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目的 提高对肺隐球菌病的诊断和治疗水平.方法 对3例肺隐球菌病患者的临床资料进行分析,并进行文献复习.结果 3例患者均行经皮肺穿刺活检,组织病理学确诊.1、2例为轻症,第3例为重症.痰培养和支气管镜检查均阴性,血清隐球菌荚膜乳胶凝集实验均阳性,第3例脑脊液压力升高,乳胶凝集实验阳性.1、2例应用氟康唑治疗,第3例应用两性霉素B治疗,均临床治愈.结论 肺隐球菌病临床误诊率高.采用血清隐球菌荚膜乳胶凝集实验和经皮肺穿刺活检相结合的方法,可明显提高诊断率.对于免疫功能正常和轻症患者,首选氟康唑,对于免疫受损和重症患者,首选两性霉素B. 相似文献
2.
研究背景晚发型糖原贮积病Ⅱ型(又称Pompe病)是一种主要累及骨骼肌的全身性遗传代谢性疾病,由溶酶体内酸性α-葡糖苷酶活性缺乏所致。呼吸衰竭是主要死亡原因。方法对11例经酶学、肌肉病理检查和基因突变分析证实的晚发型Pompe病患者进行立卧位用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)和咳嗽峰流速(CPF)测试,与预测值进行对比并计算立位至卧位FVC变化(△FVC)百分比,分析呼吸功能与发病年龄、病程、运动功能、α-葡糖苷酶活性之间的关联性。结果 11例患者均存在肺功能异常,其中立位FVC和FEV1下降者各10例、△FVC下降者8例、MIP下降者11例、MEP下降者10例、CPF下降者10例;卧立位FEV1/FVC均于正常值范围。相关分析显示,立位FVC和△FVC与患者发病年龄、病程、运动功能、α-葡糖苷酶活性不存在关联性。结论呼吸功能障碍在晚发型Pompe病中较为常见。呼吸功能障碍主要表现为限制型通气障碍,以吸气肌无力突出。 相似文献
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肺泡癌50例临床资料及31例高分辨率CT分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的分析肺泡癌的临床诊断及胸部 CT 的影像学特征,提高肺泡癌的诊断水平。方法对1993至2003年间我院收治的1050例新发肺癌病例中经病理证实的50例肺泡癌的临床资料及1998至2005年中31例患者的高分辨率 CT 影像进行分析。结果 50例肺泡癌患者中,女30例,男20例,平均年龄为(58.4±10.7)岁。最常见的首发症状为咳嗽(20/50)。24例因肺部阴影而就诊的患者中20例无任何临床症状,多为早期结节型,病程最长4年。31例高分辨率 CT 检查的患者中8例为粟粒型,11例表现为结节型的患者中小泡征7例,钙化征7例;12例肺炎型患者中9例次出现低CT 值的实变影、假空洞征、网状影、磨玻璃影,2例出现碎石路征和 CT 血管造影征(增强扫描造影剂高峰时低密度的实变中血管影清晰可见)。结论肺泡癌仅占肺癌的4.76%(50/1 050)。肺泡癌尤其是结节型患者无临床症状者比例较高,且病程较长;定期行胸部 X 线检查很重要;胸部 CT 的特征性表现有助于诊断和鉴别诊断。 相似文献
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背景和目的:在ARDS的生存者中,目前几乎没有用面谈和检查的方法以获得5年转归的详细随访数据.方法:对109例ARDS生存者从重症监护病房出院后3、6和12个月以及2、3、4和5年时进行了评估. 相似文献
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白细胞介素-1受体拮抗剂对肺间质纤维化的影响 总被引:7,自引:0,他引:7
白细胞介素-1(IL-1)是一种具有多种生物活性的细胞因子,它参与了肺间质纤维化形成的过程。白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)能和IL-1竞争靶细胞表面受体,阻断IL-1的效应。为了探索治疗肺间质纤维化的新途径,我们在博莱霉素所致大鼠肺间质纤维化模型上,气管灌注重组人IL-1ra,观察病理变化、胶原蛋白量以及转化牛长因子-βmRNA在肺内表达的变化,评价IL-1ra对肺间质纤维化形成的影响,结果发现这些指标在IL-1ra治疗组和对照组间并无明显差异。 相似文献
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作为一名医生,我和所有的医生一样,都深知护理工作的重要和艰辛。良好的医护关系是构建和谐医院的重要基础,是提高临床工作质量的内在因素之一。护士不仅是患者的“贴心人”,同样也给我们大夫带来了欢乐。每天当我们走进病房,走进监护室,脸上写满阳光的护士们的一声问候,就让我们的心情也充满了阳光,新的一天就这样有了良好的开始。 相似文献
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第96例——大量咳痰、右下肺阴影 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,71岁,因间断咳嗽2年,咳大量白色泡沫痰1个月于2006年3月8日入院.2年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗,同时伴有左侧胸痛,胸部CT显示右侧胸腔积液,右肺下叶近斜裂小片状渗出影(图1).外院曾诊断为肺部感染,给予莫西沙星抗感染治疗2周后上述症状消失(未复查胸部CT). 相似文献