中西医结合对脑梗死患者肢体功能及生活能力的影响

目的:探讨中西医结合护理在改善脑梗死患者治疗效果中的应用。方法:80例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+中医护理,比较两组的护理前后的肢体功能、生活能力及神经功能。结果:两组患者护理前在肢体功能、生活能力及神经功能方面均无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后的上肢功能和下肢功能均好于对照组,生活能力评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理能提高脑梗死患者的康复效果,改善患者的肢体功能及生活能力。     

CT诊断急性胆源性胰腺炎的临床作用探讨

目的 探究CT诊断急性胆源性胰腺炎的价值.方法 选取2018年3月—2019年12月医院疑似急性胆源性胰腺炎患者92例,实施常规CT、双源CT扫描,参照手术结果,对比两种检查方式的结果、图像质量、辐射有效剂量及总剂量,并对比不同类型急性胆源性胰腺炎患者双源CT灌注成像参数.结果 经常规CT、双源CT检查显示,分别有62例、72例被诊断为急性胆源性胰腺炎;双源CT的敏感度及准确度、图像质量较常规CT高,P<0.05;辐射有效剂量及总剂量较常规CT低,P<0.05;双源CT灌注成像参数的差异无统计学意义,P>0.05.结论 使用双源CT诊断急性胆源性胰腺炎的价值较常规CT更高,漏诊率更小,图像质量更佳.     

重症呼吸衰竭无创通气治疗患者应激性高血糖发生状况及其影响因素

目的:探讨重症呼吸衰竭无创通气治疗患者应激性高血糖发生状况及其影响因素.方法:回顾性分析2019-01～2019-12于我院重症医学科行无创正压通气治疗的重症呼吸衰竭78例患者基本临床资料,分析受试者在无创通气治疗前和治疗后应激性高血糖发生情况;针对影响患者应激性高血糖因素进行多因素Logistic回归分析.结果:78例重症呼吸衰竭无创通气治疗患者,其中19例患者出现应激性高血糖,占24.4％.行无创正压通气治疗后第1天空腹血糖为(6.3±0.8)mmol/L,无创正压通气治疗后第2～7天,空腹血糖值逐渐增高,治疗后第7天空腹血糖达最高值(9.1±1.1)mmol/L,随后血糖逐渐降低,治疗后第10天空腹血糖降至(5.6±0.5)mmol/L;多因素Logistic回归分析表明,患者并发应激性高血糖的影响因素为年龄、激素治疗、抑郁状态、焦虑状态及营养方式.结论:重症呼吸衰竭无创正压通气治疗患者并发应激性高血糖的几率较高,在通气治疗过程中,应加强对患者心理疏导,尽量减少肠外营养方式的应用,密切监测患者血糖水平.     

老年患者长期留置气囊导尿管漏尿的原因及护理

在临床治疗中,气囊导尿管因为其操作简单、方便、安全、并发症少等特点得到了医生和患者的亲睐。老年患者导尿时发生漏尿率比较高,相关原因较多,可能与患者生理结构、生理功能、生活习惯和心理因素等相关。本研究旨在分析老年患者长期留置气囊导尿管发生漏尿的原因,并根据这些原因探讨有效的护理措施。     

从《内经》探析广义燥证与西北燥证的关系

《内经》载"燥邪"有"淫"、"迫"之分,其"淫"者方为燥淫证之病因。此文分析《素问·天元纪大论》等相关篇章中燥邪淫胜所致病证之证候、病机、治则治法的多样性和复杂性,据《内经》"病起于阴阳"之论,指出《内经》所论之燥淫证出于病因辨证,为感受燥淫之邪而病起于阳者,其证病位在表在里、在脏在腑,证候表现繁杂多样,病机复杂多变且不止于"燥甚则干"一隅,当属"广义燥证";今内燥证和外燥证当属"狭义燥证"。前者出于病性辨证,以阴津失于濡润为要;后者虽亦出于病因辨证,但却囿于季节性燥邪所致之燥淫表证。西北燥证是感受燥邪为主病的复合型方域性中医证候,属广义燥证,故以病因辨证为本是开展西北燥证相关研究的重要前提。     

