血清CYFRA21—1和NSE联检在肺癌临床诊断中的价值

本文对１１６例肺癌病人同时测定血清中ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ水平，并与健康人及肺部良性疾病作对照。对其中２０例ＮＳＣＬＣ患者血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平在治疗过程中连续观察。结果肺癌患者在治疗前血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平明显高于ＢＰＤ组（Ｐ＜０．０１）及正常对照组（Ｐ＜０．０１）。在肺癌组，血清ＣＹＦＲＡ２１—１升高主要在ＮＳＣＬＣ组，阳性率为７２．７３％、ＳＱＣ组为７９．２０％、ＡＤＥ组为６０．１３％，ＬＣＣ组为５０％，均高于ＳＣＬＣ组（１６．６７％）。ＮＳＣＬＣ组血清ＣＹＦＲＡ２１—１与肿瘤分期是正相关。血清ＮＳＥ水平升高以ＳＣＬＣ为主阳性率６６．６７％，高于ＮＳＣＬＣ组２７．２８％（Ｐ＜０．０１）。联合检测血清ＣＹＦＲＡ２１—１和ＮＳＥ可提高整体肺癌的阳性诊断率，从而提高早期诊断。临床上连续动态监测血清ＣＹＦＲＡ２１—１水平对ＮＳＣＬＣ特别是ＳＱＣ的进程、疗效及预后判断有一定价值     

细胞角蛋白19,癌胚抗原联全检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨细胞角蛋白１９（ＣＹＦＲＡ２１－１）、癌胚抗原（ＣＥＡ）联全检测对良恶性胸腔积液（以下简称胸液）的诊断价值。方法 采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）检测５２例良恶性胸液中的ＣＹＦＲＡ２１－１和ＣＥＡ。同时检测１６例恶性胸液患者化疗前后血清ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＥＡ。结果 良恶性胸液中ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＥＡ差异明显（Ｐ〈０．０１）,如以ＣＹＦＲＡ２１－１〉３．３％ｎｇ／ｍｌ,ＣＥＡ〉１５ｎｇ     

血清肿瘤标志物CYFRA21—1,β2—MG,CEA,NSE对肺癌诊断的前瞻性？…

秋了对肺癌应用两种特异性单抗（ＫＳ１９０１和ＢＭ１９０２１）所识别的肺癌新的相关标志ＣＹＦＲＡ２１－１、β２－ＭＧ、ＣＥＡ和ＮＳＥ进行前瞻性规范的诊断试验对照研究、评价ＣＹＦＲＡ２１－１及其联合检测诊断肺癌的价值,用免疫放射分析法测定６２例肺癌（ＬＣ）、６３例肺部良性疾病患者及６３例正常健康人血清ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＥＡ和ＮＳＥ水平,采用ＲＯＣ曲线选择ＣＹＦＲＡ２１－１界值为３．３Ｕ／ｍｌ。结果     

血清肌酸激酶同功酶BB和神经元特异性烯醇酶用于小细胞肺癌的临床价值

用层析荧光法和ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法检测了２０例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ），３０例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ），２５例良性肺疾病和３０例正常对照者血清中肌酸激酶同功酶ＢＢ（ＣＫ－ＢＢ）和神经元特异性烯醇酶（ＮＳＥ）。结果表明：ＳＣＬＣ组血清ＣＫ－ＢＢ和ＮＳＥ含量高于其它３组（Ｐ＜０．００１）；４组血清的ＣＫ－ＢＢ均值分别为３０．２、８．４、６．３和４．３ＩＵ／Ｌ，ＮＳＥ分别为５２．２、１２．７、１０．３、和９．２ｎｇ／ｍｌ．以９．５ＩＵ／Ｌ（ＣＫ－ＢＢ）和２０．８ｎｇ／ｍｌ（ＮＳＥ）为正常值上限，ＳＣＬＣ组的阳性率分别是７０％（ＣＫ－ＢＢ）和８０％（ＮＳＥ），高于ＮＳＣＬＣ组（Ｐ＜０．００５）。ＳＣＬＣ血清ＣＫ－ＢＢ和ＮＳＥ显著相关（ｒ＝０．７９３４，Ｐ＜０．００１），联合检测可使敏感性提高到９０％，特异性提高到９４％。因此，作者认为血清ＣＫ－ＢＢ和ＮＳＥ可以作为ＳＣＬＣ的诊断指标，联合检测可提高临床应用价值。     

