银杏叶片对高尿酸血症患者认知功能障碍的疗效观察

目的：观察银杏叶片对具有高尿酸血症的轻度认知障碍（mildcongnitiveimpairment,MCI）患者认知功能的影响。方法：选取69例高尿酸血症合并MCI患者,随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）,2组均给予基础治疗,为口服别嘌呤醇0．1g／次,3次／d,治疗组加服银杏叶片,每次1片,每天3次,连续服用3个月。检测2组治疗前、治疗后的简易精神状态检查（mini—mentalstateexamination,MMSE）积分、画钟试验（clockdrawingtask,CDT）积分、MMSE疗效、CDT疗效及痴呆转化率。结果：2组治疗前MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。与本组治疗前比较,治疗组治疗后各指标均升高,且高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组MMSE、CDT总有效率（MMsE为74．3％,CDT为68．6％）均高于对照组（MMSE为41．2％,CDT为38．2％）,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组痴呆转化率（5．71％）低于对照组（17．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：银杏叶片3个月干预MCI患者,能够较好地改善认知功能,并初步观察到能降低痴呆的转化率。     

圣济二精颗粒治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察圣济二精颗粒治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效。方法选择VaD患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例。对照组口服脑复康胶囊;治疗组口服圣济二精颗粒。疗程为60 d,1个疗程后按简易精神状况检查法(MMSE)、日常生活能力(ADL)评估方法,测定积分值,根据痴呆日常生活能力积分值的改变进行疗效评定。结果治疗组治疗后MMSE、ADL积分均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组改善中医证候积分总有效率94.29%。对照组总有效率82.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论圣济二精颗粒可以改善VaD患者的认知及生活能力,从而提高患者的生存质量。     

电针头穴治疗轻度认知障碍疗效观察

目的:观察电针头穴对轻度认知障碍(MCI)患者早期干预的临床疗效,为针灸治疗MCI提供可靠证据。方法:将84例MCI患者随机分为药物对照组、电针头穴组和辨证配穴组。电针头穴组穴取百会、四神聪、风池、神庭;辨证配穴组在电针头穴组取穴治疗的基础上,通过血管性痴呆辨证量表评定MCI患者中医证型,加用相应穴位;药物组口服尼莫地平。3个组均在治疗前后进行MMSE量表和画钟测验评定,并进行治疗前后及组间对比。结果:8周治疗结束后,3个组治疗前后在MMSE量表、画钟测验评分上显示存在显著性差异(P<0.01,P<0.05);电针头穴组和辨证配穴组MMSE量表积分改善优于药物组(P<0.01),电针头穴组与辨证配穴组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3个组在画钟测验评分上组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针头穴对改善轻度认知功能障碍患者的认知功能有独特优势,是一种有效的治疗方法。     

强力增智灵治疗血管性痴呆48例临床研究

目的观察强力增智灵对血管性痴呆(VD)患者智能量表积分、日常生活能力的影响,对其疗效及安全性进行客观评价。方法将72例血管性痴呆患者随机分为2组。治疗组48例采用强力增智灵治疗,对照组24例采用口服尼莫地平片治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后按简易精神状况检查法(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)和日常生活能力(ADL)评估方法,测定积分值,据痴呆日常生活能力积分值的改变进行疗效评定。结果治疗组治疗后MMSE、HDS及ADL积分均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率79.17%,对照组总有效率62.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论强力增智灵在改善VD患者智能障碍,提高社会生活能力及日常生活自理能力方面均有良好作用。     

银杏叶提取物对阿尔茨海默病患者认知功能的效果及其对相关因子的影响

目的:观察银杏叶提取物对阿尔茨海默病患者认知功能的改善效果以及探讨其部分作用机制。方法:将本院2013年1月至2014年1月收治的80例阿尔茨海默病患者随机分为对照组和观察组各40例。2组患者均口服盐酸多奈哌齐,1次/d,10 mg/次。在此基础上观察组患者加用银杏叶提取物注射液,2组均连续治疗3个月,分别比较2组患者治疗前、治疗1个月及治疗3个月后简易精神状态量表(MMSE)、画钟试验积分(CDT)、日常生活能力积分(ADL)的变化,以及检测2组患者治疗前后外周血清c AMP-PKA-CREB信号通路上标志性蛋白c AMP、PKA及CREB浓度的变化。结果:1)2组患者治疗前MMSE、CDT及ADL的积分差异无统计学意义(P0.05),治疗1个月后2组患者MMSE、CDT及ADL积分较治疗前有所提升(P0.05),组间差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后2组患者MMSE、CDT及ADL积分进一步改善,其中观察组改善的幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2)使用Elisa法检测c AMP、PKA浓度,用Western blotting检测CREB浓度,治疗前2组患者c AMP、PKA、CREB蛋白水平差异无统计学意义(P0.05),治疗3个月后观察组患者外周血清c AMP、PKA、CREB蛋白浓度均明显高于对照组(P0.05)。结论:银杏叶提取物可改善阿尔茨海默病患者认知能力,其作用机制可能通过介导c AMP-PKA-CREB信号通路有关。     

