细辛脑注射液不良反应的Meta分析

目的:采用Meta分析法评价细辛脑注射液临床应用的安全性。方法:检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库2000-2013年期间发表的有关细辛脑注射液的临床随机对照研究,对纳入的文献进行评价。采用Rev Man5.2软件,对符合标准的文献中细辛脑注射液的不良反应发生率进行Meta分析,对不同适应证、不同对照措施、不同年龄发生的不良反应发生率进行亚组分析。结果:符合标准的31篇文献纳入研究。Meta分析结果显示:毛细支气管炎亚组实验组[RR=0.35,95%CI(0.22,0.58),P0.05]、氨茶碱亚组[RR=0.11,95%CI(0.06,0.19),P0.05]、其他药物亚组[RR=0.35,95%CI(0.21,0.58),P0.05]、小儿亚组[RR=0.62,95%CI(0.48,0.80),P0.05]、中老年亚组[RR=0.29,95%CI(0.16,0.53),P0.05]不良反应发生率低于对照组,常规治疗亚组[RR=3.06,95%CI(1.91,4.90),P0.05]实验组不良反应发生率高于对照组,支气管肺炎亚组[RR=2.73,95%CI(0.74,10.03),P0.05]、喘息性支气管炎亚组[RR=0.97,95%CI(0.39,2.40),P0.05]、喘息性支气管肺炎亚组[RR=5.67,95%CI(1.01,31.90),P=0.05]治疗组和对照组比较不良反应发生率,差异无统计学意义。结论:常规治疗亚组细辛脑注射液的不良反应发生率高于对照组;支气管肺炎亚组、喘息性支气管炎组和喘息性支气管肺炎亚组尚不足以证明实验因素对不良反应的发生有影响;其他亚组细辛脑注射液的不良反应发生率低于对照组。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。     

芍倍注射液治疗混合痔及内痔疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价芍倍注射液治疗混合痔及内痔的疗效及安全性。方法计算机检索国内外相关数据库,收集以消痔灵注射液为对照,观察芍倍注射液治疗混合痔及内痔的临床随机对照试验文献,检索时限为建库至2018年12月。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入15篇随机对照研究(涉及4 018例患者)。Meta分析结果显示,与消痔灵注射液相比,芍倍注射液治疗混合痔及内痔有更好的综合疗效[RR=1.19,95%CI(1.12,1.25),Z=6.17,P0.01],并且可以降低术后不良反应总发生率[RR=0.04,95%CI(0.02,0.07),Z=9.56,P0.01]、术后直肠硬结发生率[RR=0.01,95%CI(0.01,0.03),Z=10.14,P0.01]、术后出血发生率[RR=0.09,95%CI(0.02,0.30),Z=3.80,P0.01]及术后肛门直肠狭窄发生率[RR=0.07,95%CI(0.02,0.21),Z=4.56,P0.01)]。结论与消痔灵注射液相比,芍倍注射液治疗混合痔及内痔有更好的综合疗效,并能减少术后不良反应的发生;但由于文献质量偏低,上述结论有待后续研究结果验证。     

榄香烯治疗恶性腹水疗效与安全性Meta分析

目的:系统评价榄香烯治疗恶性腹水疗效与安全性,为临床提供循证参考。方法:检索CNKI、万方数据库、维普数据库、CBM、PubMed、Web of science,查找榄香烯治疗用于恶性腹水的随机对照临床试验(RCT),对符合纳入标准的研究进行资料提取,采按纳入排除标准选择文献、提取数据、评价文献质量,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCT,合计339例患者;Meta分析结果有效性显示,试验组患者的近期有效率[OR=1.78,95%CI(1.07,2.95),P0.01]显著高于单纯化疗组;安全性显示试验组患者的骨髓抑制发生率[OR=0.05,95%CI(0.01,0.20),P0.01]和胃肠道反应发生率[OR=0.05,95%CI(0.02,0.12),P0.01]均低于对照组水平,但是发热发生率高于对照组发生率[OR=3.97,95%CI(1.82,8.67),P0.01],且局部疼痛反应发生率与对照组未见差异[OR=3.03,95%CI(0.71,12.96),P0.05]。结论:榄香烯治疗恶性腹水具有较好疗效,同时还可以降低化疗引起的胃肠道不良反应和骨髓抑制的毒副作用,但榄香烯有导致发热的风险,应结合患者的具体情况使用。     