主管护士负责制的整体护理在神经内科中的应用

近年,人们对护理服务提出更高要求,护士需考虑患者身体、心理状况和文化背景等,结合临床实际实施相应护理,满足患者需求。文章将主管护士负责制应用于神经内科的护理中,探讨主管护士负责制的整体护理在神经内科的应用效果。     

CT诊断急性胆源性胰腺炎的临床作用探讨

目的 探究CT诊断急性胆源性胰腺炎的价值.方法 选取2018年3月—2019年12月医院疑似急性胆源性胰腺炎患者92例,实施常规CT、双源CT扫描,参照手术结果,对比两种检查方式的结果、图像质量、辐射有效剂量及总剂量,并对比不同类型急性胆源性胰腺炎患者双源CT灌注成像参数.结果 经常规CT、双源CT检查显示,分别有62例、72例被诊断为急性胆源性胰腺炎;双源CT的敏感度及准确度、图像质量较常规CT高,P<0.05;辐射有效剂量及总剂量较常规CT低,P<0.05;双源CT灌注成像参数的差异无统计学意义,P>0.05.结论 使用双源CT诊断急性胆源性胰腺炎的价值较常规CT更高,漏诊率更小,图像质量更佳.     

炙甘草汤对比西医治疗心房颤动临床疗效的Meta分析

目的系统评价炙甘草汤对比西医治疗心房颤动的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方全文数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、CBM、Pubmed、Web of science、EMbase、Cochrane Library 8个电子数据库,检索日期从2000年1月至2020年6月21日,由2位评价员纳入并筛选文献后进行质量评价,采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入22个随机对照试验(RCT)研究(1 923例患者)。炙甘草汤对比西药临床疗效OR=3.36,95%CI[2.51~4.50],I~2=0%,P <0.00001;转复窦律疗效OR=2.42,95%CI[1.76,3.34],I~2=3%,P <0.00001;LVEF(%)的变化MD=1.65,95%CI[0.70,2.60],I~2=94%,P=0.00006<0.05;不良反应OR=0.32,95%CI[0.15,0.66],I~2=0%,P=0.002<0.05。炙甘草汤单独对比胺碘酮疗效OR=2.96,95%CI[2.07,4.22],I~2=25%,P <0.00001,炙甘草汤单独对比酒石酸美托洛尔疗效OR=5.84,95%CI[2.14,15.98],I~2=0%,P=0.0006<0.05,以上方面炙甘草汤治疗优于单纯西医治疗。结论联合应用炙甘草汤治疗房颤具有显著疗效,且临床疗效分别优于胺碘酮、酒石酸美托洛尔等抗心律失常药物,可提高转窦的有效率、左室射血分数,减少药物不良反应。     

累及眼环的眼眶病变CT征象及临床意义

目的探讨累及眼环的眼眶病变CT征象的鉴别点。资料与方法分析60例67眼累及眼环的眼眶病变的CT征象,行两个相关样本率比较χ2检验及双向无序分类资料的关联性检验。结果 (1)18例眼球内病变主体均位于眼环内侧。(2)良性肿瘤和炎性病变一定位于眼环的一侧,而恶性肿瘤可位于眼环两侧。且病变的性质与其位于眼环内外侧有关联性(P=0.001及C=0.438)。(3)良性肿瘤多与眼环成锐角,而炎性病变和恶性肿瘤一定与眼环成钝角,且病变的性质和其与眼环的夹角具有关联性(P=0.000及C=0.759)。结论 (1)球内病变主体多位于眼环内侧。(2)球外病变中良性肿瘤多与眼环成锐角;炎性病变及恶性肿瘤与眼环成钝角,而后者可侵及眼环内侧。