醒脑开窍针刺法治疗血管性痴呆患者的疗效

目的:探究醒脑开窍针刺法对血管性痴呆(VD)患者的简易智能状态量表(MMSE)评分、Barthel指数及基质金属蛋白酶(MMP)的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月湖南省脑科医院收治的血管性痴呆患者共110例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用常规针刺疗法;观察组采用醒脑开窍针刺疗法,2组疗程均为4周。比较2组患者治疗后治疗有效率及治疗前后MMSE、Barthel指数及MMP水平。结果:观察组、对照组的治疗有效率分别为92.72%和78.18%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者MMSE和Barthel指数均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的MMP-2和MMP-9值均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察者组患者的MMP-2和MMP-9低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺法对VD患者疗效显著,能够有效缓解痴呆症状。     

中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆临床效果观察

目的:观察中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法:将78例脑梗死后血管性痴呆患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组予依达拉奉注射液治疗,观察组予依达拉奉注射液联合疏血通注射液治疗。比较2组患者的精神状态评估量表(MMSE)、日常生活能力评定量表(ADL)、生存质量量表(QL)评分情况,并作P300检测。结果:治疗前2组MMSE、ADL、QL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过完整的治疗,2组MMSE、ADL、QL评分均较治疗前改善(P<0.05),观察组改善程度均优于对照组(P<0.05)。治疗前2组P300潜伏期与波幅比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,2组潜伏期均缩短、波幅均增高,2组潜伏期、波幅治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆临床效果良好,提高了患者的日常生活能力和生存质量。     

通窍活血汤治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察通窍活血汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将160例VD患者随机分为治疗组和对照组,各80例,在基础治疗方案上对照组给予石杉碱甲口服,治疗组用通窍活血汤治疗。2组在治疗1个月后以简易智力状态检查量表(MMSE)评分判断疗效,并检测治疗前后事件相关电位P300变化。结果治疗组总有效率76.3%,对照组总有效率77.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组事件相关电位P300潜伏期较治疗前缩缩短,波幅升高(均P<0.05),但2组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后MMSE评分较治疗前均显著提高(P<0.05),但2组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通窍活血汤治疗VD疗效确切,事件相关电位P300有助于诊断VD并检测症状改善程度。     

嗅三针对阿尔茨海默病患者认知功能影响的临床研究

目的:探索嗅三针刺激法对于阿尔茨海默病患者认知功能的影响。方法:治疗组用嗅三针刺激法,对照组用药物疗法。同时,分别于治疗前后进行长谷川痴呆修改量表(HDS)、简易智力状态检查表(MMSE)评分。结果:治疗前后两组HDS、MMSE评分改变均有极显著性差异(P<0.01);治疗前后两组HDS、MMSE评分差值之差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组和对照组总有效率分别为75.00%和72.50%,两组疗效比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:嗅三针刺激法对于改善阿尔茨海默病患者认知功能具有确切疗效。     

脑欣康对非痴呆型脑小血管病认知障碍的影响

目的 探究脑欣康对非痴呆型脑小血管病认知障碍的影响。方法 选择60例脑小血管病合并非痴呆型认知障碍的患者，用随机数字表法分成2组，各30例。2组均予基础治疗，在此基础上对照组给予艾地苯醌片，治疗组给予脑欣康，观察2种治疗方案的疗效。结果 治疗后，2组MoCA评分对比，差异无统计学意义(P>0.05);2组MMSE评分、ADL评分、中医证候积分对比，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组中医证候积分总有效率比较，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑欣康治疗非痴呆型脑小血管病认知障碍的临床效果显著，可有效改善患者的认知障碍，提高患者生活质量，且安全性较高。     