炎琥宁注射液不良反应的Meta分析

目的采用Meta分析初步评价炎琥宁注射液临床应用的不良反应,分析其临床安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、Pub Med和Elsevier数据库从2004年1月至2016年5月公开发表的有关炎琥宁注射液的临床随机对照研究。采用Rev Man 5.2软件,对炎琥宁注射液不良反应发生率进行Meta分析。同时对不同对照措施、不同疗程、不同年龄段的不良反应发生率进行亚组分析。结果最终符合纳入标准的文献共32篇。Meta分析显示,炎琥宁注射液不良反应发生率与对照组相比[RR=0.75(0.48,1.17)],两组间比较无显著性差异(P=0.20)。亚组分析显示,利巴韦林亚组(P=0.03)和α-干扰素亚组(P=0.01)中炎琥宁注射液不良反应发生率显著低于对照组,鱼腥草亚组(P=0.01)中炎琥宁注射液不良反应发生率显著高于对照组;疗程小于等于5 d亚组中炎琥宁注射液不良反应发生率显著低于对照组(P=0.04);儿童亚组和成人亚组中炎琥宁注射液不良反应发生率均低于对照组。有效性分析显示,与利巴韦林(P0.000 01)、α-干扰素(P=0.000 3)相比,炎琥宁注射液有效率显著高于对照组;与鱼腥草和热毒宁相比,炎琥宁注射液有效率相对较低,其中与热毒宁相比有统计学意义(P=0.03)。结论炎琥宁注射液与利巴韦林和α-干扰素相比,临床不良反应发生率低,疗效好;与鱼腥草相比,不良反应发生率高,疗效相对较差。     

黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物治疗慢性肾炎疗效及安全性Meta分析

目的系统评价黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物治疗慢性肾炎(CGN)疗效及安全性,为临床提供循证参考。方法在PubMed、Medline、Cochrane图书馆、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普期刊数据库中进行检索,搜集有关黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物治疗CGN的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(qRCT),采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入35项RCT或qRCT,纳入2505例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组可以降低CGN患者24h尿蛋白定量(24hUTP)[OR=0.38,95%CI (0.30,0.46),P0.00001]、血肌酐(Scr)[OR=14.58,95%CI (6.57,22.60),P=0.001]及尿氮素(BUN)[OR=0.54,95%CI (0.28,0.79),P0.0001];升高CGN患者血浆白蛋白(ALB)[OR=4.10,95%CI (2.07,6.13),P0.0001];提高CGN患者治疗的总有效率[OR=4.61,95%CI (3.59,5.91),P0.00001];减少患者不良反应的发生[OR=1.88,95%CI (1.09,3.24),P=0.02]。结论黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物与单用ACEI/ARB类药物相比,能提高总有效率,降低24hUTP、Scr及BUN,升高ALB,减少患者不良反应的发生,亚组分析显示试验组治疗CGN优于对照组。     

隔姜灸防治化疗后恶心呕吐疗效的系统评价和Meta分析

目的 评价隔姜灸防治化疗后恶心呕吐的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国生物医学(CBM)、Pubmed、Cochrane library数据库中有关于隔姜灸治疗化疗后恶心呕吐的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs),检索时间为从建库到2021年12月，并采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入合格RCTs 16项，共1214例患者，其中试验组611例，对照组603例。Meta分析结果显示：隔姜灸组在改善患者总有效率[OR=4.09,95%CI(2.29,7.31),P<0.00001]、降低患者恶心呕吐发生率[OR=0.45,95%CI(0.25,0.83),P=0.01],改善患者KPS评分[MD=3.96,95%CI(1.42,6.50),P=0.0002]、QOL评分[MD=6.82,95%CI(4.17,9.47),P<0.00001]以及白细胞计数[MD=0.82,95%IC(0.62,1.02),P<0.00001]方面均优于对照...     

