IL-6的含量明显高于颈动脉内中膜增厚及内中膜正常患者（P〈0．05和P〈0．01）;随着颈动脉PI级别增加,TNF-a、IL-6的浓度逐渐增高,颈动脉PI各级别之间比较差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论TNF-a、IL-6参与高血压患者颈动脉粥样硬化的发生发展过程。降低TNF—a、IL-6水平,抑制炎症反应可能阻止高血压及动脉粥样硬化的发展。     

急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和IL-10水平变化及临床意义

目的检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素10（IL-10）水平,并探讨其变化与斑块稳定性的关系。方法ACS患者29例,其中急性心肌梗死（AMI）16例,不稳定型心绞痛（UAP）13例,稳定型心绞痛（SAP）患者20例,对照组20例,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清hs—CRP和IL-10水平。结果ACS组患者血清hs—CRP和IL-10水平均高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP和IL-10水平虽高于对照组,但比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS组患者血清hs—CRP／IL-10比值高于SAP组和对照组（P〈0．05）,SAP组血清hs—CRP／IL-10比值与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;ACS患者血清hs—CRP水平和IL-10水平呈正相关（r=0．73,P〈0．05）。结论ACS患者血清hs—CRP和IL-10水平均升高,hs—CRP／IL-10比值增大,示有炎症反应并参与动脉粥样硬化斑块形成,炎症反应不平衡可能与ACS患者斑块的不稳定有关。     

颅脑损伤后血清中TNF-α、IL-6及CRP的动态变化及意义

目的：研究颅脑损伤后患者血清中TNF-α、IL-6及CRP的动态变化及意义。方法：100例颅脑损伤患者按照GCS计分法分为轻型组（38例）、中型组（32例）、重型组（30例）,30例健康体检者为对照组。用双抗体夹心ELISA法及透射免疫比浊法测定颅脑损伤患者伤后1、3、7、14d血清中TNF-α、IL-6及CRP水平。结果：颅脑损伤后各时间点血清TNF-α、IL-6及CRP含量均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。TNF-α于伤后第1天开始升高,于伤后第3天达到高峰,伤后第7天开始下降,但仍高于对照组（P〈0.05）。IL-6及CRP于伤后第1天达到高峰,伤后第3天开始下降,但仍高于对照组（P〈0.05）。重型组TNF-α、IL-6及CRP含量均明显高于轻、中型组（P〈0.01）,中型组高于轻型组（P〈0.05）。各个时间点的血清TNF-α、IL-6及CRP含量与颅脑损伤程度呈正相关（r=0.482,P〈0.01;r=0.563,P〈0.01;r=0.617,P〈0.01）。结论：血清中TNF-α、IL-6及CRP含量在颅脑损伤后明显升高,与颅脑损伤程度呈正相关。TNF-α参与了颅脑损伤的炎性损伤过程,急性期其损害作用是主要的;IL-6及CRP可从一定程度上反映颅脑损伤患者的病情严重程度。因此,动态监测颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平对判断病情的严重程度及预后有重要的价值。     

CRP、IL-6、IL-8、TNF-α在重症胰腺炎治疗前后变化的临床研究

目的：观察重症胰腺炎（sAP）患者治疗前后肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、自细胞介素-6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）水平的动态变化,评价其作为SAP预测指标的诊断价值。方法：选择2007年11月～2008年8月就诊于自治区人民医院胰腺外科的急性胰腺炎患者,包括15例重症胰腺炎患者（SAP组）和30例轻型急性胰腺炎患者（AP组）,同时选取20例健康人为正常对照组。于治疗前后分别取患者静脉血5ml,分离血清,并分别测定AP组、SAP组及正常对照组治疗前后TNF-α、IL-8、IL-6、CRP水平。结果：治疗前,SAP组TNF-α、IL-8、IL-6及CRP较AP组和正常对照组均有显著增高（P〈0．05）;治疗后,SAP组IL-6及CRP水平与治疗前相比显著降低（P〈0．05）,而TNF-α和IL-8水平与治疗前相比无明显改变（P〉0．05）。结论：IL-6及CRP可能能够早期预测急性重症胰腺炎预后,并能够在-定程度上反映出疾病的严重程度,同时有助于临床疗效的判断。而TNF-α和IL-8在预测及反映疾病严重程度和临床疗效判断方面仍需要进-步证实。     

2型糖尿病肾病患者血清PEDF、CRP、IL-6水平与尿白蛋白排泄率相关性分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）肾病患者血清色素上皮源因子（PEDF）、C反应蛋白（cRP）、白细胞介素6（IL-6）水平变化及其与尿白蛋白排泄率的相关性．方法选取30例健康对照,126例T2DM患者,依据24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）的高低将患者分为尿白蛋白排泄正常组（NA）45例,微量白蛋白增高,尿蛋白定性阴性组（MA）50例,临床蛋白尿（尿蛋白定性阳性,PR）组31例．采用酶联免疫法检测血清IL-6、PEDF水平,免疫比浊法检测血清CRP,免疫比浊法检测尿微量白蛋白．结果T2DM患者血清PEDF、CRP、IL-6水平显著高于健康对照组（P〈O．05）;MA组患者血清PEDF、CRP、IIL-6水平显著高于NA组（P〈0．05）;PR组患者血清PEDF、CRP、IL-6水平显著高于MA组（P〈0．05）．T2DM患者血清PEDF、CRP、IL-6水平与尿微量白蛋白的排泄率成正相关．结论血清PEDF、CRP、IL-6水平在T2DM患者中显著增高,并随尿白蛋白的严重程度而逐渐升高．血清PEDF、CRP、IL-6水平的升高可能参与了糖尿病肾病的发生和发展．     

血清MMP-9、IL-6与急性冠脉综合征患者冠脉斑块稳定性的相关性

目的：探讨血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及白细胞介素-6（IL-6）与急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉斑块稳定性的相关性。方法：38例ACS患者作为观察组,行冠状动脉CT造影及冠脉造影检查;38例健康体检人员作为对照组,两组人员均接受血清MMP-9及IL-6检测,并在两组之间以及不同类型动脉粥样硬化斑块ACS患者中进行对比分析。结果：观察组血清MMP-9及IL-6水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;且软斑块患者MMP-9及IL-6水平均明显高于混合斑块,差异具有统计学意义（P〈0．05）;而混合斑块患者又明显高于硬斑块（P〈0．05）;同时ACS患者血清MMP-9与IL-6水平呈正相关（r=0．724,P〈0．01）。结论：血清MMP-9及IL-6可作为斑块稳定性评估的重要指标,进而对ACS患者的早期干预治疗提供客观依据。     

颅脑损伤患者血清中CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的表达及关系的研究

目的观察颅脑损伤患者血清中C反应蛋白（CRP）、interleukin-6（IL-6）及乳酸脱氢酶的检测水平,研究其价值。方法选取我院急性颅脑损伤患者,共170例,检测血清中CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的表达,同时选取体检的正常成人血清标本80例作为对照组,分析其临床意义。结果颅脑损伤患者血清中CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的检测水平增高（P〈0．05）．CRP、IL-6及乳酸脱氢酶在重型颅脑损伤患者中的表达明显高于非重型颅脑损伤患者（P〈0．05）,颅脑损伤患者CRP和IL-6的表达呈正相关（P〈0．05）。结论颅脑损伤患者CRP、IL-6及乳酸脱氢酶高表达,联合检测CRP、IL-6及乳酸脱氢酶的表达对判断病情可能有一定价值,CRP和IL-6的表达具有协同作用。