参银口服液治疗轻度认知功能损害的临床研究

目的观察参银口服液治疗轻度认知功能损害（MCI）的疗效及降低阿尔茨海默病（AD）转化率的可能。方法117例MCI患者随机分为中药组（42例）、维生素E组（38例）和安慰剂组（37例）,疗程共12个月,随访至停药6个月。结果与治疗前比,治疗后中药组MCI患者画钟测验、无意义图形再认及简易精神状态量表（MMSE）分值均提高,均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后中药组红细胞膜乙酰胆碱酯酶活性低于安慰剂组及维生素E组（P〈0.05或P〈0.01）。停药6个月后安慰剂和维生素E组分别有2例和5例转化为AD,中药组未见转化病例。结论参银口服液具有类胆碱酯酶抑制剂作用,能改善MCI患者认知功能,对降低AD转化率有作用。     

甜梦口服液治疗脾肾亏虚型轻度认知损害临床观察

目的观察甜梦口服液治疗脾肾亏虚型轻度认知损害(MCI)的临床疗效。方法将102例MCI患者随机分为治疗组53例和对照组49例。两组均给予胞磷胆碱钠片口服;治疗组加用甜梦口服液,两组均服药8周。两组治疗前后进行简易精神状态检查(MMSE)评分、经颅多普勒(TCD)检查、脾肾亏虚型MCI中医证候(TCMSS)评分;治疗期间观察两组患者依从性及不良反应。结果治疗后两组MMSE较治疗前均提高,治疗组提高更明显(P0.01);两组比较差异显著(P0.05)。治疗组治疗后大脑各动脉峰值平均血流速度(Vm)提高明显(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.05)。治疗组脾肾亏虚证候治疗总有效率96.23%,对照组治疗总有效率18.37%,两组比较差异显著(P0.01)。治疗后治疗组TCMSS下降明显(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.01)。治疗期间两组患者依从性良好,无不良反应,无脱落病例。结论甜梦口服液可通过降低TCMSS、改善脑血流动力学、提高MMSE评分改善脾肾亏虚型MCI患者认知功能,提高生活质量。     

头穴丛刺及认知训练对血管性认知障碍影响的临床观察

目的：观察头穴丛刺法联合认知训练治疗血管性认知障碍的疗效。方法：选取血管性认知障碍患者60例,随机分为治疗组及对照组。两组患者均给予吡拉西坦口服、常规治疗及运动疗法、作业疗法（认知疗法）治疗;治疗组在对照组治疗方法基础上给予头穴丛刺疗法。于治疗前、治疗12周后采用CDT、BBS、MMSE评分对两组患者认知障碍程度进行评定。结果：治疗前2组患者CDT、BBS、MMSE评分组间差异均无统计学意义（P〉0．05）;经12周治疗后,发现治疗组BBS、MMSE治疗后与治疗前比较有显著差异（P〈0．01）,对照组MMSE评分与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）;治疗组CDT评分与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组之间治疗后MMSE、BBS评分比较有显著差异（P〈0．05）。结论：头穴丛刺法联合认知训练可改善血管性认知损害程度,从而值得临床推广、应用。     

银杏内酯注射液联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效及对氧化应激的影响

目的观察银杏内酯注射液联合多奈哌齐治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法收集2018年1月—2020年1月在邯郸市中心医院治疗的80例VaD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。在常规治疗基础上,对照组予多奈哌齐治疗2个月,观察组予银杏内酯注射液联合多奈哌齐治疗2个月,治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分,检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,并记录2组临床疗效及治疗过程中的不良反应。结果治疗后观察组MMSE评分、ADL评分及SOD、GSH-Px水平均明显高于对照组(P均<0.05),MDA明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率80.0%(32/40)明显高于对照组的57.5%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏内酯注射液联合多奈哌齐治疗VaD患者临床疗效显著,可有效抑制氧化应激,不良反应轻微。     

醒脑静注射液联合康复护理对阿尔茨海默病的护理研究

目的:观察醒脑静注射液联合康复护理对阿尔茨海默病(AD)患者临床效果。方法:纳入60例AD患者展开对照研究,将其分为观察组(醒脑静注射液联合康复护理)与对照组(康复护理)各30例,分组方法为随机数字表法,比较简易智能状态检查表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)评分。结果:治疗前,2组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后1个月、治疗后3个月MMSE评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ADAS-cog评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后1个月、治疗后3个月ADAS-cog评分比对照组低(P<0.05)。治疗前,2组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后1个月、治疗后3个月ADL评分比对照组低(P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合康复护理应用于AD患者,可显著改善患者的临床症状,延缓病情进展。     