穴位埋线治疗高脂血症有效性的Meta分析

目的:运用循证医学的方法对穴位埋线治疗高脂血症(HLP)有效性及安全性进行系统评价。方法:检索Pubmed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang Data)以及中国生物医学文献数据库(CBM)等中英文数据库中近10年穴位埋线治疗高脂血症的随机对照试验,运用RevMan5.3和STATA14.0进行Meta分析,GRADE profiler 3.6对纳入研究的结局指标进行证据质量分级。结果:纳入14项研究,共计961例HLP患者。Meta分析结果显示:治疗组总有效率高于对照组[OR=1.88,95%CI(1.32,2.66),Z=3.54,P=0.000 4]。穴位埋线疗法不良反应事件的发生率低于口服西药[OR=0.44,95%CI(0.22,0.90),Z=2.24,P=0.03]。结论:穴位埋线治疗高脂血症有一定的优势,值得临床推广,由于纳入文献质量过低,还需更高质量证据验证。     

丹红注射液与长春西汀联合治疗缺血性脑血管病的综合评价

目的:从安全性、有效性、经济性3方面对丹红注射液与长春西汀联合治疗缺血性脑血管病进行综合评价与分析。方法:应用Meta分析方法和成本-效果法,对纳入的10篇文献进行综合分析。结果:根据纳排标准,共纳入10篇文献,953例患者,Meta分析结果显示,观察组较对照组疗效明显[OR=3.67,95%CI(2.45,5.51),P0.01],能够明显改善神经功能缺损评分[MD=-3.17,95%CI(-4.89,-1.44),P0.01],明显降低hs-CRP水平[MD=-1.57,95%CI(-2.92,-0.22),P0.01]及IL-6水平[MD=-1.11,95%CI(-1.72,-0.49),P0.01]。不良反应率2组患者比较较[OR=0.62,95%CI(0.24,1.63),P=0.33]差异无统计学意义(P0.05)。成本-效果法结果显示:对照组成本效果比较观察组低(C/E=134.35~201.52、200.38~312.66),增量成本效果比(△C/△E),即每增加一个单位效果,观察组需多增加成本341.88~1 171.07元。结论:联合应用丹红注射液和长春西汀在治疗效果方面优于对照组,同时未增加不良反应发生率,但从经济学方面考虑,联用所用成本较高,提示在临床应结合患者的情况选择用药方案。     

血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠的Meta分析

目的:系统评价血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠的临床疗效和安全性。方法:检索维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed等数据库中血府逐瘀汤治疗顽固性失眠随机对照试验(RCTs)的文献,检索时间为从建库至2020年11月,对符合标准的文献进行Meta分析。结果:将符合纳入标准的19篇临床随机对照试验,共1509名患者作为Meta分析的对象。采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析,结果显示,血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠总有效率优于对照组(OR=4.03,95%CI[3.03,5.36],P0.00001),亚组分析提示,与其他中成药或针灸疗法、西药相比,血府逐瘀汤加味疗效优势更明显(OR=2.83,95%CI[1.56,5.13],P=0.0006、OR=4.46,95%CI[3.22,6.18],P0.00001),不良反应发生率差异无统计学意义(OR=0.35,95%CI[0.08,1.51],P=0.16)。结论:Meta分析初步证实血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠有一定疗效,能显著提高有效率,安全性无明显差异。     