自发性高血压大鼠主动脉血管平滑肌细胞异常增殖和自身肾素－血管紧张素系统的关系

目的以２０周龄自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）和正常血压大鼠（ＷＫＹ）胸主动脉平滑肌细胞（ＡＳＭＣ）为模型，探讨ＳＨＲＡＳＭＣ异常增殖和自身肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）的关系。方法用３Ｈ－ＴｄＲ参入量和倍增时间（ＤＴ）反映ＡＳＭＣ的增殖能力，放射免疫法测定血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）浓度，紫外分光光度法测定血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）活性。结果（１）ＳＨＲＡＳＭＣ３Ｈ－ＴｄＲ参入量显著高于ＷＫＹ，ＤＴ显著短于ＷＫＹ（Ｐ＜０．０１）。基础状态下，ＳＨＲＡＳＭＣ合成ＡｎｇⅡ、ＡＣＥ以及分泌ＡｎｇⅡ的量显著高于ＷＫＹ（Ｐ＜０．０１）。（２）在含２％ＦＣＳ的培养基中，１０－６ｍｏｌ／ＬＡｎｇⅡ使ＳＨＲ、ＷＫＹ的３Ｈ－ＴｄＲ参入量分别提高到对照组的３．３倍、２．２倍（Ｐ＜０．０１），ＳＨＲＡＳＭＣ在不同浓度ＡｎｇⅡ刺激时的３Ｈ－ＴｄＲ参入量显著高于ＷＫＹ（Ｐ＜０．０１），１０－６ｍｏｌ／ＬＡｎｇⅡ使ＳＨＲＡＳＭＣ细胞数增加７２．５±２３．１％（Ｐ＜０．０１），ＷＫＹＡＳＭＣ细胞数无显著增加，１０倍浓度ＡｎｇⅡ的Ｓａｒａｌａｓｉｎ对ＳＨＲ、ＷＫＹ３Ｈ－ＴｄＲ参入的抑制率分别为６６．７±３．３％，４４．７±９．９％（Ｐ＜０．０１）     

石楠藤提取物对急性出血坏死性胰腺炎大鼠治疗作用的实验研究

作者报道中药石楠藤提取物对急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）大鼠治疗作用的实验研究。将１００只ＳＤ大鼠随机分为三组：①假手术组（ＳＯ组）；②ＡＨＮＰ组（ＡＰ组），该组动物在ＡＨＮＰ诱发后，不做特殊治疗；③石楠藤提取物治疗组（ＳＮ组）。该组动物在ＡＨＮＰ诱发后１０分钟经腹腔内注射石楠藤提取物（１％石楠藤提取物５ｍｌ／ｋｇ体重）。结果表明：ＳＮ组血清淀粉酶值明显下降（ＳＮ组１６１３０±５０３０Ｕ／Ｌ６ｈ、１９２９０±５３８０Ｕ／Ｌ１２ｈｖｓＡＰ组２３７８０±３９６０Ｕ／Ｌ、２８４７０±４１５０Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。血中ＰＡＦ含量明显降低（ＳＮ组１．３±０．３０ｎｇ／ｍｌ１ｈ、２．０±０．３４ｎｇ／ｍｌ６ｈ、２．１±０．３２ｎｇ／ｍｌ１２ｈｖｓＡＰ组２．２±０．２５ｎｇ／ｍｌ、６．１±０．４２ｎｇ／ｍｌ、１０．１±０．５３ｎｇ／ｍｌ，ｐ＜０．０１）。血浆内毒素含量明显下降（ＳＮ组６９．９±７．２ＥＵ／Ｌ、６ｈ、９１．１±８．４ＥＵ／Ｌ、１２ｈｖｓＡＰ组９８．４±６．９ＥＵ／Ｌ、１５１．７±９．１ＥＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。石楠藤提取物治疗组术后平均存活时间明显长于ＡＰ组（ＳＮ组：４３．５ｈ，ＡＰ组１１．５ｈ，ｐ＜０     