高压氧联合心理干预治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的观察高压氧合并心理干预治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法将64例PSD患者以病情相匹配的原则分为治疗组和对照组各32例,分别给予高压氧和心理干预治疗及帕罗西汀口服治疗,比较2组治疗前后的抑郁评分(HAMD)、神经功能缺损评分(MESSS)、认知能力评分(MMSE)和日常生活活动能力评分(ADL)。结果2组治疗后HAMD和MESSS评分均降低,MMSE和MBI评分均增加(P均0.05),2组比较6周时无显著性差异(P均0.05),12周时治疗组各项评分均显著优于对照组(P均0.05)。结论高压氧联合心理干预能够改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁症状,提高患者认知能力及神经功能。     

益气温阳活血法对轻度认知功能障碍患者干预的疗效观察

目的:观察益气温阳活血法对轻度认知功能障碍(MCI)临床干预的疗效。方法:将120例MCI患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予基本知识及预防方法干预(健康教育手册及相关讲座,讲座每月1次,共6次)。治疗组在予基本知识及预防方法的基础上,同时服用益气温阳活血法制作的茶包(每日1包)。两组患者均以6个月为1个疗程。干预结束后进行简易智力状态检查(MMSE)总分及亚项评分,临床疗效总评量表(CGI)疗效评价两组患者治疗前后的变化。结果:(1)治疗组治疗后定向力较前提高(P0.05),MMSE总分及记忆力、注意力和空间构图3个亚项较治疗前明显提高(均P0.01);对照组MMSE总分、记忆力和语言能力的分值低于治疗前,且记忆力评分在治疗后明显降低。(2)两组患者比较,治疗组在总体上能够改善MCI患者的症状(P0.01),同时在记忆力、注意力和空间构图3个亚项上能够取得较好的效果(分别P0.01,P0.01,P0.05)。(3)两组患者CGI疗效比较,治疗组相比对照组在治疗MCI上能够取得较好疗效(P0.01)。(4)远期疗效:随访1年,治疗组未发生不良反应,对照组有3例MCI患者转化为痴呆。结论:益气温阳活血法能够改善MCI患者的认知障碍。     

柴桂温胆定志汤对脑卒中患者抑郁情绪及认知功能的影响

目的:观察柴桂温胆定志汤治疗脑卒中后老年患者认知障碍和抑郁情绪的疗效,并探讨其作用机制。方法:选取2015年3月至2017年3月衡水市人民医院收治的诊断为"中风"的老年患者150例,随机分成对照组和观察组,每组75例。2组均予常规治疗,观察组在此基础上加服柴桂温胆定志汤,评估治疗前后2组的术后恢复质量评估量表(PQRS)评分、简易智力状态量表(MMSE)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及不同时间点脑脊液中PI3K、AKT、p AKT、Bcl、Bax的水平。结果:2组治疗前PQRS评分及MMSE评分,差异无统计学意义(P0.05),但治疗后3 d和1周的上述评分均比治疗前低,但观察组降低更显著,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组的HAMD评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组的HAMD评分均降低,但均为观察组的变化更显著,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后任意时间节点的PI3K、p AKT、bcl水平均下降,差异有统计学意义(P0.05),而bax水平则升高,差异有统计学意义(P0.05),但是,各个时间中PI3K/AKT信号通路标志性蛋白浓度的变化趋势,对照组比观察组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后有效率观察组和对照组分别是90.15%,79.89%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴桂温胆定志汤对老年脑卒中患者认知功能的恢复以及抑郁情绪的舒缓作用显著,其可能与介导PI3K/AKT信号通路的激活有关。     

通窍活血汤联合回阳九针治疗老年性痴呆临床研究

目的:探讨通窍活血汤联合回阳九针对老年性痴呆患者的治疗效果及其安全性。方法:选取70例老年性痴呆患者,随机分为对照组予以奥氮平口服治疗和研究组予以通窍活血汤联合回阳九针治疗,两组各35例,均连续治疗8周。比较两组患者治疗前和治疗后8周中医症候积分、数字广度、快速词汇分类测验(RVR)、简易精神状态检查(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分情况。结果:相比治疗前,两组治疗后8周中医症候积分均明显下降(P<0.05); 研究组治疗前和治疗后中医症候积分与对照组比较,均无明显差异(P>0.05)。治疗后8周,两组数字广度、RVR及MMSE评分较治疗前均明显提高,ADL评分较治疗前明显下降(P<0.05); 研究组治疗前和治疗后数字广度、RVR、MMSE及ADL评分与对照组比较,均无明显差异(P>0.05)。研究组治疗相关不良反应发生率较对照组显著下降(P<0.05)。结论:通窍活血汤联合回阳九针对老年性痴呆患者的治疗效果与奥氮平口服治疗的疗效相当,但前者安全性较高,不良反应发生率较低。