参芪扶正注射液联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统评价参芪扶正注射液联合长春瑞滨加顺铂(navelbline and cisplatin,NP)化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果以及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月,检索所有参芪扶正注射液联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,共688例患者。Meta分析结果显示:与单纯使用NP化疗方案相比,参芪扶正注射液联合NP化疗方案可显著提高患者生存质量[OR=3.23,95%CI(2.09,5.00),P0.000 01],但两组在近期疗效方面无显著性差异[OR=1.38,95%CI(0.99,1.92),P=0.06]。不良反应方面,参芪扶正注射液联合NP化疗方案能减少NP化疗引起的骨髓抑制{白细胞下降[OR=0.33,95%CI(0.23,0.48),P0.000 01],血红蛋白下降[OR=0.46,95%CI(0.30,0.70),P=0.000 3],血小板下降[OR=0.45,95%CI(0.31,0.67),P0.000 01]},但在消化道不良反应[OR=0.60,95%CI(0.26,1.40),P=0.24],静脉炎[OR=0.98,95%CI(0.57,1.71),P=0.95],神经毒性[OR=0.78,95%CI(0.25,2.47),P=0.67],肝功能损害[OR=0.73,95%CI(0.30,1.81),P=0.50],肾功能损害[OR=1.48,95%CI(0.28,7.71),P=0.64]方面均无显著性差异。结论:参芪扶正注射液联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌能有效提高患者生存质量,减少化疗引起的严重骨髓抑制,但在近期疗效和消化道不良反应、静脉炎、神经毒性、肝肾功能损害方面和单纯使用NP化疗方案相比无显著性差异。故参芪扶正注射液联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效以及安全性仍需要严格的、大样本的随机双盲试验加以验证。     

紫龙金片联合含铂类化疗方案治疗非小细胞肺癌Meta分析

目的:系统评价紫龙金片联合含铂类化疗方案治疗非小细胞肺癌患者的有效性及安全性。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM),国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI),中文科技期刊数据库(简称维普资讯,Chinese Citation Database,CCD),中国学术期刊数据库(简称万方数据库,China Science Periodical Database,CSPD),PubMed,EMbase,CochraneLibrary,检索时限均从建库至2018年12月。按照纳排标准筛选文献,对纳入文献进行信息提取,使用Revman进行统计分析。结果:共纳入12项研究。与对照组比较,紫龙金片联合含铂类化疗方案可提高实体瘤稳定率(OR=1.91,95%CI为1.02~3.58,P=0.04),优化患者生命质量(OR=8.21,95%CI为3.24~20.78,P<0.00001),改善中医证候(OR=246.16,95%CI为70.10~864.39,P<0.00001),增强NK细胞活性(MD=8.38,95%CI为6.56~10.19,P<0.00001),提高T淋巴细胞亚群水平;与对照组比较,观察组消化系统(OR=0.43,95%CI为0.29~0.65,P<0.0001)、血液系统(OR=0.38,95%CI为0.27~0.54,P<0.0001)、肝肾功能损伤(OR=0.40,95%CI为0.19~0.87,P=0.02)的不良反应发生率较低,且差异均有统计学意义。结论:紫龙金片联合含铂类化疗方案治疗非小细胞肺癌患者具有较好的辅助治疗作用,可提高患者生命质量,改善免疫功能,临床治疗安全性较好。     

参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的临床循证研究

目的系统评价参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的有效性及安全性。方法纳入参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌的随机对照试验,制定严格的纳入排除标准纳入试验研究、评价文献质量、提取数据,并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个试验,共有1 421例进展期胃癌患者,其中参芪组760例,对照组661例,合并结果显示:参芪注射液临床疗效(OR=1.86,95%CI(2.36,2.55),Z=3.86,P<0.01)、症候疗效(OR=5.05,95%CI(3.08,8.29),Z=6.41,P<0.01)、生活质量评分(OR=2.99,95%CI(2.31,3.87),Z=8.35,P<0.01)及免疫功能如CD3+(SMD=3.40,95%CI(2.22,4.58),Z=5.63,P<0.01)、CD4+(SMD=6.07,95%CI(5.31,6.83),Z=15.69,P<0.01)、CD4+/CD8+(SMD=0.38,95%CI(0.34,0.42),P<0.01)水平均显著高于对照组,另外参芪扶正注射液有助于降低化疗药物的骨髓抑制(2=5.072,P=0.024)、神经系统毒性(2=4.593,P=0.032)及肝脏损伤(2=2.247,P=0.134)。治疗过程中有少数患者有发热不良反应。结论参芪扶正注射液联合化疗干预进展期胃癌,可以提高临床疗效,缓解临床症状,提高免疫功能及生活质量,减少骨髓抑制,限于文献质量,结论需谨慎对待。     