肺癌患者血清CYFRA21—1与CEA检测的临床意义

测定肺癌患者血清细胞角蛋白１９片段及癌胚抗浓度,探讨其临床应用价值。方法对４６例确诊肺癌患者和３０例肺良性疾病患者测定血清ＣＹＦＲＡ２１－１及ＣＥＡ水平,并进行分析。结果（１）肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ２１－１及ＣＥＡ水平显著高于肺良性疾病患者。（２）ＣＹＦＲＡ２１－１检测鳞癌的敏感性为７７％,而ＣＥＡ在腺癌的敏感性为７０％,鳞癌与腺癌的ＣＹＦＲＡ２１－１及ＣＥＡ的浓度差异有显著性。结论：ＣＹＦＲＡＳ     

血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

采用放射免疫测定法测定４０例肺部疾病患者血清中ＤＮＡ聚合酶（ＤＮＡＰ）、血清总唾液酸（ＴＳＡ）、血清铁蛋白（ＳＦ）、甲胎蛋白（ＡＦＤ）及癌胚抗原（ＣＥＡ）水平。肺癌组和良性肺病组间的ＤＮＡ－Ｐ和ＡＦＰ无差异（Ｐ＞０．０５）；肺癌组的ＴＳＡ、ＳＦ、ＣＥＡ分别是６１４．９８±６８．０８ｍｇ·Ｌ－１、３６４．３９±１３７．２２μｇ·Ｌ－１、２１．０８±１３．３３μｇ·Ｌ－１，均明显高于良性肺病组，两组间Ｐ＜０．００１。单独检测血中ＴＳＡ、ＳＰ、ＣＥＡ，肺癌组的阳性率分别是６０％（１２／２０）、７０％（１４／２０）、６５％（１３／２０）；联合测定，以该３项指标中任２项阳性，可高度怀疑其肺癌的可能性，其敏感性为８０％（１６／２０），特异性可达９０％。     

血清α—L—岩藻糖苷酶,唾液酸联合检测对原发性肝癌的诊断价值探讨

报道４３例原发性肝癌（ＰＨＣ）的α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ），唾液酶（ＳＡ）和甲胎蛋白（ＡＦＰ）的测定结果，并以４６例肝硬化和５７例良性胃疾病作对照，结果ＰＨＣ组ＡＦＵ，ＳＡ，ＡＦＰ显著高于肝硬化组（Ｐ〈０．０１）和良性胃疾病组（Ｐ〈０．０１）。ＡＦＵ和ＳＡ与ＡＦＰ联合检测，ＰＨＣ的阳性检出率可达９７．５％，对ＡＦＰ〈４００ｎｇ／ｍｌ的ＰＨＣ，ＡＦＵ的单项阳性率在８１．２５％，提示ＡＦＵ，ＳＡ有助     

老年患者非小细胞肺癌化疗前后血清CYFRA 21—1水平的测定

目的：了解血清ＣＹＦＲＡ２１－１在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）中的诊断价值以及化疗后其水平的变化。方法：采用放射免疫法测定非小细胞肺癌患者化疗前后血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平。结果：非小细胞肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ ２１－１水平远高于非肿瘤组;而化疗前后ＣＹＦＲＡ２１－１水平的变化无显著性差异。结论：血清ＣＹＦＲＡ２１－１是诊断非小细胞肺癌一种敏感,可靠的指标,且不受化疗因素的影响。     

