中药有效成分及其配伍对实验性类风湿关节炎治疗作用的研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种全身性自身免疫性疾病,为难治性疾病之一,中药及其有效成分治疗RA具有疗效确切、不良反应少的优势,近年来,国内外针对中药有效成分及有效成分配伍抗RA进行了大量的实验和临床研究工作,很多中药的活性成分及其作用机制逐步阐明,开发出以青藤碱注射液、雷公藤多苷片和白芍总苷片为主的靶点明确、疗效确切的中药治疗药物,具有良好的应用发展前景。动物模型在认识RA的病因和发病机制中起重要作用,在多种评价抗RA药物作用的动物模型中,作者认为应用Ⅱ型胶原蛋白混合弗氏佐剂诱导的胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)模型是目前公认的筛选和研究治疗RA药物的理想模型。故文章对中药有效成分治疗以CIA为代表的RA实验模型的基础研究进展进行综合评述,并对研究中存在的问题和今后的发展趋势进行探讨。     

中药单体成分治疗类风湿关节炎研究进展

类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的炎症性自身免疫疾病,其病因和发病机制至今尚不完全清楚。中药治疗RA有悠久的应用历史。本文就近年治疗RA的中药单体有效成分从黄酮类、生物碱类、苯丙素类、酚类、萜类及其作用机制加以综述,为开展相关方面的研究提供一定的参考。     

基于细胞类型特异性网络的雷公藤治疗类风湿性关节炎作用机制解析

目的 基于细胞类型特异性网络研究雷公藤治疗类风湿性关节炎（RA）的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）收集雷公藤的化学成分;通过Similarity Ensemble Approach数据库检索雷公藤有效成分的靶点;通过TTD数据库检索RA相关靶点;融合生化反应数据和细胞的基因表达数据,构建B淋巴细胞类型特异性网络;并基于实体语法系统对此网络进行定性推理,解析雷公藤治疗RA的作用机制。结果 发现雷公藤的9个有效成分通过18个靶点作用于21个RA相关靶点,通过调节B淋巴细胞转录因子活性、胞外信号传递、细胞活化发挥治疗RA作用;提取其中1个子网络进行分析发现,雷公藤的有效成分白桦脂酸通过抑制酪氨酸蛋白磷酸酶非受体1型（PTPN1）而抑制了RA疾病相关靶点酪氨酸蛋白激酶（SYK）的活化,从而调节RA的疾病状态。结论 雷公藤通过多种机制起到系统治疗RA的作用。     

用胶原性关节炎模型探讨中药治疗类风湿性关节炎作用机制的研究进展

目的:了解中药治疗胶原性关节炎的研究进展及中药治疗类风湿性关节炎(RA)的作用机制。方法:检索中国学术期刊全文数据库1987-01/2007-01全部有关中药治疗胶原诱导性关节炎模型的作用效果的文献,并参考部分国外有关胶原性关节炎模型研究的文献。结果:中药治疗RA的作用机制比较复杂,可以通过多环节,多靶点的途径发挥疗效:抑制免疫反应,调节T细胞亚群,调整致炎或抑炎的细胞因子、酶蛋白、基因的表达水平及平衡。结论:与作用途径相对单一的西药相比,中药治疗RA具有广阔的前景,其作用机制有待于进一步研究。     

单味中药及其衍生物对类风湿关节炎治疗作用研究进展

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为主要变现的全身性自身免疫病,严重危害人类健康。近年来,中医药治疗RA取得了较大进展,许多单味中药都显示出对RA的抑制作用。对单味中药及其衍生物在治疗RA的研究进展方面作一综述,旨在为以后的临床研究提供理论依据。     

中医药对类风湿关节炎细胞凋亡及基因表达谱的影响

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一病因未明、致残性、全身性自身免疫性疾病。文章从中药提取物、中药复方对RA细胞凋亡的影响,RA基因表达谱差异、基因表达谱应用于RA证的研究及中药复方对RA基因表达谱影响等几方面研究进展加以综合和分析,旨在为RA的治疗及深化研究提供科学的理论依据。     

中药药浴治疗类风湿性关节炎特点与机理探析

用中药药浴治疗类风湿性关节炎临床应用较多，现将其治疗特点及机理分析如下。中药药浴治疗RA的特点 中药药浴治疗类风湿性关节炎（RA），除了具有简便、验、廉特点外，还具有其独特之处：     