血塞通注射液联合西药治疗脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察血塞通注射液联合西药治疗脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按就诊顺序编号分为两组。对照组43例20%甘露醇,成人剂量1~2g/kg,1次/d,静滴。肠溶阿司匹林片,100mg/次,1次/d,口服。胞二磷胆碱,0.2g/次,1次/d,静注。治疗组43例血塞通注射液,400mg/次,1次/d,静滴。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、治疗时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效17例,有效9例,无效4例,总有效率90.70%。对照组痊愈8例,显效13例,有效12例,无效10例,总有效率76.74%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗时间治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]血塞通注射液联合西药治疗脑梗死效果显著,值得推广。     

丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的系统评价

目的系统评价丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法运用系统评价的方法,全面检索《中国期刊全文数据库》、《中文科技期刊全文数据库》、《中国生物医学文献数据库(CBM)》的相关文献以及所获文献的参考文献,筛选到有应用丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,包括867例患者,其方法学质量评价均评为C级。Meta分析结果显示:①心绞痛发作有效率试验组高于对照组(OR=2.75,95%CI(1.86,4.05),P<0.000 01);②心电图复查有效率试验组高于对照组(OR=1.96,95%CI(1.23,3.11),P=0.004);③不良反应:试验组与对照组有统计学差异(OR=0.16,95%CI(0.050,.46),P=0.000 7)。结论现有研究表明,丹参多酚酸盐注射液能有效改善冠心病心绞痛患者心绞痛的临床症状,使患者心电图复查有效率显著提高,并最终显著降低心绞痛发作率,且安全性更高。但由于本系统评价纳入研究证据强度不高,且样本量较小,故上述结论尚需更多高质量RCT进一步验证。     

口服中药治疗稳定型心绞痛疗效及安全性的Meta分析

目的:评价口服中药治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(简称维普资讯,Chinese Citation Database,CCD)、中国学术期刊数据库(简称万方数据库,China Science Periodical Database,CSPD),PubMed,EMBASE,Cochrane lib,Google及Web of Science数据库,检索时间为建库至2019年11月1日。筛选文献、提取资料、评价偏倚风险并交叉核对后,采用Review Manager 5.3及Stata SE 12软件进行Meta分析。结果:最终纳入符合标准的随机对照试验(RCT)32篇,共34组,2746例患者,Meta分析结果显示口服中药在改善心绞痛症状(OR=3.68,95%CI为2.97~4.57,P<0.00001),减少心绞痛发作次数(SMD=-0.61,95%CI为-0.82~-0.39,P<0.00001),缩短心绞痛发作时间(SMD=-0.78,95%CI为-1.16~-0.41,P<0.0001),提高运动平板代谢当量(SMD=0.77,95%CI为0.39~1.15,P<0.0001),改善心电图(OR=2.31,95%CI为1.88~2.82,P<0.00001),提高硝酸甘油停减率(OR=2.42,95%CI为1.81~3.22,P<0.00001),减少硝酸甘油用量(SMD=-0.60,95%CI为-0.96,-0.24,P=0.001)方面均优于对照组,且不良事件较少(OR=0.49,95%CI为0.27~0.89,P=0.02)。结论:口服中药治疗稳定型心绞痛疗效及安全性较好。     

中西药联用治疗稳定型心绞痛

目的 观察血塞通与常规西药方案联用对稳定犁心绞痛患者的临床疗效.方法 将120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予静脉输注硝酸酯类药物、心肌营养药物及口服降压药物:治疗组在此基础上,静脉滴注血塞通200 mg/a,10 d为1疗程.结果 1个疗程后,治疗组总有效率97.7%,对照组为80.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 血塞通与常规西药方案联用治疗稳定型心绞痛,临床疗效满意.     

舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹疗效的Meta分析

目的系统评价舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹的疗效,为临床治疗该病提供依据。 方法采用计算机检索中国知网、维普期刊数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane数据库与舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹有关的随机对照试验,采用STATA12.0和Revman5.3进行数据分析、异质性评价、偏倚评估和敏感性分析。 结果纳入8个随机对照试验,共667例患者,其中试验组344例,对照组323例,对其进行Meta分析,与对照组相比,试验组临床疗效明显优于对照组,合并OR＝5.37,95%CI[3.20,9.01],总体效应检验Z＝6.37,P<0.000 01。亚组分析：吞咽障碍组与对照组相比,合并OR＝4.88,95%CI[2.51,9.47],效应检验Z＝4.68,P<0.000 01;失语症组与对照组相比,合并OR＝6.26,95%CI[2.74,14.28],效应检验Z＝4.36,P<0.000 1。 结论舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹疗效显著,值得在临床中推广。     

血塞通注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的　观察血塞通注射液治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法　 12 0例急性脑梗死患者随机分为 2组 ,治疗组 6 0例用血塞通注射液 5 0 0mg加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ml或 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml静脉滴注 ;对照组 6 0例用复方丹参注射液 2 5 0ml静脉滴注。 2组均 2 0日为 1个疗程。结果　治疗组总有效率 93.3% ,对照组总有效率 81.7% ,2组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　血塞通注射液治疗脑梗死临床疗效确切     

血塞通联合巴曲酶对急性脑梗死患者血清hsCRP及血浆vWF的影响

目的:观察血塞通联合巴曲霉对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hsCRF)及血浆血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法:82例急性脑梗死患者分为对照组(n=41)和治疗组(n=41),对照组应用血塞通注射液20 mL加入生理盐水注射液250 mL gtt,1次/d(d 1～d 4)。治疗组在对照组治疗的基础上,应用巴曲霉注射液20 mL加入生理盐水注射液250mL gtt(d 1,d 3,d 5)。观察比较两组患者治疗前、治疗后7,14 d时的神经功能缺损评分及血浆vWF水平、血清hsCRP水平的变化情况。结果:治疗组与对照组治疗71,4 d后,神经功能缺损评分均明显降低(P<0.01),与对照组比较,治疗组降低更明显(P<0.01)。治疗后7 d两组血浆vWF水平和血清hsCRP明显增加(P<0.01),对照组增加更明显(P<0.01);14 d时血浆vWF水平和血清hsCRP水平明显降低(P<0.01),治疗组下降更明显(P<0.01)。结论:血塞通联合巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效优于单用血塞通。     

炙甘草汤对比西医治疗心房颤动临床疗效的Meta分析

目的系统评价炙甘草汤对比西医治疗心房颤动的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方全文数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、CBM、Pubmed、Web of science、EMbase、Cochrane Library 8个电子数据库,检索日期从2000年1月至2020年6月21日,由2位评价员纳入并筛选文献后进行质量评价,采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入22个随机对照试验(RCT)研究(1 923例患者)。炙甘草汤对比西药临床疗效OR=3.36,95%CI[2.51~4.50],I~2=0%,P <0.00001;转复窦律疗效OR=2.42,95%CI[1.76,3.34],I~2=3%,P <0.00001;LVEF(%)的变化MD=1.65,95%CI[0.70,2.60],I~2=94%,P=0.00006<0.05;不良反应OR=0.32,95%CI[0.15,0.66],I~2=0%,P=0.002<0.05。炙甘草汤单独对比胺碘酮疗效OR=2.96,95%CI[2.07,4.22],I~2=25%,P <0.00001,炙甘草汤单独对比酒石酸美托洛尔疗效OR=5.84,95%CI[2.14,15.98],I~2=0%,P=0.0006<0.05,以上方面炙甘草汤治疗优于单纯西医治疗。结论联合应用炙甘草汤治疗房颤具有显著疗效,且临床疗效分别优于胺碘酮、酒石酸美托洛尔等抗心律失常药物,可提高转窦的有效率、左室射血分数,减少药物不良反应。