系统性红斑狼疮与HLA-DQA1基因的相关性

为了探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）易感基因，用ＰＣＲ－ＰＡＧＥ法结合银染色对４１例无亲缘关系广东籍汉人ＳＬＥ患者进行ＨＬＡ－ＤＱＡ１基因分型。结果显示检出的６种ＤＱＡ１等位基因中，ＳＬＥ患者组ＤＱＡ１ｘ０１０１（３９．０２％，ＲＲ＝４．０３９，Ｐ＜０．０１，ＥＦ＝０．２９３）显著高于健康人组，对ＳＬＥ有易感倾向，而ＤＱＡ１＊０１０２基因（１．２２％，ＲＲ＝０．０８３，Ｐ＜０．００５，ＰＦ＝０．１１８）则显著下降，对ＳＬＥ可能有抵抗作用。ＤＱＡ１＊０１０１／０１０１和＊０１０１／０４０１两种基因型在ＳＬＥ组显著增高，而ＤＱＡ１＊０１０２／０３０１显著减少；ＤＱＡ１＊０１０１纯合子患者出现ＡＣＬ的阳性率较高，提示两者关系值得进一步探讨。     

N－单甲基左旋精氨酸对犬冠脉内皮依赖性舒张功能及内皮素－1含量的影响

作者在开胸麻醉犬心脏上，观察冠脉内灌注Ｎ－单甲基左旋精氨酸（Ｌ－ＮＭＭＡ）５ｍｇ／ｋｇ，前后冠脉血流动力学、冠脉血流储备（以阻断冠脉１５ｓ再灌注所致的反应性充血血流峰值表示）以及冠脉对不同浓度乙酰胆硷（Ａｃｈ）反应的变化，同时用放射免疫法（ＲＩＡ）测定冠脉前降支（ＬＡＤ）伴行静脉血中的内皮素－１（ＥＴ－１）含量．结果证明，Ｌ－ＮＭＭＡ灌注后心率下降，基础冠脉血流量（ＣＢＦ）下降（χ±ｓ，从２７±６ｍｌ／ｍｉｎ下降至２０±８ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０５），冠脉储备下降（χ±ｓ，从９１±１９ｍｌ／ｍｉｎ下降至５０±１０ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），平均主动脉压升高，ＥＴ－１含量明显升高（χ±ｓ，从６．５±１．０ｎｇ／Ｌ升至１５．５±３．０ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），Ａｃｈ引起的ＣＢＦ增加减弱（Ｐ＜０．０１）．实验结果提示，生理条件下犬冠脉一氧化氮（ＮＯ）形成对ＣＢＦ，冠脉储备有重要调节作用，同时可抑制冠脉ＥＴ－１释放．     

血清CYFRA21-1、CEA检测对非小细胞肺癌的临床意义

目前临床上多以细胞角蛋白２１ -１片段（ＣＹＦＲＡ２１ -１）和癌胚抗原（ＣＥＡ）等作为非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）诊断的辅助检查手段 ,灵敏度一般在４０%～６０ % ,单独检测均有一定的局限性 ［１ ,２］。为了探讨两个指标联合检测在ＮＳＣＬＣ诊断、预后判断及疗效观察中的作用 ,我们检测了５３例ＮＳＣＬＣ和３０例肺良性疾病（ＢＬＤ）患者血清中ＣＹＦＲＡ２１ -１、ＣＥＡ的浓度 ,并对部分患者治疗前后这两个指标浓度的变化进行了比较。１．１一般资料浙医二院１９９９年４月～２０００年１１月病理学检查确诊ＮＳＣＬＣ５３例 ,…     

不饱和脂肪酸对肺癌细胞的抑制作用

不饱和脂肪酸（ＬＡ）浓度为２５μｇ／ｍｌ，对人肺腺癌细胞系（ＳＰＣ－Ａ１）细胞和二倍体人胚肺细胞系（ＨＬＦ）细胞抑制率分别为：９８．４±２．２％，１８．０±２．１％（Ｐ＜０．００１）。表现为对恶性细胞的选择性抑制作用。ＳＰＣ－Ａ１对５μｇ／ｍｌ ＬＡ无反应，１μＭ丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）对ＳＰＣ－Ａ１细胞抑制率为４３．４±２．９％而当用１μｍ ＭＭＣ处理这种对５μｇ／ｍｌ ＬＡ无反应的ＳＰＣ－Ａ１时，     

