灸关元、大椎改善阳虚证血液流变指标的临床研究

目的:艾灸老年阳虚证患者关元、大椎穴,观察其对血流变的影响。方法:将206例阳虚证患者分成配对两组,两组配对的病人接受相同的基础治疗,但灸法组同时接受艾灸关元、大椎治疗,观察血流变的改变情况,同时观察阳虚证的好转情况与基础疾病的治疗情况。结果:血流变有明显改善,阳虚证、基础疾病均有好转。结论:灸法组可以明显改变血流变,灸法组症状与体征的改善也比对照组明显。     

艾灸治疗皮肤表浅溃疡117例

艾灸治疗皮肤表浅溃疡１１７例战敏，姜旭光（山东省蓬莱市第二人民医院，２６５６１２）１临床资料本组１１７例中，男６８例，女４９例；年龄最小８岁，最大７２岁；病程最短１天，最长８天。２治疗方法艾条悬灸，距患处２～３ｃｍ，往复回旋，直至周围皮肤发红，伤口表...     

眼球挫伤引起动眼神经麻痹1例报告

眼球挫伤引起动眼神经麻痹１例报告张书文，张焱，李春华，姜旭光（长岭县医院五官科１３１５００）眼球挫伤引起动眼神经麻痹较为少见。１９９３年３月，我科在临床中曾遇到１例，现报告如下：１病历摘要白××，男，３８岁，农民，住院号：２７２４８。２天前曾与他人发...     

子宫破裂合并膀胱破裂1例报告

1病历摘要患者，34岁，因停经9个月余，阴道流水半个小时于2008年2月12日21点入院。该孕妇结婚7年不孕，经治疗怀孕双胎，孕6个月余因胎膜早破于当地妇幼保健院行剖宫产术，2胎儿皆死亡，之后1周突发酮症酸中毒昏迷而查知糖尿病，一直行胰岛素治疗，术后1年怀孕，孕期仍使用胰岛素治疗，血糖控制平稳。本次妊娠末次月经2007年5月7日，预产期2008年2月14日，停经后早孕反应较轻，     

浅谈医学专业课教学中医德教育的渗透

1充分认识培养医学生良好职业道德的重要性青年学生,尤其是大学生,富有理想,思维活跃,具有强烈的探索精神,大学时期正是世界观、人生观逐渐形成和培养良好职业道德的关键时期。该时期树立正确的世界观、人生观,逐步养成良好的职业道德可影响其一生。人才的培养是一项系统工程,培养既具有高尚医德又具有精湛技术的医务工作者,需要教育工作者甚至全社会力量的共同努力,尤其需要各学科教师在教学工作中相互合作、配合,在教学内容中加以渗透。医务人员所从事的工作是特殊工作。医务工作的质量直接关系到个人的生死安危,关系到家庭的悲欢哀乐,关系到社会的繁荣与稳定,关系到人类的和平与进步。作为医学专业课教师,除充分认识医德及医德教育的重要性外,更要充分认识自己在培养医学生良好职业道德中的重要地位和作用。作为一名合格的人民教师,不仅要“教书”,更要“育人”。     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后高眼压的研究

目的：探讨增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后高眼压发生率及相关因素。

方法：选取2014-02/2016-02收治的110例160眼的PDR患者进行回顾性分析,统计术后不同分期PDR患者视力改善情况、高眼压发生率,分析手术引发高眼压的危险因素。

结果：Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期PDR患者术后视力改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.01)。共发生47眼高眼压,其中术后1～2mo发生7眼、3～4mo发生12眼、5～6mo发生13眼、7～8mo发生7眼、9～10mo发生5眼、11～12mo发生3眼,总发生率29.4%。患者21眼(44.7%)经常规药物治疗后,眼压得到有效控制。6眼(12.8%)再做虹膜周边切除术重塑前后房交通后眼压恢复正常。7眼(14.9%)患者放出部分气体,眼压恢复正常; 6眼(12.8%)患者取出部分硅油眼压恢复正常。7眼(14.9%)患者行手术切除术配合局部糖皮质激素,眼压恢复正常。术前PDR分期、术前是否合并视网膜脱离、术中是否联合晶状体切除、术中是否眼内填充、术中是否行全视网膜光凝因素与术后高眼压发生有关(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,术前合并视网膜脱离及术中眼内填充是引起玻璃体切割术后高眼压的独立危险因素(P<0.05)。

结论：合并视网膜脱离、术中联合晶状体切除、术中眼内充填、术中行全视网膜光凝与DR玻璃体切割术后高眼压相关,其中术中联合晶状体切除、术中眼内填充与PDR分期是独立危险因素。临床应结合患者实际情况给予标准化、个性化预防措施,竭力降低术后高眼压。     

雷珠单抗联合577nm激光黄斑格栅光凝治疗重度糖尿病黄斑水肿

目的:评价雷珠单抗玻璃体腔注射联合577 nm激光黄斑格栅光凝(MGP)治疗重度糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法:将38例53眼重度DME患者随机分为联合治疗组(20例28眼)和单纯注药组(18例25眼).所有病例均接受每月1次,连续3次的雷珠单抗玻璃体腔注射(初始治疗),此后每月复查,根据病情需要可给予再次玻璃体腔注射(PRN治疗).联合治疗组患者第3次注射后1 mo内给予577nm激光MGP治疗.随访12mo,观察两组患者ETDRS视力及黄斑中心视网膜厚度(CMT)变化,并比较初始治疗后两组患者的注射次数及重复治疗率.结果:治疗后3、6、9、12 mo平均BCVA与基线相比,联合治疗组分别提高7.6±7.9、7.2±6.1、8.3±6.6、7.9±7.1,单纯注药组分别提高8.5±5.8、7.5±6.4、8.4±8.1、6.5±6.3;平均CMT与基线比较,联合治疗组分别降低131±162、108±131、115±129、126±157μm,单纯注药组分别降低129±117、96±117、104±135、101±112μm,两组结果无统计学差异(P>0.05).初始治疗后,联合治疗组患者平均再注药0.87±1.35次,单纯注药组平均再注药2.96±2.07次,差异有显著统计学意义(t=1.714,P<0.01);联合治疗组中43%患者需进行重复注射,而单纯注药组患者重复注射率为84%,两组结果有显著统计学差异(t=1.385,P<0.01).结论:577 nm激光MGP联合雷珠单抗玻璃体腔注射可有效改善DME,提高患者视力,与单纯雷珠单抗注射相比,可明显减少注射次数及重复治疗率.     

始基子宫并盆腔平滑肌瘤1例

患者女，54岁，因发现盆腔包块2d于2003年7月9日入院。2d前普查时发现盆腔包块，无发热，无腹胀、腹痛。自幼无月经来潮，无周期性腹痛。未育。查体：T36．5℃，P72次／min，R18次／min，BP15／11kPa妇科检查：阴道口容二指，为盲端，长10cm。窥视顶部有两个直径0．5cm的凹陷。三合诊检查盆腔内扪及2个包块，直径均约为6cm，质硬无压痛，动度好。