中药治疗类风湿关节炎抗滑膜血管新生作用研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种以慢性破坏性关节病变为主要特征的自身免疫性疾病。滑膜血管新生是RA发病过程中出现较早且至关重要的因素,以滑膜血管为靶标已成为治疗RA的新策略。中药治疗RA历史悠久,并显示出较好的抗RA作用。本文就近年中药抗滑膜血管新生作用的研究状况加以整理,为进一步深入研究中药抗RA作用提供参考。     

温针灸治疗类风湿关节炎的临床研究进展

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种慢性炎症及自身免疫性疾病,主要侵袭滑膜关节,最终可导致关节畸形甚至骨折,具有复发率高、致残率高、病程长的特点,严重影响患者生活质量。其病因复杂且不清楚,迄今为止,尚无治疗RA特效药物及疗法。近年来,现代医学治疗RA的药物虽可较快控制临床症状,能在一定程度上延缓疾病进程,但其不良反应大、费用昂贵等问题日益凸显。RA归属于中医“痹证”的范畴,中医药治疗RA已成为研究的热点。中医药治疗RA具有多途径、多靶点、多效应等优势。中医外治法治疗RA已广泛应用于临床,其中温针灸治疗RA历史悠久、不良反应小、疗效显著。目前温针灸治疗RA在单独使用、联合西药、联合中药、联合其他中医外治法(穴位贴敷、中药熏洗、中药热敷、刺络拔罐疗法、刺络放血、中频药透、穴位注射)及联合臭氧自血疗法等在改善临床症状、延缓疾病进程、改善预后上作用明显,且安全性高,不良反应小。本篇文章主要将近5年来温针灸治疗RA的临床研究进展进行综述,以期为临床使用温针灸治疗RA提供更好的理论依据。     

清痹片治疗类风湿关节炎随访

[目的]观察中药清痹片治疗类风湿关节炎 (RA)的远期疗效。[方法]清痹片治疗RA患者60例 ,并以甲氨喋呤作为对照 ,两组病例均随访3a。[结果]治疗组总有效率为93.34% ,对照组总有效率为93.75%。统计学无显著差异性 (P>0.05)。治疗组无1例出现不良反应。[结论]中药清痹片治疗RA疗效与甲氨喋呤作用相当 ,能控制RA病情进展 ,阻止RA关节结构破坏进程 ,且无不良反应 ,是治疗RA安全有效的方药     

中医内治配合二消散外敷治疗类风湿性关节炎63例

目的:观察中医内治配合二消散外敷治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:以中药内服配合二消散外敷治疗类风湿性关节炎患者63例,10天为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:有效率为93.65%。结论:中药内服配合二消散外敷治疗类风湿性关节炎疗效明显。     

中药塌渍配合红外线治疗类风湿性关节炎临床观察

目的：观察自制中药塌渍配合红外线治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将类风湿性关节炎患者60例随机分为治疗组40例、对照组20例。2组常规使用白芍总苷、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、钙剂、非甾体类药物及中成药等治疗;治疗组加用自制中药塌渍及红外线局部照射治疗。2组均以15天为1个疗程。结果：总有效率治疗组为97.50%,对照组为90.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自制中药塌渍配合红外线治疗类风湿性关节炎疗效显著。     

中药治疗类风湿性关节炎、痛风及骨性关节炎用药规律研究

本研究以中国生物医学文献数据库为载体,类风湿性关节炎、痛风及骨性关节炎为研究对象,采用数学和统计的方法,获取高频率、协同出现的关键药对,探寻中医治疗这3 种疾病的用药规律。结果显示,当归、黄芪、桂枝、芍药等为中药治疗类风湿性关节炎核心药物。牛膝、茯苓、黄柏、大黄等为治疗痛风核心药物。当归、独活、牛膝、白芍等为治疗骨性关节炎核心药。分析结果可知中医在治疗类风湿性关节炎、痛风及骨性关节炎时,大都采用活血化瘀的治疗方法。此外,在治疗类风湿性关节炎和骨性关节炎时多采用祛风湿法,在治疗痛风时多采用利水湿法。     

痹祺胶囊治疗类风湿性关节炎疗效观察

[目的]观察痹祺胶囊对类风湿性关节炎治疗疗效。[方法]71例患者，口服痹祺胶囊，4例／次，3次／d，4～8周为1个疗程。[结果]71例患者，临床缓解8例，显效18例，有效22例，无效23例，总有效率为67．61％。活动期的35例患者总有效率为42.86％，稳定期的36例总有效率为91.67％。[结论]痹祺胶囊为治疗类风湿性关节炎的有效中药。     