血清α－L－岩藻糖苷酶活力测定对原发性肝癌的诊断意义

测定了原发性肝癌７７例（ＰＨＣ组），肝硬化３５例（ＤＣ组），消化系统其他恶性肿瘤患者３３例（ＤＳＣ组）及健康人１００例（ＮＣ组）血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）活力。结果表明：ＰＨＣ组ＡＦＵ（６６９．６±１９１．５ｎｍｏｌ·ｍｌ￣（－１）·ｈ￣（－１））显著高于ＮＣ组（３１４．３±６７．０ｎｍｏｌ·ｍｌ￣（－１）·ｈ￣（－１），Ｐ＜０．０１），ＤＳＣ组（３９０．６±１０２．３ｎｍｏｌ·ｍｌ￣（－１）·ｈ￣（－１），Ｐ＜０．０１）和ＤＣ组（４５８．３±１５０．１ｎｍｏｌ·ｍｌ￣（－１）·ｈ￣（－１），Ｐ＜０．０５）。其诊断敏感性和特异性分别为７１．４％和８９．３％，与ＡＦＰ联合检测时ＰＨＣ组总的阳性检出率达８８．２％。     

肝病患者血清Ⅳ型胶原、透明质酸和层连蛋白联合检测分析

报告２０６例各型肝病患者血清Ⅳ型胶原（ＣＬ－Ⅳ）透明质酸（ＨＡ）和层连蛋白（ＬＮ）联合检测分析及其临床意义探讨，并与３０例正常人对照，结果：肝病患者３项指标血清含量均随病情进展逐渐升高，尤以慢性肝炎和肝硬化升高显著（Ｐ〈０．０１），以ＣＬ－Ⅳ，ＨＡ〉２００ｎｇ／ｍｌ，ＬＮ〉１２０ｎｇ／ｍｌ为慢性肝炎诊断临界值，诊断符全率分别为９３．３％，９１．１％，７３．３％，以ＣＬ－Ⅳ〉４５０ｎｇ／ｍｌ，ＨＡ〈     

血小板激活因子和维甲酸对中性粒细胞功能和ICAM－1，ELAM－1表达的影响

目的：探讨血小板激活因子（ＰＡＦ）和维甲酸（ＲＡ）对多形核中性粒细胞（ＰＭＮ）功能和肺微血管内皮细胞（ＰＭＶＥＣ）ＩＣＡＭ－１和Ｅ－选择素（ＥＬＡＭ－１）表达的影响。方法：采用作者创建的无创性分离法分离培养ＰＭＶＥＣ；将ＰＡＦ和ＲＡ分别加入培养有ＰＭＶＥＣ的９６孔板中，观察二者对ＰＭＮ－ＰＭＶＥＣ粘附的影响；ＥＬＩＳＡ法测定ＰＭＶＥＣ上ＥＬＡＭ－１和ＩＣＡＭ－１的表达；测定ＰＡＦ和ＲＡ对ＰＭＮ的趋化性、聚集和酸性磷酸酶的释放的影响。结果：（ｌ）ＰＭＶＥＣ用ＰＡＦ处理３．５ｈ后，它与ＰＭＮ的粘附率从５７．３％增加到７２．８％（Ｐ＜０．０１）。而用ＰＡＦ处理ＰＭＮ同样可增加ＰＭＮ－ＰＭＶＥＣ的粘附率。（２）ＲＡ可阻断未刺激ＰＭＮ与ＰＡＦ刺激的ＰＭＶＥＣ之间的粘附，但对ＰＡＦ刺激的ＰＭＮ与未刺激的ＰＭＶＥＣ之间的粘附却无作用。（３）ＰＡＦ可增加ＰＭＶＥＣ上ＩＣＡＭ－ｌ和ＥＬＡＭ－ｌ的表达、增加酵母多糖激活血清和组胺对ＰＭＮ的趋化性、增加ＰＭＮ的聚集和ＰＭＮ酸性磷酸酶的释放。（４）ＲＡ则可抑制ＰＡＦ诱导的ＰＭＮ聚集、酸性磷酸酶的释放及ＰＭＮ对酵母多糖刺激血清和组胺的趋化性，而ＩＣＡＭ－１和ＥＬＡＭ－１的表达却未改变     

