病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定，另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组，也进行血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL45应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF—α、IL45、NSE水平均明显增高，较对照组有显著统计学差异（P〈0．01）；脑脊液中TNF—α、IL-6、NSE水平与血清中TNF—d、IL-6、NSE水平呈正相关[r（TNF—α）=0．338，P〈0.01；r（IL-6）=0．256，P〈0．01；r（NSE）=0．374，P〈0．01]；病繇性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r（s）=0．108，P〉0．05；r（csf）=0．145，P〉0．05]，TNF—α与NSE水平有直线相关性[r（s）=0．387，P〈0．01；r（csf）=0．401。P〈0．01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一，TNF—α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程，血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义.