基于数据挖掘探讨张鸣鹤治疗类风湿关节炎活动期用药规律

目的 :运用数据挖掘方法分析张鸣鹤老师治疗类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)活动期的用药规律。方法:筛选张老师治疗活动期RA的有效处方,录入中医传承辅助系统,分析用药频次、组方规律并发掘新处方。结果:筛选有效处方99首,共计69味药。在"用药频次"模块提取20味高频使用药物,其中以清热解毒和祛风除湿类药物使用频率最高;在"组方规律"模块分析药物关联规则,显示清热解毒药与祛风除湿药相关性最高,其次为利湿药;在"新处方"模块发现张老师治疗RA多以清热、祛风湿、利水、活血、温里药物相配伍,且注重同类药物相须为用。结论:针对活动期RA外有风寒湿邪相感、内有炎热火毒的病因病机,张老师将清热解毒、祛风除湿作为主要治法,用药多选数效兼备之药。     

外敷穴位药物治疗风湿性关节炎90例

[目的]观察外敷穴位药物治疗风湿性关节炎的临床疗效。[方法]采用中药粉剂,调配后进行穴位贴敷。[结果]通过对90例病例的临床贴敷治疗,总有效率为93.33%。[结论]外敷穴位药物治疗风湿性关节炎可有效缓解病人临床症状。     

基于中医传承辅助平台的中医药治疗类风湿关节炎的用药规律分析

目的:基于中医传承辅助平台V2.5,分析和总结中国期刊全文数据库(CNKI),万方数据库(Wanfang),维普数据库(VIP)中中医药治疗类风湿关节炎方剂的组方用药规律,为中医药治疗类风湿关节炎提供客观依据。方法:检索相关数据库,收集有关中医药治疗类风湿关节炎的文献,应用中医传承辅助平台V2.5软件建立数据库,并进行相关数据挖掘。结果:共筛选出治疗类风湿关节炎文章216篇,方剂277首,对其进行分析,方剂中出现频次较高的前3味中药分别是当归、桂枝、白芍,主要的关联规则为蠲痹汤加减,挖掘出核心组合16个,新处方8个。结论:通过中医传承辅助平台V2.5对类风湿关节炎的方剂进行数据分析,得出温经散寒通络为治疗类风湿关节炎的主要方法,为临床提供新参考。     

中药复方对类风湿性关节炎干预机制的研究进展

对近年报道的关于中药复方对类风湿性关节炎的干预机制研究方面的文献进行归纳分析。通过检索万方、中国知网等大型数据库及国外数据库,查阅近年来有关中药复方对类风湿性关节炎的干预机制研究方面的文献,发现中药复方对类风湿性关节炎干预机制主要涉及调控炎症因子水平、神经内分泌、免疫反应通路、基因表达等方面,通过多靶点系统的干预病理过程。目前研究表明中药复方可从多种途径干预类风湿性关节炎的病理过程,显示了中药复方治疗类风湿性关节炎的优势和前景,但如何运用中医理论准确辨证和精确配方仍有待探索。开展大样本采集和大数据挖掘,进行中药复方辨证论治机制研究将是发挥中西医结合的更有效的方法。     

清热解毒活血通络法治疗类风湿性关节炎临床研究

目的：探究清热解毒活血通络法对类风湿性关节炎的临床疗效。方法：选取类风湿性关节炎患者130例,随机分为两组,对照组65例采用常规西医治疗,观察组65例在对照组治疗基础上给予清热解毒活血通络中医辅助治疗,观察并记录两组患者临床治疗效果。结果：观察组类风湿性关节炎患者经常规治疗与清热解毒活血通络法综合治疗后,其疼痛改善情况、ESR与CRP变化、临床有效率均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：采取清热解毒活血通络法治疗类风湿性关节炎具有较高的临床价值,可显著提高患者治疗效果,保障患者生活质量,值得临床推广应用。     

虫类药治疗类风湿性关节炎研究述要

从单味虫类药研究、虫类药复方研究，论述虫类药治疗类风湿性关节炎进展。指出：虫类药具有应用范围广、疗效好等优点。认为虫类药治疗类风湿关节炎缺乏统一标志，应加强有效中药的相关实验研究。