雷公藤单体T_4对类风湿关节炎患者周围血单个核细胞及滑膜细胞产生肿瘤坏死因子的影响

观察了经雷公藤单体Ｔ_４处理２ｈ后对正常人和类风湿关节炎（ＲＡ）患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）及ＲＡ患者消化的滑膜单个细胞（ＲＡ－ＤＳＳＣ）分泌ＴＮＦ的影响。在３５ｎｇ／ｍｌ浓度下，正常人ＰＢＭＣ（ｎ＝１０）及ＲＡ－ＰＢＭＣ（ｎ＝６）Ｔ_４处理组产生ＴＮＦ活性水平明显低于对照组（Ｐ＜０．００１）。延长Ｔ_４作用时间至６ｈ，ＲＡ－ＰＢＭＣＴ_４处理组ＴＮＦ活性水平下降更为明显（Ｐ＜０．００１），表明Ｔ_４可抑制ＰＢＭＣ体外产生ＴＮＦ活性水平，其对ＲＡ－ＰＢＭＣ作用不同时间的抑制率分别为２５．５４％及４０．５１％（Ｐ＜０．０１），说明Ｔ_４抑制作用可能与作用时间有关。同时Ｔ_４亦可抑制ＲＡ－ＤＳＳＣ体外产生ＴＮＦ活性水平（Ｐ＜０．０１），提示Ｔ_４有望成为一新的植物性治疗ＲＡ药物。     

EXPRESSION OF TGF－β_1，PDGF AND IGF－1 mRNA IN LUNG OF BLEOMYCIN－A_5－INDUCED PULMONARY FIBROSIS IN RATS

ＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮＯＦＴＧＦ－β１，ＰＤＧＦＡＮＤＩＧＦ－１ｍＲＮＡＩＮＬＵＮＧＯＦＢＬＥＯＭＹＣＩＮ－Ａ５－ＩＮＤＵＣＥＤＰＵＬＭＯＮＡＲＹＦＩＢＲＯＳＩＳＩＮＲＡＴＳＬｉＨａｉｃｈａｏ李海潮，ＨｅＢｉｎｇ何冰，ＱｕｅＣｈｅｎｇｌｉ阙呈立ａｎｄＷ...     

小剂量G—CSF对化疗引起的粒细胞减少症的治疗作用

应用小剂量（２μｇ／ｋｇ）粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）于１８例肺癌患者化疗中，以观察预防发生中性粒细胞减少症的疗效。其中小细胞肺癌５例，非小细胞肺癌１３例，随机分成Ｇ－ＣＳＦ组及对照组各９例，化疗方案为ＣＥ（卡铂－ＶＰ１６）。结果Ｇ－ＣＳＦ组粒细胞绝对计数（ＡＮＣ）＜２．０×１０９／Ｌ，发生例数５例，持续天数为３．６±３．５天；对照组持续天数１６．８±７．１天，Ｐ＜０．０５。ＡＮＣ最低值至恢复正常（ＡＮＣ＞２．０×１０９／Ｌ）的天数Ｇ－ＣＳＦ组及对照组分别为２．６±１．３天，８．９±５．３天（Ｐ＜０．０５）。Ｇ－ＣＳＦ组化疗后的第２０天ＡＮＣ均已恢复正常，ＡＮＣ为（９．７±６．８）×１０９／Ｌ故可在第２２天顺利接受第二周期化疗。对照组ＡＮＣ（１．６６±０．８）×１０９／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。由此可见，小剂量Ｇ－ＣＳＦ能有效地防治肺癌化疗引起的粒细胞减少症